核医学中级技术考试部.docx
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核医学中级技术考试部
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1关于医疗照射,正确的是
A、医务人员在诊疗过程中受到的照射
B、患者在诊疗过程中受到的内、外照射
C、包括患者家属在陪同诊疗过程中受到的照射
D、与职业照射一样存在剂量限值
E、患者受到的天然本底照射
2关于核医学实验室布局,属于控制区的是
A、治疗病人床位区
B、医生办公室
C、显像室
D、标记实验室
E、放射性废物贮存区
3关于核医学实验室布局,不属于监督区的是
A、显像室
B、医生办公室
C、放射性废物贮存区
D、标记实验室
E、测量室
4关于核医学实验室布局,不属于非限制区的是
A、电梯室
B、医生办公室
C、工作人员休息室
D、走廊
E、诊断病人的床位区
5用积分方法测量γ射线时,采用什么射线能量选择装置
A、放大器
B、滤波器
C、稳压器
D、数字-模拟变换器
E、脉冲幅度鉴别器
6如果直线型的核素分布在图像上变成了曲线,应该用γ照相机的哪项性能指标评价此现象
A、空间分辨率
B、能量分辨率
C、灵敏度
D、空间线性
E、计数率特性
7在核医学仪器中,由谁作仪器的“强制检定”
A、仪器操作者
B、厂商工程师
C、医院工程师
D、国家相关权威机构
E、仪器操作者和工程师
8在γ照相机的性能指标中,空间线性考察γ照相机性能的哪方面
A、分辨不同能量的γ光子的能力
B、鉴别入射粒子种类的能力
C、真实再现核素分布位置的能力
D、计数精度的稳定性
E、全身扫描速度的准确性
9在选择射线测量仪器的工作条件的优值方法中,“优值”是如何定义的
A、总测量时间的对数
B、总测量时间的平方
C、总测量时间的指数
D、总测量时间的倒数
E、总测量时间的半数
1099mTc标记脑灌注显像剂,注射前多少时间需口服过氯酸钾
A、10min
B、20min
C、
D、2-4h
E、24h
1199mTc标记脑灌注显像剂,注射前口服过氯酸钾的量是
A、4mg
B、10mg
C、40mg
D、100mg
E、400mg
12脑灌注显像的显像剂目前可用的有
A、99mTc-MIBI
B、99mTc-DTPA
C、99mTc-MDP
D、99mTc-GH
E、99mTc-HMPAO
13放射性核素脑池显像较为理想的显像剂是
A、99mTc-ECD
B、99mTc-MIBI
C、111In-DTPA
D、123I-IMP
E、133Xe
14脑脊液漏可通过哪种显像方式诊断脑
A、脑灌注显像
B、脑池显像
C、脑屏障显像
D、放射性核素脑血管显像
E、脑室显像
15脑卒中发病后24h以内,何种影像诊断方法已能显示异常
A、X-CT
B、脑电图
C、脑平片
D、脑灌注显像
E、B超
16哪种显像剂不能在脑肿瘤浓聚
A、18F-FDG
B、201Tl
C、99mTc-MIBI
D、99mTc-PMT
E、99mTc-MDP
17首次通过法注射显像剂时,哪项要求不对
A、注射速度快
B、显像剂放射性比活度高
C、显像剂体积<1ml
D、常选择右侧贵要静脉注射
E、常选择左侧肘内静脉注射
18注射99mTc-MIBI后半小时,服脂餐目的是
A、加强心肌对99mTc-MIBI的排泄
B、加强肺对99mTc-MIBI的排泄
C、加强肝胆对99mTc-MIBI的排泄
D、加强肠道对99mTc-MIBI的排泄
E、加强胃黏膜对99mTc-MIBI的排泄
19一般门控心肌显像的采集每幅图像的采集时间为
A、10-15s
B、20-25s
C、30-60s
D、90-120s
E、150-180s
21在体内法红细胞标记时,若两次注射时间间隔过短,在图像上最可能出现的征象是
A、脾脏显影明显
B、肝脏显影明显
C、骨骼显影明显
D、甲状腺显影明显
E、胃显影明显
21在体内法红细胞标记时,若两次注射时间间隔过短,在图像上最可能出现的征象是
A、脾脏显影明显
B、肝脏显影明显
C、骨骼显影明显
D、甲状腺显影明显
E、胃显影明显
22在门控心血池显像中,通常一个心动周期等分为
A、20份
B、24份
C、40份
D、64份
E、80份
23食管通过显像计算食管内残留百分率的公式为
Emax-Et×10
Emax
Emax是指
A、吞咽开始0时间食管内最大计数
B、吞咽开始后5秒内食管内最大计数后秒
C、吞咽开始后10秒内食管内最大计数
D、吞咽开始后15秒内食管内最大计数
E、吞咽开始后任何时间食管内最大计数
24胃食管返流显像返流指数至少超过多少判断为胃食管返流
A、1%
B、2%
C、3%
D、4%
E、5%
25用111In和99mTc同时测定固态和液态胃排空时,γ相机能峰应置于
A、70kev和140kev
B、140kev和360kev
C、360kev和247kev
D、247kev和140kev
E、70kev和247kev
26核素十二指肠-胃返流显像,常用的显像剂为
A、99mTc-硫胶体
B、99mTc-RBC
C、99mTc-EHIDA
D、99mTc-DTPA
E、99mTcO4-
27检测间歇性消化道出血最好使用何种显像剂
A、99mTc-硫胶体
B、99mTcO4-
C、99mTc-RBC
D、99mTc-EHIDA
E、99mTc-ECD
28利尿肾图静脉注射速尿的剂量是
A、mg/kg
B、mg/kg
C、mg/kg
D、mg/kg
E、mg/kg
29关于131I-OIH肾动态显像,哪项论述是错误的
A、肾小管分泌型显像剂
B、能进行肾小球滤过率的测定
C、20min清除率>50%
D、用作肾动态显像剂,其图像质量明显差于99mTc-EC影像
E、正常人平均肾图峰时为
30肾动态显像和非显像检查法Captopril试验的适应症是
A、肾功能严重受损病人
B、肾动态显像示肾盂影明显扩大且增浓
C、肾图示b段上升斜率差,呈低水平延长线
D、肾动态显像示肾实质影淡而小,清除慢
E、临床怀疑单侧肾动脉狭窄的病人
31非梗阻性单纯肾盂扩张时,肾图c段下降缓慢,注射速尿后的表现是
A、c段下降明显增快
B、c段下降斜率不变
C、c段下降更缓慢
D、c段下降稍减慢
E、曲线上升
32在肾动态显像中,当存在输尿管梗阻时表现为
A、肾盂不显影
B、肾盂影无扩大
C、肾盂影消失快
D、肾实质不显影
E、肾盂影明显增浓
33哪种情况不是肾静态显像的适应症
A、肾占位病变的诊断
B、先天性肾脏异常的诊断
C、上尿路梗阻的诊断
D、肾脏血供和功能受损的诊断
E、肾坏死
34哪种肾动态显像剂不是经肾小管分泌排泄的
A、131I-OIH
B、99mTc-DTPA
C、123I-OIH
D、99mTc-EC
E、99mTc-MAG3
35当一侧肾图c段下降缓慢或无明显c段时,选用哪项检查进行鉴别诊断是肾内梗阻或上尿路梗阻
A、肾动态显像
B、肾动脉灌注显像
C、肾有效血浆流量测定
D、放射性核素膀胱造影
E、肾静态显像
36肾血流灌注显像采用哪种显像条件较合适
A、1-2s/帧,连续采集60s
B、5s/帧,连续采集60s
C、10s/帧,连续采集2min
D、1min/帧,连续采集5min
E、2s/帧,间隔2s采集1帧,采集1min
37关于甲状旁腺显像201Tl/99mTcO4-显像减影法,哪项不对
A、先注射201Tl
B、γ照相机进行前位甲状腺部位显像
C、病人体位及头颈部保持不动,然后再静脉注射99mTcO4-
D、两次采集的条件应保持一致
E、将201Tl甲状腺影像减去99mTcO4-甲状腺影像,即得到甲状旁腺影像
38肾上腺髓质123I-MIBG显像,哪项描述是对的
A、静脉注射剂显像后分别于24h和48h行前位和后位肾上腺平面显像
B、应用高能通用平行孔准直器
C、断层显像于注射显像剂后6h进行,能峰364Kev,窗宽20%
D、
E、每个投影采集时间24h为20min,48h采集25min
39甲状腺显像,甲状腺功能亢进患者甲状腺与唾液腺比值是
A、增加
B、减少
C、无变化
D、增加或
E、增加或正常减少
40甲状腺显像应用131I时,采集能峰是
A、72Kev
B、140Kev
C、159Kev
D、185Kev
E、364Kev
41甲状腺显像应用131I时,口服显像剂后多长时间开始采集
A、2-4h
B、6-8h
C、10-12h
D、16-18h
E、24-48h
42甲状腺显像应用99mTcO4-时,一般预置计数是
A、150K
B、200K
C、250K
D、300K
E、350K
43哪种药物不是骨髓显像剂
A、99mTc-ECD
B、99mTc-植酸钠
C、99mTc标记的抗粒细胞单克隆抗体
D、99mTc-硫胶体
E、113InCl3
44哪类准直器最适用于手和腕部局部骨显像
A、低能高分辨型
B、低能高灵敏型
C、针孔型
D、扩散孔型
E、低能通用型
45放射性药物制备时,标记前需检查药盒,哪项不属于检查的内容
A、药盒名称
B、药盒内是否有冻干剂
C、密封状况
D、药盒有效期
E、药盒外形
46关于骨盆局部骨显像的方法,哪项不正确
A、检查前最好排空尿袋
B、检查前空腹
C、怀疑病人有污染,则病人应换衣服,必要时清洗污染部位
D、膀胱增大影响盆内结构,必要时可考虑导尿
E、有些情况下,可将一块铅皮放在膀胱区
47当全身骨显像不能辨别病灶来自肩胛骨或肋骨时,需加做的特殊体位是
A、胸部前位像
B、胸部双臂抬高后位像
C、胸部前斜位像
D、胸部后斜位像
E、胸部后位像
48当全身骨显像不能辨别病灶来自胸骨或胸椎时,需加做的特殊体位是
A、胸部后位像
B、胸部双臂抬高后位像
C、胸部前斜位像
D、胸部后斜位像
E、胸部前位像
49当全身骨显像不能辨别病灶来自腰椎椎体或椎弓根时,需加做的特殊体位是
A、腰椎后位像
B、腰椎前位像
C、胸部后位像
D、腰椎后斜位像
E、腰椎前斜位像
50女,40岁,发现右甲状腺肿块2月,伴同侧颈淋巴结肿大、脸色潮红、大便次数增多。
体检:
右叶甲状腺肿块约核桃大小,质较硬,同侧颈部触及多枚肿大的淋巴结,质坚,血降钙素明显升高,临床拟诊甲状腺髓样癌。
为临床确诊可进一步行
A、99mTc-MIBI
B、99mTc-Dx淋巴显像
C、99mTc(V)-DMSA显像
D、201Tl显像
E、99mTc-DMSA显像
51放射免疫分析的质量控制,批内变异系数(CV)应为
A、>20%
B、>15%
C、>10%
D、>5%
E、>1%
52先天性无甲状腺患者,血清甲状腺球蛋白(Tg)浓度的变化是
A、检测不到
B、浓度增高
C、浓度很低
D、浓度正常
E、可正常或减低
53如血PTH化验显著高于正常,核医学的哪项检查有助于明确诊断
A、甲状腺显像
B、甲状旁腺显像
C、肾上腺皮质显像
D、肾上腺髓质显像
E、垂体显像
54131I治疗甲亢,服药后多少时间方能进食
A、20min
B、40min
C、60min
D、120min
E、240min
55201Tl心肌血流灌注显像检查前一般要禁食以上,其主要目的为
A、避免心肌血流量降低
B、降低临近脏器血流量,提高心肌显像的对比度
C、使心肌对显像剂的摄取量增加
D、降低患者的辐射剂量
E、避免心肌血流量降低和使心肌对显像剂的摄取量增加
56哪种情况会使LVEF测定值降低
A、本底ROI靠近脾脏
B、本底ROI靠近降主动脉
C、舒张期ROI左室过大
D、收缩期ROI左室过小
E、本底ROI计数率少
57在门控心血池显像中,PRE是指
A、高峰射血率
B、高峰充盈率
C、早期射血率
D、高峰充盈时间
E、高峰射血时间
58应用99mTc-ECD或99mTc-HMPAO作脑血流灌注显像,病人检查前要服用
A、碘化钾
B、过氯酸钾
C、复方碘溶液
D、枸橼酸钾
E、氯化钾
59女,36岁,颈粗3年,近来心跳稍增快,余无特殊不适。
体查:
甲状腺二度肿大,质中,无明显结节,HR92次/min,TT3、TT4正常,如要确诊是否为桥本氏甲状腺炎,其依据应是
A、甲状腺显像结果
B、TG、TM结果
C、甲状腺吸碘率及过氯酸钾释放试验
D、组织穿刺活检
E、CT
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(60-61题共用题干)
男,65岁,排尿困难3年,腰背通1个月
60影像核医学首选的检查项目是
A、前列腺显像
B、肾显像
C、放射免疫显像
D、骨显像
E、67Ga显像
(60-61题共用题干)
男,65岁,排尿困难3年,腰背通1个月
61血化验首选的检查项目是
A、CEA
B、PSA
C、PTH
D、CA-199
E、CA-125
(62-65题共用题干)
男,18岁,近一个月食多,消瘦,大便次数多,转核医学科行甲状腺检查
62该患者如作血化验,首选项目是
A、TgAb和TmAb
B、GH
C、PTH
D、T3、T4和TSH
E、ACTH
(62-65题共用题干)
男,18岁,近一个月食多,消瘦,大便次数多,转核医学科行甲状腺检查
63该患者如作甲状腺摄131I功能试验,检查前停服含碘食物和药物等的时间
A、1-2天
B、3-4天
C、5-6天
D、1-6周
E、7-8周
(62-65题共用题干)
男,18岁,近一个月食多,消瘦,大便次数多,转核医学科行甲状腺检查
64该患者进行甲状腺摄131I功能试验,131I的剂量是
A、18KBq
B、37KBq
C、74KBq
D、37MBq
E、74MBq
(62-65题共用题干)
男,18岁,近一个月食多,消瘦,大便次数多,转核医学科行甲状腺检查
65该患者进行甲状腺激素抑制试验,正常人的抑制率是
A、>50%
B、>40%
C、>30%
D、>20%
E、>10%
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(66-69题共用备选答案)
由备选答案中选出需静脉注射最适合的放射性活度
A、185-555KBq
B、111-296MBq
C、、111MBq
E、99mTc-DTPA肾显像
6799mTc-DMSA肾显像
68131I-OIH肾显像
69131I-OIH肾图
(70-73题共用备选答案)
A、全身骨显像
B、局部平面骨显像
C、骨三相显像+全身骨显像
D、骨三相显像+局部断层骨显像
E、骨三相显像+局部67Ga炎症显像
70不明原因的骨痛最常用的骨显像方式
71原发性骨肿瘤最常用的骨显像方式
72股骨头坏死最常用的骨显像方式
73骨髓炎最常用的骨显像方式
(74-77题共用备选答案)
A、64×64
B、64×512
C、128×128
D、256×256
E、256×1024
74骨显像血流相的采集矩阵是
75骨显像血池相的采集矩阵是
76局部骨显像延迟静态相的采集矩阵是
77全身骨显像的采集矩阵是
(78-82题共用备选答案)
关于体外放射分析,指出检查项目各属于哪个系统或方面的指标
A、内分泌系统
B、消化系统
C、性腺
D、肿瘤标志物
E、心血管系统
78血清LH
79血清PRL
80血浆心钠素
81血清β2微球蛋白
82血浆内皮素
(83-87题共用备选答案)
指出疾病可能出现的血化验结果
A、PSA升高
B、PTH升高
C、GH升高
D、PRL升高
E、Mb升高
83垂体泌乳素瘤
84甲旁亢
85前列腺癌
86肢端肥大症
87心肌梗死
(88-90题共用备选答案)
指出核素能够治疗哪种疾病
A、甲亢
B、胸腹腔积液为渗出液
C、骨转移癌
D、真性红细胞增多症
E、神经母细胞瘤
88胶体90Y
89Na2H32PO4
90131I-MIBG
四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
91乳腺癌患者术前欲了解颈部、锁骨区、腋下及乳内淋巴情况,显像范围至少应包括哪些部位
A、头颈
B、腋窝
C、胸部
D、盆腔
E、腹腔
92哪些部位适合于断层骨显像
A、面骨
B、脊柱
C、四肢骨
D、骶髂关节
E、髋部
93技师在骨显像操作中重点理解的注意事项是
A、必须明白患者为什么要进行骨显像,怎样显示有助于诊断
B、正确摆位
C、掌握病人的病理生理过程
D、鉴别伪影与病灶
E、详细的解释工作
94体外放射分析质控样品或质控图的作用是
A、用于批间和批内质控
B、用于病人的比较
C、测定样品浓度
D、评价方法的灵敏度
E、用于实验室间的评价
95外照射的防护原则,选出正确的描述
A、减少接触放射源的时间
B、增大与放射源的距离
C、设置防护屏蔽
D、佩带个人剂量计
E、工作场所充分通风
96核医学工作人员应当做到
A、严格遵守安全操作规程,遵守实验室制度
B、操作γ核素时必须戴有机玻璃眼镜
C、不在放射性实验室存放个人物品,尤其是食物
D、不在放射性实验室吸烟
E、不将放射性实验室物品私自带出
97针孔准直器的特点有
A、灵敏度高
B、能放大图像
C、能缩小图像
D、灵敏度
E、图像倒置
9899mTc-MAA肺灌注显像条件中,正确的是
A、低能高分辨型准直器
B、采集500k计数
C、能峰180Kev
D、窗宽20%
E、矩阵256×256
99急性胆囊炎时,在肝胆显影图像上可以观察到的影像有
A、左、右肝胆管
B、胆囊
C、肠道
D、肝脏
E、总胆管
100肾动态显像和非显像检查法能进行肾动态显像并测定ERPF的显像剂有
A、99mTc-DTPA
B、123I-OIH
C、99mTc-MAG3
D、99mTc-EC
E、99mTc-DMSA
答案
一、A1/A2型题:
(1-59题)
二、A3/A4型题:
(60-65题)
三、B1型题(66-90题)
四、X型题(88-100题)
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