爱婴医院相关制度.docx
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爱婴医院相关制度.docx
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爱婴医院相关制度
NICU工作制度
1、NICU必须保持室温在22~24℃左右,湿度在55~65%,阳光充足,清洁整齐,有良好的通风换气条件。
2、工作人员必须无传染病,全体工作人员每三个月做一次咽拭子细菌培养,带菌者未治愈不得入内,非本室工作人员严禁入内,NICU谢绝参观,家属在规定的时间,且患儿病情相对稳定,穿戴一次性参观衣、帽、鞋套方可入世探视。
3、工作人员入室前应穿好室内工作衣,更换专用鞋,每次护理婴儿前后要洗手。
4、NICU的面巾、奶头、奶瓶、奶罩、婴儿用过的尿布、被服、新生儿衣服及其它用物均应各自分开,用后立即洗净并煮沸、消毒方可再用。
新生儿出院后床位要进行消毒处理。
5、室内每日清洁一次,紫外线空气消毒一次,每周大清洁整顿一次,勤更换床单、被服。
6、早产儿及病儿分开居住,新生儿患传染病或有感染可疑时,必须隔离治疗。
7、值班人员应随时观察和护理婴儿,不得擅离NICU,发现新生儿有脐带出血、面色苍白、发绀及其他异常情况时,应立即予以处理并报告上级医师。
8、NICU室内的器械、物品等均应固定专用。
9、婴儿手腕上应系上注明母亲姓名,婴儿性别,体重的标志,婴儿出院时要认真查对母亲姓名和婴儿性别。
10、每次交接班除书面报告外,还要巡视新生儿,逐一口头交班。
病危新生儿交班本上要书写清楚,并讲特殊病情记入护理记录栏。
一切用品在下班前整理齐备交给下一班。
新生儿科普通病房管理制度
1、病房由护士长负责管理,主治医师和高年资住院医师积极协助。
2、定期向家属宣传讲解卫生知识,根据情况可选出家属小组长,协助做好家属及患儿生活管理等工作。
3、保持病房整洁、舒适、肃静、安全。
床上床下无杂物、窗明几净,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
4、统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,未经护士长同意,不得任意搬动。
5、保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周大清扫一次。
6、医务人员必须穿工作服、帽、护士穿护士鞋。
着装整洁,必要时戴口罩。
病房内不准吸烟。
7、患儿及家属被服、用具按基数配给,出院时清点收回。
8、护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。
如有遗失,及时查明原因,按规定处理。
管理人员调动时,要办好交接手续。
9、定期召开家属座谈会,征求意见,改进病房工作。
10、病房内不得接待非住院病人,不会客。
医师查房时不接私人电话,病人不得离开病房。
10、配奶间工作制度
1、保持室内空气清新与流通,每天开窗通风2—3次,每次15—30分钟。
室内温度24℃-26℃,相对湿度55%-65%。
每天采用紫外线空气消毒。
所有墙面、角落及天花板每周大清扫一次,有污染时及时消毒。
2、非工作人员不得进入配奶间。
进入配奶间需换工作服并洗手,穿上专用围裙,戴上袖套,口罩、帽子。
3、每天对存奶冰箱、奶瓶奶具存放柜清洁一次,配奶操作台每次配奶完毕及时清洁,地面每天湿式清扫,如有污染及时擦拭消毒。
保存奶制品的冰箱要定期消毒。
存放奶瓶的容器每日必须清洁消毒。
4、奶粉在有效期内使用,保存在清洁干燥处。
开启后注明启用时间,密闭保存,保存时间按照说明书要求。
取用奶粉的勺子不得再放回奶粉中保存。
5、哺乳用品清洗消毒
1)洗手。
2)取下奶嘴,将剩余奶液倒净。
3)在流动水下用手揉搓清洗奶嘴,使用适量洗涤剂清洗奶嘴奶瓶及配奶容器,以祛除油渍,用专用毛刷刷洗奶瓶及配奶容器。
4)流动水冲洗奶瓶、配奶容器及奶嘴。
5)奶嘴清洗干净后煮沸30分钟(时间从水沸算起),沥干水分,再放入消毒碗柜中臭氧消毒30分钟。
消毒碗柜中保存备用,不超过24小时;奶瓶、配奶容器送供应室压力蒸汽灭菌。
6、每次清洗奶具后对水槽、清洗刷进行清洁消毒。
7、感染性患儿使用一次性奶瓶、奶嘴。
8、每日工作结束后对操作台面及地面进行清洁、消毒。
产房、母婴室、新生儿病房(室)的医院感染管理
一、产房周围环境必须清洁、无污染源,应与母婴室和新生儿室相邻近,相对独立,便于管理。
1、布局合理,严格划分无菌区、清洁区、污染区,区域之间标志明确,无菌区内设置正常分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间;清洁区内设置刷手间、待产室、隔离待产室、器械室、办公室;污染区内设置更衣室、产妇接收区、污物间、卫生间、车辆转换处。
2、墙壁、天花板、地面无裂隙,表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。
3、应根据标准预防的原则实施消毒隔离。
现阶段对患有或疑似传染病的产妇,还应隔离待产、分娩,按隔离技术规程护理和助产,所有物品严格按照消毒灭菌要求单独处理;用后的一次性用品及胎盘必须放入黄色塑料袋内,密闭运送,无害化处理;房间应严格进行终末消毒处理。
二、母婴室内每张产妇床位的使用面积不应少于5.5-6.5m2,每名婴儿应有一张床位,占地面积不应少于0.5-1m2。
1、母婴一方有感染性疾病时,患病母婴均应及时与其他正常母婴隔离。
产妇在传染病急性期,应暂停哺乳。
2、产妇哺乳前应洗手、清洁乳头。
哺乳用具一婴一用一消毒,隔离婴儿用具单独使用,双消毒。
3、婴儿用眼药水、扑粉、油膏、沐浴液、浴巾、治疗用品等,应一婴一用,避免交叉使用。
遇有医院感染流行时,应严格执行分组护理的隔离技术。
4、患有皮肤化脓及其它传染性疾病的工作人员,应暂时停止与婴儿接触。
5、严格探视制度,探视者应着清洁服装,洗手后方可接触婴儿。
在感染性疾病流行期间,禁止探视。
6、母婴出院后,其床单元、保温箱等,应彻底清洁、消毒。
三、新生儿病房(室)应相对独立,布局合理,分新生儿病室、新生儿重症监护室(NICU)、隔离室、配奶室、沐浴室、治疗室等,严格管理。
1、病房(室)入口处应设置洗手设施和更衣室,工作人员入室前应严格洗手、消毒、更衣。
2、每张床位占地面积不少于3m2,床间距不少于90cm,NICU每张床占地面积不少于一般新生儿床位的2倍。
配奶间消毒隔离制度
一、物品的清洁消毒要求
1、奶瓶:
清洗干净后每天一次高压灭菌,灭菌后奶瓶及时规范地放置于存放柜中,以防污染;当天使用的奶瓶清洗干净后可经消毒柜消毒备用,消毒灭菌后的奶瓶超过24小时应重新灭菌。
2、奶头:
每次使用后清洗干净,然后进行煮沸消毒,煮沸时间应从水沸后开始计时,不得少于15分钟,24小时更换,盛放奶头的容器也应每次使用后消毒备用。
3、配奶杯:
每天一次高压灭菌,每次配制使用后可以在消毒柜消毒,干燥保存备用。
4、开水:
配奶用开水应保证使用烧开的水。
5、配制后奶液:
应尽量做到现配现喂,配制多余的奶液应存放于加盖的广口瓶内冷藏保存,存放时间最长不能超过24小时。
6、外送的母奶:
暂时不喂时应放入冰箱冷藏,存放时间最长不能超过24小时,喂哺前应规范实施巴氏消毒(55-65℃,30分钟)。
二、环境及物体表面清洁消毒要求
1、每天一次清洁冰箱、奶瓶奶具存放柜、消毒柜、巴氏消毒箱及配奶操作台,地面每天用清水擦拭一次,如有污染及时擦拭。
2、巴氏消毒箱应每天清洁并更换水,若有污染时及时清洗消毒,水温应保持在55-65℃之间。
3、每天一次对配奶间进行紫外线空气消毒,每次60分钟。
三、工作人员要求:
配奶工作由护士负责完成,进入配奶间配奶前应戴口罩并规范清洗双手,配奶过程中疑有手污染时应及时清洗双手,配奶时应遵守无菌操作规程,配奶后做好一手清工作,保持配奶间清洁干燥。
四、每月一次对配奶间的空气、奶瓶、奶头、配制后奶液及操作台物体表面等进行细菌污染情况监测,发现问题及时查找原因并落实相应的措施。
潍坊市人民医院
住院患者护理评估单(新生儿科)
床号姓名入院日期时间
性别:
□男□女年龄住院号
入院陪送:
□家人□他科医护人员入院诊断
第胎第产□足月产□早产胎龄周出生体重kg
饮食:
□母乳喂养□人工喂养□混合喂养□禁食□未开奶
精神反应:
□好□一般□差
呼吸:
□正常□呼吸困难□插管□吸氧□呼吸机辅助□人工辅助
哭声:
□有力□无力□无
全身皮肤:
□红润□黄染□苍白□青紫□花纹
营养:
□正常□肥胖□消瘦
鹅口疮:
□有□无呕吐:
□有□无
腹胀:
□无□有
硬肿:
□无□有部位水肿:
□无□有部位
脐带脱落:
□是□否脐带结扎:
□包扎良好□有渗血□有分泌物
臀红:
□无□有先天畸形:
□无□有何种畸形
带管情况:
□无□有名称置管日期通畅度
排泄:
小便:
□正常□尿潴留□留置导尿管其它
大便:
□正常□腹泻□便秘其它
既往史:
住院经历:
□无 □有:
原因 地点:
□本院 □外院
手术经历:
□无 □有:
原因 地点:
□本院 □外院
长期用药:
□无 □有:
主要用药
过敏史:
□无 □有:
过敏原/药物
其它情况:
评估护士签名:
评估时间:
年月日时
资料来源:
□亲属□其它确认签字
评估说明:
患儿入院评估由责任护士在患者入院2小时内完成,入院后遇抢救等情况可延长至6小时内完成。
新生儿科2014年1-3月份母婴同室住院患儿(年龄在3月以内)
纯母乳喂养情况
纯母乳喂养率90.36%
统计及分析:
住院患儿年龄在3月以内共197人次,纯母乳喂养人次178,母婴分离3人次为人工喂养,原因为因母亲身体情况不能陪护。
混合喂养6人次,原因为因早产或母乳性黄疸、奶量不足等原因。
健康指导:
加强母乳喂养有关知识指导,倡导母乳喂养的好处及优点。
新生儿科2014年4-6月份母婴同室住院患儿(年龄在3月以内)
纯母乳喂养情况
纯母乳喂养率91.9%
统计及分析:
住院患儿年龄在3月以内共210人次,纯母乳喂养人次193。
母婴分离5人次为人工喂养,原因为因母亲身体情况不能陪护。
混合喂养12人次,原因为因早产或母乳性黄疸、奶量不足等原因。
健康指导:
加强母乳喂养有关知识指导,倡导母乳喂养的好处及优点。
新生儿科2014年7-9月份母婴同室住院患儿(年龄在3月以内)
纯母乳喂养情况
纯母乳喂养率92.017%
统计及分析:
住院患儿年龄在3月以内共238人次,纯母乳喂养人次219,母婴分离6人次为人工喂养,原因为因母亲身体情况不能陪护。
混合喂养13人次,原因为因早产或母乳性黄疸、奶量不足等原因。
健康指导:
加强母乳喂养有关知识指导,倡导母乳喂养的好处及优点。
新生儿科2014年10-12月份母婴同室住院患儿(年龄3月以内)
纯母乳喂养情况
纯母乳喂养率92.28%
统计及分析:
住院患儿年龄在3月以内共272人次,纯母乳喂养人次251,母婴分离6人次为人工喂养,原因为因母亲身体情况不能陪护。
混合喂养15人次,原因为因早产或母乳性黄疸、奶量不足等原因。
健康指导:
加强母乳喂养有关知识指导,倡导母乳喂养的好处及优点。
新生儿科2015年1-3月份母婴同室住院患儿(年龄3月以内)
纯母乳喂养情况
纯母乳喂养率93.04%
统计及分析:
住院患儿年龄在3月以内共273人次,纯母乳喂养人次254,母婴分离7人次为人工喂养,原因为因母亲身体情况不能陪护。
混合喂养12人次,原因为因早产或母乳性黄疸、奶量不足等原因。
健康指导:
加强母乳喂养有关知识指导,倡导母乳喂养的好处及优点。
新生儿科纯母乳喂养率
新生儿科2014年1-3月份母婴同室住院患儿(年龄3月以内)
其中住院患儿年龄在3月以内共197人次,纯母乳喂养人次178人。
,其他9人。
纯母乳喂养率90.36%
新生儿科2014年4-6月份母婴同室住院患儿(年龄3月以内)
其中住院患儿年龄在3月以内共210人次,纯母乳喂养人次193人。
,其他17人.纯母乳喂养率91.9%
新生儿科2014年7-9月份母婴同室住院患儿(年龄3月以内)
其中住院患儿年龄在3月以内共238人次,纯母乳喂养人次219人。
,其他19人.纯母乳喂养率92.017%
新生儿科2014年10-12月份母婴同室住院患儿(年龄3月以内)
其中住院患儿年龄在3月以内共272人次,纯母乳喂养人次251人。
,其他21人.纯母乳喂养率92.28%
新生儿科2014年1-12月份母婴同室住院患儿(年龄3月以内)
其中住院患儿年龄在3月以内共917人次,纯母乳喂养人次841人。
,其他66人.纯母乳喂养率91.64%
新生儿科2015年1-3月份母婴同室住院患儿(年龄3月以内)
其中住院患儿年龄在3月以内共273人次,纯母乳喂养人次254人。
,其他19人.纯母乳喂养率93.04%
1、WHO《促使母乳喂养成功十项措施》
2、《国际母乳代用品销售守则》
3、潍坊市人民医院促进母乳喂养成功十项措施
4、婴儿喂养指导管理
5、新生儿科安全管理制度
6、母婴同室病房管理制度
7、传染病患儿消毒隔离制度
8、新生儿科入院出院工作指度
9、新生儿护理管理制度
10、配奶间工作制度
11、配奶间消毒隔离制度
12、知情告知制度
13、新生儿科监护室安全管理制度
14、新生儿科监护室工作管理制度
15、新生儿科监护室配奶间管理制度
16、新生儿科监护室配奶流程
17、新生儿科监护室奶瓶、配奶用具清洗消毒流程
18、出院指导
19、责任护士工作职责
20、夜班护士工作职责
21、主班护士工作职责
22、总治护士职责
23、新生儿科爱婴医院护理工作计划
24、新生儿科培训计划
25、潍坊市人民医院2015爱婴医院工作计划
26、潍坊市人民医院2015妇产儿科爱婴医院护理工作计划
27、爱婴医院符合标准及有关培训知识
28、新生儿科爱婴医院住院婴儿(年龄在3月以内)纯母乳喂养情况统计
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