河南专升本生理学病理解剖学.docx
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河南专升本生理学病理解剖学
2005年生理学、病理解剖学考试试题及参考答案
生理学部分
一、单项选择题(每题1分,共20分)
在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案,并将其代码写在题干后面的括号
内。
不选、错选或多选者,该题无分。
1.衡量组织兴奋性高低的指标是()
A.阈电位B.阈值C.动作电位D.产生反应的大小
2.人体内02CO2和NH3进出细胞膜是通过下列哪种转运方式()
A.单纯扩散B.通道转运C.载体转运D.主动转运
3.骨骼肌细胞膜内外Na+和K+浓度比较,正确的是()
A.细胞内Na+高,细胞外K+高B.细胞内Na+低,细胞外K+低
C.细胞内Na+低,细胞外K+高D.细胞内Na+高,细胞外K+低
4.关于局部兴奋的叙述,下列哪项是错误的()
A.局部电位随刺激强度增加而增大B.局部电位随扩布距离增大而减小
C.局部去极化电位的区域兴奋性增高D.不存在时间和空间的总和
5•嗜碱性粒细胞合成并释放的物质不包括()
A.肝素B.组胺
C.过敏性慢反应物质D.水解酶和过氧化酶
6.外源性凝血需要,而内源性凝血不需要的凝血因子是()
A.因子川B.因子WC.因子幻D.因子刘
7.关于AB0S系统的叙述,下列正确的一项是()
A.0型血的血清中含有抗A和抗B凝集素
B.0型血的红细胞膜上有A凝集原和B凝集原
C.B型血的血清中含有抗B凝集素
D.A型血的红细胞膜上有抗B凝集原
8.房室瓣开放见于()
A.快速射血期初B.等容舒张期初C.快速射血期末D.等容舒张期末
9.房室延搁的生理意义是()
A.增强心肌收缩力B.使心室有效不应期延长
C.使心室肌不会发生强直收缩D.使心房、心室不会同时收缩
10.关于窦房结P细胞电活动特点的叙述,错误的是()
A.0期去极化速度慢B.无明显的复极1、2期
C.静息电位水平低D.4期自动去极化的速度较快
11.心肌收缩时,其兴奋性处于()
A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期
12.下列不属于影响组织液生成的因素是()
A.毛细血管血压B.血浆胶体渗透压
C.动脉血压D.血浆晶体渗透压
13.肺通气的原动力来自()
A.肺的收缩运动B.呼吸肌的舒缩运动
C.肺的弹性回缩D.胸腔内负压的周期性变化
14.关于通气/血流比值的描述,正确的是()
A.比值减小,意味着无效腔扩大B.肺动脉栓塞时,比值增大
C.安静时正常值为1.84D.直立时,肺上部比值较肺下部小
15.关于消化道平滑肌生理特性的叙述,正确的是()
A.对电刺激敏感B.对牵张、温度和化学刺激不敏感
C.具有自动节律性D.兴奋性较骨骼肌高
16.关于生理温度变动的描述,错误的是()
A.女性基础体温随月经周期而变的B.运动时体温升高
C.女性体温低于男性D.老年人体温略低
17.大量出汗时,尿量减少的主要原因是()
A.血浆晶体渗透压升高引起ADH分泌增多
B.血浆晶体渗透压降低引起ADH分泌增多
C.交感神经兴奋引起ADH分泌增多
D.血容量减少引起ADH分泌增多
18.关于远视眼的叙述,正确的是()
A.眼球前后径过长B.近点较正视眼近
C.眼的折光能力过强D.成像于视网膜后
19.关于胰岛素的作用,正确的是()
A.促进糖异生B.促进糖原分解,抑制糖利用
C.促进蛋白质合成,抑制其分解D.抑制脂肪合成,促进其分解
20.长期大量使用糖皮质激素后不可突然停用,是因为()
A.ACTH处于高水平B.自身糖皮质激素处于低水平
C.盐皮质激素处于高水平D.肾上腺素处于低水平
三、多项选择题(每题2分,共10分)
在每小题的四个备选答案中选出二至四个正确答案,并将其代码写在题干后面的
括号内。
不选、少选、错选或多选者,该题无分。
1.关于胸膜腔内压叙述,正确的是()
A.始终低于大气压B.始终低于肺内压
C.吸气末较呼气末压力低D.呼气末较吸气末压力低
2.可促进钙在小肠吸收的因素是()
A.小肠的碱性环境B.维生素A
C.维生素DD.小肠内的脂肪食物
3.原尿与血浆相比,相同的是()
A.晶体渗透压B.胶体渗透压C.葡萄糖浓度D.尿素浓度
4.糖皮质激素对血液中血细胞数目的影响是()
A.红细胞、血小板增多B.嗜碱性粒细胞、单核细胞增多
C.嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞增多D.淋巴细胞、嗜酸性粒细胞减少
5.关于特异性投射系统的叙述,正确的是()
A.有特定的感觉传导路B.点对点投射到大脑皮质特定感觉区域
C.在丘脑感觉接替核换元D.由丘脑发出纤维弥散地投射到大脑皮质
三、填空题(每空0.5分,共12分)
1.当河豚毒应用于神经轴突膜表面时,可阻断通道;而四乙胺则可阻断通道。
2.可兴奋性组织受刺激后,产生兴奋的标志。
3.骨骼肌细胞收缩需要的Ca2+主要来源于,心肌细胞收缩需要的Ca2+主要来源
于。
4.离心沉淀后抗凝血液上层是,下层是。
5.心电图的P波反映ST段反映。
6.氧解离曲线是表示和关系的曲线。
7•低02对呼吸中枢的直接作用是作用。
8.肺通气的非弹性阻力包括、和惯性阻力。
9.胃的特有运动形式是。
10.食物对胃的扩张可胃的排空,食物对十二指肠的扩张和化学刺激可胃的排空。
11.24小时尿量长期保持在升以上,称为多尿;尿量在升范围之内称为少尿。
12.按照行波学说的观点,振动频率愈低,行波的最大振幅愈接近耳蜗的。
13.在白昼活动为主的动物,如鸡、鸽等,其视网膜的感光细胞以细胞为主。
14.催产素是在合成的,经过运输到神经垂体。
15.CAMP作为第二信使,它的作用是激活来实现其信号转导。
四、名词解释(每题3分,共15分)
1.负反馈
2.生理性止血
3.食物的特殊动力作用
4.下丘脑调节肽
5.兴奋性突触后电位
五、简答题(共18分)
1.简述影响动脉血压的因素。
(7分)
2.何谓球管平衡?
有何生理意义?
简述其形成机制。
(6分)
3.试比较交感神经和副交感神经的结构和功能特征。
(5分)
病理解剖学部分
一、名词解释(每小题2分,共10分)
1.伪膜性炎
2.肿瘤的演进
3.机化
4.假小叶
5.室壁瘤
二、填空题(每题0.5分,共12分)
1.病理学是联系和的桥梁课。
2.坏死组织的结局包括、、和。
3.静脉内血栓的钙化称。
4.肿瘤的生物学特征是和。
5.炎性肉芽肿可分为和。
6.硅肺的基本病变包括和。
7.动脉粥样硬化主要累及动脉,病变位于动脉膜。
8.食管癌(中晚期)最常见的肉眼类型是。
9.急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎,增生的细胞主要是和。
10.非毒性甲状腺肿按病变发展过程分为、和三期。
11.肺结核原发综合征包括、和。
三、是非题(每题1分,共5分)
1.肝癌转移至肺,称肝转移性肺癌。
()
2.B型萎缩性胃炎国内多见,多与自身免疫有关。
()
3.侵袭性葡萄胎的诊断要点是在子宫壁肌层内找到完整的水泡状绒毛结构。
()
4.瘢痕组织含有大量的胶原纤维和成纤维细胞。
()
5.只有一个开口的病理性盲管,称窦道。
()
四、单项选择题(每题1分,共20分)
在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案,并将其代码写在题干后面的括号
内。
不选、错选或多选者,该题无分。
1.流行性乙型脑炎的主要感染途径是()
A.呼吸道B.消化道C.直接接触D.蚊虫叮咬
2.不易发生转移的恶性肿瘤是()
A.皮肤鳞状细胞癌B.结肠腺癌
C.皮肤基底细胞癌D.子宫颈癌
3.心肌梗死最常发生于()
A.左室侧壁B.左室前壁C.右室前壁D.右室后壁
4.下列哪一种是真正的肿瘤()
A.动脉瘤B.炎性假瘤C.脂肪瘤D.结核瘤
5.风湿病最常累及的器官或组织是()
A.关节B.心脏C.皮肤D.脑
6.下列不属于渗出性炎的是()
A.淋病B.伤寒C.绒毛心D.疖
7.二尖瓣关闭不全,心脏可表现为()
A.球形心B.靴形心C.梨形心D.以上都不正确
8.不属于小叶性肺炎的是()
A.麻疹后肺炎B.吸入性肺炎C.手术后肺炎D.支原体肺炎
9.溶血性链球菌感染引起的炎症,局部浸润的炎细胞主要是()
A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.单核细胞
10.易发生贫血性梗死的脏器是()
A.肺、心、脑B.肺、心、脾C.心、肾、脾D.肺、心、脾
11.肺癌最常引起异位分泌症状的组织学类型是()
A.鳞状细胞癌B.燕麦细胞癌C.腺癌D.大细胞癌
12.消化性溃疡最常发生的部位是()
A.胃小弯胃底部B.胃小弯胃体部
C.十二指肠球部D.十二指肠下部
13.关于慢性肺淤血的描述,哪项错误()
A.肺泡壁毛细血管扩张、充血B.肺泡腔内见水肿液
C.肺泡腔内大量中性粒细胞及纤维素D.肺泡腔内常见心衰细胞
14.上肢静脉内血栓脱落后常栓塞于()
A.脑动脉B.肺动脉C.肾动脉D.四肢动脉
15.肝硬化病人肝掌的形成与下列哪种激素的灭活减少有关()
A.雄激素B.抗利尿激素C.醛固酮D.雌激素
16.血源性肾盂肾炎主要的致病菌是()
A.大肠杆菌B.绿脓杆菌C.葡萄球菌D.溶血性链球菌
17.“虎斑心”常由于下列哪种原因引起()
A.白喉B.严重贫血C.高脂血症D.中毒
18.创伤一期愈合与二期愈合的主要区别()
A.创缘是否整齐B.是否需要清创
C.是否需要大量肉芽组织D.是否有炎症反应
19.不发生鳞状上皮化生的部位()
A.支气管黏膜上皮B.阴道上皮
C.胆囊黏膜上皮D.子宫颈管上皮
20.伤寒最严重的并发症是()
A.肠出血B.肠穿孔C.肠梗阻D.支气管肺炎
五、多项选择题(每题2分,共10分)
并将其代码写在题干后面的
()
在每小题的四个备选答案中选出二至四个正确答案,括号内。
不选、少选、错选或多选者,该题无分。
1.关于缓进性高血压病,动脉病变期的描述,正确的是
A.细、小动脉硬化B.细、小动脉痉挛
C.血压持续升高D.左心室肌源性扩张
2.能引起固缩肾的疾病有()
A.高血压病B.肾动脉硬化
C.慢性肾盂肾炎D.慢性硬化性肾小球肾炎
3.下列哪些属于内出血()
A.淤点B.体腔积血C.鼻衄D.血肿
4.病毒性肝炎,肝细胞变性包括()
A.肝细胞脂肪变性B.肝细胞水肿
C.肝细胞毛玻璃样变性D.肝细胞嗜酸性变
5.下列描述正确的是()
A.菌痢肠道病变主要位于乙状结肠、直肠
B.伤寒肠道病变主要位于空肠淋巴组织
C.肠阿米巴病病变主要位于盲肠、升结肠
D.肠结核多发生于十二指肠
六、问答题(每小题6分,共18分)
1.简述炎症的局部临床表现及发生机制。
2.试述恶性肿瘤的基本特点。
3.试述大叶性肺炎的分期及各期的主要病理特点。
参考答案
生理学部分
一、单项选择题
I.B2.A3.B4.D5.D6.A7.A8.D9.D10.C
II.A12.C13.B14.B15.C16.C17.A18.D19.C20.B
二、多项选择题
1.BC2.CD3.ACD4.AD5.ABC
三、填空题
1.钠钾
2.出现动作电位
3.纵管血液
4.血浆,血细胞
5.心房肌去极化电位变化心室肌细胞全部去极化无电位差
6.氧分压血氧饱和度
7.抑制
8.气道阻力,黏滞阻力
9.容受性舒张
10.促进抑制
11.2.50.1~0.5
12.顶部
13.视锥
14.下丘脑视上核、室旁核下丘脑垂体束
15.蛋白激酶A
使控制部分的活动
四、名词解释
1.受控部分发生的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用,减弱,称为负反馈。
2.指小血管损伤,血液从小血管内流出,数分钟后出血自然停止的现象。
3.食物引起机体额外产生热量的现象。
4.由下丘脑促垂体区肽能神经元释放的具有调节腺垂体内分泌作用的肽类物质。
5.突触后膜在某种神经递质作用下产生局部去极化的电位变化称为兴奋性突触后电位。
五、简答题
1.影响动脉血压的因素有:
(1)每搏输出量:
主要影响收缩压。
(2)心率:
主要影响舒张压。
(3)外周阻力:
主要影响舒张压。
(4)主动脉和大动脉壁弹性:
主要影响收缩压。
(5)循环血量与血管容积的比值。
2.
(1)近端小管对溶质(特别是Na+和水的重吸收可随肾小球滤过率的变化而改变,即近端小管对Na+和水的重吸收率,随肾小球滤过率的增大而增大,随其减小而减少的现象,即球管平衡。
(2)球管平衡生理意义:
使终尿量不随肾小球滤过率的改变而出现大幅度的波动以及保持尿钠的相对稳定。
(3)球管平衡形成机制:
在肾血流量不变的情况下,当肾小球滤过率增加时,进入近端小管周围毛细血管的血量减少,毛细血管中血压降低,胶体渗透压升高,造成小管外组织液重吸收加速进入毛细血管,组织间隙静水压降低,从而增加肾小管对钠、水重吸收;当肾小球滤过率减少时,近端小管旁毛细血管网的血压和血浆胶体渗透压则发生相反的变化,从而减少肾小管对钠、水的重吸收。
这样就使重吸收量保持在肾小球滤过量的65%〜70%。
3.
(1)结构特征:
①交感神经节前纤维起源于T1〜L2—3脊髓灰质侧角,副交感神经节前纤维起源于脑干的脑神经核和骶髓2〜4节段灰质侧角。
2交感神经节前纤维短,副交感神经节前纤维长。
3一个交感神经节前纤维与多个节后神经元联系,故刺激交感神经引起的反应比较弥散;而一个个副交感神经节前纤维与较少的节后神经元联系,故刺激副交感神经引起的反应比较局限。
(2)功能特征上:
①机体多数组织器官接受交感神经和副交感神经的双重支配。
2交感神经和副交感神经的作用多为拮抗性。
3作用都具有紧张性。
4活动度均与效应器当时的功能状态有关。
5在环境急骤变化时,交感神经系统活动性加强,可动员机体许多器官潜在功能,促使机体适应环境的急剧变化。
而副交感神经系统在机体安静时,活动性加强,以保护机体、休整恢复、促进消化、积蓄能量、加强排泄和生殖功能。
病理解剖学部分
一、名词解释
1.发生于黏膜的纤维素性炎,其渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起,形成一层灰白色的膜状物,覆盖在黏膜表面。
2.恶性肿瘤生长过程中,其侵袭性增加的现象称为肿瘤的演进。
3.肉芽组织替代坏死组织(或其他异物)的过程,称为机化。
4.由广泛增生的纤维组织分割包绕肝小叶或再生的肝细胞结节而形成的大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团,称为假小叶。
5.由于梗死区坏死组织或瘢痕组织难以承受心室内的压力,心室壁向外膨出而形成。
二、填空题
1.基础医学临床医学
2.溶解吸收分离排出机化与包裹钙化
3.静脉石
4.克隆性异常增生分化障碍
5.感染性肉芽肿异物性肉芽肿
6.肺及肺门淋巴结内硅结节形成间质弥漫性纤维化
7.大中内
8.髓质型
9.肾小球毛细血管内皮细胞系膜细胞
10.增生期胶质贮积期结节期
11.肺的原发病灶肺门淋巴结结核结核性淋巴管炎
三、是非题
1.X2.X3.V4.X5.V
四、单项选择题
I.D2.C3.B4.C5.B6.B7.A8.D9.A10.C
II.B12.C13.C14.B15.D16.C17.B18.C19.B20.B
五、多项选择题
1.AC2.ABCD3.ABD4.BCD5.AC
六、问答题
1.
(1)局部临床表现有:
红、肿、热、痛和功能障碍。
(2)炎症的局部表现的发生机制:
①组织发红是由于局部小血管呈明显而持续性扩张引起;②肿胀的主要原因是局部炎症性充血和渗出物积聚;③局部发热是
因为发生于体表或接近皮肤的炎症局部血流量增多,代谢增快,表面温度升高;④局部疼痛的原因可能是炎性介质缓激肽和某些前列腺素直接作用神经末梢时引起疼痛。
局部水肿和渗出物积聚引起组织内张力增高也可能是疼痛的重要因素;⑤局部功能障碍是由于疼痛而反射性地抑制肌肉活动以及局部水肿使活动受限所致。
2.
(1)分化程度上:
分化不好,异型性大,与原有组织的形态差别大,核分裂象多见,并可见病理核分裂象。
(2)生长速度较快。
(3)生长方式上:
浸润性和外生性生长,无包膜形成,与周围组织一般分界不清楚,故通常不能推动。
(4)常发生坏死、出血和溃疡。
(5)常有转移,易复发。
(6)对机体影响较大,除压迫,阻塞外,还可以破坏原发处和转移处的组织,
引起坏死出血合并感染,甚至造成恶病质。
3.大叶性肺炎典型病变可分为四期:
(1)充血水肿期:
发病第1〜2天的变化。
病变肺叶肿大充血。
镜下,肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内大量的浆液性渗出物,混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。
⑵红色肝样变期:
发病第3~4天的病理变化。
病变肺叶肿大,呈暗红色,似肝,故称红色肝样变期。
镜下:
肺泡壁毛细血管仍扩张充血,肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。
肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬,崩解后形成含铁血黄素混入痰中,患者咳铁锈色痰,为本病特征性体征。
(3)灰色肝样变期:
发病第5〜6天进入此期。
病变肺叶肿大,但由于充血消退,红色转变为灰白色,质实如肝,所以称为灰色肝样变期。
镜下:
肺泡腔内纤维素
性渗出物增多,纤维素网中有大量中性粒细胞,肺泡壁毛细血管受压。
临床症状开始减轻,痰由铁锈色转变为黏液脓痰。
(4)溶解消散期:
发病后一周进入此期,持续若干天。
此期肺质地变软,切面实变症状消失。
镜下:
肺泡腔内纤维素溶解消失。
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