国寿生命绿荫疾病保险2.docx
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国寿生命绿荫疾病保险2.docx
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国寿生命绿荫疾病保险2
国寿生命绿荫疾病保险条款
第一条保险合同构成国寿生命绿荫疾病保险合同(以下简称本合同)由保险单及所附条款、声明、批注、批单、病种目录,以及与本合同有关的投保单、健康声明书、体检报告书和其他书面文件共同构成。
第二条投保范围凡年满三周岁以上六十周岁以下、身体健康的人,均可作为被保险人,由本人或对其具有保险利益的人向中国人寿保险公司(以下简称本公司)投保本保险。
第三条保险责任开始本合同自本公司同意承保、收取首期保险费并签发保险单的次日开始生效。
除另有约定外,本合同生效的日期为本公司开始承担保险责任的日期。
第四条保险责任在本合同有效期间内,本公司负以下保险责任:
一、自本合同生效(或复效)之日起,被保险人在免责期后发生《病种目录表》所列疾病或手术,本公司
按照《病种目录表》列明的该种疾病或手术所对应的给付限额在有效保额内给付疾病保险金。
当有效保额低于《病种目录表》列明的疾病或手术所对应的给付限额时,本公司按有效保额给付疾病保险金。
二、自本合同生效(或复效)之日起,被保险人因遭受意外伤害身故,本公司按保险金额(扣除已给付的疾病保险金)给付身故保险金,本合同终止。
三、自本合同生效(或复效)之日起180日后,被保险人因疾病身故,本公司按保险金额(扣除已给付的疾病保险金)给付身故保险金,本合同终止。
自本合同生效(或复效)之日起180日内,被保险人因疾病身故,本公司无息退还有效保额部分的已交保
险费,本合同终止。
四、被保险人不论一次或多次发生《病种目录表》所列疾病或手术,本公司均按本条第一款规定给付疾病保险金,当累计给付的保险金达到保险金额时,本合同终止。
如投保人为被保险人多次投保本保险,当被保险人发生保险责任范围内的事故时,本公司按保险单签发时间的先后顺序给付保险金。
被保险人发生《病种目录表》中列明的疾病或手术后180日内再罹患相同疾病、手术,本合同按一次保险事故处理。
第五条责任免除
一、因下列情形导致被保险人发生《病种目录表》所列疾病、手术或身故时,本公司不负给付保险金的责任:
1.投保人、受益人对被保险人的故意行为。
2.被保险人在本合同生效(或复效)之日起二年内自杀。
3.被保险人犯罪或拒捕。
4.被保险人殴斗、醉酒、故意自伤身体及服用、吸食、注射毒品。
5.被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具。
6.
7.被保险人患先天性疾病、疾
被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、探险、武术、摔跤、特技、赛马、赛车等高风险运动期间。
职业病、特定传染病、地方病以及投保本保险前已患有的疾病、生理缺陷或残
国寿生命绿荫疾病保险病种及手术录
1
01.0903
颅内硬脑膜下冲洗术(外伤性硬膜下积液行钻孔引流术)
0
2000
10005
2
01.24031
颅骨骨折去骨片减压术
0
3000
12810
3
01.24032
颅骨切除减压术(脑囊虫病去骨瓣减压术)
180
10000
12816
4
01.2404
硬脑膜外脓肿清除术
180
8000
10015
5
01.3101
硬脑膜下血肿清除术
0
8000
10021
6
01.3903
脑脓肿清除术
180
10000
10024
7
01.3905
脑脓肿清除术(外伤性脑脓肿)
90
8000
10026
8
01.4102
丘脑囊虫摘除术
180
15000
10030
9
01.5101
脑膜瘤手术(良性)
180
15000
10033
10
01.5911
脑囊肿切除术(脑结核瘤切除术)
180
15000
10046
11
01.59111
脑囊肿切除术(脑型包虫病)
180
15000
12813
12
01.59112
脑囊肿切除术(脑型血吸虫病)
180
15000
12814
13
01.59113
脑囊肿切除术(脑型肺吸虫病)
180
15000
12815
14
01.601
颅骨病损切除术(颅骨骨髓炎)
180
5000
12811
15
01.6011
颅骨肿瘤切除术(颅骨骨瘤)
180
10000
12817
16
01.6012
颅骨纤维肉瘤手术
180
20000
12818
17
01.6013
颅骨骨肉瘤手术
180
20000
12819
18
013.001+320.402*
结核性脑膜炎
180
5000
12802
19
018.001
急性血行播散型肺结核
180
3000
235
20
02.0201
颅骨骨折复位术(凹陷性)
0
2000
10059
21
02.0202
颅骨骨折清创术(开放性颅脑损伤)
0
5000
10060
22
02.0601
颅骨骨成形术(外伤性颅骨缺损)
0
4000
10065
23
02.1201
脑脊液漏修补术
180
10000
10071
24
02.3401
脑室腹腔分流术
180
8000
10091
25
03.09031
脊椎骨折与脱位行椎板切除脊髓探查术
0
10000
13002
26
03.09032
椎管内硬脊膜下积脓行椎板切除及脓肿引流术
180
10000
13004
27
03.0904
硬脑膜外血肿清除术
0
3000
10102
28
03.101
沙门氏菌性败血症
180
3000
12803
29
03.4001
脊髓肿瘤切除术(良性)
180
10000
10118
30
03.5201
脊髓脊膜膨出修补术
180
8000
10129
31
03701
破伤风
90
8000
265
32
04.0402
外伤性胫神经损伤的手术治疗
0
5000
10151
33
04.0404
外伤性臂丛神经损伤的手术治疗
0
5000
10153
34
04.0405
外伤性尺神经损伤的手术治疗
0
2000
10154
35
04.0407
外伤性正中神经损伤的手术治疗
0
2000
10156
36
04.0409
外伤性桡神经损伤的手术治疗
0
3000
10158
37
04.041
外伤性坐骨神经损伤的手术治疗
0
8000
13005
38
04.0412
外伤性腓总神经损伤的手术治疗
0
5000
10161
39
04.0702
视网膜视神经切除手术
180
10000
10163
40
06.301
阿米巴性肝脓肿
180
8000
12919
41
06.3101
甲状腺腺瘤切除术
180
5000
10240
42
06.3901
甲状腺部分切除术(良性肿瘤)
180
5000
10243
43
06.3902
甲状腺次全切除术
180
5000
10244
44
06.402
甲状腺癌根治术
180
30000
12823
45
06.8101
甲状旁腺切除术
180
5000
12822
46
07.2101
肾上腺切除术(肾上腺髓质功能亢进)
180
8000
10255
47
07.21011
肾上腺切除术(肾上腺腺瘤)
180
8000
12966
48
07.8001
胸腺切除术(重症肌无力)
180
20000
10276
49
07.80011
胸腺瘤切除术
180
10000
12965
50
070.903+573.120
病毒性肝炎急性重型(暴发性肝炎)
180
10000
12800
51
07101
狂犬病
180
10000
386
52
078.601+81.809
流行性出血热(伴重度肾功能损害)
90
5000
12801
53
11.6001
板层角膜移植术
180
10000
10352
54
13.7101
人工晶体植入术伴白内障摘除术(外伤)
180
3000
13026
55
13.7201
人工晶体植入术白内障摘除术后(老年人)
180
3000
13027
56
136.903+323.603*
急性播散性脑脊髓炎
180
10000
12799
57
14.5101
视网膜脱离手术治疗
180
5000
13025
58
140.901
唇恶性肿瘤
180
30000
568
59
141.901
舌恶性肿瘤
180
30000
571
60
143.901
牙龈恶性肿瘤
180
30000
577
61
144.901
口底恶性肿瘤
180
30000
578
62
145.001
颊粘膜恶性肿瘤
180
30000
580
63
145.501
硬腭恶性肿瘤
180
30000
584
64
146.001
扁桃体恶性肿瘤
180
30000
585
65
147.901
鼻咽恶性肿瘤(儿童性)
180
30000
590
66
147.9011
鼻鄂恶性肉芽肿
180
30000
13030
67
148.902
喉咽恶性肿瘤
180
30000
13041
68
150.901
食管恶性肿瘤(肉瘤)
180
30000
598
69
150.9011
食管恶性肿瘤(淋巴)
180
30000
12867
70
150.9012
食管恶性黑色素瘤
180
30000
12868
71
151.9011
胃平滑肌肉瘤
180
30000
12879
72
151.9014
胃肠平滑肌肉瘤(小儿)
180
30000
13051
73
152.9011
小肠腺癌
180
30000
12898
74
152.9012
小肠脂肪肉瘤
180
30000
12897
75
152.9013
小肠恶性神经鞘瘤
180
30000
12896
76
152.9014
小肠神经纤维肉瘤
180
30000
12895
77
152.9015
小肠血管肉瘤
180
30000
12894
78
152.9016
小肠网状细胞肉瘤
180
30000
12893
79
152.9017
小肠纤维肉瘤
180
30000
12892
80
152.9018
小肠平滑肌肉瘤
180
30000
12891
81
153.901
结肠恶性肿瘤
180
30000
622
82
153.902
大肠平滑肌肉瘤
180
30000
12913
83
154.101
直肠恶性肿瘤
180
30000
624
84
154.301
肛管恶性肿瘤
180
30000
626
85
155.001
肝原发性恶性肿瘤
180
50000
628
86
155.201
肝恶性肿瘤(肝肉瘤)
180
5000
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- 生命 绿荫 疾病 保险