护理技能大赛理论试题附答案内科护理.docx
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护理技能大赛理论试题附答案内科护理
2021护理技能大赛理论试题附答案(内科护理)
40分钟50道题(40道单选10道多选)
患者女性,20岁。
因近1个月脾气急、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊,查体:
甲状腺I度肿大。
两手微抖。
眼球有轻度突出,心率90次/分。
实验室检查:
T36.5mmo1/L,T4263mmol/L,均高于正常。
该患者最可能的诊断是[单选题]*
A.生理性甲状腺肿
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.甲状腺功能亢进症(正确答案)
D.地方性甲状腺肿
E.甲状腺癌
患者男,58岁。
胸痛、痰中带血丝3月余。
胸部X线片右肺上叶有一不规则肿块阴影。
既往有结核病史。
拟诊肺癌。
入院后1周,在全麻下行右上肺叶切除术。
术后第一天,病人最适宜的体位是()[单选题]*
A.平卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.头低脚高卧位
E.半卧位(正确答案)
慢性肾炎尿毒症期患者,近一个月来厌食、皮肤瘙痒,前日起呕吐。
体检:
血压23/16kPa,(172/120mmHg)神清,贫血貌,心肺检查无异常。
Hb:
50g/L,尿蛋白(+),比重1.010,血肌酐795μmol/L,血钾4.0mmol/L。
该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注,滴注将完时,患者突然手足抽搐,此时抢救措施包括(AD)[单选题]*
A.吸氧(正确答案)
B.压舌板插入上下磨牙之间
C.地西泮肌肉注射
D.10%葡萄糖酸钙静脉注射
E.苯妥英钠肌肉注射
患者男,58岁。
胸痛、痰中带血丝3月余。
胸部X线片右肺上叶有一不规则肿块阴影。
既往有结核病史。
拟诊肺癌。
为明确诊断最重要的检查是()[单选题]*
A.CT
B.MRI
C.痰细胞学检查
D.纤维支气管镜检查(正确答案)
E.癌相关抗原检查
患者,女,63岁。
因“双侧肢体抖动、动作缓慢1年余,加重半年”入院,诊断为帕金森病收治入院。
该病主要临床表现除外()[单选题]*
A.震颤
B.肌强直
C.动作过多(正确答案)
D.姿态步态异常
E.动作迟缓
患者男,58岁。
胸痛、痰中带血丝3月余。
胸部X线片右肺上叶有一不规则肿块阴影。
既往有结核病史。
拟诊肺癌。
右上肺叶切除术后24小时内最常见的并发症是()[单选题]*
A.肺炎
B.肺不张
C.出血(正确答案)
D.心脏病发症
E.支气管胸膜瘘
患者,女,63岁。
因“双侧肢体抖动、动作缓慢1年余,加重半年”入院,诊断为帕金森病收治入院。
帕金森病病人运动指导不包括()[单选题]*
A.根据气候调整室温,增减衣服,决定活动的方式、强度和时间
B.加强关节活动范围和肌力的训练
C.加强日常生活平衡功能及语言功能的康复训练
D.坚持适当的体育锻炼
E.按时服药(正确答案)
患者,男性,18岁,因支气管哮喘严重发作,住院治疗。
患者入院后最易出现的心理反应是()[单选题]*
A.兴奋、烦躁
B.焦虑、恐慌(正确答案)
C.忧虑、压抑
D.依赖、被动
E.轻生念头
63岁。
因“双侧肢体抖动、动作缓慢1年余,加重半年”入院,诊断为帕金森病收治入院。
为保证帕金森病病人安全,护士指导病人的内容不包括()[单选题]*
A.避免登高及操作高运转的器械
B.外出时应有人陪伴
C.随身携带标有病人姓名、住址、联系电话的“安全卡片”
D.一个人有空时进行适当体育锻炼(正确答案)
E.加强日常生活、平衡功能的康复训练
患者,男性,18岁,因支气管哮喘严重发作,住院治疗。
患者目前最主要的护理问题是()[单选题]*
A.气体交换受损(正确答案)
B.体液不足
C.舒适改变
D.疼痛
E.缺乏防病知识
患者男性,18岁,因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院,体检:
体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有过敏史。
该患者目前最可能是发生了()[单选题]*
A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘(正确答案)
E.慢性支气管炎
患者男性,18岁,因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院,体检:
体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有过敏史。
该病人本次发作最可能的诱因是()[单选题]*
A.花粉(正确答案)
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
患者,男性,18岁,因支气管哮喘严重发作,住院治疗。
应为患者采取何种体位()[单选题]*
A.半坐卧位
B.侧卧位
C.端坐位(正确答案)
D.左侧卧位
E.右侧卧位
患者男性,18岁,因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院,体检:
体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有过敏史。
对该病人应采取的护理措施不包括()[单选题]*
A.每日静脉补液量应在2000m1以上
B.在病室内摆放鲜花(正确答案)
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量持续吸氧
患者男性,18岁,因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院,体检:
体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有过敏史。
吸入沙丁胺醇等药物后,患者症状无明显缓解,呈端坐呼吸、大汗淋漓,讲话仅可说单字,此时可判断患者病情为()[单选题]*
A.混合性哮喘
B.中度哮喘
C.重度哮喘(正确答案)
D.合并左心衰
E.合并右心衰
患者,男,54岁。
咳嗽、咳痰20年。
近日咳大量脓痰,憋气,并出现下肢水肿。
护士向患者解释其下肢水肿的原因为()[单选题]*
A.低蛋白血症
B.合并肾炎
C.肺源性心脏病右心衰竭(正确答案)
D.饮食不当
E.下肢血管病变
患者,男,54岁。
咳嗽、咳痰20年。
近日咳大量脓痰,憋气,并出现下肢水肿。
应首先考虑的疾病是()[单选题]*
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺部感染
C.支气管扩张症
D.慢性支气管炎
E.肺脓肿(正确答案)
患者,男性,67岁,因慢性阻塞性肺气肿入院。
患者主诉气短、喘憋、咳嗽,咳痰,食欲差,不能平卧,查动脉血氧分压72mmHg,二氧化碳分压69mmHg,氧饱和度88%,pH7.36。
患者可能出现的体征但除外下列哪项()[单选题]*
A.桶状胸
B.语颤减弱
C.叩诊呈过清音
D.听诊呼吸音减弱
E.吸气延长(正确答案)
患者,男性,67岁,因慢性阻塞性肺气肿入院。
患者主诉气短、喘憋、咳嗽,咳痰,食欲差,不能平卧,查动脉血氧分压72mmHg,二氧化碳分压69mmHg,氧饱和度88%,pH7.36。
如果在此患者的既往病史中有以下情况,护士应该明白这些可能对他患肺气肿有重要的作用,但不包括()[单选题]*
A.幼年有哮喘史
B.经常患支气管炎
C.从成年以后起几乎每天喝3~5两酒(正确答案)
D.24年来每日吸1~2包烟
E.患者的职业是煤矿工人
患者,男性,67岁,因慢性阻塞性肺气肿入院。
患者主诉气短、喘憋、咳嗽,咳痰,食欲差,不能平卧,查动脉血氧分压72mmHg,二氧化碳分压69mmHg,氧饱和度88%,pH7.36。
为改善患者的呼吸状况,护士给予患者进行缩唇腹式呼吸训练错误的是()[单选题]*
A.放松体位,半卧位
B.呼气时缩拢嘴唇,同时腹肌收缩,使肺内气体经口徐徐呼出
C.经鼻吸气,用口呼气
D.吸呼比2∶1~3∶1(正确答案)
E.每日2~3次,每次训练时间为10~15分钟
患者男,慢性支气管肺炎肺气肿10余年,近日并发上呼吸道感染,咳嗽咳痰加重,体温38℃,脉搏80次/分,呼吸26次/分。
该病人呼吸发生的改变为()[单选题]*
A.呼吸困难
B.频率改变(正确答案)
C.节律改变
D.深浅度改变
E.音响改变
患者,男性,67岁,因慢性阻塞性肺气肿入院。
患者主诉气短、喘憋、咳嗽,咳痰,食欲差,不能平卧,查动脉血氧分压72mmHg,二氧化碳分压69mmHg,氧饱和度88%,pH7.36。
护士此时给予患者吸氧,应给予的氧流量应为()[单选题]*
A.1~2L/min(正确答案)
B.2~3L/min
C.3~4L/min
D.4~5L/min
E.5~6L/min
患者,女性,40岁。
慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自感胸闷,气急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。
病人的呼吸发生了异常改变为()[单选题]*
A.频率异常(正确答案)
B.节律异常
C.深浅度异常
D.音响异常
E.快慢异常
患者,女性,40岁。
慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自感胸闷,气急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。
病人呼吸困难的特点是()[单选题]*
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难(正确答案)
C.混合性呼吸困难
D.潮式呼吸
E.简短呼吸
患者男,慢性支气管肺炎肺气肿10余年,近日并发上呼吸道感染,咳嗽咳痰加重,体温38℃,脉搏80次/分,呼吸26次/分。
针对病人呼吸异常采取的护理措施,不妥的是()[单选题]*
A.调节室内温度和湿度
B.保持室内空气新鲜
C.给以氧气吸入
D.病人取平卧位休息(正确答案)
E.做好心理护理
病人,男性,14岁。
自幼有哮喘史,白天因参加学校组织的游园活动,回家后感到胸闷、呼吸困难逐渐加重,自服氨茶碱不见缓解。
到医院急诊拟诊为支气管哮喘。
如病情无改善,应给病人安置的体位是()[单选题]*
A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.站立位
E.端坐位或半坐位(正确答案)
患者,女性,40岁。
慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自感胸闷,气急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。
护士应立即为病人采取的最佳的护理措施是()[单选题]*
A.让病人平卧休息
B.安慰病人解除紧张
C.氧气吸入(正确答案)
D.给予呼吸中枢兴奋药
E.吸痰保持呼吸道畅通
患者,女性,40岁。
慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自感胸闷,气急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。
该病人肺上叶有炎症分泌物蓄积,有利于引流的体位是()[单选题]*
A.头低足高位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.半坐位(正确答案)
E.头高足低位
患者女,48岁。
确诊甲亢,放射性核素治疗1周后突发高热、心慌。
体格检查:
T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。
实验室检查:
血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4↑,TSH↓。
甲状腺危象的治疗原则[单选题]*
A.强心、利尿、去除诱因
B.强心、利尿、对症治疗
C.强心、利尿、抗感染
D.抗甲状腺药物治疗
E.抑制TH合成和释放、降低周围组织对TH的反应、支持与对症、去除诱因(正确答案)
患者女,48岁。
确诊甲亢,放射性核素治疗1周后突发高热、心慌。
体格检查:
T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。
实验室检查:
血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4↑,TSH↓。
对其进行药物治疗时应首选[单选题]*
A.MTU
B.CMZ
C.MM
D.TH
E.PTU(正确答案)
病人,男性,14岁。
自幼有哮喘史,白天因参加学校组织的游园活动,回家后感到胸闷、呼吸困难逐渐加重,自服氨茶碱不见缓解。
到医院急诊拟诊为支气管哮喘。
根据病情目前应采取的首要护理措施为()[单选题]*
A.遵嘱使用支气管扩张剂和湿化吸氧(正确答案)
B.卧床休息
C.解释病情,消除紧张情绪
D.观察并发症
E.鼓励多进食
患者女,18岁,学生。
2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。
1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而入院。
血液检查:
血沉80mm/h,白细胞总数3.9×109/L,红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白101g/L。
免疫学检查:
IgG增高,C3、C4均降低,ANA(+),RF(-)。
尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量0.57g。
该患者最可能的诊断是[单选题]*
A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮(正确答案)
D.干燥综合征
E.急性肾孟肾炎
患者女,18岁,学生。
2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。
1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而入院。
血液检查:
血沉80mm/h,白细胞总数3.9×109/L,红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白101g/L。
免疫学检查:
IgG增高,C3、C4均降低,ANA(+),RF(-)。
尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量0.57g。
对该患者的护理措施,不正确的是[单选题]*
A.注意休息与活动,协助患者满足需要
B.指导患者遵医嘱用药,勿随意减药、停药
C.保持病室空气清新及阳光充足(正确答案)
D.注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生
E.做好饮食护理和心理护理
患者女,18岁,学生。
2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。
1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而入院。
血液检查:
血沉80mm/h,白细胞总数3.9×109/L,红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白101g/L。
免疫学检查:
IgG增高,C3、C4均降低,ANA(+),RF(-)。
尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量0.57g。
该患者目前的治疗原则不妥的是[单选题]*
A.卧床休息
B.预防感染药物首选抗生素
C.药物首选抗生素(正确答案)
D.药物首选糖皮质激素
E.非甾体抗炎药治疗疼痛
患者女性,26岁。
1型糖尿病。
中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖33.3mmol/L,pH7.2,尿糖(+++)、尿酮体(++++)。
诊断考虑[单选题]*
A.低血糖昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷(正确答案)
C.糖尿病肾病尿毒症昏迷
D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
E.乳酸性酸中毒
患者女性,26岁。
1型糖尿病。
中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖33.3mmol/L,pH7.2,尿糖(+++)、尿酮体(++++)。
静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时,血糖降至16.7mmol/L,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。
此现象可能为[单选题]*
A.并发尿毒症
B.并发脑血管意外
C.并发低血糖
D.并发脑水肿(正确答案)
E.并发乳酸性酸中毒
患者女性,26岁。
1型糖尿病。
中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖33.3mmol/L,pH7.2,尿糖(+++)、尿酮体(++++)。
若出现上述现象,应采用的措施是[单选题]*
A.脱水剂如甘露醇、呋塞米及地塞米松(正确答案)
B.降血压、止血或抗凝
C.静注葡萄糖
D.透析疗法
E.纠正酸碱平衡
患者女性,20岁。
因近1个月脾气急、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊,查体:
甲状腺I度肿大。
两手微抖。
眼球有轻度突出,心率90次/分。
实验室检查:
T36.5mmo1/L,T4263mmol/L,均高于正常。
应用此方法治疗期间应观察的不良反应是[单选题]*
A.红细胞减少
B.粒细胞减少(正确答案)
C.骨质疏松
D.声音嘶哑
E.甲状腺功能低下
患者女性,20岁。
因近1个月脾气急、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊,查体:
甲状腺I度肿大。
两手微抖。
眼球有轻度突出,心率90次/分。
实验室检查:
T36.5mmo1/L,T4263mmol/L,均高于正常。
该患者的最佳治疗方法是[单选题]*
A.手术治疗
B.放射性131I治疗
C.普萘洛尔治疗
D.甲硫咪唑治疗(正确答案)
E.心得安治疗
患者,男性,65岁,有心房颤动病史,清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自述左侧上、下肢麻木,送医院检查:
神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影,诊断为脑梗死。
脑梗死病人出院后康复指导()*
A.仍在家卧床
B.低脂饮食(正确答案)
C.消除诱因(正确答案)
D.定期复查(正确答案)
E.可轻度劳动
患者男,55岁,因“全身骨骼肌易疲劳,吞咽困难,屈颈抬头无力,四肢乏力1个月”来诊。
诊断:
重症肌无力。
重症肌无力的临床表现有()*
A.起病隐匿,病情进展缓慢(正确答案)
B.多数患者眼外肌最先受累(正确答案)
C.继之颈肌及四肢近端肌群受累(正确答案)
D.最后累及咽喉肌、呼吸肌
E.有“晨轻暮重”的现象(正确答案)
患者男,55岁,因“全身骨骼肌易疲劳,吞咽困难,屈颈抬头无力,四肢乏力1个月”来诊。
诊断:
重症肌无力。
重症肌无力的主要临床表现有()*
A.受累肌肉呈现病态疲劳及规律性晨轻暮重波动性变化(正确答案)
B.多数病人眼外肌最先受累(正确答案)
C.一般上肢重于下肢,近端重于远端平滑肌(正确答案)
D.膀胱括约肌亦常受累
E.呼吸肌、膈肌受累可出现咳嗽无力,呼吸困难,重症可因呼吸麻痹而死亡(正确答案)
慢性肾炎尿毒症期患者,近一个月来厌食、皮肤瘙痒,前日起呕吐。
体检:
血压23/16kPa,(172/120mmHg)神清,贫血貌,心肺检查无异常。
Hb:
50g/L,尿蛋白(+),比重1.010,血肌酐795μmol/L,血钾4.0mmol/L。
护理该患者,应注意观察()*
A.血压(正确答案)
B.体重(正确答案)
C.体温(正确答案)
D.出入量(正确答案)
E.检查每日尿液化验结果(正确答案)
男,55岁,因“全身骨骼肌易疲劳,吞咽困难,屈颈抬头无力,四肢乏力1个月”来诊。
诊断:
重症肌无力。
重症肌无力的实验室检查除外()*
A.AchR-Ab效价测定
B.肌酶测定(正确答案)
C.疲劳试验
D.重复神经电刺激
E.血清脂肪酶试验(正确答案)
患者男,55岁,因“全身骨骼肌易疲劳,吞咽困难,屈颈抬头无力,四肢乏力1个月”来诊。
诊断:
重症肌无力。
重症肌无力危象的患者出现呼吸困难,应尽快改善呼吸功能,采取的具体措施是()*
A.及时行人工呼吸(正确答案)
B.保持呼吸道通畅(正确答案)
C.大剂量注射呼吸兴奋药
D.预防肺不张(正确答案)
E.预防肺部感染(正确答案)
男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:
血压150/105mmHg,浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,Cr220μmol/L。
关于肾炎和肾结核的鉴别要点,下列正确的是()*
A.肾结核膀胱刺激征明显(正确答案)
B.肾结核尿一般细菌培养阴性(正确答案)
C.ECT对肾结核无诊断意义(正确答案)
D.X线检查可发现肾区结核钙化影(正确答案)
E.肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性
慢性肾炎尿毒症期患者,近一个月来厌食、皮肤瘙痒,前日起呕吐。
体检:
血压23/16kPa,(172/120mmHg)神清,贫血貌,心肺检查无异常。
Hb:
50g/L,尿蛋白(+),比重1.010,血肌酐795μmol/L,血钾4.0mmol/L。
针对患者消化道症状,其对症护理措施为()*
A.临睡前勿进食,勿饮水
B.临睡吃少许点心
C.睡前饮水1~2次(正确答案)
D.晨间饮水1~2次
E.饭后可服止吐剂(正确答案)
慢性肾炎尿毒症期患者,近一个月来厌食、皮肤瘙痒,前日起呕吐。
体检:
血压23/16kPa,(172/120mmHg)神清,贫血貌,心肺检查无异常。
Hb:
50g/L,尿蛋白(+),比重1.010,血肌酐795μmol/L,血钾4.0mmol/L。
此患者主诉皮肤瘙痒,下列皮肤护理措施正确的是()*
A.勤用肥皂水洗澡
B.可用温水擦洗(正确答案)
C.勤换衣服(正确答案)
D.经常更换卧姿(正确答案)
E.按摩受压部位(正确答案)
患者,男性,60岁。
原发性高血压近20年,与邻居口角后突然昏迷不醒,呕出咖啡样液体,急送入院。
体格检查:
T39℃,一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍,同向偏盲,初步诊断为脑出血。
正确的护理措施是()[单选题]*
A.绝对卧床休息(正确答案)
B.取头低足高位
C.每4小时翻身一次
D.发病24小时内流质饮食
E.语言训练待肢体康复后进行
患者,女性,42岁。
刺激性咳嗽3月余。
胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。
经支气管镜检查诊为肺癌。
病人拟在全麻下行肺叶切除术,为了减少呼吸道分泌物,应选择的术前用药是()[单选题]*
A.地西泮
B.吗啡
C.哌替啶
D.阿托品(正确答案)
E.苯巴比妥钠
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- 护理 技能 大赛 理论 试题 答案 内科