李德新中医基础理论讲稿.doc
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李德新中医基础理论讲稿
目录
目录 1
第01讲中医学理论体系与中国传统文化 3
第02讲中医学理论体系的发展 9
第03讲中医学的医学模式中医学理论体系的基本特点
(一) 14
第04讲中医学理论体系的基本特点
(二) 19
第05讲中医学的特色与中医基础理论课程 25
第06讲气一元论阴阳学说:
基本概念
(一) 29
第07讲阴阳学说:
基本概念
(二)基本内容
(一) 35
第08讲阴阳学说:
基本内容
(二)在中医学中的应用
(一) 41
第09讲阴阳学说:
在中医学中的应用
(二)五行学说:
基本概念基本内容
(一) 46
第10讲五行学说:
基本内容
(二)在中医学中的运用
(一) 51
第11讲五行学说:
在中医学中的运用
(二)中医学的科学思维
(一) 56
第12讲中医学的科学思维
(二) 61
第13讲脏象学说概述五脏:
心的生理功能
(一) 66
第14讲五脏:
心的生理功能
(二)心的生理特性 71
第15讲五脏:
肺的生理功能
(一) 75
第16讲五脏:
肺的生理功能
(二)肺的生理特性 80
第17讲五脏:
脾的生理功能脾的生理特性
(一) 85
第18讲五脏:
脾的生理特性
(二)肝的生理功能
(一) 89
第19讲五脏:
肝的生理功能
(二)肝的生理特性
(一) 93
第20讲五脏:
肝的生理特性
(二)肾的生理功能
(一) 97
第21讲五脏:
肾的生理功能
(二)肾的生理特性 101
第22讲六腑:
胆、胃
(一) 106
第23讲六腑:
胃
(二)、小肠、大肠 111
第24讲六腑:
膀胱、三焦 115
第25讲奇恒之腑:
脑、髓、女子胞 119
第26讲奇恒之腑:
女子胞与脏腑、经络的关系附:
精室 123
第27讲形体官窍:
五体(脉,皮,肉) 127
第28讲形体官窍:
五体(筋、骨)官窍(舌、鼻、口、喉) 132
第29讲形体官窍:
官窍(目、耳、二阴)脏腑之间关系
(一):
脏与脏之间关系 136
第30讲脏腑之间关系
(二):
脏与脏之间关系 140
第31讲脏腑之间关系(三):
脏与腑、腑与腑之间关系 145
第32讲气血精津液概述气:
含义、生成、功能、运动 150
第33讲气:
分类 155
第34讲血精津液
(一):
概念 160
第35讲津液
(二):
生成、输布、排泄、生理功能气与血的关系 165
第36讲气与精、津液的关系经络的概念和经络系统 170
第37讲十二经脉
(一):
走向交接规律、分布规律、表里关系 175
第38讲十二经脉
(二):
流注次序、循行 179
第39讲奇经八脉经络的生理功能经络学说的应用 184
第40讲体质:
基本概念 189
第41讲体质:
形成
(一) 194
第42讲体质:
形成
(二)、分类体质学说的应用
(一) 198
第43讲体质:
体质学说的应用
(二) 203
第44讲病因:
概说,外感病因概说 207
第45讲病因:
外感病因——六淫致病的一般特点六淫(风邪、寒邪) 212
第46讲病因:
外感病因——六淫(暑邪,湿邪,火邪) 217
第47讲病因:
外感病因——疠气内伤病因——七情
(一) 222
第48讲病因:
内伤病因——七情
(二) 227
第49讲病因:
内伤病因——七情(三)、饮食失宜 231
第50讲病因:
内伤病因——劳逸失度病理产物——痰饮 235
第51讲病因:
病理产物——瘀血、结石 241
第52讲病因:
其它病因——胎传、环境、毒 246
第53讲病因:
其它病因——外伤、寄生虫等 251
第54讲病机:
概念,发病机理
(一) 255
第55讲病机:
发病机理
(二) 260
第56讲病机:
基本病机——邪正盛衰 266
第57讲病机:
基本病机——阴阳失调
(一) 273
第58讲病机:
基本病机——阴阳失调
(二)气血失调
(一) 278
第59讲病机:
基本病机——气血失调
(二)津液失常病机:
内生五邪
(一) 282
第60讲病机:
内生五邪
(二) 287
第61讲病机:
内生五邪(三)脏腑病机——心的病机
(一) 293
第62讲病机:
脏腑病机——心的病机
(二)肺的病机 298
第63讲病机:
脏腑病机——脾的病机肝的病机
(一) 302
第64讲病机:
脏腑病机——肝的病机
(二) 308
第65讲病机:
脏腑病机——肾的病机胆的病机 313
第66讲病机:
脏腑病机——胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的病机奇恒之腑的病机 318
第67讲疾病的传变
(一):
概念、形式
(一) 324
第68讲疾病的传变
(二):
形式
(二)、影响因素 330
第69讲疾病的转归养生 335
第70讲预防与治则
(一):
治病求本、扶正祛邪 341
第71讲治则
(二):
正治、反治 347
第72讲治则(三):
调和气血、调整脏腑、三因制宜 353
第73讲如何学好中医基础理论 358
第74讲问题解答 365
第75讲中医基础理论的现代研究 371
第01讲中医学理论体系与中国传统文化
导论
同学们好,我们现在开始上课。
我们首先讲第一个单元,讲导论,导论的目的要求是:
一、了解中医学与中国传统文化的关系;二、了解中医学理论体系的形成和发展;三、熟悉中医学基础理论课程的基本内容;四、掌握中医学的医学模式;五、掌握中医学理论体系的基本特点。
一、中医学与中医学理论体系
首先讲第一个问题,中医学与中医学理论体系。
第一讲医学科学与中医学。
中医学属于医学范畴,那么什么是医学科学呢?
医学科学是研究人类生命过程以及防治疾病的科学体系,属于自然科学和社会科学相结合的综合学科。
在我们国家有两种医学体系,即传统医学和现代医学两个体系。
在我们国家的传统医学是以中医学为代表,除此之外还有藏医学、蒙医学、维医学等少数民族医学,它们都属于传统医学范畴。
但是一般来说,无论是国内和国际学术界认为中国的传统医学是以中医学为代表,所以我们把中医学作为中华民族传统医学的一个代称。
现代医学通常是指西医学来说的,是指的以欧洲文化为中心所建立起来的西方医学,与我们中国传统文化为背景的中医学相比较而言的。
什么是中医学呢?
中医学是以中医学理论与实践经验为主体,研究人类生命活动中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复、保健的一门综合学科。
这个定义的内涵有几种要素:
一、中医学是一门综合学科,它属于自然科学和社会科学相融合的一个学科;二、它是以中医学的理论与实践经验为主体,这个学科的主体是中医学的理论与实践经验。
它的研究内容是什么呢?
研究人类生命活动中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复、保健的一门综合学科。
经过长时间的研究,到现在为止,目前学术界认为用这样一个表述方法来对中医学这门学科的定义作个界定。
那么现代这种定义有多种定义方法,在我们这本教材里面就是用上述的内涵来界定中医学的内容。
第二个问题讲什么叫做中医学理论体系。
一、什么叫科学理论体系。
中医学是一门科学,我们首先讲一讲什么叫做科学理论体系。
科学理论体系是由基本概念、基本原理或定律和具体的科学规律三个基本知识要素组成的完整体系。
那么科学理论体系是一种完整的体系,什么样的完整体系呢?
是由三个基本要素组成的。
哪三个基本要素呢?
由基本概念和基本原理或者定律以及具体的科学规律这三个基本要素组成的完整体系。
那么什么是中医学的理论体系呢?
中医学理论体系是由中医学的基本概念、基本知识、基本原理,按照中医学的逻辑体系组织而建构的理论体系。
那么它是怎样建构的呢?
是以中国古代的朴素的唯物论和辩证法思想,即气一元论和阴阳五行学说作为科学方法论,以整体观念作为指导思想,以脏腑经络的病理和生理为核心,以辨证论治为诊疗特点的中医学理论体系。
完整的表述中医学理论体系应该这样来表述。
大家看这个示意图,我们把上述的内容分解开。
任何一门科学体系都必须有以科学方法论作为构建理论体系的一个思维方式,科学思维方式。
中医学的科学方法论是以中国古代哲学气、阴阳、五行这三种哲学思想作为自己的自然观、医学观和方法论,来构建自己的理论体系。
二、它的基本医学观念是什么呢?
它的指导思想,就是基本思想,指导观念,就是整体观念。
第三,在这样的科学方法论和指导思想基础上,中医学理论体系的核心内容是脏腑经络的病理和生理。
第四,它的特点,是指有别于西医学的特点,那么就是辨证论治。
中医学理论体系,它的内涵就由这四个要素所构成。
二、中国传统文化和中医学
下面我们讲第二个问题,我们前面讲到中医学的理论体系是以中国古代的哲学气、阴阳五行学说为自己构建理论体系的科学观和方法论,而气、阴阳五行学说是中国古代的哲学思想。
那么中医学是以中国传统文化为背景形成的医学,所以那就需要了解中国的传统文化和中医学的关系。
第二个问题我们讲中国传统文化和中医学。
(一)中国传统文化的特征
一、讲一讲中国传统文化的特征。
首先我们了解一下什么叫文化与传统。
到现在为止,对文化的定义,学术界公认的两种定义,两个内涵,一、广义的定义,一个狭义的定义。
广义的文化是指人类在社会实践过程中所获得的物质、精神的生产能力和创造的物质、精神财富的综合。
简单地说,文化,一是指能力,二是指财富。
什么样的能力和财富呢?
是指人类在生产实践过程中所获得的物质、精神财富的生产能力,以及物质和精神财富两者的综合,构成了文化的定义。
狭义的文化仅仅是指精神生产能力和精神产品,也就是说精神的生产能力和产品。
它包括了我们现在所知道的一切社会意识形式,比如自然科学、社会科学以及技术科学等等。
所谓传统是指由历史沿传下来的思想、文化、道德、风格、艺术、制度以及行为方式等。
这个传统,大家注意,传统并不意味着就是古代的东西,我们现代社会也有传统,只要它是由于历史沿传下来的,那么就构成了传统,它包括人们的思想、意识、方法、行为等等。
第二点讲一讲中国传统文化。
按照史学界,一般认为中国的传统文化是指自夏、商、周以来到鸦片战争前,中国奴隶社会和封建社会时期的文化。
也有的学者认为这个时间应该下延至五四运动以前,这一段时期传承下来的中国文化,称为中国的传统文化。
那么中国的传统文化它的基本精神是什么呢?
叫“致中和”三个字。
它具体表现为在处理人和自然的关系上。
中国的传统文化强调天人合一、大家注意中医学理论讲天人合一是中国古代哲学的一个重要方针。
那么在强调人和社会的关系时,强调人伦和谐。
那就是说中国传统文化的核心精神强调天地人三才一体,那么集中到一点叫做和,或者叫和谐,这个思想在咱们中医学里面体现得淋漓尽致。
这种文化的核心精神具体表现为它具有什么样的特征呢?
第一、它表现为整体性,中国的传统文化把宇宙看成是一个天人合一的和谐整体。
因此中国传统文化善于从整体上认识世界,把握事物和事物之间的联系,具有强烈的整体意识,这就是中华民族传统文化的整体观念,也是我们中医学整体观念的渊源。
第二特征叫人文性,在中国的传统文化当中就特别重视伦理道德,它贯穿在哲学、宗教、文化、艺术各个文化形态之中,也就是说传统的伦理道德思想在中国传统文化当中处于非常重要的地位,把修身、齐家、治国、平天下作为中华民族传统文化伦理道德的根本。
其中以修身为最。
中国传统文化的人文性,突出表现在它强调人要通过自己的修身使自己成为一个具有高尚品格的人。
这种人文思想培育了我们中华民族积极进取、坚韧不拔、大公无私、敬老扶幼的高尚的品格。
这个思想,这个人文性,体现在我们中医学上,我们中医学的医学观强调以人为本,强调医乃仁术,它是我们中医学医学观的一个渊源,和西医学是不同的。
中医学把人看成是一个有病的人,而不是看人的病,这是中医学和西医学医学观的一个根本区别,它是受我们中国传统文化人文思想制约的。
第三、承传性。
所谓承传性,我们中国的传统文化非常
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