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卢崇汉病案
卢崇汉病案
附录三
2006年6月26日卢崇汉先生门诊处方全纪录
卢崇汉先生2006年6月26日国医堂门诊病历情况,全部病例情况统计如下(单位为G)
李某女79岁成都复诊(已连续复诊两个月)
西医诊断:
肺癌。
主诉:
咳嗽、气喘促症状好转,痰少已无血丝,纳增,精神好转。
四诊:
舌微绛,苔白腻罩黄,脉滑数。
处方:
六付,每日一付。
广紫苑15茯苓15法半夏20陈皮15
木蝴蝶20杏仁15石菖蒲20浙贝15
瓜蒌壳15苍术15砂仁15炙甘草5
生姜20
黄某某男74岁成都复诊(已连续复诊9个月)
西医诊断:
骨髓异常增生综合症。
主诉:
晚上未出汗了,胃口正常,二便调。
四诊:
舌淡红,苔白腻罩黄,脉沉缓。
处方:
六付,每日一付。
制附片75白术15杭巴戟20菟丝子20
白晒参10黄芪50砂仁15木蝴蝶20
阿胶20肉苁蓉20枸杞20炒麦芽20
路党参30炙甘草5生姜60
郑某某男73岁成都初诊
西医诊断:
高血压,小脑萎缩、脑动脉供血不足。
主诉:
腿脚无力,无法正常行走,舌僵吐字不清,痰多不利。
四诊:
舌质淡淤,苔黄腻,脉弦数。
处方:
六付,每日一付。
制附片60白术15胆南星15石菖蒲15
法半夏20陈皮15明天麻15南山楂20
硃茯神15炙甘草5生姜50
许某某男62岁成都复诊(已连续复诊1年余)
西医诊断:
类风湿性关节炎。
主诉:
咳嗽减,已无黄痰,膝关节、踝关节肿痛减轻,人已不畏风了。
四诊:
舌质暗,苔薄白腻罩黄,脉略紧。
处方:
六付,每日一付。
制附片90白术15砂仁15地肤子15
桂枝尖25茯苓20木瓜20淫羊藿25
杜仲20炙甘草10生姜60干姜30
徐某女52岁成都复诊(已连续复诊3次)
西医诊断:
荨麻疹。
主诉:
全身瘙痒明显减轻,大便略干,多喝水后脘腹微胀痛。
四诊:
舌质暗红,苔薄白根略腻,脉浮略紧。
处方:
六付,每日一付。
桂枝尖20苍术15法半夏20地肤子15
小茴香20青皮15香白芷15蛇床子15
苍耳子15硃茯神15南山楂20生姜20
炙甘草5
雷某女43岁成都复诊(已连续复诊4次)
西医诊断:
子宫肌瘤,子宫内膜异位。
主诉:
昨日感冒,今日头微痛,咽痛,口干欲饮。
四诊:
舌淡红,苔薄白,脉略紧浮。
处方1:
三付,每日一付,先服。
桂枝尖20苍术15法半夏20香白芷15
石菖蒲20陈皮15广紫苑15茯苓15
南山楂20生姜25炙甘草5
处方2:
三付,每日一付,后服。
路党参30白术15陈皮15砂仁15
秦归身15杏仁15石菖蒲20浙贝15
瓜蒌壳15杜仲15炒麦芽15木蝴蝶20
炙甘草5生姜20
岳某女40多岁成都复诊(已连续复诊一年余)
西医诊断:
再生障碍性贫血
主诉:
前两天过食生冷后导致腹痛、
腹泻,牙龈未出血,皮下无出血点,汗多。
四诊:
舌质淡,苔薄白略腻,脉沉紧。
处方:
三付,每日一付。
路党参30白术15小茴香20吴萸12
南山楂20青皮15法半夏20官桂15
桂枝尖15茯苓15炙甘草5干姜20
崔某某女47岁都江堰复诊(已连续复诊一年余)
西医诊断:
红斑性狼疮。
主诉:
已不咳嗽,疲倦乏力,早晨口苦,手心热。
四诊:
摄制偏红,苔少,中根部略黄。
处方:
六付,每日一付。
桂枝尖15苍术15茯苓15石菖蒲20
南山楂20白芷15陈皮15法半夏20
广藿香15白寇12炙甘草5生姜15
周某某女54岁武汉复诊(已连续复诊6次)
西医诊断:
肺癌(病变部位无法手术,也未作放化疗,已有胸水)。
主诉:
咳嗽、白稠痰带血丝,痰不利,胸闷、痛,偶尔恶寒。
四诊:
舌偏红,苔薄黄略腻,脉滑。
处方:
三付,每日一付。
广紫苑15苍术15瓜蒌壳15法半夏20
石菖蒲20浙贝15南山楂20白芨15
木蝴蝶20苏子15杏仁15陈皮15
硃茯神20黄芩15炙甘草5
徐某女28岁四川雅安复诊(已连续复诊4次)
西医诊断:
白细胞减少,功能性子宫出血。
主诉:
上周五出现过一次眩晕,人倦乏力,口干欲饮,大便秘结,此次月经量已明显减少,八天即完全干净(前几月每次月经量多,均二十余天方尽)。
四诊:
舌质淡略淤紫,苔黄腻润,脉沉细。
处方:
六付,每日一付。
制附片60白术15木蝴蝶20砂仁15
杭巴戟20陈皮15黄精15杜仲15
淫羊藿20炙甘草5生姜20
漆某某女69岁成都复诊(已连续复诊3次)
西医诊断:
肺癌。
主诉:
咳嗽、气紧,痰黄,痰中带血,口干,小便黄,精神好转,纳增。
四诊:
舌暗红,苔黄腻,脉滑。
处方:
六付,每日一付。
广紫苑15法半夏20石菖蒲20白术15
广茜根15瓜蒌壳15木蝴蝶20浙贝15
杏仁15苏子15黄芩15白芨18
硃茯神15毛化红15竹茹15炙甘草5
徐某男45岁成都复诊(已连续复诊两次)
西医诊断:
萎缩性胃炎。
主诉:
胃胀减,胃已不痛,二便调。
四诊:
舌淡红,苔薄腻,脉沉缓。
处方:
六付,每日一付。
桂枝尖15苍术15石菖蒲20陈皮15
法半夏20白寇15南山楂20砂仁15
茯苓15生姜20
邓某某女60岁成都复诊(已连续复诊3次)
西医诊断:
类风湿性关节炎。
主诉:
手指关节变形,疼痛,颈椎关节疼痛,腰痛。
四诊:
舌淡红,苔白腻罩黄,脉沉略紧。
处方:
六付,每日一付。
制附片60苍术15灵仙根15楠藤20
桂枝尖30木瓜20小茴香20秦久20
硃茯神20独活15牛膝15刺五加15
炙甘草5生姜50
黄某女33岁乐山复诊(已连续复诊两个月)
西医诊断:
盆腔炎,外阴瘙痒,。
主诉:
外阴瘙痒已愈,腰酸腹微痛,月经将至。
四诊:
舌淡红略淤,苔薄白,脉沉略涩。
处方:
六付,每日一付。
桂枝尖20白术15杭巴戟20陈皮15
菟丝子20茯苓15小茴香20炙香附15
淫羊藿20炙甘草5生姜20
熊某男32岁上海复诊(已连续复诊3次)
西医诊断:
慢性咽炎(梅核气)。
主诉:
喉中有异物感,口腔溃疡,口干,唇干,口渴,下冷上热,下肢仍穿春秋裤,两肋间歇性有刺痛感。
四诊:
舌质淡,苔黄少津,脉滑数。
处方1:
三付,每日一付,先服。
木蝴蝶20砂仁15生黄柏15炙甘草5
处方二:
三付,每日一付,后服。
制附片60上肉桂15生黄柏20木蝴蝶20
知母20砂仁15炙甘草5炮黑姜35
张某女32岁上海复诊(已连续复诊5次)
西医诊断:
习惯性流产。
主诉:
口干,上身凉,饭后胃痛,腹痛便溏。
四诊:
舌淡红,苔薄腻,脉沉紧。
处方:
二付,每日一付。
桂枝尖25苍术15法半夏20陈皮15
南山楂20白寇15小茴香20茯苓15
香白芷15干姜15生姜20
赵某男46岁成都复诊(已连续复诊4次)
西医诊断:
风湿性心脏病。
主诉:
心已不觉得累了,胃口可以,大小便正常,痰多,不咳嗽。
四诊:
舌质淡红,苔薄白,脉结代。
处方:
六付,每日一付。
桂枝尖25苍术15法半夏20南山楂20
硃茯神20砂仁15瓜蒌壳15厚朴15
白寇12陈皮15生姜20
陈某某女43岁成都复诊(已连续复诊6次)
西医诊断:
再生障碍性贫血。
主诉:
心累,气短,口干不欲饮。
四诊:
舌质淡,苔薄白,脉沉缓无力。
处方:
六付,每日一付。
制附片60白术15柏子仁20陈皮12
白晒参10黄芪50熟枣仁15路党参30
阿胶20砂仁15杭巴戟20菟丝子20
炙甘草5生姜50
陈某某女60岁香港复诊(已连续复诊6次)
西医诊断:
胰头癌。
主诉:
疼痛减,已无呕逆,纳食增加,腿微肿,大便已畅。
四诊:
舌淡红,苔薄腻,脉弦。
处方:
六付,每日一付。
广藿香15砂仁15法半夏20南山楂20
厚朴15生白术15陈皮15白寇15
茯苓20枳壳15大黄10生姜50
马某女44岁成都初诊
主诉:
失眠,头痛,人倦,乏力,月经量少。
四诊:
舌淡胖有齿痕,苔薄白,脉沉缓。
处方:
六付,每日一付。
桂枝尖15苍术15法半夏20南山楂20
硃茯神15陈皮15香白芷15石菖蒲20
明天麻15炙甘草5生姜20
苏某某女19岁成都复诊(已连续复诊两月余)
西医诊断:
格林巴利综合症
主诉:
昨日外感后头痛,头昏,鼻塞,少腹微痛,小腿胀。
四诊:
舌淡红,苔薄白,脉浮紧。
处方:
六付,每日一付。
桂枝尖15苍术15法半夏20南山楂20
硃茯神15陈皮15香白芷15石菖蒲20
炙甘草5生姜20
陈某某女34岁成都复诊(已连续复诊4次)
西医诊断:
间质性膀胱炎。
主诉:
小腹已不痛,小便次数多。
四诊:
舌淡红,苔薄白,脉沉缓。
处方:
六付,每日一付。
制附片60苍术15车前子30海金沙30
桂枝尖25硃茯神15炙香附15陈皮15
金钱草30炙甘草5生姜50
谭某某女6岁成都初诊
主诉:
咳嗽,略气紧,白痰,声哑。
四诊:
舌暗红,苔黄腻,脉滑。
处方:
六付,每日一付。
法半夏12苍术12南山楂15石菖蒲12
广紫苑12竹茹12木蝴蝶15浙贝12
杏仁12苏子12毛化红12炙甘草4
生姜12
亢某某男55岁成都复诊(已连续复诊1年余)
西医诊断:
肾癌
主诉:
已服药一年余,自觉已无任何症状,精力旺盛,二便调畅,食眠均佳。
四诊:
舌淡红、苔薄白,脉沉缓。
处方:
六付,每日一付。
制附片75白朮15潞党参30杭巴戟20
菟丝子20黄芪50砂仁15炙甘草5
生姜60
郭某男29岁成都初诊
西医诊断:
前列腺炎。
主诉:
人倦乏力,会阴坠胀,小便无力,淋漓不尽。
四诊:
舌淡红,苔少,脉沉涩。
处方:
六付,每日一付。
制附片60苍术15车前子30桂枝尖15
金钱草30石苇15炙香附15陈皮15
郁金15炙甘草5生姜50茯苓20
徐某女30岁成都复诊(已连续复诊一年余)
西医诊断:
再生障碍性贫血。
主诉:
牙龈出血少,皮下无出血点,已不觉气短心累。
四诊:
舌质淡,苔薄白,脉沉缓无力。
处方:
六付,每日一付。
路党参30白术15杭巴戟20陈皮15
白晒参10黄芪50菟丝子20宁枸杞20
阿胶20砂仁15炮黑姜20炙甘草5
王某某女54岁成都复诊(已连续复诊7年余)
西医诊断:
卵巢癌(肝、骨转移)
主诉:
胁肋疼痛已消,精神稍差,二便正常,纳增,睡眠好。
四诊:
舌淡红、苔薄白,脉沉缓。
处方:
六付,每日一付。
制附片75苍术15杭巴戟20陈皮15
路党参30黄芪50菟丝子20砂仁15
菌灵芝20炙甘草5生姜50
熊某女50岁成都复诊(已连续复诊9年余)
西医诊断:
红斑狼疮性肾病
主诉:
症状已全部消失,近7年来西医全套化验指标全部正常,唯过度劳累后仍有轻微腰酸痛,二便正常,饮食睡眠正常。
四诊:
舌淡红、苔薄白,脉沉缓。
处方:
六付,每日一付。
制附片75白术15杭巴戟20陈皮15
大麦芽20黄芪50茯苓20砂仁15
炙甘草5生姜50
林某某女51岁成都复诊(已连续复诊3年余)
西医诊断:
胆囊、胆管癌
主诉:
上腹已不胀满,晨口苦。
四诊:
舌淡红有齿痕、苔薄白,脉沉缓
处方:
六付,每日一付。
制附片75白术15法半夏20陈皮15
大麦芽20桂枝尖20茯苓15砂仁15
炙甘草5生姜50
李某某男48岁新津县初诊
西医诊断:
萎缩性胃炎
主诉:
晨起胃胀,头痛,心慌。
四诊:
舌淡红胖、苔薄腻,脉沉紧
处方:
六付,每日一付。
桂枝尖25苍术15五灵脂15陈皮15
法半夏20白寇15南山楂20茯苓15
白芷15生姜30
吴某女29岁成都复诊(已连续复诊半年余)
西医诊断:
红斑狼疮性肾病
主诉:
颜面、手心发热,双手肿胀,口干,小便无力,汗多。
四诊:
舌淡红、苔少,脉数。
处方:
六付,每日一付。
制附片75白术15上肉桂15龙牡各30
知母20木蝴蝶20茯苓15砂仁15
炙甘草5生姜50
赵某某女68岁成都复诊(已连续复诊3月余)
西医诊断:
干燥综合症
主诉:
眼、鼻孔、口干已有所减轻,进食后胃微胀,大便干不畅。
四诊:
舌绛、苔少,脉沉略数。
处方:
六付,每日一付。
制附片75白术15上肉桂15砂仁15
知母20木蝴蝶20生黄柏15炙甘草5
生姜50
罗某某女55岁成都复诊(已连续复诊2年余)
西医诊断:
肺癌
主诉:
近两日睡眠时略有胸闷感,胃脘不适,睡眠差。
四诊:
舌淡红,苔黄腻,脉沉迟。
处方:
六付,每日一付。
桂枝尖25苍术15石菖蒲20陈皮15
法半夏20瓜蒌壳15南山楂20榧白15
生姜30炙甘草5
古某某男42岁香港初诊
主诉:
五一节从高原回来后自感胸闷、有时呼吸困难、心悸。
四诊:
舌淡胖、苔薄白润,脉沉缓。
处方:
六付,每日一付。
桂枝尖25苍朮15石菖蒲20陈皮15
法半夏20瓜蒌壳15南山楂20薤白15
生姜30炙甘草5
朱某男42岁成都复诊(已连续复诊半年余)
西医诊断:
类风湿性关节炎
主诉:
手指关节肿痛已消,脚踝关节略有不适。
四诊:
舌淡,苔薄白根略腻,脉沉。
处方:
六付,每日一付。
制附片90白术15松节15淫羊藿20
桂枝尖30木瓜20硃茯神20砂仁15
干姜60炙甘草5
白某某男77岁新疆复诊(已连续复诊半年余)
西医诊断:
肺癌
主诉:
胸闷、咳嗽、气短,白泡沫痰,近几日痰中已不带血恶寒减,夜尿三次。
四诊:
舌淡胖、苔黄腻,脉沉略紧。
处方:
六付,每日一付。
制附片75白术15硃茯神15陈皮15
法半夏20石菖蒲20南山楂20砂仁15
干姜50炙甘草5
青某女24岁成都复诊(已连续复诊5年余)
西医诊断:
再生障碍性贫血
主诉:
近三年来全套血液化验指标均正常,精力旺盛,二便正常,饮食,睡眠俱佳。
四诊:
舌淡红、苔薄白,脉沉欠有力。
处方:
六付,每日一付。
制附片60白术15杭巴戟20大麦芽20
白晒参10黄芪50菟丝子20阿胶20
生姜50炙甘草5砂仁15
冯某某女61岁成都复诊(已连续复诊2年余)
西医诊断:
乳腺癌
主诉:
全
套血液化验指标已正常,手术伤口处放射至左肩微痛。
四诊:
舌淡红、苔薄白,脉沉略紧。
处方:
六付,每日一付。
制附片75白术15菌灵芝20陈皮15
白晒参10黄芪50郁金15砂仁15
玄胡15炙甘草5生姜50
陶某某男64岁成都复诊(已连续复诊半年余)
西医诊断:
肝癌糖尿病
主诉:
血液化验指标已正常,肝区已不疼痛,口渴,小便黄。
四诊:
舌淡、苔薄腻,脉略弦。
处方:
六付,每日一付。
路党参30白术15菌灵芝20肉桂15
白晒参10黄芪50郁金15砂仁15
干姜50炙甘草5木蝴蝶20知母20
张某某女42岁成都复诊(已连续复诊3年余)
西医诊断:
卵巢癌、乳腺癌
主诉:
近两日过食生冷水果后腹胀、矢气多,大便不爽,精力尚可。
四诊:
舌淡、苔略浸,脉沉缓。
处方:
六付,每日一付。
制附片75白术15南山楂20陈皮15
桂枝尖20茯苓15法半夏20砂仁15
厚朴15炙甘草5生姜50广木香15
注:
以上所用制附片均需先煎2小时,去麻味。
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