护士各班工作职责.docx

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护士各班工作职责

护士各班工作职责

（内二科）

主班护士工作职责

上班时间：

（上午8：

00－12：

00）（下午14：

00－17：

30）

1、参加晨会。

巡视病房,交接物品及毒麻药品。

阅读交班报告本，核对病人一览表人数、床号，整理核对留言板。

2、参加床头交接班。

病人情况及科室安全管理交接。

每日四次床头交接班，了解各班工作情况及病人情况，对新入、急、危重病人掌握“八知道”：

床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理、心理。

3、负责急救物品管理检查。

保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。

做到“四定”（定位置、定数量、定期检查、定人管理）。

检查毒麻药使用情况：

氧气、吸痰机、心电图机、电源插座、监护仪、除颤仪、抢救车及各种急救用包、管等。

4、负责处理当日医嘱。

转抄及录入医嘱,取临时药及中药记账.通知治疗班、责任班护士及时执行医嘱。

根据医嘱联系相关科室：

检验科、放射科、药房、会诊科室，保证新入、急、危重病人及特殊情况及时优先执行。

准备医嘱执行所需各种物品。

补抄欠费病人各种治疗单。

5、负责跟进医嘱执行情况。

检查治疗班、责护班、总务班医嘱执行进度。

协助责任护士解决疑难护理问题。

与值班）医生良好沟通，确保医嘱及时、正确执行。

6、负责核对当日长期、临时医嘱。

与治疗班护士共同负责核对当日医嘱。

7、负责书写交班报告。

巡视病房，将病区总体情况、特殊情况向晚夜班医护人员交班。

8、负责办公室接待工作。

安排入院床位，通知管床医护人员及工友。

出院病人发放出院带药、带物、整理出院病历，并核对鉴名。

接待病人或家属咨询、会诊医生等。

接听电话。

负责办理出、入院手续,并作好登记.保持护士站整洁卫生。

9、巡视病房,了解病情,协助其他班工作，参加危重病人抢救工作。

协助治疗班输液续接瓶工作。

10、协助护士长做好科室管理工作。

护士长不在时代理护士长处理日常工作，对下级护理人员业务指导。

负责科室部分护理质控工作。

责任护士（A1）工作职责:

上班时间：

（上午8：

00－12：

00）（下午14：

00－17：

30）

1、参加早会,听交班,巡视病房,参加床头交接班，认真听取夜班报告，分管病人床头交班，阅读本组重危病人，夜间入院病人、手术病人、分娩等病人护理记录。

2、晨间护理、向病人问好，病室开窗通风，关空调、灯，请陪客保持病房整洁，安静，符合质控要求。

整理床单位,扫床,更换被服,保持病床整洁干燥.

3、负责急救工作及危重病人病情观察、护理,按要求测上午及下午T、P、R、BP、HR、血糖，尿量,24小时出入水量并正确绘制、记录。

4、负责本组病人的治疗和各项护理工作，保持病人“三短”、“六洁”，经常巡视病房与病人沟通，做好健康宣教、发宣教资料，出院指导。

仔细观察病情变化和心理状态，发现问题及时报告和处理。

5、负责1床－30床病人的输液续接瓶工作。

6、热情接待新入院病人（测生命体征,体重）,做好环境介绍，入院宣教。

交待注意事项,介绍主管医生及护士,按护理程序进行评估，观察并记录。

根据病情进行阶段性、针对性的疾病宣教。

7、参加本组病人医师查房、阅读医生的病程记录、手术记录，参加病案讨论。

8、根据病情与护理级别，书写护理记录，与前夜班交班。

9、接（治疗班）16：

00以后的所有治疗工作，书写护理记录,负责与晚班（P班）交接班，床头交班.

10、回收出院病人被服,做好传染病人出院及死亡病人房间的终末消毒处理,床铺备用.

11、.完成周程工作,并登记.

12、配合护士长做好病区管理工作。

责任护士（A2）工作职责:

上班时间：

（上午8：

00－12：

00）（下午14：

00－17：

30）

1、参加早会,听交班,巡视病房,参加床头交接班，认真听取夜班报告，分管病人床头交班，阅读本组重危病人，夜间入院病人、手术病人、分娩等病人护理记录。

2、晨间护理、向病人问好，请陪客保持病房整洁，安静，符合质控要求。

整理床单位,扫床,更换被服,保持病床整洁干燥.

3、更换无菌盘及持物钳,更换体温计浸泡液,送取消毒物品.

4、准备标本瓶,通知病人做检查前准备.送血,尿,粪等标本至检验科,取回备用标本瓶.

5、执行基础护理,如:

口腔护理,预防褥疮,输氧，吸痰，膀胱冲洗,更换尿管,尿袋,胃管,灌肠等,物品浸泡及消毒工作，并在下班前将物品捞出晾干，协助生活护理.

6、与A1班一同回收出院病人被服,做好病人出院及死亡病人房间的终末消毒处理,床铺备用.

7、负责各种消毒液的配制和浓度监测。

污染物分类放置工作。

8、负责31床－51床病人的输液续接瓶工作。

9、负责所有护理物品及无菌物品的检查、清点、消毒和请领。

请领科室一次性物品并负责保管。

10、负责所有护理仪器及监护仪器设备的清洁、保养和维护。

11、完成周程工作,并登记.

12、配合护士长做好病区管理工作。

治疗班（中班）护士职责（7：

30-16：

00）

1、按时交接班，参加早会,听交班.清点治疗用药，急救车及急救物品。

2、负责输液药品的准备和静脉营养液的配制。

3、查对医嘱,执行当日长期和临时医嘱治疗，查对输液及注射单,执行长期医嘱治疗及当日临时医嘱治疗.

4、巡视病房,观察病情及输液情况.

5、摆放白天所有口服药，11am发口服药.

6、接待中午新入院病人,执行新病人医嘱，完成中午班所有病人治疗及护理工作。

7、负责科室的各种物品和治疗室物品的请领、核对、保管，保证临床治疗需要。

8、配置病人治疗用的各种注射药，并做到三查七对一注意，保证护理安全（三查：

各种治疗前—中—后各查对一次。

八对：

床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期一注意：

用药后反应）。

9、负责抢救药品医疗仪器的保养，抢救药品的管理及各种无菌药品的对换消毒。

10、为夜班准备常备药品和临时用药。

11、病情交班，与责任班（A1班）床头交接班.

12、查对上午主班医嘱并登记。

核对查房医嘱。

电脑输入医嘱及记帐，核对当天长期、临时医嘱的执行处理情况，电脑查阅病人的检查报告和急诊化验结果，及时报告经管医生，核对口服药。

13、准备次日长期医嘱治疗药物,查对次日长期口服药及当日临时口服药.

14、完成下午治疗工作,发4pm口服药.

15、负责液体请领、补充和管理。

16、负责治疗室管理，保持环境清洁整齐，各种物品定点放置。

晚班（P班）（17：

00-0:

00）

1、提前十分钟接班,清点物品及毒麻药品,巡视病房,危重病人床边交接班.

2、查对次日肌注,静脉输液药物并登记.

3、测8pmT,P,R,BP并绘制，记录。

执行夜间医嘱,记24小时出入水量.

4、做好晚间护理（口腔护理,预防褥疮）,查房，10pm清点病人.

5、巡视病人,观察病情,书写护理记录.

6、接待新病人,完成新病人治疗和护理.

7、填写工作日志表,写交班记录本，0:

00与夜班交班，床头交班.

查房（陪人，各种导管是否通畅，引流液颜色、量，输液，监护，伤口情况，注意病人的呼吸），关好门、灯，夏天是否有蚊香，冬天是否有电烤炉，禁用电器。

8、

夜班（N班）：

（0:

00-8am）

1、提前十分钟接班,清点物品及毒麻药品,巡视病房,危重病人床头交接班.

2、接待新病人,完成新病人治疗和护理.

3、测7amT,P,R,BP执行夜间医嘱.

4、测8amT,P,R,BP,发8am口服药.

5、采集各种标本,作检查前准备.

6、做好晨间护理,打印病区病人每日清单.

7、巡视病人,观察病情,书写护理记录,写交班记录本，负责总交班，床头交接班.

8、采取空气培养标本，并于早上8：

00交与护士长。

9、消毒治疗室,并登记.

10、搞好治疗室，处置室和办公室台面卫生.

助班护士职责（11：

00-14：

0017：

30－22：

00）

1..按时交接班，参加早会,听交班.清点治疗用药，急救车及急救物品。

2.负责输液药品的准备和静脉营养液的配制。

3.查对医嘱,执行当日长期和临时医嘱治疗，查对输液及注射单,执行长期医嘱治疗及当日临时医嘱治疗.

4.巡视病房,观察病情及输液情况.

5.摆放白天所有口服药，11am发口服药.

6.接待中午新入院病人,执行新病人医嘱，完成中午班所有病人治疗及护理工作。

7.负责科室的各种物品和治疗室物品的请领、核对、保管，保证临床治疗需要。

8.配置病人治疗用的各种注射药，并做到三查七对一注意，保证护理安全（三查：

各种治疗前—中—后各查对一次。

八对：

床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期一注意：

用药后反应）。

9.负责抢救药品医疗仪器的保养，抢救药品的管理及各种无菌药品的对换消毒。

10.为夜班准备常备药品和临时用药。

11.病情交班，与责任班（A1班）床头交接班.

12.查对上午主班医嘱并登记。

核对查房医嘱。

电脑输入医嘱及记帐，核对当天长期、临时医嘱的执行处理情况，电脑查阅病人的检查报告和急诊化验结果，及时报告经管医生，核对口服药。

13.准备次日长期医嘱治疗药物,查对次日长期口服药及当日临时口服药.

14.完成下午治疗工作,发4pm口服药.

15.负责液体请领、补充和管理。

16.负责治疗室管理，保持环境清洁整齐，各种物品定点放置。

中班护士工作流程

1.提前15分钟接班，阅读交班本，了解病人的病情，清点病人人数及医疗物品，并登记签名，对全体病人基本情况做到心中有数。

2.对危重病人、新病人进行床头接班。

3.协助开晚餐、观察和了解病人的饮食情况。

4.核对日班医嘱，并签名。

5.18：

30记录病人大便次数。

6.按注射卡。

排列次日的治疗药品，严格做好查对工作。

7.按时巡视病房（间隔15-20分钟），新病人、危重病人重点观察，发现病情变化，及时通知医师，做好输液病人的巡视。

8.认真做好夜间各项治疗，护理工作，并及时记录。

9.做好流质病人的鼻饲工作。

10.协助和督促护工做好病人生活护理，如更换尿布，注意保持病房的整洁，按时给长期卧床病人翻身，必要时做好记录。

11.每天对治疗室进行紫外线消毒半小时，并记录，保持治疗室整洁。

12.认真书写书面交班，保持办公室整洁。

13.做好交班工作（危重病人床头交班）。

注：

1.认真做好医嘱核对工作。

2.认真做好紫外线消毒工作。

3.按要求认真做好巡视工作，根据气温变化，做好防暑、防寒工作，按时开关空调。

4.每月1日抄写服药卡，治疗卡。

5.要督促检查护理员的工作，发现问题及时指出或汇报。

护士夜班工作流程：

1、接用物、治疗，床头交班病人。

2、看护理记录单及交班病志，了解病房动态及病人总数。

3、认真执行本班治疗。

4、查房（陪人，各种导管是否通畅，引流液颜色、量，输液，监护，伤口情况，注意病人的呼吸），关好门、灯，夏天是否有蚊香，冬天是否有电烤炉，禁用电器。

5、消毒治疗室及换药室。

6、核对晚夜班医嘱（包括电脑、病历），及抽血试管。

7、5：

30抽血，如有急送血，通知急外勤。

8、6：

00测体温，绘制三测单，如有洗肠，应在6：

00以前做完。

4：

30关空通风。

9、7：

00导尿，打印清单、催欠单。

10、查房，记24小时尿量和出入水量，写交班。

11、发口服药及注射每日一次的肌注药物。

12、整体体温表，清洁交班。

13、传送带输送抽血试管

护士中班工作流程：

1、交接用物，熟悉病人动态和夜班治疗情况。

2、做好治疗前准备工作，更换无菌盘内无菌巾。

3、更换处置室三消毒桶的消毒液。

4、配制长期医嘱药品并注射，执行长期医嘱。

5、和护理组一起分组执行各种临时治疗（包括术前准备等）。

6、下班前配制好液体。

7、11：

15午餐

8、11;45接-班

9、交接病人情况和治疗。

10、测量体温并绘制三测单。

11、总次日体温单。

12、接待手术病人并做好术后治疗

13、录手术后医嘱并做好注射卡。

14、做好下班前准备（清洁卫生、药物配制）

15、交接本班内容。

护士一天的工作流程根据班次不同也不一样。

每一家医院每个科室也有些差别。

 根据工作内容来分：

就是直接与病人打交道，如护理班，治疗班，另一类就是主班，坐在电脑前做病历，出治疗单，就是告诉今天的其他的护士工作任务有哪些。

具体工作，科室不同内容不同，我想这个你应该明白的。

根据时间来分：

长白班，（早8点-12点，下午2点半-6点）早班（从7点半到2点半，中间半小时吃饭）夜班（凌晨1点-早上8点）晚班（晚6点-凌晨1点）当然具体的时间可能还是有一点点区别。

社区护士工作职责：

  1.工作内容与医院临床护士比较，社区护士的工作内容有以下几个特点：

（1）社区护理的重点是家庭、社区以及有关团体。

（2）社区护士在不同的机构内根据不同健康层次提供相应服务。

  （3）社区护士必须与不同机构打交道，有时为了个体和工作必须与相关单位协调。

    （4）社区护士除做居家护理时有必要执行医嘱外，一般情况下是独立工作的。

    （5）社区护理是以家庭为中心的护理。

除传染病外，应鼓励家属的自主与自我管理。

    （6）社区护士通过与各家庭的各种接触，可以观察到家庭环境中对健康的影响因素。

    （7）因个案的需求可能必须与其他医学专业人员联系，所以，社区护士与其他人员的联系较多。

  （8）社区护士必须对个体及其家属在其生理、心理、社会和环境方面进行评估，帮助个体寻找社区资源，使其能达到自我照顾的最终目标，这是社区护士的基本职责。

    此外，居民的健康筛检是社区护士的重要职责之一，通过筛检，要能够确认自己所服务的地段和社区中的高危人群，并能给予持续性照顾，以预防疾病发生。

  2.职责范围了解国际与政府卫生组织和卫生法令；进行生命统计；协助环境卫生和团体卫生工作；实施卫生教育；从事妇幼卫生工作；协助公共安全与传染病管理；从事家庭访视及护理；心理卫生指导；执行医嘱；巡回服务；运用社会资源；保存正确记录。

    3.社区护士应具备的条件  

（1）全日制护理专业教育毕业的护士、助产士。

（2）具有两年以上的临床护理工作经验。

    （3）接受过半年以上的社区护理训练。

  （4）条件：

身心健康，品德优良，知识丰富，具有独立的工作能力。

内二区APN排班各班职责  

A1班（护理组长）：

07：

30—15：

30上班，时数8小时（含半小时吃饭

时间） 

1、清点麻醉药品。

2、与N1班交接班，巡视危重、卧床、特殊病人，参加晨间大交班。

 3、统筹当班全科室治疗护理工作，注意保持监护室有一张空床，以备抢救用。

 4、参加抢救工作、负责组织、协调工作。

 5、如有送院，负责该组治疗工作。

6、负责住院病人的健康教育、卧床病人的功能锻炼、病人的吞咽功能指导、出院宣教等。

7、危重、疑难病人的护理。

参加全科医疗特殊病种查房，运用护理程序展开工作，带领下级护士对分管病人进行评估，组织实施，并评价效果，及时监控床头标识。

8、做好在架病历（新入院病人、危重、抢救病人）的质控。

及时记录、检查、修审下级护士的护理记录。

修审下级护士填写的专科护理记录单并签名，新入院病人首次护理记录单并签名，危重、抢救病人护理记录。

（前一晚P、N班书写的） 

9、负责下护嘱，并督促下级护士完成，评价效果。

10、核对医嘱：

单日与A2核对，双日与A3核对，星期二与护长核对医嘱。

 11、负责填写护士交班报告本。

12、安排、指导并督促生活助理做好病人的各项检查工作，检查病人的痰培养及大小便送检情况及各种检查完成情况，确保病人入院三天内留取大小便送检及检查。

A2、A3班（高责护士）：

A2（1—38床及抢救室）、A3（39—86床）

08：

00—15：

30上班，时数7.5小时（含半小时吃饭时间） 

负责完成本时段内病人的所有治疗、护理及抢救工作。

 1、参加晨会交班。

2、负责加药、注射、接瓶、拔针及填写输液卡。

3、发上午的口服药，A3班每周五清洗口服药车。

                                   4、参加本组病人的抢救工作。

负责本组病人的迁床、转科。

 5、执行各种治疗及新开医嘱。

6、A2单日与A1核对医嘱， A3双日与A1核对医嘱。

 7、书写一般病人三天或七天一次的护理记录。

8、负责危重、卧床病人巡视，翻身拍背并记录，书写当班护理记录。

（危重病人首次护理记录4小时内完成，一般病人8小时内完成。

） 

9、负责本组住院病人的健康教育、卧床病人的功能锻炼、病人的吞咽功能指导、出院宣教等。

10、            负责核对医嘱及摆放第二天的补液。

 11、            负责本组病人生命体征监测。

12、            填写“防跌倒护理单”，“防药物外渗护理单”，“压疮护理单”。

要求65岁以上及有跌倒风险的病人都要填写防跌倒护理单。

使用甘露醇、多巴胺的病人都要填写防药物外渗护理单。

13、            负责审核、质控前一天收费处已出院结帐的一般病人的病历。

（病历每日由电脑员到药房取回。

危重、抢救及死亡病人的病历由护士长审核。

） 

A4班（治疗班护士）：

07：

3 0—14：

30上班，时数7小时（含半小时

吃饭时间） 

协助A2、A3完成本时段内病人的所有治疗、护理及抢救工作。

1、7：

30执行口腔护理，会阴抹洗（逢双日更换尿袋），雾化、照灯、多管道病人的特殊治疗及护理。

2、负责加药、注射、接瓶、拔针及填写输液卡，随时巡视补液。

负责填写各种治疗单，如静脉注射、肌肉注射等。

3、负责12时的体温、脉搏、大便次数测量并记录。

如三天无大便，应报告医生并做好相关宣教及书写护理记录。

 4、执行各种治疗及新开医嘱 5、协助收病人。

6、协助危重、卧床病人巡视，翻身拍背并记录，书写当班护理记录。

 7、协助A2、A3完成住院病人的健康教育、卧床病人的功能锻炼、病人的吞咽功能指导、出院宣教等。

 8、负责抢救后物品补充，清理。

 9、加第三瓶及以后的液体。

10、            每天电话回访五天前出院的病人。

 11、            随时保持病房及病床单位整洁。

12、            执行组长开出的护嘱。

（危重、卧床病人的床上浴、床上洗头；剪指甲；更换床单等）。

13、            负责当班内的送院工作。

（助理护士跟班时仍由A2、A3班送院） 

AP班：

08：

00-12：

00  15：

30-18：

00上班，时数6.5小时 

1、负责病人的加药、注射、接瓶、拔针及填写输液卡。

2、负责处理新入院病人并做好护理记录。

负责填写新入院病人的入院评估及首次护理记录单。

3、执行病人的各种治疗及新开医嘱。

 4、执行病人的16：

00治疗。

 5、发下午口服药。

6、负责晚间科室应急工作（抢救、送院、顶班）。

常班：

08：

00—11：

30   14：

00（14：

30）—17：

00（17：

30）上班， 

时数6.5小时 

1、清点并登记日常医疗器械，与供应室交换各种无菌物品，清点并记录剪刀等无菌物品及氯化钾针。

清点、检查急救药械并签名。

 2、负责加第二瓶补液。

3、负责过医嘱。

（包括过新入院病人的口服、外用药医嘱。

） 4、写出院交班。

5、负责补充科内所需各种物品及药物。

及核对电脑中科内药品领用入库单。

6、下午与电脑员核对电脑医嘱。

7、隔三天更换浸泡体温计的消毒液及注明日期，周一整理监护室各个柜子并将呼吸机开机检查性能及各管道有无漏气、破损。

周二整理护理站抽屉，周三整理治疗室各个柜子, 周四整理配药室内药柜及冰箱，周五抹紫外线灯，周六清点及清理急救车后贴封条。

（下午完成）。

8、每月1号清点被服物资，每月最后一天清理配药室各柜及清点各种药品。

9、核对第二天的补液。

10、其他护士没空时，处理紧急医嘱。

 11、保证抢救室备有一套尿壶、便盆。

12、每月15号负责督促护工更换全科吸氧吸痰装置的胶袋。

督促护工清洁药车

及病历车。

P1班（护理组长）：

 15：

00—22：

30上班，时数7.5小时（含半小时吃

饭时间） 

1、清点麻醉药品。

2、交接班，巡视危重、卧床、特殊病人。

3、统筹当班全科室治疗护理工作，注意保持监护室有一张空床，以备抢救用。