初级护师考试《基础知识》真题及详解.docx
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初级护师考试《基础知识》真题及详解
2017年初级护师考试《基础知识》真题
(总分100,考试时间90分钟)
A1型题
1.下列不属于麻醉术前用药的是
A镇静催眠药
B镇痛药
C静脉麻醉药
D抗胆碱能药
E抗组胺药
答案:
C
解析:
麻醉术前用药:
①镇静催眠药可以抑制患者的情绪激动和多种生理功能,如感觉减退、肌张力下降、血压下降、心率下降、自主神经功能得以平衡及基础代谢率降低,从而有助于麻醉诱导。
②镇痛药与全身麻醉药起协同作用,增强麻醉效果,减少麻醉药用量。
③抗胆碱能药主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌,利于保持呼吸道通畅。
如阿托品、东莨菪碱麻醉前皮下或肌内注射。
④抗组胺药可以拮抗或阻止组胺释放。
H1受体阻滞剂作用于平滑肌和血管,解除其痉挛。
常用异丙嗪。
2.慢性心功能不全的诱因不包括
A感染
B心肌炎
C分娩
D中重度贫血
E剧烈运动
答案:
B
解析:
心肌炎属于病因,不属于诱因。
病因是长期存在的根本因素,诱因是突发事件,使病情加重的因素。
3.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是
A肝糖原合成增加
B高血糖
C肌肉蛋白质分解增强
D大量脂肪分解
E胰岛素水平升高
答案:
B
解析:
题中问早期,先锁定ABE与糖相关的。
A中"肝糖原。
"其实就是我们贮存糖的一个大仓库,此时应该"开仓放粮"分解才对,分解后血中糖就多了,血糖一高,通过神经一体液调节,胰岛素就会跟着升高,但这需要一个过程,题中问的是早期所以选B。
4.空肠回肠的静脉血最终汇入
A下腔静脉
B肠系膜上静脉
C门静脉
D肠系膜下静脉
E髂内静脉
答案:
C
解析:
肠系膜静脉由上肠系膜静脉和下肠系膜静脉组成,前者主要收集小肠血液,后者主要收集大肠血液在胰脏附近注入脾静脉,然后脾静脉和肠系膜上静脉汇合成肝门静脉。
5.新生儿窒息紧急处理首先应
A口对口呼吸
B用酒精擦胸口
C脐静脉注入三联药物
D氧气吸入
E清理呼吸道
答案:
E
解析:
新生儿窒息首先应及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,合理给养,耐心喂养。
6.老年男性泌尿系梗阻常见的原因
A包皮过长
B结石、损伤
C盆腔内疾病
D先天性畸形
E前列腺增生症
答案:
E
解析:
前列腺增生是老年男性患者泌尿系梗阻常见的原因,前列腺增生引起尿路梗阻后膀胱内尿液潴留,且因膀胱功能受损使排尿不净形成残余尿,容易继发感染和形成结石;前列腺增生引起尿路梗阻最终可引起肾积水和肾功能损害。
7.肛管周围脓肿是指
A内痔合并感染所形成的脓肿
B外痔合并感染所形成的脓肿
C直肠膀胱陷窝内的脓肿
D肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿
E肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿
答案:
E
解析:
直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿。
8.新生儿期是指
A自出生脐带结扎起至生后7天
B自出生脐带结扎起至生后28天
C胎龄满28周至出生后30天
D出生后到满30天
E出生后到满100天
答案:
B
解析:
新生儿期:
自出生后脐带结扎起至生后28日止,称新生儿期。
9.慢性胃炎的主要病因是
A自身免疫反应
B十二指肠液反流
C幽门螺杆菌感染
D理化因素
E机械损伤
答案:
C
解析:
目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起,幽门螺杆菌具有鞭毛。
能穿过胃的黏液层到胃黏膜,通过其产氨作用、分泌空泡毒素A等物质引起细胞损害;其细胞毒素相关基因蛋白能引起炎性反应;幽门螺杆菌细胞壁可作为抗原诱导免疫反应。
以上因素长期存在致使胃黏膜发生慢性炎症。
10.小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指
A出生~28天
B出生~1岁
C2~3岁
D4~5岁
E6~7岁
答案:
B
解析:
婴儿期:
出生后到满1周岁之前为婴儿期。
11.患者,男,45岁。
1小时前酒后突然呕鲜血2次,共约300ml。
诊断为肝硬化、门静脉高压症。
最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是
A前腹壁
B腹膜后
C肠系膜血管
D胃底食管下段
E直肠下端肛管
答案:
D
解析:
食管下段和胃底静脉曲张:
主要是门静脉系的胃冠状静脉和腔静脉系的食管静脉、奇静脉等沟通开放,曲张的静脉破裂出血时,出现呕血、黑便及休克等表现。
12.足月顺产男婴,产后3天,皮肤黄染,哺乳后有溢乳现象,可能的原因是
A肝功能不健全
B胆道发育不良
C凝血因子缺乏
D生理性黄疸
E病理性黄疸
答案:
D
解析:
生理性黄疸:
出生后2~3日全身皮肤发黄,头面部、颈部、躯干、腿部及口腔黏膜比较明显,5~7日达到高峰,以后逐渐消退。
在此期间,患儿的体温、体重、食欲及大小便均正常,可自行痊愈。
13.最常见的左向右分流型先天性心脏病是
A房间隔缺损
B室间隔缺损
C动脉导管未闭
D法洛四联症
E主动脉狭窄
答案:
B
解析:
左向右分流型:
在左、右心之间或与肺动脉之间具有异常通路,正常情况下,体循环的压力高于肺循环的压力,左心压力高于右心压力,血液从左向右侧分流,故平时不出现青紫。
当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉或右心室压力增高并超过左心室时,血液自右向左分流,可出现暂时性青紫。
常见房、室间隔缺损(最常见)或动脉导管未闭。
14.浅Ⅱ度烧伤的深处可达
A表皮
B真皮浅层
C真皮深层
D皮肤全层
E皮下脂肪层
答案:
B
解析:
浅Ⅱ度烧伤:
伤及表皮的生发层与真皮浅层,有大小不一的水疱,泡壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润,疼痛剧烈,水肿明显。
2周左右愈合,有色素沉着,无瘢痕。
15.不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是
A呈慢性进行性损害
B感染、劳累可使肾功能急剧恶化
C高血压对肾功能有影响
D一些药物可加重肾功能损害
E肾功能损害是不可逆的
答案:
E
解析:
慢性肾炎患者呈慢性进行性肾功能损害,可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化,去除诱因后肾功能可在一定程度上缓解。
16.形成胆红素结石的主要原因是
A代谢异常
B反复胆道感染
C胆囊功能异常
D致石基因
E环境因素
答案:
B
解析:
胆道感染:
由于各种原因所致的胆汁滞留,细菌或寄生虫入侵胆道而致感染。
胆汁内的大肠杆菌产生β一葡萄糖醛酸酶,使可溶性的结合胆红素水解为游离胆红素,后者与钙结合形成胆红素钙,促发胆红素结石形成。
17.以下胎盘功能,与绒毛膜促性腺激素(hCG)相关的是
A气体交换
B营养物质供应
C排出胎儿代谢产物
D防御功能
E合成功能
答案:
E
解析:
胎盘的功能:
①气体交换:
氧气是维持胎儿生命的最重要物质。
②营养物质供应:
替代胎儿的消化系统功能。
③排出胎儿代谢产物:
替代胎儿的泌尿系统功能。
④防御功能:
母血中的免疫物质如IgG可以通过胎盘,使胎儿得到抗体,对胎儿起保护作用。
⑤合成功能:
胎盘能合成数种激素和酶。
18.患者,女,26岁。
产后第三天出现寒战高热,尿急尿频。
查体:
体温39℃,肋脊角压痛,肾区叩击痛明显。
血白细胞16×109/L,尿沉渣镜检:
白细胞5个/HP,红细胞6个/HP,白细胞管型5个/HP。
引起患者感染的致病菌最可能是
A铜绿假单胞菌
B葡萄球菌
C粪链球菌
D大肠杆菌
E变形杆菌
答案:
D
解析:
该患者为肾盂肾炎。
该病以大肠杆菌(大肠埃希菌)最常见。
19.腹部损伤患者为尽早明确诊断(应该是未明确诊断前),错误的治疗方法是
A不随便搬动患者
B积极补充血容量
C剧烈疼痛时,可注射镇痛药
D应用广谱抗生素
E禁食
答案:
C
解析:
腹部损伤患者在剧烈疼痛时,不可注射镇痛药以免掩盖病情,耽误治疗时机。
20.正常成人子宫解剖特点是
A子宫长约7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm
B子宫位于骨盆腔中央,坐骨棘以下
C宫体宫颈比例为1:
2
D子宫颈管成椭圆形
E子宫下段长约7cm
答案:
A
解析:
成人子宫重约50~70g,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,宫腔容积约5ml。
21.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过
A300ml
B400ml
C500ml
D600ml
E700ml
答案:
C
解析:
胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。
22.引起原发性肝癌的原因不包括
A乙型病毒性肝炎
B肝硬化
C饮食中含多量粗纤维
D长期饮用蓝绿藻污染水
E黄曲霉真菌
答案:
C
解析:
目前,原发性肝癌的病因、发病机制均未清楚,可能与多种因素的综合作用有关,可能的有关因素如下:
①病毒性肝炎②肝硬化:
原发性肝癌合并肝硬化者占50%~90%,病理检查发现肝癌合并肝硬化多为乙型肝炎后的大结节性肝硬化。
③黄曲霉菌:
黄曲霉菌污染所致的霉玉米、霉花生能致肝癌,主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素B1(AFB1),有强的致癌作用。
④其他:
池塘中生长蓝绿藻产生的微囊藻毒素可污染水源,饮其池塘水人群,肝癌发病率和死亡率明显高。
⑤一些化学物质如亚硝胺类、有机氯农药、偶氮芥等为可疑致癌物质。
嗜酒、缺硒和遗传易感性也是重要的危险因素。
23.急性上呼吸道感染最常见的病菌是
A病毒
B细菌
C衣原体
D真菌
E支原体
答案:
A
解析:
急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。
24.患儿,女,生后6天。
其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询,护士正确的解释是
A细菌性阴道炎所致
B真菌性阴道炎所致
C阴道黏膜肿胀所致
D阴道腺未成熟所致
E出生后母体雌激素影响中断所致
答案:
E
解析:
假月经部分女婴在生后5~7日,可见阴道流出少量的血液,持续1周停止。
是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内,出生后突然消失引起,一般不必处理。
25.某医院对恢复中病情轻微的患者,为保证其睡眠质量,夜间查房采用窗口查看方式,A患者入院后因不适应病房环境而常失眠,由此发现有时夜间护士不查房,遂向护士长投诉护士偷懒。
护士应该怎样回应
A认为该患者事多,不予理睬
B直接让该患者服用安定片
C夜里象征性地打开门看一眼
D及时与该患者沟通交流,解释在何种情况下为减少打扰患者夜间不入户查房,并针对患者的失眠问题提出解决方案
E再次夜间查房时,即使该患者睡着也将其叫醒,嘘寒问暖
答案:
D
解析:
该护士应及时与患者沟通交流,向患者解释夜间不入户查房的原因,以取得患者的理解,并针对患者的失眠问题提出解决方案。
26.引起疱疹性咽峡炎的病原体是
A轮状病毒
B埃可病毒
C柯萨奇病毒A组
D腺病毒3型、7型
E合胞病毒
答案:
C
解析:
疱疹性咽峡炎常由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约一周。
检查可见咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡,周围有红晕。
多于夏季发作,多见儿童,偶见于成人。
27.引起慢性风湿性心脏瓣膜病的病原菌是
A军团菌
B厌氧菌
C肺炎链球菌
D流感病毒
E溶血性链球菌
答案:
E
解析:
引起慢性风湿性心脏瓣膜病的病原菌是溶血性链球菌。
28.各种类型休克早期的共同病理生理改变是
A心功能衰竭
B肾功能衰竭
C血压下降
D出血倾向
E有效循环血量锐减
答案:
E
解析:
各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。
29.患儿,男,10个月。
诊断为"化脓性脑膜炎"。
今晨出现烦躁不安,喷射性呕吐,右眼斜视,前囟饱满,肌张力增高,呼吸节律不整。
遵医嘱使用甘露醇降低颅内压,下列护理措施正确的是
A发现甘露醇药液有结晶,不能使用
B15分钟内快速静脉输完药液
C可与其他药液经同一静脉通道同时输入
D20%甘露醇,一般4~8小时给药一次
E不能静脉推注
答案:
D
解析:
注意患儿才10个月,甘露醇使用方法不完全与成人相同。
儿科患者因血管细、穿刺针型号小,滴注甘露醇往往达不到治疗速度,所以多采用静脉推注。
一般每次0.25~0.5g/kg,每4~8小时1次连用3~5天。
勿将药液漏到血管外,不与其他药物混合应用。
如药液中有结晶,使用时略微加温使其溶解后注射使用,静脉滴入时最好是用带过滤网的输血器,以免晶体进入血管,不能要加碱性液体。
30.下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是
A血象
B骨髓象
C患者有贫血和明显的脾大
D骨扫描
EPh染色体阳性
答案:
D
解析:
慢性粒细胞白血病是造血干细胞的恶性疾病,其诊断依据主要靠典型的血象、骨髓象的改变,脾大,Ph染色体阳性即可诊断,与骨扫描无相关性。
31.肾脏的结核感染主要来自于
A肺结核
B肠结核
C骨结核
D脑结核
E淋巴结核
答案:
A
解析:
肾脏的结核感染主要来自于肺结核。
32.初孕妇,妊娠24周,有先天性心脏病及心衰病史。
该孕妇最易发生心衰的时期是
A妊娠24~25周
B妊娠26~28周
C妊娠32~34周
D妊娠35~36周
E妊娠37~38周
答案:
C
解析:
心排出量至妊娠32~34周达高峰。
如孕妇合并心脏病,在妊娠32~34周、分娩期(尤其是第二产程)及产褥期最初3天之内,因心脏负荷较重,易发生心力衰竭。
33.小细胞低色素性贫血见于
A溶血性贫血
B缺铁性贫血
C再生障碍性贫血
D急性失血性贫血
E遗传性球形细胞增多症
答案:
B
解析:
缺铁性贫血的血象检查:
为小细胞、低色素性贫血,血红蛋白降低,红细胞体积较小且大小不一,中心淡染区扩大;白细胞、血小板均正常。
34.初孕妇,29岁,妊娠28周。
近日自感头晕、头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++),诊断为子痫前期重度。
其基本的病理变化是
A水肿
B蛋白尿
C局血压
D全身小动脉痉挛
E宫腔内张力过高
答案:
D
解析:
子痫前期的基本病理生理变化是:
全身小动脉痉挛,内皮细胞功能障碍,全身各系统靶器官血流灌注减少而造成损害,出现不同的临床征象。
包括心血管、血液、肾脏、肝脏、脑和子宫胎盘灌流等。
35.患者,男,64岁。
慢性支气管炎8年,高血压3年,今晨排便时,突感右胸刀割样疼痛,随即胸闷、呼吸困难,最可能的原因是
A低血压
B急性胸膜炎
C急性心包炎
D自发性气胸
E心脏神经官能症
答案:
D
解析:
自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最为常见,其次是原发性气胸。
起病急骤,一部分患者发病前常有剧咳、用力、剧烈体力活动等诱因,但多数患者是在日常生活或休息时,突感一侧胸痛,如刀割样或针刺样,随即胸闷、气促,呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽。
36.患者,男,50岁。
夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠渍疡,该患者疼痛发生的主要机制是
A交感神经兴奋
B胃酸刺激溃疡面
C胃蛋白酶增加
D平滑肌松弛
E迷走神经张力增加
答案:
B
解析:
胃酸是溃疡主导病因。
37.使子宫内膜出现增生期变化的激素是
A绒毛膜促性腺激素
B雌激素
C生乳素
D孕激素
E雄激素
答案:
B
解析:
雌激素的生理功能:
①促进卵泡及子宫发育;使子宫内膜增生;增强子宫对缩宫素的敏感性。
②增加输卵管上皮细胞的活动。
③促进阴道上皮的增生、角化,使细胞内糖原增加。
④促进乳腺管增生。
⑤促进体内水钠潴留。
⑥促进骨中钙质沉着。
38.溃疡性结肠炎的发作诱因,不包括
A感染
B劳累
C精神刺激
D饮食失调
E使用糖皮质激素
答案:
E
解析:
该病的机制是自身免疫,糖尿皮质激素可以用来治疗自身免疫性疾病。
39.我国急性胰腺炎最常见的病因是
A胆道疾病
B代谢异常
C酒精中毒
D特异性感染疾病
E药物因素
答案:
A
解析:
急性胰腺炎约50%由胆道结石、炎症或胆道蛔虫引起,其中胆石病最为常见。
40.胃黏膜层的壁细胞主要分泌
A碱性黏液
B胃蛋白酶
C凝乳酶原
D生长抑素
E盐酸
答案:
E
解析:
壁细胞:
分泌盐酸和内因子,主要在胃底和胃体,少量在幽门窦近侧。
41.原发性肾病综合征常见的病因是
A急性肾炎
B糖尿病性肾病
C肾淀粉样变
D狼疮性肾病
E过敏性紫癜
答案:
A
解析:
肾病综合征按病因分为原发性和继发性。
原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身疾病,如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎等疾病过程中发生肾病综合征。
继发性肾病综合征是指继发于全身系统疾病或先天遗传性疾病,如糖尿病肾病、肾淀粉样变、狼疮性肾炎、过敏性紫癜、感染等。
42.患者,女,40岁。
因关节肿痛伴僵硬多年诊断为类风湿性关节炎,其发病的相关因素是
A遗传因素
B感染因素
C环境因素
D化学物理因素
E自身免疫因素
答案:
E
解析:
类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。
其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
43.患者,男,16岁。
在上课时突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀,口吐白沫,小便失禁,5~6分钟后意识逐渐清醒,该患者可能是
A癔症
B低钙抽搐
C癫痫
D低血糖昏迷
E舞蹈病
答案:
C
解析:
癫痫分原发性和继发性两类。
原发性癫痫原因不明,可能与遗传因素有关。
继发性癫痫多为脑部疾病或全身性疾病的临床表现,如颅脑外伤、脑膜炎、脑部占位性病变、脑血管病、尿毒症等。
根据该患者的表现可判断为癫痫。
44.胰头癌的主要临床特点是
A进行性无痛性黄疸
B肝脏肿大
C胆囊肿大
D上腹部隐痛
E厌食消瘦乏力
答案:
A
解析:
胰头癌的主要临床特点是进行性无痛性黄疸。
45.引起腹外疝的两个主要原因是
A妊娠和体力劳动
B腹水和便秘
C腹壁强度低和腹内压增高
D外伤和感染造成的腹壁缺损
E腹股沟管和股管宽大
答案:
C
解析:
腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出所形成。
有两个主要原因:
腹壁强度降低和腹内压力增高。
46.患者,女,78岁。
脑卒中偏瘫,双眼白内障视物不清,意识清楚,智力正常,护士在为患者治疗前,职业行为恰当的做法是
A查对床号信息正确后,解释治疗目的,开始治疗
B查对床头卡信息正确后,无须解释治疗目的,开始治疗
C向亲属确认患者正确后,无须解释治疗目的,开始治疗
D问患者姓名确认无误后,解释治疗目的,开始治疗
E向亲属确认患者无误后,解释治疗目的,开始治疗
答案:
D
解析:
该患者意识清楚,智力正常,护士应问患者姓名,确认无误后,解释治疗目的,开始治疗。
47.患者,女,35岁。
头晕乏力面色苍白6个月,体检贫血貌。
血常规:
Hb70g/L,红细胞2.6×1012/L,血清铁降低,总铁结合力增高。
追问病史,患者常有月经过多。
该患者贫血的主要原因是
A慢性失血
B铁代谢障碍
C铁摄入不足
D铁的吸收不足
E铁的需要量增加
答案:
A
解析:
造成成人缺铁性贫血的主要原因是慢性失血。
48.直腿抬高试验阳性,患者下肢抬高的度数是
A60度内
B65度内
C70度内
D75度内
E80度内
答案:
A
解析:
直腿抬高试验和加强试验阳性:
患者平卧,患侧下肢伸直,被动抬高,当抬高至60。
以内即出现放射痛,为直腿抬高试验阳性,是由于神经根受压或粘连使移动范围减小或消失,坐骨神经受牵拉所致。
49.引起Ⅱ型呼衰最常见的诱因是
A过度劳累
B精神紧张
C呼吸道感染
D营养不良
E长期吸烟
答案:
C
解析:
Ⅱ型呼衰最常见的诱因是呼吸道感染。
50.患儿,男,9岁。
猩红热,为保护学校班内其他易感人群,应对其进行医学观察的时间为
A14天
B10天
C7天
D5天
E3天
答案:
C
解析:
保护易感人群:
对密切接触者需医学观察7日,并可口服磺胺类药物或红霉素3~5日以预防疾病发生。
51.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是
A脾功能亢进
B营养吸收障碍
C上消化道出血
D肝肾综合征
E血小板减少
答案:
A
解析:
肝硬化患者的血常规:
代偿期多正常,失代偿期可有贫血,脾功能亢进时白细胞和血小板减少。
52.检查心脏是否跳动,最简单可靠的是触摸颈动脉搏动,抢救者用2~3个手指放在气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于
A10s
B9s
C8s
D7s
E6s
答案:
A
解析:
触摸颈动脉搏动,时间不应少于10秒。
53.结核菌素试验注射部位应在前臂掌侧面
A中上1/3交界处皮内注射
B中下1/3交界处皮内注射
C中上1/3交界处皮下注射
D中下1/3交界处皮下注射
E中下1/3交界处肌内注射
答案:
B
解析:
药物过敏试验应采用皮内注射法。
在前臂掌侧下段,中下1/3交界处注射,因该处皮肤较薄,易于注射,且皮色较浅。
局部反应易于辨认。
54.小儿营养性贫血好发年龄
A胎儿期
B新生儿期
C婴幼儿期
D学龄前期
E学龄期
答案:
C
解析:
营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血。
临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。
营养性缺铁性贫血是婴幼儿最常见的贫血,为我国儿童重点防治的"四病"之一。
营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B12和(或)叶酸所引起的一种大细胞性贫血,多见于2岁以下婴幼儿。
55.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是
A肺部毛细血管床减少
B血液黏稠度增加
C血容量增加
D肺部毛细血管网微栓子形成
E肺小血管收缩痉挛
答案:
E
解析:
最主要的原因是:
缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒均可导致肺血管收缩、痉挛,肺血管阻力增高,形成肺动脉高压。
56.患者,男,37岁。
平素体健,淋雨后突发寒战高热咳嗽,咳铁锈色痰。
X线胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影。
引发患者肺部病变最可能的病原体是
A病毒
B细菌
C真菌
D衣原体
E支原体
答案:
B
解析:
铁锈色痰提示肺炎链球菌。
57.患者,女,45岁。
背部大片烫伤后感染,创面脓液为绿色,特殊的甜腥臭味,感染的细菌可能是
A金葡菌
B溶血性链球菌
C大肠杆菌
D铜绿假单胞菌
E变形杆菌
答案:
D
解析:
该患者背部创面脓液为绿色,有特殊的甜腥臭味,故而是铜绿假单胞菌感染。
58.心脏正常的起搏点是
A房室结
B房室束
C左束支
D右束支
E窦房结
答案:
E
解析:
心脏正常的起搏点是窦房结。
59.脑出血最常见的部位是
A脑桥
B脑干
C大脑半球
D内囊
E小脑
答案:
D
解析:
脑出血为脑实质内出血,可发乍了二大脑半球、脑干、小脑中,以内囊处出血最常见。
60.属于肿瘤二级预防的措施是
A环境保护
B积极治疗癌前病变
C手术
D放疗
E化疗
答案:
B
解析:
二级预防:
是肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗,其目的是降低癌症死亡率。
61.急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是
A出血倾向
B高钾血症
C代谢性酸中毒
D水中毒
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