XXX诊所管理制度.docx
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XXX诊所管理制度.docx
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XXX诊所管理制度
XXXXXXX中医诊所
医务人员职业道德行为规范
一、行为规范
(一)文明行医规范
1、以高度的工作责任感和强烈的事业心对待病人,急病人之所急,想病人之所想,忧病人之所忧,满腔热情帮
助病人排忧解难,耐心解答病人提出的问题。
2、做病人知心朋友,有针对性地做好病人的思想工作,鼓励病人树立战胜疾病的信心。
3、语言亲切,态度和蔼,杜绝冷、硬、横、顶、吵现象。
4、仪表端正、举止有度,不准穿拖鞋、响底高跟鞋上班,在实施严格消毒的检查治疗中不准戴戒指,不准轻薄患者。
5、不泄露病人隐私。
6、对病人一视同仁,做到生人熟人、男女老少一个样。
(二)廉洁行医规范
1、以白求恩为榜样,毫不利己,专门利人,不以职谋私。
2、以法律法规约束自己的从医行为,不准开单提成,收受红包、药品、回扣、促销费等。
3、严格遵守传统、转诊制度,不准在对外介绍病员时收取介绍费、转诊费、劳务费和回扣费等。
4、不准开搭车药。
5、严格按规定程序开具病情、病假证明,做到实事求是,不准开人情证明,徇私枉法。
6、在职医务人员对外行医必须严格遵守“三统一”的规定,严禁私自对外行医、开设私人诊所和从事第二职业。
(三)治疗规范
1、根据患者病情需要采取合理、准确、有效的治疗手段和方案。
2、特殊治疗要做好治疗前的准备工作。
对未做好治疗前准备工作的,不得草率进行特殊治疗。
3、治疗前认真做好查对姓名、诊断、治疗方式、项目和施术部位。
4、严格治疗操作规程,密切注意观察病人变化和反应,发现异常情况,迅速作出相关处理。
5、无菌治疗必须严格遵守无菌原则,穿戴隔离衣、鞋、帽、口罩和手套。
6、手术病人时,严格遵守手术室工作制度,进行体腔和深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。
7、合理用药,不准乱开处方和开大处方,保健性或营养滋补性等自费性药品用药应征得患者同意,避免造成病人不应有的经济负担。
8、准确用药,认真做好三查七对工作。
(四)药剂调配规范
1、药剂调配人员收方后要对处方内容、病人姓名、年龄、药品名称、剂型、服用方法、禁忌等详加审查后方能调配。
2、对配方处方事项,按“处方制度和规范”规定执行。
3、遵守调配技术常规和药剂调配操作规程,称量准确,不得估计取药,调配西药方剂时严禁用手直接接触药物。
4、调配含有毒药、限剧药、麻醉和放射性药品严格按毒、限剧药管理制度及国家有关管理麻醉品、放射性药品规定办理。
5、保证药品质量。
配方时必须使用符合药用规格的原料及辅料,不得将霉变、虫蛀、变质药品调配给病人。
6、中药方剂需先煎、后下、冲服等特殊煎法药物,必须单包注明。
7、处方调配应严格核对后方可发出,调剂室有二人以上工作时,处方配好后应经另一人核对,或由发药人核对,检查后在处方上签字。
8、严禁私自进药调配给病人,不准经营药品和收受药品回扣、统方费等。
XXXXXXX中医诊所
坐堂医岗位职责
1.认真执行各项规章制度和技术操作规程,亲自操作进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故发生。
2.随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。
3.对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况。
4.书写病历。
新入院病员的病历,一般应在病员入院后24小时内完成。
并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。
5.对所管病员进行检查、诊断、治疗开写医嘱并检查执行情况,每天至少上、下午各巡诊一次。
6.对所管病员全面负责,在下班以前,作好交班工作。
对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。
7.向上级医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科、转院或出院的意见。
XXXXXXX中医诊所
卫生专业技术人员聘用、培训、
管理、考核制度
为进一步深化人事制度改革,根据上级有关文件精神,结合本诊所实际,就卫生专业技术人员资质的认定、聘用、管理、考核、奖惩制定以下制度:
一、专业技术人员资质的认定
(一)上岗人员必须取得相应的学历,及具备相应的上岗证及其他资格证。
(二)医护人员必须具有医师(护士)执业证、注册证,并在县卫生局政注册备案,经考核试用合格后方可上岗。
二、专业技术人员的聘用
(一)实行专业技术人员聘用制。
单位与职工订立聘用合同,明确双方责权利和义务的协议,确定聘用关系。
1、聘用合同采用书面形式,一式三份,当事人双方各执一份。
2、聘用者在合同存续期内发生下列情形之一的,聘用单位予以解除劳动合同:
(1)聘用后发现聘用人员学历不符合报考条件者;
(2)聘用后无法胜任工作或健康原因不适合继续工作者;
(3)因聘用者工作责任心原因导致严重医疗缺陷、影响较大的医疗纠纷或医疗事故的发生;
(4)严重失职、渎职或违法乱纪,经教育无效,触犯法律法规,对聘用单位利益造成损害的;
(5)旷工或无正当理由逾期不归连续超过(含)15天,一年内累计超过(含)30天者;
(6)患病或非因公(工)负伤,医疗期满后,不能从事原工作,经过调整工作岗位,仍不能胜任的,也不服从另行安排适当工作的。
(7)连续两年考核不合格的;
(8)不履行合同规定义务的。
4、发生下列情形之一的,聘用者也可与诊所解除劳动合同
(1)试用期内发现诊所未履行相关职责和义务的;
(2)依法应征入伍的。
5、订立聘用合同的当事人双方均应认真履行合同规定的义务。
任何一方违反合同规定,都应承担违约责任,付给对方违约金3万元。
造成经济损失的,还应按实际损失承担经济赔偿责任(含组织培养学习等费用)。
(二)聘用人员基本条件:
坚持四项基本原则,拥护党的路线、方针、政策;遵纪守法,作风正派,服从分配,胜任工作;身体健康,无明显疾患,具有执业资格证书者予以优先。
(三)聘用办法:
录取后试用期为6个月。
试用期满考核合格者,正式予以聘用。
诊所根据《劳动法》有关规定,与其本人签订专业技术人员劳动合同。
三、专业技术人员的管理
(一)专业技术人员一经录用,即分配至相关岗位,纳入诊所统一管理、统一使用。
(二)专业技术人员应遵守国家法律、法规、我诊所所制定的规章制度,诊疗护理规范、常规。
(三)聘用合同的终止与解除
1、聘用合同签订后,合同双方必须履行合同规定的义务,任何一方不得擅自更改合同内容;
2、聘用合同期限满或双方约定的终止条件出现,双方即终止聘用关系,但续聘年限最多不超过10年。
如聘用者连续二年参加执业资格考试未取得执业资格证,即不再续聘。
(四)违约责任
1、任何一方违反合同规定,都应按合同规定支付给对方违约金;
2、聘用者与诊所解除或终止合同,都必须办好工作交接手续,离开不得带走诊所科技成果、内部资料、设备器材,违者责令赔偿经济损失,直至依法追究法律责任。
四、专业技术人员的考核制度
(一)在诊所负责人直接领导下,制定年度业务考核计划,并组织实施;日常工作由
诊所负责人分配。
(二)根据诊所卫生服务工作需要,有计划的安排各类专业技术人员短期培训、进修等业务学习,定期进行考核检查。
(三)诊所每周组织一次以上的业务学习,业务学习计划由负责人制定。
(四)每季度对专业技术人员进行一次“三基”业务理论考试及技能考核,时间为季度末(四十岁以下必须参加,外出进修者除外),试题以临床多选题为主,考试形式为闭卷笔答。
学分成绩由护理部汇总、登记、备案,作为年终业务考核的一部份。
(五)考核的原则:
客观公正、全方位、制度化、效率原则。
(六)考核的具体方式:
直接领导考评、同行考评、下属考评、自我考评、组合考评。
(七)对聘用人员进行全面考核,将考核结果作为续聘、晋级、分配、奖惩和解聘的主要依据,根据诊所工作特点,制定量化的考察要素,建立健全简便、易操作的考核系统。
诊所负责人负责对聘用人员考核工作。
五、专业技术人员的奖惩
(一)诊所对以下情形之一者,予以记功授奖:
记功授奖等级有:
大功、小功、嘉奖、通报表扬、一次性奖金等,记功等级由诊所负责人统一审核确定。
1、保护诊所财产物资安全方面做出突出贡献者。
2、业绩突出,为诊所带来明显效益者。
3、对诊所发展规划或业务管理规范提出合理化建议,并给诊所带来明显效益者.
4、在某一方面表现突出,足为诊所楷模者。
(二)诊所对以下情况之一者,予以记过处罚:
记过处罚等级有:
警告、通报批评、一次性罚款、记小过、记大过、开除等。
若职员行为给诊所造成重大损失或触犯国家法律法规的,将追究当事人法律责任,诊所有权起诉;所有人员的奖惩记录,均纳入诊所考核内容。
1、利用工作之便图取私利、贪污、盗窃、殴斗、诈骗、索贿、受贿、私吃回扣,违反诊所财务制度者。
2、玩忽职守、责任丧失,屡教不改给诊所形象、业务、效益带来损害者。
3、严重违反诊所劳动纪律及各项规章制度者。
4、触犯诊所其他制度记过处罚规定或国家法律行为。
注:
本实施意见由诊所负责解释。
XXXXXXX中医诊所
医疗事故防范与报告制度
为加强医疗安全的管理、防范和处理工作,根据中华人民共和国国务院《医疗事故处理条例》及省、市、卫生卫生行政部门的有关规定制定本预案。
发生医疗事故或可能为医疗事故的医患纠纷时,应当按本预案的规定及时妥善处理。
一、县卫生局医政科教科负责全县所发生的医疗纠纷的接待、调查及处理。
(一)接待患者的投诉,向患者提供医疗争议和医疗事故处理程序等咨询服务,及时调解医疗纠纷。
(二)对发生医疗事故或违反《条例》规定的责任人提出相应的处罚意见。
(三)及时总结医疗争议的情况,向局领导、有关职能部门和业务科室提出有关的合理化建议。
(四)局领导布置的其它相关工作。
二、诊所应采取积极措施加强有关法律法规培训和医疗事故预防及处理的培训,加强相关规章制度的落实。
三、医务人员在医疗活动中应当严格遵守卫生管理法律、行政法规、部门规章、诊疗护理规范及常规和本所的规章制度,不断强化医疗质量和医疗安全意识,避免发生医疗事故。
四、诊所负责人应对发生的医疗事故或重大医疗过失行为,按照预案及时采取措施,并负责收集有关医疗事故技术鉴定所要求的各种相关材料,协助完成调查取证、陈述及答辩等程序。
五、医务人员在诊治过程中应当将患者的病情、医疗措施和医疗风险如实告知患者,并在病历中作记录,危重病情或重要情况的告知必须有被告知对象的签字。
神志清楚的18周岁及以上患者,可以直接告知患者本人;因实施保护性医疗措施不宜直接告知患者的,可以告知患者委托的被告知人,但应当请患者签署《病员告知委托书》。
18周岁以下的未成年患者,应当直接告知患者的监护人。
因患病等原因导致无法正确表达自己意思的患者,可以告知患者的监护人或其它近亲属,但对患者无法正确表达自己意思的情况应当作记录。
六、医务人员应当努力提高业务水平和医患沟通技巧,对病情、医疗措施和医疗风险的告知应当力求全面而准确,避免因告知不当而导致医疗纠纷。
口头告知适用于诊疗程序等一般性情况的告知。
书面告知包括门诊告知、急诊告知、病历记录等诊所单方面出据的书面告知内容及有患者及其亲属签字的各种医疗法律文书。
对医疗诊治措施及其风险以书面告知为主。
当诊所有告知义务但患者及其亲属拒绝在书面告知文书上签字的情况出现时可以适用见证告知。
患者或其它被告知对象对告知过程中的医疗疑问及咨询,医务人员应当给予及时解答,解答过程应当耐心细致,态度友善,医务人员不得以任何借口拒绝回答问题或对患者及其亲属态度粗暴。
七、诊所应建立健全医务人员的值班及交接班制度;要严格执行值班及交接班制度,严禁值班人员脱岗。
八、对患者实施的诊疗护理措施应当符合诊疗护理规范和常规。
九、医
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