最新市政工程资料表格.docx
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最新市政工程资料表格.docx
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最新市政工程资料表格
市政工程资料表格
A1 工程开工/复工报审表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我方承担的 工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。
附:
1.开工/复工报告
2.证明文件
承包单位(章)
项目经理
资质证号
日 期
审查意见:
项目监理机构
总监理工程师
岗位证号
日 期
本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A2 施工组织设计(方案/变更)报审表
工程名称:
西安市临潼区代新路慢道工程 编号:
致:
西安众和市政监理咨询有限公司(监理单位)
我方已根据施工合同的有关规定完成了慢道施工 工程施工组织设计(方案/变更)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。
附:
施工组织设计(方案/变更)
承包单位(章)
项目经理
资质证号
日 期
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师
岗位证号
日 期
总监理工程师审查意见:
项目监理机构
总监理工程师
岗位证号
日 期
本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A3 分包单位资格报审表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
经考察,我方认为拟选择的 (专业/劳务分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后,我方仍承担总承包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
附:
1.分包单位资质材料;
2.分包单位业绩材料。
分包工程名称(部位)
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程
合 计:
承包单位(章)
项目经理
资质证号
日 期
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师
岗位证号
日 期
总监理工程师审查意见:
项目监理机构
总监理工程师
岗位证号
日 期
本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A4 报验申请表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我单位已完成了 工作,并按有关规范、验评标准进行了自检,质量等级为合格/优良。
现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:
承包单位(章)
项目经理
资质证号
日 期
审查意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师
岗位证号
日 期
本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A5 工程款支付申请表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我方已完成了 工作,按施工合同的规定,建设单位应在年月日前支付该项工程款共(大写)
(小写:
),现报上 工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。
附件:
1.工程量清单;
2.计算方法。
承包单位(章)
项目经理
资质证号
日 期
本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A6 监理工程师通知回复单
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我方接到编号为 的监理工程师通知后,已按要求完成了
工作,现报上,请予以复查。
详细内容:
承包单位(章)
项目经理
资质证号
日 期
审查意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师
岗位证号
日期
本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A7 工程延期申请表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
根据施工合同条款 条的规定,由于
原因,我方申请工程延期,请予以批准。
附件:
1.工程延期的依据及工期计算
合同竣工日期:
申请延长竣工日期:
2.证明材料
承包单位(章)
项目经理
资质证号
日 期
本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A8 工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。
现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
,请予以审核。
附件:
1.数量清单
2.质量证明文件
3.自检结果
承包单位(章)
项目经理
资质证号
日 期
审查意见:
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总/专业监理工程师
岗位证号
日 期
本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A9 工程竣工报验单
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我方已按合同要求完成了 工程,经自检合格,请予以检查和验收。
附件:
承包单位(章)
项目经理
资质证号
日 期
审查意见:
经初步验收,该工程
1.符合/不符合我国现行法律、法规要求;
2.符合/不符合我国现行工程建设标准;
3.符合/不符合设计文件要求;
4.符合/不符合施工合同要求。
综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。
项目监理机构
总监理工程师
岗位证号
日 期
本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A10 施工进度计划报审表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
兹上报 年 季 月 工程施工进度计划,请审查批准。
附件:
施工进度计划(包括形象进度、实物工程量、机械、劳动力计划)
编制说明
承包单位(章)
项目经理
资质证号
日 期
总监理工程师审查意见:
项目监理机构
总监理工程师
岗位证号
日 期
本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A11 施工测量放线报审表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我们已完成(工程部位或工程名称)的施工放线工作,请予以审查。
附件:
1、测量放线成果表;
2、成果保护措施。
承包单位(章)
项目经理
资质证号
日 期
审查意见:
1、测量人员岗位证书及测量设备鉴定证书符合/不符合要求;
2、经实地查验,测量成果正确/不正确,精度满足/不满足规范要求;
3、控制标志是/否明显、牢靠;
4、检验合格/纠正差错后再报。
项目监理机构
专业监理工程师
岗位证号
日 期
本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A12 质量事故(缺陷)处理方案报审表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
年 月 日 时,在 发生工程质量问题,我方拟采取以下处理方案,请予以审核。
处理方案及详图:
附:
质量事故(缺陷)报告
承包单位(章)
项目经理
资质证号
日 期
总监理工程师审查意见:
项目监理机构
总监理工程师
岗位证号
日 期
设计单位意见:
设计单位
项目设计负责人
日 期
本表一式四份,建设、监理、设计、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A13 混凝土浇注报审表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
拟定于 年 月 日 时浇注 (部位)混凝土,混凝土强度等级C 。
请予以审批。
附件:
1、上一工序报验申请 份
2、混凝土配合比通知单 份
3、隐蔽工程预检记录 份
4、部位(分部)工序(分项)工程质量评定表 份
5、质量保证资料等份承包单位(章)
项目经理
资质证号
日 期
各专业监理工程师审核意见:
专业监理工程师
岗位证号
日 期
总监理工程师审查意见:
项目监理机构
总监理工程师
岗位证号
日 期
本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
B1 监理工程师通知单
工程名称:
编号:
致:
(承包单位)
事由与内容:
项目监理机构
总/专业监理工程师
岗位证号
日 期
本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
B2 工程暂停令
工程名称:
编号:
致:
(承包单位)
由于
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