智慧化云随访平台在临床的构建与应用.docx
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智慧化云随访平台在临床的构建与应用
智慧化云随访平台在临床的构建与应用
摘要:
通过智慧化云随访平台,以患者全部信息档案为基础,构建医院医疗保健信息服务监管一体化的患者服务模式,实现患者从入院到家庭到再入院的闭环管理。
提高了患者就医体验,提升了医院服务水平、提高了患者就医满意度。
中国互联网络信息中心统计报告[1]显示,截至2015年12月,中国网民规模达6.88亿,互联网普及率达到50.3%,半数中国人已接入互联网,其中有90.1%的网民通过手机上网,互联网对整体社会的影响已进入到新的阶段。
如何实现互联网与护理的深度融合,创新我们的护理模式,去而拓展护理空间是护理氶待解决的问题。
“互联网+”对于护理来说主要关注健康问题。
2016年6月,我院护理部与信息中心采用(医院官方授权)某公司开发的蓝牛智慧化云随访软件,云随访是将医院患者管理与大数据、互联网、物联网等多种主流技术有效结合,满足医院一站式互联+物联患者管理解决方案。
将云随访平台与医院的嘉和电子病历系统、集成平台等系统进行数据整合、重组,通过医院集成平台系统智能引擎患者手机电话号码或关注医院微信公众号2种方式进行数据对接,构建了统一、高效的智慧化云随访平台。
为患者提供院前、院中、院后的一体化医疗服务监管模式,将医疗服务延伸至院后和家庭,建立由专业医护人员借助智慧化云随访平台为患者提供各种健康咨询、筛查、预防、监护和干预服务的医疗保健信息服务监管模式。
1智慧化云随访平台功能介绍
秉承“推动医患关系进入2.0时代”的理念,将医院患者管理与大数据、互联网技术有效结合,构建智慧化的患者管理平台。
智慧化云随访平台以患者健康档案为基础,通过互联网特有的移动用户体验和云服务的低部署成本,构建医院医患服务体系,通过个性化院后服务平台,搭建患者与医院之间院后持续治疗和康复的空间纽带;通过智能随访引擎和智能分析引擎让随访变得更简单、更高效;通过专业的疾病随访规范模板,以及微信、短信、网络电话等方式,定期向患者手机发送科学、专业、便捷的技术服务和指导;通过智慧化云随访平台建立患者个人健康管理APP,实现了患者的个体化保健服务信息管理。
2保健信息监管模式的建立和实施
2.1保健信息监管模式的内容
由医院信息中心、护理部、临床科室构成患者保健信息服务监管体系。
成立科室监管小组,成员由科护士长--护士长-专管护士组成。
护理部采用分阶段培训---安装--维护----使用模式,对84个临床科室的护士长和专管护士逐步分6期进行智慧化云随访工作程序及患者保健信息监管工作职责和要求的专项培训。
建立内、外、妇、儿系统智慧云随访微信工作群,及时解决患者保健信息监管工作中出现的信息技术问题,保障患者保健信息监管工作的正常运行。
护理部明确专管护士职责,负责设置规范的随访提醒、随访时间、频次;更新专科疾病宣教内容,动态监管患者保健需求,将患者的健康问题解决在萌芽状态。
满足患者对专业疾病科普宣教知识的需求。
2.2保健信息监管模式的内容
由信息中心工程师负责在护士工作站电脑安装智慧化云随访软件,通过云随访网络平台智能引擎患者手机电话号码进行数据对接,入院第一天为患者手机自动推送患者入院告知书、入院宣教相关内容、预防跌倒健康宣教、医院相关感染知识宣教、患者的权力与义务,医院医技检查科室导航图等公共宣教内容。
根据不同的疾病为患者自动推送相关疾病宣教指导及宣教图片,专科疾病宣教内容。
入院第三天推送患者就诊体验满意度调查问卷,随访护士浏览患者在院病情记录、相关辅助检查、出院小结信息,为患者制定出院随访计划,云随访网络平台在出院1周后为患者手机自动推送出院随访问卷;监管患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、特殊用药注意事项等,针对不同疾病的营养支持、饮食调理、康复锻炼、预防复发等问题制定个性化专业随访内容。
智慧化云随访平台对患者保健信息实现随访信息电子化,随访痕迹有据可查,有据可依,,为患者提供院前、院中、院后一体化的医疗护理服务。
通过云随访网络平台维护建立了患者就诊体验满意度智能评价体系,设计了护士长管理、基础护理、治疗操作、服务态度、病区环境5个维度,15个条目的评价标准,在患者入院3天后,以微信或短信形式向在院患者手机自动发送,患者可以通过手机给于真实体验评价,护理部每月通过终端获取的数据进行统计,满意度评价时间、评价内容都由系统自动生成,并由系统自动提醒推送,使满意度评价的工作流程更加规范化、制度化。
2.3保健信息监管模式的实施
2.3.1建立患者保健信息档案
通过互联网特有的移动用户体验和云服务的低部署成本,通过医院集成平台系统智能引擎患者手机电话号码或关注医院微信公众号2种方式进行数据对接,专管护士通过患者全息档案浏览器根据不同的疾病自行设置规范的个性化保健信息档案,
2.3.2依托在线知识库,推送个性化健康宣教内容
护理部采用统一PPT模板,制作了患者入院告知书、入院宣教相关内容、患者的权力与义务、医院医技检查科室导航图等公共宣教内容,84个临床科室针对专科疾病制作了200多种专科疾病宣教内容,经护理部审核后。
维护到云随访平台在线知识库,通过患者保健信息档案浏览器智能引擎患者手机号码,依据智能提醒规则,以微信或短信形式定期向在院患者手机发送公共宣教内容及与其疾病相关的健康宣教内容,包括特殊检查、特殊用药、术前宣教、饮食指导等,以通俗的语言和图文并茂科普的方式告知患者相关疾病的病因病理、症状体征、诊断治疗等相关理论知识,使患者对所患疾病能够有所了解。
患者通过手机能够在随时随地的反复查阅中牢固掌握教育内容。
2.3.3专科在线咨询,个性化信息服务需求
智慧化云随访平台利用互联网技术优势,以系统智能自主引擎、在线知识库为依托,为患者的专科护理需求提供科学、专业、便捷的技术服务和指导。
我院建立云随访PICC(12名)、伤口造口(6名)、高血压(8名)、糖尿病(8名)、血液透析(9名)5个专业的在线咨询服务,均由获得国家级或自治区级专科培训资质的专科护士负责在线咨询工作。
每日在24小时内通过云随访检索患者咨询需求,并给予解疑回复。
通过云随访网络平台与患者保健服务信息对接数据,由专科护士维护更新相关专业宣教内容,以及微信、短信、网络电话等方式,定期向患者手机发送个性化专科宣教指导信息,患者也可以通过手机将需咨询的护理诊疗问题反馈到云随访平台,云随访防网络可以保存患者连续性诊疗服务信息,并能够实现远程监测和提醒,从而提高患者的知晓率和依从性。
随时随地的沟通患者康复的各种信息,为患者提供及时反馈,从而有效地将患者的健康问题解决在萌芽状态。
满足了患者对专业疾病科普宣教知识的需求。
2.3.4个性化的智能随访定制
云随访平台通过患者保健信息档案数据的对接,智能定制患者个性化的随访模式。
由专管护士在云随访平台设置规范的随访提醒、随访时间、频次;根据患者保健信息服务档案需求,制定个性化的随访计划、随访任务、随访规则,云随访网络系统智能自主引擎,按设置要求以微信、短信形式自动推送到患者手机上,患者对随访中的的问题可以通过手机编辑发送到云随访网络,专管护士24小时内给予解疑答惑。
随访工作的记录都保存在系统中。
专管护士对患者提出的异常问题还可以通过网络电话直接交流指导。
利用互联网技术优势,扩展了随访工作的内容及形式式,降低了医护随访的工作量。
3效果
3.1智慧化云随访平台的实施前2016年1月-6月(57258人次)与实施后2017年1月-6月(57817人次)年同期出院人数比较,实施前后出院随访人次由实施前的17177人次增加到23640人次;出院随访率由29.99%增加到40.88%;在院患者就诊满意度调查涉及人次由1924人次增加到16273人次,患者对护理工作满意度为93.52%。
患者出院延伸护理服务和优质护理服务成效明显。
3.22017年四个季度满意度调查、出院随访数据统计
2017年云随访满意度调查及出院随访统计表1
时间
出院(人次)
满意度调查(人次)
出院随访(人次)
第一季度
36980
9213
15285
第二季度
37238
10495
15352
第三季度
39648
12863
16480
第四季度
38818
13218
16043
2017年云随访满意度调查及出院随访统计表2
时间
出院(人次)
满意度(%)
随访率(%)
第一季度
36980
92.71%
46.07%
第二季度
37238
94.20%
46.48%
第三季度
39648
95.91%
41.38%
第四季度
38818
96.54%
48.45%
4讨论
4.1智慧化云随访提高了患者随访工作的效率及服务质量随着以电子病历为中心的医院信息系统在各级医院的普及运用,患者随访系统需要更全面地与医院信息系统做好对接,使系统可调阅病案资料跟踪随访,应用简便、实用、快捷、功能强大的随访管理的网络化软件,实现各种信息的查询。
因此需要更加完善统计分析功能,使随访信息不仅用于检索,而且还服务于医院管理、科研及考核,提高随访资料的利用价值,也有利于提高整体的工作效率及服务质量【2】。
应用患者随访跟踪系统是整个社会发展的必然趋势【3】。
智慧化云随访平台针对不同的科室、不同的病种、不同的时段可以进行完整、详细、多样化的统计分析,出院随访率由29.99%增加到40.88%,通过智能化的随访管理和提醒,借助系统高效的沟通平台,大大降低工作强度,提高了随访工作效率,保障了随访工作的及时性和有效性。
杜绝了随访的随意性,保证了随访的规范化,为随访结果的统计分析提供了基础。
自开通云随访网络平台以来,出院患者随访推送覆盖率达90%。
出院患者智能随访回复率30%-50%,为患者与医院的院后持续治疗和康复架起了无形的空间纽带,为患者提供便捷、智能、个性化的院后服务。
云随访网络平台实施前,我院采取每半年聘请第三方行风监督员进行现场发放问卷的调查方式进行护理人员满意度调查工作,每个临床科室调查人数为当日在院患者的30%,实施前的调查方式存在局限性及客观性,不能真实反映患者对临床护理工作的满意状况。
实施后满意度调查人数由1924人次增加到16273人次,满意度智能推送覆盖率90%以上。
患者智能回复的调查人数占当月出院患者人数的20%,患者满意度评价>92%以上。
患者的满意度是衡量护理服务工作的标尺,满意度的调查由半年1次的患者床旁随机调查形式改为信息化常态调查,让每位就诊患者能真实体现患者对护理工作的评价,有利于护理服务工作的持续改进。
4.2智慧化云随访创新了健康教育的新模式健康教育是整体护理的重要组成部分,整体护理就是护理人员在病人入院到出院的整个过程,除对其进行医疗护理外,还对患者及其家属传授相关疾病的医疗护理、预防方法及自我保健的知识,通过宣传教育和交流互动,提高对疾病的防治和自我保健的意识,能够自觉地行使有益于健康的行为和良好的生活方式,消除影响健康的各种危险因素,预防疾病,促进健康【5】。
智慧化云随访平台通过无线网络保持与患者保健信息档案数据的对接,将护士站前移到病床旁,通过云随访平台进行健康教育,减少护士重复工作的过程,充分把护士的时间还给了患者,单纯的口述或由护理人员演示的模式不仅加大护理人员的工作量,一些专业词汇也满足不了患者的理解能力,先进的信息技术应用到临床宣教工作中是必然的发展趋势【6】。
依托智慧化平台对患者保健信息监管,进行信息化的痕迹管理,收集和保存了患者保健信息的大量数据,从而构建了患者保健信息监管的模式。
智慧化云随访的患者保健信息监管模式成为医院适应新形势,迎接新挑战,谋求新发展,创新管理的亮点举措。
5.小结
云随访平台以最高效、最简化、最智能的方式实现护患之间的互动,降低了护理人员的工作量,提升了患者就医体验,改善了医患关系,提高了患者满意度。
为患者提供院前、院中、院后一体化的医疗护理服务。
打造智慧化的医院患者管理平台,实现患者从入院到家庭再入院的闭环管理。
新疆位于我国西北地区,是个多民族聚居地区,地理面积为全国的六分之一,地广人稀,相邻城市之间相隔较远,云随访解决了新疆地区地广人稀独有特点下的患者院后服务的延伸。
但智慧化云随访需要互联网的数据支持,在无网络的病区,无智能手机或不会使用微信的患者将会受到限制。
参考文献
[1]中国互联网络信息中心.中国互联网络发展状况统计报告[EB/OL].[2017-03-04].
[2]陈桂英.《当护理邂逅“互联网+”会擦出怎样的火花--访首都医科大学护理学院院长吴英》[J]中国护理管理,2016,16(3):
289-291.
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