临床助理医师考试模拟试题八.docx
- 文档编号:3391301
- 上传时间:2022-11-22
- 格式:DOCX
- 页数:22
- 大小:23.99KB
临床助理医师考试模拟试题八.docx
《临床助理医师考试模拟试题八.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床助理医师考试模拟试题八.docx(22页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
临床助理医师考试模拟试题八
2013年临床助理医师考试模拟试题(八)
151.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是
A.合并妊娠高血压综合征
B.剧烈腹痛
C.跨耻征阳性
D.子宫呈板状硬
E.出现病理缩复环
本题正确答案:
B
152.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的
A.增生期早期
B.分泌期早期
C.增生期中期
D.分泌期中期
E.增生期晚期
本题正确答案:
B
153.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是
A.阴道流血时间长短
B.距葡萄胎排空后时间长短
C.尿中HCG值高低
D.子宫大小程度不同
E.活组织镜下见有无绒毛结构
本题正确答案:
E
154.与前置胎盘的发生无关的是
A.妊娠高血压综合征
B.双胎妊娠
C.多次刮宫
D.胎盘面积过大
E.受精卵滋养层发育迟缓
本题正确答案:
A
155.滴虫阴道炎的治愈标准是
A.临床症状消失
B.局部用药3个疗程
C.连续3次月经后检查滴虫阴性
D.连续3次月经前检查滴虫阴性
E.治疗后悬滴法检查滴虫阴性
本题正确答案:
C
156.初孕妇自觉胎动,多数开始于
A.妊娠12~14周
B.妊娠15~17周
C.妊娠18~20周
D.妊娠21~23周
E.妊娠24~26周
本题正确答案:
C
157.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.妇科三合诊检查
D.阴道镜检查
E.宫颈活组织检查
本题正确答案:
A
158.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经,体内垂体卵泡刺激素水平应是
A.增高
B.降低
C.波动很大
D.持续下降
E.测不出
本题正确答案:
A
159.女,27岁,妊娠分娩胎儿死亡,3天后出现精神异常,并出现黄疸,尿检中有蛋白,下列检查对诊断帮助最大的是
A.脑电图
B.肾功能
C.血胆红素
D.血常规
E.血清抗核抗体
本题正确答案:
C
160.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在
A.5~7周
B.8~10周
C.11~13周
D.14~16周
E.17~19周
本题正确答案:
B
161.孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是
A.雌二醇
B.雌酮
C.雌三醇
D.孕酮
E.睾酮
本题正确答案:
C
162.闭经病人用孕激素治疗出现撤药性阴道流血,表示
A.子宫内膜呈萎缩型
B.子宫内膜有结核病灶
C.体内缺乏雌激素
D.子宫内膜对雌激素不起反应
E.子宫内膜已受雌激素影响
本题正确答案:
E
163.人工流产吸宫术适用于
A.妊娠14周
B.急性生殖道炎症
C.各种慢性疾病的急性期
D.手术当天体温两次超过37.5℃
E.妊娠剧吐
本题正确答案:
E
164.关于雌、孕激素生物合成和代谢,正确的是
A.卵巢不能合成雌酮
B.孕激素来自雄烯二酮
C.雌三醇活性最强
D.雌激素是由颗粒细胞单独产生
E.甾体激素主要在肝脏代谢
本题正确答案:
E
165.细菌性阴道病最常见的病原体是
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.加德纳尔菌
E.沙眼衣原体
本题正确答案:
D
166.初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。
处理应是
A.催产素静脉滴注
B.等其自然回转
C.人工协助顺时针转90°
D.人工协助逆时针转90°
E.行会阴后-斜切开术
本题正确答案:
D
167.初孕妇,26岁。
妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+l,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。
2小时后肛查:
宫口仍6cm,边薄,先露S+I,宫缩力弱,20秒/5~6分,胎心好。
应诊断为
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
本题正确答案:
C
168.29岁妇女,结婚3年不孕,基础体温曲线呈单相型,经前5天取宫颈粘液,其特征应是
A.量少粘稠
B.量少稀薄
C.量多粘稠
D.量多稀薄
E.量极少,不易取出
本题正确答案:
D
169.应首先考虑切除子宫止血的是
A.宫缩乏力
B.胎盘粘连
C.胎盘大部植入
D.凝血功能障碍
E.子宫胎盘卒中
本题正确答案:
C
170.20岁未婚女性,初潮14岁,近3年月经周期规律,一年前经量逐渐减少,半年前闭经,基础体温呈双垌型曲线。
本例最可能的疾病是
A.子宫颈管狭窄
B.子宫发育不良
C.子宫内膜结核
D.卵巢睾丸母细胞瘤
E.垂体功能低下
本题正确答案:
C
171.属于良性卵巢肿瘤的是
A.内胚窦瘤
B.库肯勃瘤
C.颗粒细胞瘤
D.无性细胞瘤
E.卵泡膜细胞瘤
本题正确答案:
E
172.女,39岁。
子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出,张力性尿失禁。
妇检:
宫颈长约6cm,子宫后位,正常大小,附件未扪及块物,要求手术治疗。
首选手术应是
A.阴道前后壁修补术
B.子宫切除+阴道前后壁修补术
C.曼市手术
D.阴道纵隔形成术
E.子宫悬吊术
本题正确答案:
A
173.最适于进行输卵管结扎术的时间是
A.月经来潮前3~4天
B.足月产后14天
C.难产后72天
D.人工流产后3天
E.月经后3~7天
本题正确答案:
D
174.老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.糖皮质激素
E.促性腺激素
本题正确答案:
B
175.女,30岁。
继发不孕伴痛经2年。
妇科检查:
宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹隆扪及触痛结节。
应诊断为
A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.卵巢癌
D.子宫腺肌病
E.盆腔瘀血症
本题正确答案:
D
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
22岁女性,停经49天,诊断为早期妊娠。
在行人工流产负压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷,体检发现:
36.6℃,血压80/50mmHg,心率56次/分。
(176~176共用题干)
176.最可能的诊断是
A.漏吸
B.人工流产综合反应
C.子宫穿孔
D.羊水栓塞
E.仰卧位低血压综合征
本题正确答案:
B
经产妇,62岁。
绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。
查体:
肥胖,一般情况好,血压150/105mmHg。
妇科检查:
阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常
(177~178共用题干)
177.最可能的诊断是
A.子宫颈癌
B.老年性子宫内膜炎
C.子宫内膜息肉
D.老年性阴道炎
E.子宫内膜癌
本题正确答案:
E
178.确诊的最佳方法是
A.宫腔涂片细胞学检查
B.宫颈管细胞学检查
C.宫颈活检
D.宫腔镜检查
E.子宫分段诊刮活检
本题正确答案:
E
女,28岁。
平时月经规律,停经2个月阴道不规则流血10余天,偶有轻微阵发性腹痛。
妇科检查宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及块物。
(179~180共用题干)
179.本例双附件区块物应想到的疾病是
A.输卵管结核
B.输卵管积水
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢纤维瘤
E.卵巢黄素化囊肿
本题正确答案:
E
180.治疗方案应是
A.吸宫清除宫腔内容物
B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
C.预防性化疗
D.行子宫切除术
E.行子宫切除术,随后化疗
本题正确答案:
A
女,62岁。
绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。
查体:
肥胖,一般情况好,血压150/105mmHg。
妇科检查:
阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常
(181~182共用题干)
181.最可能的诊断是
A.子宫颈癌
B.老年性子宫内膜炎
C.子宫内膜息肉
D.老年性阴道炎
E.子宫内膜癌
本题正确答案:
E
182.确诊的最佳方法是
A.宫腔涂片细胞学检查
B.宫颈管细胞学检查
C.宫颈活检
D.官腔镜检查
E.子宫分段诊刮
本题正确答案:
E
经产妇,40岁。
近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,届时需服强止痛药。
查子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。
(183~184共用题干)
183.痛经逐渐加重的原因,最可能的是
A.功能性痛经
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜癌
E.子宫粘膜下肌瘤
本题正确答案:
B
184.本例确诊后的处置应选择
A.镇痛药物治疗
B.雌激素治疗
C.化学药物治疗
D.手术治疗
E.放射治疗
本题正确答案:
D
27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。
阴道检查:
宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。
(185~187共用题干)
185.此时恰当处理应是
A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
本题正确答案:
B
186.出现上述临床表现的原因是
A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
本题正确答案:
A
187.若此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当处理应是
A.静注地西泮加速产程进展
B.静脉滴注缩宫素
C.肌内注射缩宫素
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
本题正确答案:
B
25岁已婚妇女,停经50天诊为早孕,要求行负压吸宫术。
术中出现恶心呕吐、出汗,查体面色苍白,血压70/50mmHg,心率48次/分。
(188~188共用题干)
188.本例最可能的诊断是
A.HELLP综合征
B.Turner综合征
C.Sheehan综合征
D.宫腔粘连综合征
E.人工流产综合反应
本题正确答案:
E
28岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。
查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显
(189~190共用题干)
189.为进一步确诊,最有价值的辅助检查方法是
A.腹部X线摄片
B.盆腔B型超声检查
C.诊断性刮宫活组织检查
D.子宫输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查
本题正确答案:
E
190.本例右侧附件区囊性肿物最可能是
A.卵巢滤泡囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢内膜异位囊肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.多囊卵巢综合征
本题正确答案:
C
初产妇,26岁。
孕39周,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,头先露,有宫缩,但子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声示胎儿双顶径为9.0cm
(191~192共用题干)
191.出现以上情况最可能的是
A.子宫收缩过强
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.胎儿畸形
本题正确答案:
C
192.此病例最适宜的处理是
A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.静脉点滴催产素5U
D.肌注度冷丁lOOmg
E.观察2小时后再决定
本题正确答案:
A
初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。
查体:
产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿。
(193~194共用题干)
193.诊断首先考虑
A.胎膜早破
B.子宫破裂
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.胎盘早剥
本题正确答案:
E
194.最适宜的处理是
A.口服地西泮
B.消毒后还纳肢体
C.全麻下行内倒转术
D.立即行剖宫产
E.等待宫口开全后行牵引术
本题正确答案:
D
26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm
(195~197共用题干)
195.出现以上情况最可能是
A.子宫收缩过强
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.胎儿畸形
本题正确答案:
C
196.本例首先的处理是
A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.静脉滴注催产素5μ
D.肌注度冷丁100mg
E.观察1小时后再决定
本题正确答案:
A
197.若破膜后发现羊水为棕黄色,最合适的处理是
A.严密观察产程,等待自然分娩
B.立即剖宫产
C.小剂量滴注催产素
D.持续吸氧,等待宫口开全
E.产钳助娩
本题正确答案:
B
人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白
(198~199共用题干)
198.处理方法应是
A.输液
B.肌注催产素
C.立即剖腹探查
D.静注阿托品
E.不应停止操作
本题正确答案:
D
199.应考虑诊断为
A.人工流产综合征
B.子宫穿孔
C.栓塞
D.漏吸
E.吸宫不全
本题正确答案:
A
26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。
体格检查:
面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。
妇科检查:
阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意
(200~202共用题干)
200.首选检查项目应是
A.B型超声检查
B.后穹窿穿刺
C.血常规及出凝血时间
D.尿妊娠试验
E.诊断性刮宫
本题正确答案:
B
201.本例最可能的诊断是
A.急性盆腔炎
B.先兆流产
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.异位妊娠
E.难免流产
本题正确答案:
D
202.本例最恰当的处理是
A.中医治疗
B.纠正休克
C.输血同时手术探查
D.应用抗生素
E.静脉输液
本题正确答案:
C
18岁女孩,2小时前左下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,体温37.5℃。
肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。
(203~204共用题干)
203.本例应采取的处理措施是
A.给予抗生素、止痛药,观察病情进展
B.抗结核药物治疗
C.进行腹部穿刺明确诊断
D.进行腹腔镜检查明确诊断
E.行剖腹探查
本题正确答案:
E
204.本例最可能的诊断是
A.盆腔炎性包块
B.输卵管结核
C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.子宫浆膜下肌瘤扭转
E.卵巢肿瘤蒂扭转
本题正确答案:
E
初产妇,胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴,胎盘胎膜完整。
产后4小时阴道流血约500ml。
查:
BP90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固。
(205~206共用题干)
205.导致出血最可能的原因是
A.子宫收缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘残留
D.凝血功能障碍
E.尿潴留
本题正确答案:
A
206.首选处理措施是
A.按摩子宫
B.导尿
C.注射止血剂
D.检查软产道
E.刮宫
本题正确答案:
A
已婚妇女,32岁。
1年前曾人工流产并行绝育术,近3月阴道不规则流血,妇科检查:
子宫稍大、双附件区未查异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。
(207~208共用题干)
207.首选处理应为
A.刮宫术
B.后穹隆穿刺术
C.子宫全切术
D.化学药物治疗
E.腹腔镜检查
本题正确答案:
D
208.可能的诊断是
A.异位妊娠
B.不全流产
C.月经失调
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
本题正确答案:
D
女,38岁,接触性出血1月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5cm3的质地脆赘生物,易出血。
子宫正常大,三合诊(-)。
(209~212共用题干)
209.最可能的诊断是
A.子宫颈息肉
B.子宫颈结核
C.子宫颈癌
D.子宫内膜异位症
E.宫颈绒癌
本题正确答案:
C
210.为确定诊断,最可靠的诊断方法为
A.宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
E.宫颈活检
本题正确答案:
E
211.确诊后,其临床期别为
A.Ia期
B.Ib1期
C.Ib2期
D.Ⅱa期
E.Ⅱb期
本题正确答案:
C
212.最恰当的治疗方法为
A.宫颈锥切术
B.放射治疗
C.全子宫切除术
D.次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
本题正确答案:
E
50岁女性,孕5产5,绝经3年,阴道不规则流血1月。
妇科检查:
外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。
(213~215共用题干)
213.该病人绝经后最可能的出血原因是
A.子宫颈炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.子宫颈尖锐湿疣
E.子宫内膜炎
本题正确答案:
B
214.进一步确诊时需做
A.B型超声检查
B.宫颈涂片细胞学检查
C.宫颈活组织检查
D.子宫颈碘试验
E.阴道镜检查
本题正确答案:
C
215.若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是
A.分段刮宫
B.子宫镜+子宫内膜活检
C.宫颈激光
D.宫颈锥切术
E.3~6个月后复查
本题正确答案:
A
初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:
对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°
(216~218共用题干)
216.本例的骨盆诊断是
A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.均小骨盆
E.畸形骨盆
本题正确答案:
C
217.本例估计胎儿体重3700g,其分娩方式应为
A.等待自然分娩
B.试产
C.剖宫产
D.产钳助产
E,胎头吸引
本题正确答案:
C
218.若出口后矢状径为8.5cm,估计能经阴道分娩的条件是
A.持续性枕后位
B.估计胎儿体重2800g
C.胎儿窘迫
D.完全臀先露
E.以上都不是
本题正确答案:
B
40岁经产妇,近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,届时需服强止痛药。
妇科检查:
子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。
(219~220共用题干)
219.本例确诊后的处置应选择
A.镇痛药物治疗
B.性激素治疗
C.化学药物治疗
D.手术治疗
E.放射治疗
本题正确答案:
D
220.痛经逐渐加重的原因最可能是
A.功能性痛经
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜癌
E.子宫粘膜下肌瘤
本题正确答案:
B
24岁女性,停经58天,13天前行人工流产吸宫术。
术后持续阴道流血。
(221~222共用题干)
221.初步考虑的诊断是
A.子宫穿孔
B.吸宫不全
C.子宫内膜炎
D.子宫复旧不良
E.漏吸
本题正确答案:
B
222.为明确诊断,首先应选用的辅助检查方法是
A.腹腔镜检查
B.子宫镜检查
C.B型超声检查
D.HCG测定
E.血常规检查
本题正确答案:
C
27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm。
(223~224共用题干)
223.此时的处理原则应是
A.静脉滴注缩宫素
B.静脉滴注麦角新碱
C.肌内注射哌替啶(杜冷丁)
D.人工破膜
E.立即行剖宫产术
本题正确答案:
C
224.若已进入第二产程,胎头+4,胎心102次/分,此时的处理应是
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮(安定)加速产程进展
本题正确答案:
A
26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
(225~227共用题干)
225.最有参考价值的病史是
A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有患病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史
本题正确答案:
B
226.为与慢性肾炎鉴别,最有价值的血液检查结果是
A.尿素氮值增高
B.尿素值增高
C.尿酸值增高
D.肌酸值增高
E.肌酐值增高
本题正确答案:
E
227.听胎心发现胎心176次/分,此时恰当处置应是
A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.对症处理
D.立即行剖宫产术
E.立即行催产素静脉滴注引产
本题正确答案:
D
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 临床 助理 医师 考试 模拟 试题