东郊上木.docx

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东郊上木

种植放样测量放线报验申请表

PM-A-15

工程项目：

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）编号：

DC-

致：

上海安隆置业有限公司（建设单位）

我单位已完成了大香樟5株、香樟5株、白玉兰4株、大桂花4株、香泡4株、合欢2株、冷杉9株、马褂木3株、海枣1株、华盛顿棕榈2株、红枫14株、垂丝海棠17株、紫薇14株、山茶11株、桂花21株、瓜子黄杨球108株、红花继木球7株、海桐球3株、蔷薇510株种植放样工作，现报上报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

苗木品种种植分布平面图。

承包单位（章）：

常州森茂园林绿化有限公司

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理单位（章）：

总监/专业工程师：

日期：

本表由承包单位填写一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各留一份。

绿化苗木材料报审表

PM-A-15

工程项目：

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）编号：

DC-

致：

上海安隆置业有限公司（建设单位）

我方于年月日至年月日进场的绿化苗木材料数量如下（见附件）现将质量证明文件及自检结果报上，拟种植于下述部位：

（大香樟、香樟、白玉兰、大桂花、香泡、合欢、冷杉、马褂木、海枣、华盛顿棕榈、红枫、垂丝海棠、紫薇、山茶、桂花、瓜子黄杨球、红花继木球、海桐球、蔷薇）请予以审核。

附件：

1、数量清单。

2、苗木检疫证。

3、苗木材料自检记录。

承包单位（章）：

常州森茂园林绿化有限公司

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理单位（章）：

总监/专业工程师：

日期：

本表由承包单位填写一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各留一份。

种植（上木）工程报验申请表

PM-A-15

工程项目：

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）编号：

DC-

致：

上海安隆置业有限公司（建设单位）

我方已完成了大香樟H550Φ30-355株、香樟H500Φ18-205株、白玉兰H481Φ14-164株、大桂花H400-4504株、香泡H550Φ25-304株、合欢Φ28-302株、冷杉H350-400Φ12-149株、马褂木H701Φ18-203株、海枣H101-1501株、华盛顿棕榈H251-3002株、红枫H151-180

D5-614株、垂丝海棠H211-240D6-717株、紫薇H180-210D5-614株、山茶H121-15011株、桂花H200-25021株、瓜子黄杨球P120-150108株、红花继木球P100-1207株、海桐球P120-1503株、蔷薇藤长510株栽植工作，已经自检合格，现报上工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、苗木清单表。

2、隐蔽工程验收记录。

承包单位（章）：

常州森茂园林绿化有限公司

项目经理：

日期：

验收意见：

项目监理单位：

总监/专业工程师：

日期：

本表由承包单位填写一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各留一份。

隐蔽工程验收记录

编号：

DC-验收日期年月日

单位工程名称

建设单位

施工单位

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）

上海安隆置业有限公司

常州森茂园林绿化有限公司

隐蔽工程内容

分部分项工程名称

单位

数量

图例

绿化

栽植

大香樟H550Φ30-35

每株回填营养土0.3m3

株

5

验收意见：

建设单位（盖章）

监理单位（盖章）

施工单位（盖章）

隐蔽工程验收记录

编号：

DC-验收日期年月日

单位工程名称

建设单位

施工单位

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）

上海安隆置业有限公司

常州森茂园林绿化有限公司

隐蔽工程内容

分部分项工程名称

单位

数量

图例

绿化

栽植

香樟H500Φ18-20

每株回填营养土0.3m3

株

5

验收意见：

建设单位（盖章）

监理单位（盖章）

施工单位（盖章）

隐蔽工程验收记录

编号：

DC-验收日期年月日

单位工程名称

建设单位

施工单位

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）

上海安隆置业有限公司

常州森茂园林绿化有限公司

隐蔽工程内容

分部分项工程名称

单位

数量

图例

绿化

栽植

白玉兰H481Φ14-16

每株回填营养土0.3m3

株

4

验收意见：

建设单位（盖章）

监理单位（盖章）

施工单位（盖章）

隐蔽工程验收记录

编号：

DC-验收日期年月日

单位工程名称

建设单位

施工单位

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）

上海安隆置业有限公司

常州森茂园林绿化有限公司

隐蔽工程内容

分部分项工程名称

单位

数量

图例

绿化

栽植

大桂花H400-450

每株回填营养土0.3m3

株

4

验收意见：

建设单位（盖章）

监理单位（盖章）

施工单位（盖章）

隐蔽工程验收记录

编号：

XC-验收日期年月日

单位工程名称

建设单位

施工单位

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）

上海安隆置业有限公司

常州森茂园林绿化有限公司

隐蔽工程内容

分部分项工程名称

单位

数量

图例

绿化

栽植

香泡H550Φ25-304株、

每株回填营养土0.3m3

株

4

验收意见：

建设单位（盖章）

监理单位（盖章）

施工单位（盖章）

隐蔽工程验收记录

编号：

XC-验收日期年月日

单位工程名称

建设单位

施工单位

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）

上海安隆置业有限公司

常州森茂园林绿化有限公司

隐蔽工程内容

分部分项工程名称

单位

数量

图例

绿化

栽植

合欢Φ28-30

每株回填营养土0.3m3

株

13

验收意见：

建设单位（盖章）

监理单位（盖章）

施工单位（盖章）

隐蔽工程验收记录

编号：

XC-验收日期年月日

单位工程名称

建设单位

施工单位

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）

上海安隆置业有限公司

常州森茂园林绿化有限公司

隐蔽工程内容

分部分项工程名称

单位

数量

图例

绿化

栽植

冷杉H350-400Φ12-14

每株回填营养土0.3m3

株

9

验收意见：

建设单位（盖章）

监理单位（盖章）

施工单位（盖章）

隐蔽工程验收记录

编号：

XC-验收日期年月日

单位工程名称

建设单位

施工单位

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）

上海安隆置业有限公司

常州森茂园林绿化有限公司

隐蔽工程内容

分部分项工程名称

单位

数量

图例

绿化

栽植

马褂木H701Φ18-20

每株回填营养土0.3m3

株

3

验收意见：

建设单位（盖章）

监理单位（盖章）

施工单位（盖章）

隐蔽工程验收记录

编号：

XC-验收日期年月日

单位工程名称

建设单位

施工单位

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）

上海安隆置业有限公司

常州森茂园林绿化有限公司

隐蔽工程内容

分部分项工程名称

单位

数量

图例

绿化

栽植

海枣H701Φ18-20

每株回填营养土0.3m3

株

3

验收意见：

建设单位（盖章）

监理单位（盖章）

施工单位（盖章）

隐蔽工程验收记录

编号：

XC-验收日期年月日

单位工程名称

建设单位

施工单位

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）

上海安隆置业有限公司

常州森茂园林绿化有限公司

隐蔽工程内容

分部分项工程名称

单位

数量

图例

绿化

栽植

华盛顿棕榈H251-300每株回填营养土0.3m3

株

2

验收意见：

建设单位（盖章）

监理单位（盖章）

施工单位（盖章）

隐蔽工程验收记录

编号：

XC-验收日期年月日

单位工程名称

建设单位

施工单位

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）

上海安隆置业有限公司

常州森茂园林绿化有限公司

隐蔽工程内容

分部分项工程名称

单位

数量

图例

绿化

栽植

红枫H151-180

D5-6

每株回填营养土0.3m3

株

14

验收意见：

建设单位（盖章）

监理单位（盖章）

施工单位（盖章）

隐蔽工程验收记录

编号：

XC-验收日期年月日

单位工程名称

建设单位

施工单位

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）

上海安隆置业有限公司

常州森茂园林绿化有限公司

隐蔽工程内容

分部分项工程名称

单位

数量

图例

绿化

栽植

垂丝海棠H211-240D6-7

每株回填营养土0.3m3

株

17

验收意见：

建设单位（盖章）

监理单位（盖章）

施工单位（盖章）

隐蔽工程验收记录

编号：

XC-验收日期年月日

单位工程名称

建设单位

施工单位

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）

上海安隆置业有限公司

常州森茂园林绿化有限公司

隐蔽工程内容

分部分项工程名称

单位

数量

图例

绿化

栽植

紫薇H180-210

D5-6

每株回填营养土0.3m3

株

14

验收意见：

建设单位（盖章）

监理单位（盖章）

施工单位（盖章）

隐蔽工程验收记录

编号：

XC-验收日期年月日

单位工程名称

建设单位

施工单位

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）

上海安隆置业有限公司

常州森茂园林绿化有限公司

隐蔽工程内容

分部分项工程名称

单位

数量

图例

绿化

栽植

山茶H121-150

每株回填营养土0.3m3

株

11

验收意见：

建设单位（盖章）

监理单位（盖章）

施工单位（盖章）

隐蔽工程验收记录

编号：

XC-验收日期年月日

单位工程名称

建设单位

施工单位

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）

上海安隆置业有限公司

常州森茂园林绿化有限公司

隐蔽工程内容

分部分项工程名称

单位

数量

图例

绿化

栽植

桂花H200-250

每株回填营养土0.3m3

株

21

验收意见：

建设单位（盖章）

监理单位（盖章）

施工单位（盖章）

隐蔽工程验收记录

编号：

XC-验收日期年月日

单位工程名称

建设单位

施工单位

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）

上海安隆置业有限公司

常州森茂园林绿化有限公司

隐蔽工程内容

分部分项工程名称

单位

数量

图例

绿化

栽植

瓜子黄杨球P120-150

每株回填营养土0.3m3

株

108

验收意见：

建设单位（盖章）

监理单位（盖章）

施工单位（盖章）

隐蔽工程验收记录

编号：

XC-验收日期年月日

单位工程名称

建设单位

施工单位

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）

上海安隆置业有限公司

常州森茂园林绿化有限公司

隐蔽工程内容

分部分项工程名称

单位

数量

图例

绿化

栽植

红花继木球P100-120

每株回填营养土0.3m3

株

7

验收意见：

建设单位（盖章）

监理单位（盖章）

施工单位（盖章）

隐蔽工程验收记录

编号：

XC-验收日期年月日

单位工程名称

建设单位

施工单位

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）

上海安隆置业有限公司

常州森茂园林绿化有限公司

隐蔽工程内容

分部分项工程名称

单位

数量

图例

绿化

栽植

海桐球P120-150

每株回填营养土0.3m3

株

3

验收意见：

建设单位（盖章）

监理单位（盖章）

施工单位（盖章）

隐蔽工程验收记录

编号：

XC-验收日期年月日

单位工程名称

建设单位

施工单位

上港东谷别墅（东郊硅谷豪园）

上海安隆置业有限公司

常州森茂园林绿化有限公司

隐蔽工程内容

分部分项工程名称

单位

数量

图例

绿化

栽植

蔷薇藤长510株

每株回填营养土0.3m3

株

510

验收意见：

建设单位（盖章）

监理单位（盖章）

施工单位（盖章）