中西医执业医师《外科》试题及答案卷七.docx
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中西医执业医师《外科》试题及答案卷七
2019年中西医执业医师《外科》试题及答案(卷七)
一、A1
1、气管内插管方法按插管前麻醉方法分类的是
A、口腔插管
B、鼻腔插管
C、明视插管
D、诱导插管
E、气管造口插管
2、气管内插管的拔管指征包括
A、病人完全清醒,呼之有明确反应
B、呼吸道通气量正常,肌张力完全恢复
C、吞咽反射,咳嗽反射恢复
D、循环功能良好,血氧饱和度正常
E、以上都是
3、下列属气管插管适应证的是
A、颌面全麻手术
B、颅脑外科全麻手术
C、异常体位全麻手术
D、控制性低血压手术
E、以上都是
4、麻醉并发喉痉挛严重时需注射
A、阿托平
B、利尿酸
C、肾上腺素
D、琥珀酰胆碱
E、以上均非
5、麻醉并发血压下降给予的基础处理是
A、要绝对平卧
B、红外线照射物理治疗
C、消除紧张情绪,鼓励患者
D、吸氧,保持呼吸道通畅
E、使用维生素B族药物
6、临床上主要用的非吸入全麻方法为
A、静脉麻醉
B、肌肉注射麻醉
C、直肠灌注麻醉
D、以上都是
E、以上均非
7、低位蛛网膜下腔麻醉,麻醉最高平面在
A、胸2
B、胸4
C、胸6
D、胸8
E、胸10
8、中位蛛网膜下腔麻醉,麻醉最高平面为
A、颈2~4
B、颈4~6
C、胸2~4
D、胸4~6
E、胸6~8
9、下列不属于硬膜外麻醉禁忌证的是
A、糖尿病
B、严重休克
C、血液凝固障碍性疾病
D、低血压或严重高血压
E、脊柱畸形或脊柱类风湿性关节炎
10、下列哪项不属于蛛网膜下腔麻醉的常见并发症
A、术后头痛
B、尿潴留
C、腰背痛
D、下肢瘫痪
E、四肢麻木
11、下列哪项不属于局部麻醉方法
A、表面麻醉
B、吸入麻醉
C、局部浸润麻醉
D、区域阻滞麻醉
E、神经阻滞麻醉
12、下列属于常用局麻药的是
A、苯巴比妥
B、肾上腺素
C、二甲双胍
D、利多卡因
E、哌替啶
13、局麻药内加肾上腺素的主要目的是
A、预防过敏反应
B、延缓药物吸收,延长作用时间
C、使局部血管收缩,减少出血
D、预防术中血压下降
E、预防术中脉搏减慢
14、关于麻醉前ASA病情分级标准错误的是
A、Ⅰ级无脏器改变,估计耐受麻醉手术良好
B、Ⅱ级化验有改变,估计耐受麻醉手术有困难
C、Ⅲ级重要脏器功能有改变,需重视术前准备工作
D、Ⅳ级重要脏器功能明显改变,麻醉手术有相当的危险
E、Ⅴ级重要脏器功能处于衰竭程度,不论麻醉手术与否都有严重生命危险
15、麻醉前访视病人的目的是
A、获得有关病史、体检资料
B、获得病人精神状态资料
C、让病人了解有关的麻醉问题
D、解除病人的焦虑心理
E、以上都是
16、麻醉前访视病人的时间为
A、麻醉前1~6h
B、麻醉前6~12h
C、麻醉前1~2天
D、麻醉前2~3天
E、麻醉前3~4天
17、下列哪项不属于麻醉方法的分类
A、针刺镇痛与辅助麻醉
B、全身麻醉
C、吸入麻醉
D、局部麻醉
E、复合麻醉
18、下列不属全身麻醉的是
A、吸入麻醉
B、静脉麻醉
C、肌肉注射麻醉
D、直肠灌注麻醉
E、蛛网膜下腔麻醉
二、B
1、A.黏膜表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.区域阻滞麻醉
D.神经阻滞麻醉
E.硬膜外麻醉
<1>、适用于各类中小型手术的麻醉是
ABCDE
<2>、适用于颈、胸壁、上下肢、腹部和肛门会阴区各部位的手术麻醉是
ABCDE
2、A.黏膜表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.区域阻滞麻醉
D.神经阻滞麻醉
E.以上均非
<3>、常用于眼、鼻腔、咽喉、气管及尿道等部位的表浅手术的麻醉方法是
ABCDE
<4>、适用于皮下小囊肿摘除的麻醉方法是
ABCDE
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】D
【答案解析】常用气管内插管方法:
(1)按插管途径可分为口腔插管、鼻腔插管与气管造口插管。
(2)按插管前麻醉方法可分为诱导插管、半清醒插管及清醒插管。
(3)按是否需完全显露声门可分为明视插管和盲探插管。
【该题针对“气管内插管与拔管术”知识点进行考核】
2、
【正确答案】E
【答案解析】气管内插管的拔管指征:
(1)病人完全清醒,呼之有明确反应。
(2)呼吸道通气量正常,肌张力完全恢复。
(3)吞咽反射、咳嗽反射恢复。
(4)循环功能良好,血氧饱和度正常。
【该题针对“气管内插管与拔管术”知识点进行考核】
3、
【正确答案】E
【答案解析】气管内插管的适应证:
(1)颌面、颈部、五官等需全麻大手术。
(2)开胸手术,需要肌肉松弛而使用肌肉松弛剂的上腹部或其他部位手术。
(3)急性消化道梗阻或急症饱食病人的手术。
(4)颅脑外科全麻手术。
(5)异常体位的全麻手术。
(6)颈部巨大包块,纵隔肿瘤或极度肥胖病人的手术。
(7)手术区位于或接近上呼吸道的全麻手术。
(8)低温或控制性低血压手术。
(9)急救与复苏。
【该题针对“气管内插管与拔管术”知识点进行考核】
4、
【正确答案】D
【答案解析】麻醉并发喉痉挛:
用面罩加压吸氧,必要时行环甲膜穿刺吸氧,严重时可静注琥珀酰胆碱50~100mg后施行气管内插管。
【该题针对“全身麻醉”知识点进行考核】
5、
【正确答案】D
【答案解析】麻醉并发血压下降时应吸氧,保持呼吸道通畅,在此基础上用麻黄素15~30mg静注或肌注升压等。
【该题针对“全身麻醉”知识点进行考核】
6、
【正确答案】A
【答案解析】非吸入麻醉中包括静脉麻醉、肌肉注射麻醉和直肠灌注麻醉等,临床上主要施用静脉麻醉。
【该题针对“全身麻醉”知识点进行考核】
7、
【正确答案】E
【答案解析】低位蛛网膜下腔麻醉,麻醉最高平面在胸10。
【该题针对“椎管内麻醉”知识点进行考核】
8、
【正确答案】E
【答案解析】中位蛛网膜下腔麻醉,麻醉最高平面为胸6~8。
【该题针对“椎管内麻醉”知识点进行考核】
9、
【正确答案】A
【答案解析】硬膜外麻醉禁忌证:
(1)严重休克或出血未能纠正者。
(2)穿刺部位有感染或全身严重感染者。
(3)中枢神经系统疾病。
(4)凝血机制障碍性疾病。
(5)低血压或严重高血压。
(6)慢性腰背痛或术前有头痛史。
(7)脊柱畸形或脊柱类风湿性关节炎。
(8)精神病而不能合作者。
【该题针对“椎管内麻醉”知识点进行考核】
10、
【正确答案】E
【答案解析】蛛网膜下腔麻醉的常见并发症包括:
术后头痛,腰背痛,尿潴留,下肢瘫痪。
【该题针对“椎管内麻醉”知识点进行考核】
11、
【正确答案】B
【答案解析】局部麻醉方法有黏膜表面麻醉,局部浸润麻醉,区域阻滞麻醉,神经阻滞麻醉。
吸入麻醉为全身麻醉的一种方法。
【该题针对“局部麻醉”知识点进行考核】
12、
【正确答案】D
【答案解析】常用酯类局麻药有普鲁卡因、丁卡因等,酰胺类局麻药有利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等。
【该题针对“局部麻醉”知识点进行考核】
13、
【正确答案】B
【答案解析】局麻药内加肾上腺素的主要是为了延缓药物吸收,延长作用时间。
【该题针对“麻醉前准备与用药”知识点进行考核】
14、
【正确答案】B
【答案解析】麻醉前ASA病情分级标准:
Ⅰ级全身情况良好,无脏器改变,估计耐受麻醉手术良好。
Ⅱ级轻微查体和/或化验有改变,但全身情况尚好,估计耐受麻醉手术仍好。
Ⅲ级生命体征、重要脏器功能有改变,但处于代偿范围,需重视术前准备工作。
Ⅳ级生命体征、重要脏器功能明显改变,处于代偿不全状态,麻醉手术有相当的危险。
Ⅴ级生命体征、重要脏器功能处于衰竭程度,不论麻醉手术与否都有严重生命危险。
【该题针对“麻醉前准备与用药”知识点进行考核】
15、
【正确答案】E
【答案解析】麻醉前1~2天应访视病人,获得有关病史、体检和精神状态资料;让病人了解有关的麻醉问题,解除病人的焦虑心理。
【该题针对“麻醉前准备与用药”知识点进行考核】
16、
【正确答案】C
【答案解析】麻醉前1~2天应访视病人,获得有关病史、体检和精神状态资料;让病人了解有关的麻醉问题,解除病人的焦虑心理。
【该题针对“麻醉前准备与用药”知识点进行考核】
17、
【正确答案】C
【答案解析】麻醉方法的分类包括:
全身麻醉,局部麻醉,椎管内麻醉,针刺镇痛与辅助麻醉与复合麻醉。
吸入麻醉为全身麻醉的一种具体方法。
【该题针对“麻醉-概述”知识点进行考核】
18、
【正确答案】E
【答案解析】蛛网膜下腔麻醉属局麻的一种,是将局部麻醉药注入椎管内使部分脊神经被阻滞,使脊神经所支配的相应区域产生麻醉。
【该题针对“麻醉-概述”知识点进行考核】
二、B
1、
【正确答案】B
【答案解析】局部浸润麻醉适用于各类中小型手术。
【该题针对“局部麻醉”知识点进行考核】
【正确答案】E
【答案解析】硬膜外麻醉适于颈、胸壁、上肢、下肢、腹部和肛门会阴区各部位的手术,亦适用于颈椎病、腰背痛及腿痛等急、慢性疼痛的治疗。
【该题针对“局部麻醉”知识点进行考核】
2、
【正确答案】A
【答案解析】黏膜表面麻醉:
用渗透性强的局麻药与黏膜接触,产生黏膜痛觉消失的方法称为黏膜表面麻醉,亦称为黏膜麻醉。
常用于眼、鼻腔、咽喉、气管及尿道等部位的表浅手术或内镜检查术。
【该题针对“局部麻醉”知识点进行考核】
【正确答案】C
【答案解析】区域阻滞麻醉:
在手术部位的周围和基底部浸润局麻药,以阻滞进入手术区域的神经支和神经末梢,称区域阻滞麻醉。
本法最适用于皮下小囊肿摘除,浅表小肿块活检,舌、阴茎或带蒂肿块等手术和乳腺手术。
【该题针对“局部麻醉”知识点进行考核】
一、A1
1、无菌术时,病人的准备包括
A、手术前皮肤准备
B、手术区皮肤消毒
C、手术区铺无菌巾
D、以上都是
E、以上均非
2、关于手术人员的准备下列哪项正确
A、一般准备
B、手臂消毒
C、穿无菌手术衣
D、戴无菌手套
E、以上都是
3、目前应用最普遍且效果可靠的灭菌方法是
A、干热灭菌法
B、湿热灭菌法
C、煮沸灭菌法
D、光照灭菌法
E、高压蒸气灭菌法
4、药物浸泡消毒法中,器械消毒液更换的时间为
A、每天一次
B、隔日一次
C、每周一次
D、两周一次
E、每月一次
5、灭菌是指
A、杀灭细菌
B、杀灭病原微生物
C、杀灭有害微生物
D、杀灭一切活的微生物
E、杀灭芽孢类微生物
6、以下属于无菌术组成的是
A、灭菌法
B、抗菌法
C、管理制度
D、一定的操作规则
E、以上都是
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】D
【答案解析】无菌术时病人的准备包括:
(1)手术前皮肤准备;
(2)手术区皮肤消毒;(3)手术区铺无菌巾。
【该题针对“手术人员和手术室的无菌原则”知识点进行考核】
2、
【正确答案】E
【答案解析】手术人员的准备:
(1)一般准备。
(2)手臂消毒。
(3)穿无菌手术衣和戴无菌手套。
【该题针对“手术人员和手术室的无菌原则”知识点进行考核】
3、
【正确答案】E
【答案解析】高压蒸汽灭菌法是目前应用最普遍且效果可靠的灭菌方法。
【该题针对“手术器械和物品的消毒与灭菌”知识点进行考核】
4、
【正确答案】C
【答案解析】药物浸泡消毒法的注意事项:
0.1%新洁尔灭或洗必泰每1000ml中,应加入亚硝酸钠5g,可以防止金属生锈;器械消毒液应每周更换1次。
【该题针对“手术器械和物品的消毒与灭菌”知识点进行考核】
5、
【正确答案】D
【答案解析】灭菌系指杀灭一切活的微生物。
【该题针对“无菌术-概述”知识点进行考核】
6、
【正确答案】E
【答案解析】无菌术是为了预防伤口的感染,针对这些感染来源所采取的一种预防措施,由灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度所组成。
【该题针对“无菌术-概述”知识点进行考核】
一、A1
1、外疡初起,肿势散漫不聚,为促使疮形缩小,趋于局限,早日成脓和破溃,治疗应首选
A、草药
B、油膏
C、箍围药
D、掺药
E、消散药
2、适用于肿疡、溃疡、皮肤病糜烂结痂渗液不多的是
A、膏药
B、油膏
C、草药
D、掺药
E、箍围药
3、肿疡初起而肿势局限尚未成脓者选用
A、红灵丹
B、白降丹
C、九一丹
D、八宝丹
E、桃花散
4、一切肿疡初起的治法总则是
A、消法
B、补法
C、补托法
D、透托法
E、药物疗法
5、肿疡、溃疡的通用方为
A、红灵丹
B、太乙膏
C、冲和膏
D、回阳玉龙膏
E、生肌玉红膏
6、肿而色红,皮薄光泽,掀热疼痛,肿势急剧的为
A、热肿
B、寒肿
C、风肿
D、湿肿
E、痰肿
7、下列辨证中属阳的是
A、慢性发作的病
B、肿块坚硬如石
C、肿块平塌下陷
D、肿胀局限,根脚收束
E、脓液稀薄或见纯血水
8、下列痒的原因不包括
A、气虚
B、风胜
C、湿胜
D、虫淫
E、血虚
9、肿势高突,根盘收束,常见于正盛邪实之疮疡的是
A、气肿
B、瘀血肿
C、郁结
D、实肿
E、湿肿
10、沿表皮蚀烂,越腐越痒的属
A、风胜
B、湿胜
C、热胜
D、虫淫
E、血虚
11、皮肤变厚、干燥、脱屑属
A、风胜
B、湿胜
C、热胜
D、虫淫
E、血虚
12、饮食不洁同时感受外邪易发生
A、疡
B、痈
C、漏
D、痰
E、岩
13、致病特点为其肿宣浮,患部皮色或红或不变,痛无定处,走注甚速的是
A、风
B、寒
C、暑
D、湿
E、燥
14、外科疾病总的发病机理是
A、局部气血凝滞,郁久化热,热盛肉腐
B、体内的气血、经络、脏腑功能失调
C、脾胃功能失调,湿热火毒内生
D、局部的气血凝滞,营气不从,经络阻塞,以致脏腑功能失和
E、脏腑气血受损,阴阳失和,使正气亏损
15、火邪致病的特点是
A、其肿宣浮,患部皮色红,痛无定处,走注甚速
B、多为阳证,患部焮红、肿胀、灼热,糜烂流脓,其痛遇冷则减
C、发病迅速,来势猛急,焮红灼热,肿处皮薄光亮,疼痛剧烈,容易化脓腐烂
D、多为色紫青暗,不红不热,肿势散漫,痛有定处,得暖则减,化脓迟缓
E、易伤人体阴液,侵犯皮肤,致患部干燥、枯槁、皲裂、脱屑
16、发于身体下部的外科疾病多与下列哪种邪气有关
A、风邪
B、湿邪
C、寒邪
D、暑邪
E、火邪
17、下列不属于“外感六淫”的是
A、风
B、寒
C、暑
D、湿
E、痰
18、发于皮里膜外、筋肉骨节之间或软或硬、按之有囊性感的包块称为
A、瘤
B、痰
C、瘿
D、疽
E、岩
19、中医泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块为
A、结核
B、瘤
C、瘿
D、疽
E、岩
20、发于体表的化脓性疾病即
A、疡
B、疮疡
C、肿疡
D、溃疡
E、结核
21、体表外科疾病尚未溃破的肿块是指
A、疡
B、疮疡
C、肿疡
D、溃疡
E、结核
二、B
1、A.气血生化不及而致其功能失常
B.身体经络的局部虚弱
C.毒气虽盛而正气未衰
D.正虚毒盛,正气不能托毒外达
E.肿疡邪毒不致结聚成脓而得到消散
<1>、补托法用于
ABCDE
<2>、透托法用于
ABCDE
2、A.寒痛
B.气痛
C.湿痛
D.痰痛
E.瘀血痛
<3>、疼痛轻微,或隐隐作痛,皮色不变,压之酸痛的是
ABCDE
<4>、皮色不红、不热,酸痛,多见于脱疽的是
ABCDE
3、A.肿疡
B.根盘
C.根脚
D.应指
E.护场
<5>、肿疡基底部周围之坚硬区,边缘清楚,称为
ABCDE
<6>、肿疡之基底根部称为
ABCDE
4、A.痈
B.疽
C.根盘
D.根脚
E.护场
<7>、指在疮疡的正邪交争中,正气能够约束邪气,使之不至于深陷或扩散所形成的局部肿胀范围的是
ABCDE
<8>、指气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病是
ABCDE
5、A.疡
B.疮疡
C.肿疡
D.溃疡
E.胬肉
<9>、一切外科疾病的总称是
ABCDE
<10>、疮疡溃破后过度生长、高突于疮面或暴翻于疮口之外的肉芽组织是
ABCDE
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】C
【答案解析】箍围药适应证:
凡外疡不论初起、成脓及溃后,肿势散漫不聚而无集中之硬块者。
【该题针对“治法”知识点进行考核】
2、
【正确答案】B
【答案解析】油膏适用于肿疡、溃疡、皮肤病糜烂结痂渗液不多者,以及肛门病等。
【该题针对“治法”知识点进行考核】
3、
【正确答案】A
【答案解析】肿疡初起而肿势局限尚未成脓者:
阳证用阳毒内消散、红灵丹;阴证用阴毒内消散、桂麝散。
【该题针对“治法”知识点进行考核】
4、
【正确答案】A
【答案解析】消法是运用不同的治疗方法和方药,使初起的肿疡邪毒不致结聚成脓而得到消散的治法,是一切肿疡初起的治法总则。
【该题针对“治法”知识点进行考核】
5、
【正确答案】B
【答案解析】太乙膏、千捶膏均可用于红肿热痛明显之阳证疮疡,为肿疡、溃疡的通用方。
【该题针对“治法”知识点进行考核】
6、
【正确答案】A
【答案解析】热肿:
肿而色红,皮薄光泽,掀热疼痛,肿势急剧。
常见于阳证疮疡,如疖病初期、丹毒等。
【该题针对“诊法与辨证”知识点进行考核】
7、
【正确答案】D
【答案解析】发病缓急:
急性发作的病属阳;慢性发作的病属阴。
肿块硬度:
肿块软硬适度,溃后渐消的属阳;坚硬如石或柔软如棉的属阴。
肿形高度:
肿胀形势高起的属阳;平塌下陷的属阴。
肿胀范围:
肿胀局限,根脚收束的属阳;肿胀范围不局限,根脚散漫的属阴。
脓液稀稠:
溃后脓液稠厚的属阳;稀薄或纯血水的属阴。
【该题针对“诊法与辨证”知识点进行考核】
8、
【正确答案】A
【答案解析】痒的原因包括风胜,湿胜,热胜,虫淫,血虚。
【该题针对“诊法与辨证”知识点进行考核】
9、
【正确答案】D
【答案解析】实肿:
肿势高突,根盘收束。
常见于正盛邪实之疮疡。
【该题针对“诊法与辨证”知识点进行考核】
10、
【正确答案】B
【答案解析】湿胜:
浸淫四窜,黄水淋漓,最易沿表皮蚀烂,越腐越痒,多为湿性,如急性湿疮,脓疱疮。
【该题针对“诊法与辨证”知识点进行考核】
11、
【正确答案】E
【答案解析】血虚:
皮肤变厚、干燥、脱屑,很少糜烂流滋水,如牛皮癣、慢性湿疮。
【该题针对“诊法与辨证”知识点进行考核】
12、
【正确答案】B
【答案解析】恣食膏粱厚味、醇酒炙博或辛辣刺激之品可使脾胃功能失调,湿热火毒内生,同时感受外邪则易发生痈、有头疽、疔疮等疾病。
【该题针对“病因病机”知识点进行考核】
13、
【正确答案】A
【答案解析】风为阳邪,善行而数变,故发病迅速,多为阳证;风性燥烈,风性上行,多侵犯人体上部。
致病特点是:
其肿宣浮,患部皮色或红或不变,痛无定处,走注甚速。
【该题针对“病因病机”知识点进行考核】
14、
【正确答案】D
【答案解析】局部的气血凝滞,营气不从,经络阻塞,以致脏腑功能失和等,是外科疾病总的发病机理。
【该题针对“病因病机”知识点进行考核】
15、
【正确答案】C
【答案解析】火为阳邪,其病一般多为阳证,患部特点是:
多为发病迅速,来势猛急,焮红灼热,肿处皮薄光亮,疼痛剧烈,容易化脓腐烂,或有皮下瘀斑。
【该题针对“病因病机”知识点进行考核】
16、
【正确答案】B
【答案解析】因湿性趋下,重浊黏腻。
故发于身体下部的外科疾病多与湿邪有关。
【该题针对“病因病机”知识点进行考核】
17、
【正确答案】E
【答案解析】外感六淫包括风、寒、暑、湿、燥、火。
【该题针对“病因病机”知识点进行考核】
18、
【正确答案】B
【答案解析】痰是指发于皮里膜外、筋肉骨节之间的或软或硬、按之有囊性感的包块,属有形之征,多为阴证。
【该题针对“中医外科命名与专用术语”知识点进行考核】
19、
【正确答案】A
【答案解析】结核即结聚成核之意,既是症状,又是病名。
泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块。
【该题针对“中医外科命名与专用术语”知识点进行考核】
20、
【正确答案】B
【答案解析】疮疡有广义和狭义之分。
广义者指一切体表外科疾患;狭义者是指发于体表的化脓性疾病。
【该题针对“中医外科命名与专用术语”知识点进行考核】
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