初级护师外科护理学章节习题卷含答案1703.docx
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初级护师外科护理学章节习题卷含答案1703
专业知识-第十七章乳房疾病病人的护理
一、A1
1、甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现,护士应警惕甲亢危象发生
A、高热(T>39℃)、心率增快140~240次/分
B、甲状腺弥漫性、对称性肿大
C、情绪不稳,多言好动
D、怕热,多汗,常有消瘦
E、食欲亢进,大便次数增多
2、哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是
A、保持乳头清洁
B、养成定时哺乳习惯
C、每次授乳后排空乳汁
D、及时治疗破损乳头
E、婴儿睡觉时不含乳头
3、急性乳腺炎常发生于
A、产前3~4周
B、产前1~2周
C、产后1~2周
D、产后3~4周
E、产后5~6周
4、乳癌根治术后第2天护理措施不正确的是
A、患侧垫枕,抬高患肢
B、保持伤口引流管通畅
C、观察患侧肢端的血液循环
D、指导肩关节的活动
E、禁止在患侧手臂测血压、输液
5、③乳房深部脓肿,诊断依据应是
A、皮肤红肿
B、乳房胀痛
C、发热
D、局部波动感
E、穿刺抽到脓液
6、③乳癌根治术后,利于伤口愈合的主要措施是
A、加强营养
B、保持皮瓣下引流通畅
C、鼓励咳痰
D、患肢锻炼
E、应用抗生素
7、③乳房保健检查的最佳时间一般选择在
A、月经前7~10天
B、月经前3~5天
C、月经期
D、月经后7~10天
E、月经后3~5天
8、③乳腺癌术后进行健康指导,对预防复发有直接作用的是
A、加强营养
B、继续功能锻炼
C、五年内避免妊娠
D、参加体育活动
E、定期复查
二、A2
1、③小王,28岁。
产后3周,右侧乳房胀痛、红肿,外下方出现界限不明显的硬块,伴有压痛,穿刺未抽出脓液,以下护理不妥的是
A、使用抗生素
B、局部热敷
C、用胸罩托起乳房
D、用吸乳器吸净乳汁
E、积极做好手术切开准备
2、③王女士,35岁。
近1个月来发现乳头有鲜血流出,但乳房内并无明显肿块触及,亦无痛,可考虑为
A、乳房纤维腺瘤
B、乳房囊性增生病
C、乳管内乳头状瘤
D、乳腺炎症
E、乳腺癌
3、③女性,60岁,乳癌患者,其乳房皮肤出现酒窝征,是因为
A、癌瘤与皮肤粘连
B、癌瘤与胸肌粘连
C、癌瘤侵犯Cooper韧带
D、癌瘤侵犯筋膜
E、癌瘤堵塞淋巴管
4、③张女士,45岁,发现乳房外上象限有一直径4cm大小的肿块,质硬,表面高低不平,活动度小,乳头回缩,同侧腋窝淋巴结可触及两个小肿块,此为
A、乳癌I期
B、乳癌Ⅱ期
C、乳癌Ⅲ期
D、乳房纤维腺瘤恶性变
E、乳房囊性增生病恶性变
三、A3/A4
1、王女士,55岁,右乳房外上象限可扪及2cm×3cm肿块,质硬,尚能活动,皮肤有“橘皮样”改变,被诊为乳腺癌。
<1>、乳腺癌的“橘皮样”改变是由于
A、淋巴水肿
B、低蛋白水肿
C、静脉水肿
D、炎性水肿
E、营养性水肿
<2>、乳腺癌较早转移途径是
A、组织液
B、血液
C、淋巴
D、种植转移
E、直接蔓延
<3>、病人术后出院,给予康复指导,错误的是
A、继续功能锻炼
B、定期乳房自查
C、按时来院复查
D、盼子心切,5年内可以妊娠
E、遵医嘱服药
2、③女性,50岁,乳癌,患者半月前门诊检查,右乳外上象限坚硬肿块直径4cm,可移动,乳房皮肤呈橘皮样改变,右腋淋巴结肿大,1.2cm,可移动,今日入院
<1>、患侧乳房呈现橘皮样改变是因为
A、癌侵犯Cooper韧带
B、癌阻塞皮肤淋巴管
C、癌侵犯胸壁
D、癌侵入乳管
E、癌侵入局部静脉
<2>、拟行根治术,错误的备皮范围是
A、上自锁骨上
B、下至脐水平
C、右侧至腋前线
D、左侧至锁骨中线或腋前线
E、包括右侧上臂、肩、腋窝,剃腋毛
四、B
1、③A.病程短,乳房可扪及单个拳头大小的包块,边界清楚,胸透肺有实质阴影
B.病程短,乳房有单个包块,边界不清,活动不大,腋下淋巴结肿大
C.病程短,乳房可扪及肿块,表面充血、红、肿、热、胀痛、压痛
D.病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚,活动
E.周期性疼痛,乳房内有大小不等的结节,质韧,边界不清
<1>、乳腺癌
ABCDE
<2>、乳腺囊性增生
ABCDE
<3>、乳腺纤维腺瘤
ABCDE
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】A
【答案解析】
甲亢危象常表现为高热(T>39℃)、心率增快140~240次/分、厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克、焦虑、烦躁、合并心衰、肺水肿等。
【该题针对“[新]专业知识-第十七章乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】C
【答案解析】
急性乳腺炎的主要病因是乳汁淤积,因此哺乳期妇女每次授乳后都应排空乳汁以预防急性乳腺炎。
【该题针对“[新]专业知识-第十七章乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】D
【答案解析】
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多见于产后哺乳期妇女,初产妇更为多见,发病多在产后3~4周。
【该题针对“[新]专业知识-第十七章乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】D
【答案解析】
乳癌根治术后第2天应抬高患肢,保持伤口引流管通畅并注意观察患侧肢端的血液循环,禁止在患侧手臂测血压、输液等。
这时不能进行肩部活动,待术后1周,皮瓣基本愈合后方可进行肩部活动、手指爬墙运动,直至患侧手指能高举过头,自行梳理头发。
【该题针对“[新]专业知识-第十七章乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】E
【答案解析】
乳房深部脓肿一般局部症状不明显,肿块也不易触及,因此确诊的主要依据是乳房穿刺抽出脓液。
【该题针对“[新]专业知识-第十七章乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】B
【答案解析】
乳癌根治术后保持皮瓣下引流通畅可促进皮瓣下积血、积液的排出,从而有利于皮瓣与皮下组织愈合。
【该题针对“[新]专业知识-第十七章乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】
7、
【正确答案】D
【答案解析】
乳房保健的最佳时间一般选择在月经后7~10天,此时乳腺组织最松软,检查时最容易发现肿块。
【该题针对“[新]专业知识-第十七章乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】
8、
【正确答案】C
【答案解析】
五年内避免妊娠可以减轻雌激素对乳腺组织的刺激性,防止肿瘤复发。
【该题针对“[新]专业知识-第十七章乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】E
【答案解析】
该病人出现了产后急性乳腺炎,主要的护理措施为促进炎症消退,可应用抗生素、局部热敷,用胸罩托起乳房可减轻乳房疼痛,用吸乳器吸净乳汁可以减轻炎症症状。
急性乳腺炎形成乳房脓肿才进行手术切开,引流脓液。
【该题针对“[新]专业知识-第十七章乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】C
【答案解析】
该病人的典型症状为乳头血性溢液,但是乳房内并未触及肿块,因此应排除乳腺癌的可能,考虑为乳管内乳头状瘤。
【该题针对“[新]专业知识-第十七章乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】C
【答案解析】
Cooper韧带将乳腺组织与皮肤筋膜连接起来,起固定和支持乳房的作用,乳癌癌瘤侵犯Cooper韧带会导致Cooper韧带收缩,从而牵拉皮肤出现酒窝征。
【该题针对“[新]专业知识-第十七章乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】B
【答案解析】
乳癌肿瘤直径为4cm,因此T分期为T2,同侧腋窝淋巴结有转移,N分期为N1,M分期为M0,因此该病人的乳癌肿块为T2N1M0,属于乳癌Ⅱ期。
【该题针对“[新]专业知识-第十七章乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】A
【答案解析】
早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块,质硬,表面不甚光滑,与周围组织分界不清,且不易推动。
常无自觉症状,病人多在无意中(洗澡、更衣)发现。
随着肿块增大,乳房局部隆起;若癌肿侵及Cooper韧带,可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷,呈“酒窝征”;邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之收缩,可将乳头牵向癌肿侧;乳头深部癌块侵及乳管可使乳头内陷。
肿块继续增大,若皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈“橘皮样”改变。
【该题针对“[新]专业知识-第十七章乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】C
【答案解析】
淋巴转移:
可循乳房淋巴液的四条输出途径扩散。
转移部位与乳腺癌细胞原发部位有一定关系,原发癌灶位于乳头、乳晕区及乳房外侧者,约80%发生腋窝淋巴结转移;位于乳房内侧者,约70%发生胸骨旁淋巴结转移。
【该题针对“[新]专业知识-第十七章乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】
<3>、
【正确答案】D
【答案解析】
术后5年内应避免妊娠,以免促使乳腺癌的复发。
【该题针对“[新]专业知识-第十七章乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】
2、
<1>、
【正确答案】B
【答案解析】
乳腺癌时癌细胞阻塞皮下、皮内淋巴管会引起乳房皮肤淋巴水肿,而皮肤毛囊与皮下组织连接紧密,因此乳房皮肤就会表现为橘皮样改变。
【该题针对“[新]专业知识-第十七章乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】C
【答案解析】
该病人为右乳癌,根治术前备皮范围应当为上自锁骨上,下至脐水平,右侧至腋后线,包括右侧上臂、肩、腋窝,剃腋毛,左侧至锁骨中线或腋前线。
【该题针对“[新]专业知识-第十七章乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】
四、B
1、
<1>、
【正确答案】B
【答案解析】
乳腺癌为恶性肿瘤,肿块一般为单个,边界不清,活动度不大,可有腋下淋巴结转移。
【该题针对“[新]专业知识-第十七章乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】E
【答案解析】
乳腺囊性增生的特点为周期性的肿块和疼痛,肿块一般为多个结节状、质韧、边界不清。
【该题针对“[新]专业知识-第十七章乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】
<3>、
【正确答案】D
【答案解析】
乳腺纤维腺瘤为良性肿块,一般为单个,边界清楚,活动度好。
【该题针对“[新]专业知识-第十七章乳房疾病病人的护理”知识点进行考核】
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