教案讲稿绪论2.docx
- 文档编号:3430243
- 上传时间:2022-11-23
- 格式:DOCX
- 页数:13
- 大小:22.81KB
教案讲稿绪论2.docx
《教案讲稿绪论2.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《教案讲稿绪论2.docx(13页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
教案讲稿绪论2
山西医科大学汾阳学院
教案
系部
临床医学系
教研室
教研室
任课教师
课程名称
内科学
授课班级
班
授课时间
200-200学年第学期
课程
名称
中文名称
英文名称
课程
说明
对教
师的
要求
教材
选用
《学》主编李家邦人民卫生出版社
参考
书籍
与常
用网
地址
参考书籍:
1、《新编中医学》 第二版 人民卫生出版社
理论课教案(范例)
授课章节
第一篇绪论
授课对象
临床医学本科
授课时数
2学时
授课时间
第四学年第一学期
授课地点
多媒体教室
教学
目的
与要
求
一、了解内科学是临床医学的一门重要学科,具有临床医学的通性和独有特点。
二、了解内科学的范围、内容、学习的要求和方法。
三、了解内科学在理论和实践上的新进展。
教学
重点
与难
点
(重点)内科学的范围、内容、学习的要求和方法。
(难点)理解内科学中的思维方法及治疗原则。
教学
方法
课堂讲授法、多媒体演示法、临床病例讨论法、问题导向学习法
教具
多媒体课件挂图版书
授课
提纲
一、内科学的发展
(一)社会的发展推动医学进步
(二)现代医学的兴起
1.古代医学的来源
2.近代医学形成的基础
(三)现代科技的发展对医学的影响
(四)各分支学科的发展
(五)医学观念的进步
二、医学模式的转变
(一)古代医学
(二)近代医学
(三)生物-心理-社会医学模式
三、内科学在临床医学中的地位
四、内科学的范围
(一)大内科的总体范围
(二)专业学科与大内科的关系
(三)全科医生
5、内科医生应具有的素质
6、内科学的思维方法
(1)正确处理主观与客观的关系
(2)正确处理整体与局部的关系
(3)正确处理共性和个性的关系
七、学习内科学的方法
(一)重视临床实践
(二)不断学习新知识
(三)勤于思考、发掘问题
(四)学会收集、积累和整理资料
(五)参与临床研究工作,有所发现,有所创造
(六)运用法律保护自己
八、内科学的治疗原则
(一)治疗手段
(二)治疗要有明确的目的和针对性
(三)治标治本问题
(四)注意治疗的个体化
(五)重视病人的心理和精神因素
(六)取得病人的配合
(七)讲求实效,少花钱多治病
外语词汇要求
循证医学(evidence-basedmedicine,EBM)
整体医学(holisticmedicine)
生物学-医学模式(biomedicaimodel)
心理-社会-生物医学模式(biopsychosocialmedicalmodel,BPS)
参考书目
实用内科学(第13版).陈灏珠主编.人民卫生出版社.2009年
七年制内科学(第六版).人民卫生出版社.2002年
《内科学》人民卫生出版社,第8版,葛均波,徐永健主编
《内科学》人民卫生出版社,第7版,陆再英,钟南山主编
思考题
1.简述内科学的范围与内容。
2.简述医学模式的转化。
备注(重点、难点的解决方法。
新进展,板书设计,课后体会等)
讲授内容
注解
第一篇绪论
1、内科学的发展
(1)社会的发展推动医学的进步近年来,随着中国社会转型和现代化的飞速发展,城镇化、信息化、人口迁移、居住于交通的变化、工农业和各行业的生产方式变化以及随之而来的生态变化、环境污染、人口老龄化等,使人们的社会环境、生活习惯和行为方式都在发生着变化,临床疾病谱也相应发生了明显的变化。
例如,随着中国社会向小康社会的发展,人民的居住和饮食条件提高,全国范围内的寄生虫类疾病发病率降低,肥胖和生活方式改变引发的心血管疾病发病率升高。
过去,几乎所有的肿瘤都会导致极高的死亡率,现在,随着诊断和治疗技术的迅速发展,越来越多的癌症可以成功治疗。
乙型肝炎曾经在社会上大规模流行,现在,通过接种乙型肝炎疫苗和应用相关诊断治疗技术,乙型肝炎、肝硬化和肝细胞癌都可以得到预防和有效治疗。
过去,人们对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染谈虎色变,艾滋病被看成是一个席卷全球的致命灾难,现在,随着诊断技术的进展和新药的研发,艾滋病逐步成为一种可以治疗的慢性疾病。
总之,时代的变化强烈呼唤医学理论的发展。
(2)现代医学的兴起
1.古代医学的来源希波克拉底(公元前460-377年),古希腊名医,“医学之父”,使医学与宗教魔术脱离,成为一种科学,并渐形成希氏学派。
在中世纪的欧洲,即有了内外科之分。
2.近代医学形成的基础
(1)现代医学的发展始于文艺复兴时期
(2)自然科学、解剖学和生理学的发展起于15世纪下半叶
(3)病理学和微生物学的发展起于18世纪末
(4)诊断和治疗技术的进步起于19世纪末
学科之间的发展相互促进
社会的发展引起临床疾病谱的改变,医学理论随之发展、进步。
讲授内容
注解
2、医学模式的转变
(1)古代医学:
依靠实践经验的积累和总结,形成了以经验为主的医学体系。
(2)近代医学:
在自然科学和生物科学的基础上发展起来,注重对自然界进行系统的实验观察,摆脱了以经验为基础的医学,建立了实验医学——生物医学模式。
局限性——没有说明社会、心理和行为在疾病发生和发展中的作用。
(3)生物-心理-社会医学模式:
70年代提出,范畴更广阔。
生物科学的研究仍然很重要,精神心理因素在致病、疾病发展及治疗中所起的作用是不容忽视的,社会因素如大气污染、噪音、吸烟、酗酒等行为因素带来的危害,都是与社会问题有关联的。
新的模式——生物-心理-社会医学模式。
3、内科学在临床医学中的地位
内科学是整个临床医学的基础。
临床各学科之间具有密切联系,许多疾病在确诊之前都需要内科医生检查,如急性腹痛、手术病人的心脏问题、肝脏问题、糖尿病问题。
内科医生要了解其他各科,其他各科医生也要了解内科。
4、内科学的范围
(一)大内科的总体范围
1.呼吸、循环、消化、血液、肾脏、内分泌、风湿免疫与代谢、中毒、老年
2.传染、神经、精神
3.小儿、皮肤
(二)专业学科与大内科的关系
专业学科发展的必然性:
大内科分为专业学科,有利于专业学科的提高和发展;各专业学科有些专门的诊疗技术,专门化利于掌握和提高。
现代医学发展日星月异,文献膨胀。
新理论、新观点、新技术、新疗法发展很快。
医生也只能在一个专业范围内发展。
专业学科的缺点和克服方法:
专业分的越细,局限性越大,知
医学模式的转变结合目前广泛存在的医患矛盾及医疗纠纷讲解
经验医学
现代医学
循证医学
讲授内容
注解
识面越来越窄,对疾病的认识缺乏整体观念。
需要从事一般内科4-5年的工作经历再成为专业医生。
大内科要定期进行学术交流、病例讨论等。
(三)全科医生
世界卫生组织1994年提出:
未来的医疗服务应逐步转向以全科家庭医疗为主。
并建议到21世纪,各国全科医生应占医生总数的一般或更多。
整个社会,即需要以大内科为主的全科医生,也需要有特色的专科医生,但两者必须有一个因时因地变化的恰当比例。
五、内科医生应具有的素质
精湛的业务+高尚的医德医风,既要治病,还要治人。
奉献精神;责任心;同情心;虚心;实事求是;良好的基本训练;
努力学习;勤于思考;工作计划性;机敏
六、内科学的思维方法
要求自己的思维方法尽可能符合客观实际,在认识事物时才能比较正确,处理问题时方可收到较好的效果。
临床医生所遇到的病人,病情是千姿百态、变幻不一的,需要医生有正确的思维方法来分析和判断。
(1)正确处理主观与客观的关系:
避免先入为主、缺少依据的判断。
(2)正确处理整体与局部的关系:
全面问病史查体,避免头痛医头脚痛医脚,结合临床分析辅助检查,不典型病例特殊对待,动态看待疾病,及时修正诊断和治疗。
(3)正确处理共性和个性的关系:
每一个疾病均有其个性,也有其共性。
要善于在共性中找出个性,进行鉴别诊断。
如急性胃炎和急性胰腺炎。
急性胆囊炎。
对症处理与病因治疗。
讲授内容
注解
七、内科学的学习方法
(1)重视临床实践
1.知识来源于实践,临床医学实践性很强,医学知识需要通过日积月累的临床实践。
2.每一种疾病的发生和发展有规律性,病症的表现其特征,但同一种疾病在不同病人的临床表现方式上往往有较大的区别——病变的产生有急有缓、病情有轻有重,各个病人的体质、年龄、遗传因素、机体免疫反应等均有所区别。
3.共性:
医学书中描述的是从前人经验中总结出来的知识,侧重于常见病因和发病机制、典型临床表现和治疗原则,具有共性。
4.个性:
疾病的临床过程千变万化,不能套用书本知识轻易作出诊断,必须结合病人的具体病情和有关检查结果,再根据已积累的临床经验加以分析和归纳。
5.实践的内容包括勤动手:
查体、查体。
(2)不断学习新知识
1.知识更新:
医术水平的高低取决于:
实践经验+理论
2.学习方法:
阅读书本、期刊杂志、参加查房、专家会诊、学术会议等。
3.理论联系实际:
理论--实践--理论--实践……
(3)勤于思考、发掘问题
目前临床上有两类医生:
忙于事务,思考不多,简单依赖上级医师;勤于思考,不断发掘问题,结合问题去请教别人。
(4)学会收集、积累和整理资料
(5)参与临床研究工作,有所发现,有所创造
(6)运用法律保护自己
讲授内容
注解
八、内科学的治疗原则
(一)治疗手段:
药物、物理治疗、心理治疗、针灸、血管内介入治疗、内镜下治疗、血液透析、骨髓移植、血浆置换等。
(二)治疗要有明确的目的和针对性:
治疗的目的、适应症、治疗方法的优缺点、副作用、禁忌症。
(三)治标治本问题:
力求治本,以达根治,病因不明,先治标,标本兼治,考虑全局。
(四)注意治疗的个体化:
疗效的个体化、药物副作用的个体化。
(五)重视病人的心理和精神因素
(六)取得病人的配合
(七)讲求实效,少花钱多治病:
检查从简单到复杂,用最少的药,取得最大的效果,贵药不一定好药。
讲授内容
注解
讲授内容
注解
讲授内容
注解
讲授内容
注解
讲授内容
注解
讲授内容
注解
讲授内容
注解
讲授内容
注解
讲授内容
注解
讲授内容
注解
讲授内容
注解
讲授内容
注解
讲授内容
注解
讲授内容
注解
讲授内容
注解
讲授内容
注解
讲授内容
注解
讲授内容
注解
讲授内容
注解
讲授内容
注解
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 教案 讲稿 绪论