住院医师规范化培训题库眼科.docx
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住院医师规范化培训题库眼科
住院医师规范化培训题库(眼科)
[单项选择题]1、
引起弱视的疾病有
A.近视
B.小口氏病
C.乳幼儿单眼内斜视
D.交替性外斜视
E.第一色弱
参考答案:
C
[单项选择题]2、
属良性高血压病一期表现的有
A.眼底小动脉痉挛
B.左心室肥大
C.视网膜水肿
D.大多无自觉症状
E.视网膜出血
参考答案:
D
[单项选择题]3、
患者男性,诉双眼红伴晨起分泌物增多3天。
体检见结膜充血,下方穹隆部见较多黏脓性分泌物,分泌物涂片见大量多形核白细胞。
此时最可能的诊断是
A.急性细菌性结膜炎
B.急性病毒性结膜炎
C.常年过敏性结膜炎
D.特应性结膜炎
E.包涵体性结膜炎
参考答案:
A
参考解析:
这是一道临床病例分析题,从题干提供的信息分析,分泌物的特性是黏脓性分泌物,因此可以排除分泌物以水样为主的病毒性结膜炎和以黏丝状分泌物为特点的过敏性结膜炎。
分泌物涂片见大量多形核白细胞提示为化脓性病变,符合细菌感染的特点,因此最可能的诊断是急性细菌性结膜炎,答案选A。
[单项选择题]4、
阴离子间隙增高时反映体内发生了()
A.正常血氯性代谢性酸中毒
B.高血氯性代谢性酸中毒
C.低血氯性呼吸性酸中毒
D.正常血氯性呼吸性酸中毒
E.高血氯性呼吸性酸中毒
参考答案:
A
[单项选择题]5、
当待比较两组数据的内部构成不同时
A.应用标准化法标化后再比较
B.可直接比较
C.需要进行假设检验后才能比较
D.两组不可比较
E.以上都不对
参考答案:
A
[单项选择题]6、
未经医师(士)亲自诊查患者或亲自接产,医疗机构不得出具下列证明文件,除了()
A.健康证明书
B.疾病诊断书
C.死产报告书
D.死亡证明书
E.医疗纠纷分析证言
参考答案:
E
[单项选择题]7、
健康父母产下一个视网膜母细胞瘤的孩子,则其余子女患此病的风险大约是
A.12%
B.10%
C.6%
D.15%
E.1%
参考答案:
C
[多项选择题]8、
病毒性角膜炎的特征
A.溃疡呈匍行性扩张
B.角膜向前圆锥状突起
C.溃疡呈树枝状
D.溃疡呈大片坏死
E.溃疡呈地图状
参考答案:
C,E
[单项选择题]9、
选择扩血管药治疗休克应首选:
A.充分补足血容量
B.纠正酸中毒
C.改善心功能
D.去除原发病因
E.给予缩血管药
参考答案:
A
[单项选择题]10、
关于运动缺陷型眼球震颤治疗的叙述错误的是()
A.首先进行散瞳验光,矫正屈光不正
B.双眼放置同方向三棱镜,尖端指向静止眼位
C.双眼放置异方向三棱镜,基底均向内
D.双眼放置异方向三棱镜,基底均向外
E.佩戴组合三棱镜
参考答案:
C
参考解析:
运动缺陷型眼球震颤治疗时,双眼放置异方向三棱镜,基底均应向外,尖端向内,可诱发辐辏从而抑制眼震。
双眼放置同方向三棱镜时,尖端指向静止眼位,使静止眼位移向正前方从而抑制眼震。
[单项选择题]11、
肝功能障碍时代谢障碍表现为
A.低糖血症
B.低蛋白血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.以上都有
参考答案:
E
[单项选择题]12、
控制房水外流的房角结构为
A.Schlemm管
B.巩膜脊
C.小梁网
D.睫状体带
E.Schwalbe线
参考答案:
C
[多项选择题]13、
可引起视网膜新生血管的疾病有
A.视网膜色素变性
B.视网膜血管炎
C.视网膜中央静脉阻塞
D.玻璃体后脱离
E.糖尿病性视网膜病变
参考答案:
B,C,E
[单项选择题]14、
全世界致盲的首位原因()
A.沙眼
B.白内障
C.河盲
D.儿童盲
E.青光眼
参考答案:
B
[单项选择题]15、
对于计数资料的处理方法,下列哪一项是不可能的
A.方差分析
B.计算平均数和标准差
C.t检验
D.等级相关分析
E.以上都为
参考答案:
E
[单项选择题]16、
尿毒症脑病的发病原因是
A.血中尿毒症毒素蓄积
B.脑循环和脑代谢障碍
C.水、电解质平衡失调
D.代谢性酸中毒
E.以上各种因素共同作用
参考答案:
E
[单项选择题]17、
患者,男性,20岁,3天前开摩托车时发生车祸,右额部撞到车把上,致右侧额部皮肤裂伤流血,右眼红痛、视力下降。
眼部检查:
Vod0.1,加针孔镜不能矫正视力,Vos1.5。
右眼睑红肿、皮下瘀血,结膜混合充血(++),角膜透明,前房轴深约3CT、房水闪辉
(一),瞳孔圆形、直径5mm、直接对光反射减弱、间接对光反射正常,晶状体透明,视盘色淡红、边界清、C/D0.3,黄斑中心凹反光暗。
左眼眼部检查未见异常。
对明确诊断最有意义的辅助检查是
A.UBM
B.OCT
C.VEP
D.ERG
E.EOG
参考答案:
C
参考解析:
本题考查考生对各种眼科辅助检奎的临床应用的了解。
UBM利用高频超声波提供眼前节的断面图像,多用于了解前房角、睫状体的结构。
OCT、利用光对视网膜组织进行横截面成像,显示视网膜各层的病变。
VEP是大脑枕叶视皮质对视觉刺激(闪光或图形刺激)发生反应的一簇电信号,在视路病变的诊断、病情严重程度的估计、预后的评价等方面有重要的应用价值。
ERG反映视网漠内不同细胞层次的功能改变。
EOG反映视网膜色素上皮和光感觉器复合体的功能。
该患者眼部检查提示,伤眼主要阳性体征是视力下降、瞳孔直接对光反射减弱,结合外伤史,最可能的诊断是视神经挫伤,因此本题的最佳答案是C。
[单项选择题]18、
EOG与下列哪个组织关系最密切()
A.脉络膜
B.色素上皮+视细胞层
C.视细胞+双极细胞层
D.神经节细胞+神经纤维层
E.Müller细胞
参考答案:
B
参考解析:
EOG是判断视网膜色素上皮功能最常用的临床电生理检查方法。
[单项选择题]19、
对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,经治医师应上报哪个部门同意、备案,并记入病历()
A.医院职能部门
B.麻醉科
C.手术室
D.输血科
E.检验科
参考答案:
A
[单项选择题]20、
碱性物的来源有()
A.氨基酸脱氨基产生的氨
B.肾小管细胞分泌的氨
C.蔬菜中含有的有机酸盐
D.水果中含有的有机酸盐
E.以上都是
参考答案:
E
[单项选择题]21、
关于泪囊鼻腔吻合术,下列说法不正确的是
A.鼻泪管阻塞者适宜做此手术
B.早期慢性泪囊炎者适宜做此手术
C.泪囊严重萎缩者可做此手术
D.泪小管阻塞者不适宜做此手术
E.严重萎缩性鼻炎者不适宜做此手术
参考答案:
C
参考解析:
泪囊严重萎缩者不适宜做泪囊鼻腔吻合术,因此在术前一般要行泪囊造影检查,以评估泪囊状态。
答案选C。
[单项选择题]22、
在碱烧伤中眼部缺血的征象为()
A.显著的睫状充血
B.角巩缘结膜苍白
C.角膜上皮大片脱落
D.虹膜睫状体炎
E.巩膜坏死
参考答案:
B
参考解析:
角膜缘结膜苍白是碱烧伤眼部缺血的重要体征,大范围缺血是预后不良的象征。
[单项选择题]23、
用线段的升降表达事物的动态(差值)变化的统计图为
A.条图
B.直方图
C.线图
D.百分条图
E.以上都对
参考答案:
C
[单项选择题]24、
体液是指
A.细胞外液体及溶解在其中的物质
B.体内的水与溶解在其中的物质
C.体内的水与溶解在其中的无机盐
D.体内的水与溶解在其中的蛋白质
E.细胞内液体及溶解在其中的物质
参考答案:
B
[单项选择题]25、
中等卫校毕业生石某,在乡卫生院工作,2010年取得执业助理医师执业证书。
他要参加执业医师资格考试,根据《执业医师法》规定,应取得执业助理医师执业证书后,在医疗机构中工作满
A.12年
B.5年
C.6年
D.6年
E.3年
参考答案:
B
参考解析:
取得执业助理医师执业证书要参加执业医师资格考试,根据《执业医师法》规定,应取得执业助理医师执业证书后,在医疗机构中工作满5年。
[单项选择题]26、
急性泪囊炎的临床表现不正确的是
A.急性起病,伴有脓性分泌物
B.可伴有全身发热
C.可形成脓肿
D.不会导致眶蜂窝织炎
E.可形成泪囊瘘管
参考答案:
D
参考解析:
该题是基础理论记忆题。
急性泪囊炎的临床表现是:
急性起病,伴有脓性分泌物;可伴有全身发热,有时可形成脓肿,可形成泪囊瘘管,感染未控制会导致眶蜂窝织炎。
[单项选择题]27、
眼球破裂伤的常见部位有()
A.直肌下
B.角巩膜缘
C.后部巩膜
D.结膜下
E.以上都对
参考答案:
E
[单项选择题]28、
裂隙灯显微镜检查最常用的检查方法是
A.直接焦点照明法
B.后部照明法
C.弥散照明法
D.镜面反光照明法
E.角巩膜缘分光照明法
参考答案:
A
[单项选择题]29、
经产前诊断,有下述情形之一,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见()
A.胎儿患严重遗传性疾病
B.孕妇患传染病
C.胎儿有缺陷
D.胎儿患遗传性疾病
E.以上都不是
参考答案:
A
[单项选择题]30、
闭角型青光眼急性期临床表现不正确的是
A.角膜上皮水肿,角膜后色素沉着
B.眼睑水肿,混合性充血
C.剧烈头痛,眼痛、畏光、流泪、视力下降、眼压升高
D.瞳孔缩小
E.前房极浅,周边部前房消失
参考答案:
D
[单项选择题]31、
关于先天性泪器异常的描述,不正确的是
A.患者多为1岁以内的婴儿
B.包括了泪小点、泪小管缺如或闭锁
C.可表现为溢泪或无泪
D.先天性单纯泪小点闭锁者,可行泪点扩张
E.先天性鼻泪管阻塞者,一旦发现应立即手术治疗
参考答案:
E
参考解析:
该题是基础理论记忆题。
先天性鼻泪管阻塞者,多数是由于Hasner瓣阻塞引起的,一般可在出生后4~6周自行开放。
应考虑先行保守治疗,无效时于6个月以后行泪道探通术。
答案选E。
[单项选择题]32、
外伤性前房角后退是睫状肌
A.环形纤维与纵行纤维的分离
B.环形纤维与放射状纤维的分离
C.纵行纤维与放射状纤维的分离
D.环形、纵行与放射状三种纤维间的分离
E.任何一种类型肌纤维的撕裂
参考答案:
A
[单项选择题]33、
描述变异程度的指标是
A.总体均数
B.标准差
C.样本均数
D.几何均数
E.中位数
参考答案:
B
[单项选择题]34、
吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好()
A.肺水肿
B.失血性休克
C.严重贫血
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒
参考答案:
A
[单项选择题]35、
因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后据实补记,并加以注明,其时限是
A.18小时内
B.12小时内
C.6小时内
D.14小时内
E.12小时内
参考答案:
C
参考解析:
因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后据实补一记,并加以注明,其时限是6小时内。
[材料题]36、
患者男,60岁,因老年性白内障,行右眼Phaco+IOL植入术。
术后第1天视力0.7。
术后第3天出现眼痛、头痛、视力急剧下降至0.02。
检查见右眼睑肿胀、混合充血(++),角膜水肿,房水混浊(+++),前房积脓1mm,虹膜肿胀,瞳孔区黄白色渗出膜,眼内视不清。
[子母单选]1.
最可能的诊断是()
A.急性虹膜睫状体炎
B.急性闭角型青光眼
C.角膜内皮失代偿
D.化脓性眼内炎
E.开角型青光眼
参考答案:
D
[子母单选]2.
首先应进行的检查是()
A.X线
B.眼B超
C.头颅及眼眶CT
D.眼压测量
E.MRI
参考答案:
B
[子母单选]3.
首先应立即采取的治疗措施是()
A.口服抗生素
B.玻璃体腔注射万古霉素
C.人工晶状体取出术
D.前房冲洗术
E.玻璃体切割术
参考答案:
B
[单项选择题]37、
眼睑裂伤时,处理错误的是()
A.注射破伤风抗毒素
B.彻底冲洗,探查伤口
C.仅将皮肤对合整齐即可
D.取出创口内微小异物
E.尽量保留组织
参考答案:
C
参考解析:
眼睑裂伤时,应分层缝合,不留死腔。
[单项选择题]38、
在统计学中,定量指标是指
A.等级资料
B.计数资料
C.定性指标
D.数值变量
E.定性因素
参考答案:
D
参考解析:
定量指标又叫数值变量,其特征是连续的,通常有衡量单位。
[单项选择题]39、
下述哪项属于病人的症状
A.体温升高
B.耳鸣
C.白细胞升高
D.呕吐
E.肝肿大
参考答案:
B
[单项选择题]40、
休克早期引起微循环变化的最主要因子是:
A.儿茶酚胺
B.血栓素A
C.血管紧张素Ⅱ
D.内皮素
E.心肌抑制因子
参考答案:
A
[多项选择题]41、
1995年美国干眼研究小组报告的分类方法为
A.泪液生成不足型
B.黏蛋白缺乏性
C.泪液动力学异常
D.蒸发过强型
E.水样缺乏性
参考答案:
A,D
[单项选择题]42、
以下关于交感性眼炎哪些说法是错误的()
A.多发生在眼球穿通伤或破裂伤后
B.属于自身免疫性疾病,慢性非肉芽肿性葡萄膜炎
C.潜伏期多为2~8周
D.眼底可出现Dalen-Fuchs结节
E.眼底可呈晚霞状
参考答案:
B
参考解析:
交感性眼炎为慢性肉芽肿性葡萄膜炎。
[单项选择题]43、
在荧光眼底血管造影检查中,有关透见荧光的描述,错误的是
A.可见于RPE萎缩
B.在荧光造影早期出现
C.造影晚期随着脉络膜染料的排空而减弱或消失
D.在造影晚期,其荧光变小
E.可见于先天性色素上皮减少
参考答案:
D
参考解析:
该题是对透见荧光特点的描述,在荧光造影早期出现,与脉络膜同时充盈,造影晚期随着脉络膜染料的排空而减弱或消失,在造影晚期,其荧光的形态和大小无变化。
[单项选择题]44、
与肝纤维化有关的星形细胞改变是()
A.星形细胞增殖抑制
B.星形细胞内蛋白合成抑制
C.合成大量Ⅰ型胶原
D.基质金属蛋白酶(MMP)表达抑制
E.金属蛋白酶组织抑制物(TIMP)表达抑制
参考答案:
C
[单项选择题]45、
单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是()
A.恶性肿瘤
B.银屑病
C.白癜风
D.家族性红细胞增多症
E.高IgM血症
参考答案:
D
[单项选择题]46、
并发性白内障的常见病因不包括()
A.葡萄膜炎
B.视网膜色素变性
C.视网膜脱离
D.青光眼
E.眼眶肿瘤
参考答案:
E
参考解析:
并发性白内障的常见病因包括葡萄膜炎、视网膜色素变性、视网膜脱离、青光眼、眼内肿瘤、高度近视、低眼压等。
[单项选择题]47、
关于外伤性黄斑裂孔,以下说法错误的是()
A.为视网膜全层裂孔
B.视力多低于0.1
C.OCT可确诊
D.约一半患者出现视网膜脱离
E.合并网脱者可行玻切手术
参考答案:
D
[多项选择题]48、
激光虹膜周边术治疗闭角型青光眼后常见并发症包括()
A.暂时性眼压升高
B.虹膜炎
C.虹膜周边前粘连
D.视网膜脱离
E.角膜擦伤或烧伤
参考答案:
A,B,C,E
参考解析:
激光虹膜周边术治疗闭角型青光眼后常见并发症:
术后暂时性视物模糊、眼压升高、瞳孔异常、复视和眩光、角膜损伤、虹膜炎、虹膜后粘连和出血等。
最重要的是术后眼压升高。
[单项选择题]49、
未经医师注册取得执业证书的()
A.不得从事医师执业活动
B.可在执业医师指导下,在预防、保健机构,从事医师执业活动
C.可在保健机构从事医师执业活动
D.可在预防机构从事医师执业活动
E.可在执业医师指导下从事医师执业活动
参考答案:
A
[单项选择题]50、
调节毛细血管前括约肌舒缩的主要是:
A.交感神经
B.动脉血压变化
C.平滑肌自律性收缩
D.血液及局部体液因素
E.血管内皮细胞功能
参考答案:
D
[多项选择题]51、
玻璃体积血常见于
A.以上全是
B.糖尿病性视网膜病变
C.视网膜血管炎
D.视网膜中央动脉栓塞
E.视网膜中央静脉阻塞
参考答案:
B,C,E
[多项选择题]52、
眼的屈光系统包括()
A.角膜
B.房水
C.晶状体
D.玻璃体
E.视网膜
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]53、
χ
检验中,自由度u的计算为
A.行×列
B.样本含量n
C.n-1
D.(R-1)(C-1)
E.以上都不对
参考答案:
D
[单项选择题]54、
体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加()
A.5次
B.10次
C.15次
D.18次
E.20次
参考答案:
D
[单项选择题]55、
前葡萄膜炎出现KP,其中最常见的类型位于
A.角膜后弥漫分布
B.虹膜实质层
C.晶体前囊
D.三角形
E.角膜瞳孔区
参考答案:
D
[单项选择题]56、
患者男性,3岁,左眼白瞳2年。
检查:
左眼角膜透明,前房正常,晶状体乳白色混浊。
最恰当的处理()
A.白内障囊外摘除术
B.白内障囊内摘除术
C.不行手术,门诊随访
D.白内障抽吸术
E.白内障抽吸术联合IOL植入术
参考答案:
E
参考解析:
3岁的先天性全白内障可以考虑行白内障抽吸术联合IOL植入术。
[单项选择题]57、
立体视锐度的正常值()
A.≤10弧秒
B.≤20弧秒
C.≤50弧秒
D.≤60弧秒
E.≤100弧秒
参考答案:
D
[单项选择题]58、
关于眼内激光显微内镜系统描述错误的是
A.能显现普通显微镜难以达到的解剖部位
B.它是集成像、照明和光凝于一体的三联装置
C.配有光源、氩离子激光、录像机等
D.可用于泪道疾病的治疗
E.可用于玻璃体视网膜疾病的观察和治疗
参考答案:
C
参考解析:
眼内激光显微内镜系统配有的是810nm二极管激光。
[单项选择题]59、
下列哪种疾病不引起眼球突出
A.甲状腺相关性眼病
B.眼眶壁底部骨折
C.视神经胶质瘤
D.眼眶尖部炎性假瘤
E.泪腺肿瘤
参考答案:
B
[单项选择题]60、
关于全葡萄膜炎,不正确的是
A.视物变形,视力下降
B.可出现雪堤样改变
C.治疗予以睫状肌麻痹剂
D.眼红、痛、畏光、流泪
E.治疗应用糖皮质激素
参考答案:
B
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