精神病学医学高级案例分析题110.docx
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精神病学医学高级案例分析题110.docx
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精神病学医学高级案例分析题110
精神病学(医学高级)-案例分析题
1、患者女,35岁,干部。
2年前渐感生活不顺心,压抑,很少能快乐起来,常哭泣,觉得生活没有乐趣,不想照顾小孩,工作可以坚持,常觉得疲乏无力,与爱人关系不好,常吵架。
睡眠差,早醒,食欲差,进食像是完成任务,体重有所下降。
既往体健。
可能的诊断是()
A.抑郁症
B.焦虑症
C.躯体形式障碍
D.恶劣心境
E.精神分裂症
2、患者女,35岁,干部。
2年前渐感生活不顺心,压抑,很少能快乐起来,常哭泣,觉得生活没有乐趣,不想照顾小孩,工作可以坚持,常觉得疲乏无力,与爱人关系不好,常吵架。
睡眠差,早醒,食欲差,进食像是完成任务,体重有所下降。
既往体健。
以下治疗更合理的是()
A.苯二氮类药物
B.抗抑郁剂
C.心理治疗
D.抗抑郁剂加心理治疗
E.电疗
3、患者男,47岁,公务员。
1年前发现血压高,服用降压药。
服药后渐感头昏,有时心里发慌、紧张,总觉得要发生什么不好的事情,不想出门,不想活动,可坚持工作。
担心自己的血压问题,怕身体出现别的毛病,担心药物的不良反应,多服用中药。
睡眠差,入睡困难。
可能的诊断是()
A.抑郁症
B.焦虑症
C.疑病症
D.恶劣心境
E.精神分裂症
4、患者男,47岁,公务员。
1年前发现血压高,服用降压药。
服药后渐感头昏,有时心里发慌、紧张,总觉得要发生什么不好的事情,不想出门,不想活动,可坚持工作。
担心自己的血压问题,怕身体出现别的毛病,担心药物的不良反应,多服用中药。
睡眠差,入睡困难。
可用于评估的量表有()
A.HAMA
B.HAMD
C.简明精神量表
D.强迫症状量表
E.躁狂量表
5、患者女,15岁,患者身高1.68米,半年前患者出现怕身体发胖开始节食,由初期拒食肉类,逐渐拒食米、面类食品,近期只喝少许菜汤。
有时患者可以正常进食,但过后立即呕吐。
近3个月以来曾发生过4次暴饮暴食。
患者的体重由65kg下降至入院时的40kg,经常感冒,3d前出现过1次轻度意识障碍。
闭经3个月,8岁时曾患脑炎,现已痊愈。
该患者的可能诊断是()
A.抑郁症
B.精神分裂症
C.神经性贪食
D.神经性厌食
E.神经性呕吐
6、患者女,15岁,患者身高1.68米,半年前患者出现怕身体发胖开始节食,由初期拒食肉类,逐渐拒食米、面类食品,近期只喝少许菜汤。
有时患者可以正常进食,但过后立即呕吐。
近3个月以来曾发生过4次暴饮暴食。
患者的体重由65kg下降至入院时的40kg,经常感冒,3d前出现过1次轻度意识障碍。
闭经3个月,8岁时曾患脑炎,现已痊愈。
需要鉴别的疾病是()
A.焦虑症
B.神经性贪食
C.抑郁症
D.躯体疾病所致的体重减轻
E.神经性呕吐
7、患者女,15岁,患者身高1.68米,半年前患者出现怕身体发胖开始节食,由初期拒食肉类,逐渐拒食米、面类食品,近期只喝少许菜汤。
有时患者可以正常进食,但过后立即呕吐。
近3个月以来曾发生过4次暴饮暴食。
患者的体重由65kg下降至入院时的40kg,经常感冒,3d前出现过1次轻度意识障碍。
闭经3个月,8岁时曾患脑炎,现已痊愈。
确诊最需要做的检查是()
A.血常规
B.心电图
C.脑电图
D.内分泌检查
E.心理测查
8、患者女,19岁,身高1.69米,大一学生,独生子女。
1年前在跟同学聊天时,同学说她看上去有点发胖,之后患者常常照镜子,认为自己就是比较胖。
由于害怕自己胖,开始节食,由原来的一日三餐,改为两餐,主食量逐渐减少,后来只吃蔬菜,不吃主食。
体重在2个多月减少30余斤,仍然认为自己很胖。
同时,情绪低落,无故对同学发脾气,在宿舍摔东西。
上课注意力不集中,疲乏无力,失眠,头晕。
6个月前出现闭经。
半个月前就诊于综合医院妇科。
实验室检查发现:
血生长激素水平升高,性激素水平降低,甲状腺功能低下。
患者可能的诊断是()
A.内分泌疾病
B.抑郁症
C.神经性厌食症
D.卵巢功能病变
E.神经症
9、患者女,19岁,身高1.69米,大一学生,独生子女。
1年前在跟同学聊天时,同学说她看上去有点发胖,之后患者常常照镜子,认为自己就是比较胖。
由于害怕自己胖,开始节食,由原来的一日三餐,改为两餐,主食量逐渐减少,后来只吃蔬菜,不吃主食。
体重在2个多月减少30余斤,仍然认为自己很胖。
同时,情绪低落,无故对同学发脾气,在宿舍摔东西。
上课注意力不集中,疲乏无力,失眠,头晕。
6个月前出现闭经。
半个月前就诊于综合医院妇科。
实验室检查发现:
血生长激素水平升高,性激素水平降低,甲状腺功能低下。
确诊还需要进行的检查()
A.颅脑MRI
B.脑电图
C.血常规
D.电解质检查
E.心理测查
10、患者女,19岁,身高1.69米,大一学生,独生子女。
1年前在跟同学聊天时,同学说她看上去有点发胖,之后患者常常照镜子,认为自己就是比较胖。
由于害怕自己胖,开始节食,由原来的一日三餐,改为两餐,主食量逐渐减少,后来只吃蔬菜,不吃主食。
体重在2个多月减少30余斤,仍然认为自己很胖。
同时,情绪低落,无故对同学发脾气,在宿舍摔东西。
上课注意力不集中,疲乏无力,失眠,头晕。
6个月前出现闭经。
半个月前就诊于综合医院妇科。
实验室检查发现:
血生长激素水平升高,性激素水平降低,甲状腺功能低下。
如果患者颅脑MRI检查无异常发现,体重指数19kg/m,患者应诊断为()
A.内分泌疾病
B.抑郁症
C.神经性厌食症
D.卵巢功能病变
E.神经症
11、患者女,19岁,身高1.69米,大一学生,独生子女。
1年前在跟同学聊天时,同学说她看上去有点发胖,之后患者常常照镜子,认为自己就是比较胖。
由于害怕自己胖,开始节食,由原来的一日三餐,改为两餐,主食量逐渐减少,后来只吃蔬菜,不吃主食。
体重在2个多月减少30余斤,仍然认为自己很胖。
同时,情绪低落,无故对同学发脾气,在宿舍摔东西。
上课注意力不集中,疲乏无力,失眠,头晕。
6个月前出现闭经。
半个月前就诊于综合医院妇科。
实验室检查发现:
血生长激素水平升高,性激素水平降低,甲状腺功能低下。
目前,以下治疗方法最为合适的是()(提示:
门诊支持性补充水、电解质5d后,精神状态略有好转,但出现严重的自杀自伤行为,遂就诊于某精神病院。
)
A.奋乃静4mg口服,2次/d
B.氟哌啶醇5mg肌内注射,立即
C.帕罗西汀20mg口服,1次/d
D.劳拉西泮0.5mg口服,2次/d
E.心理治疗
12、患者女,19岁,身高1.69米,大一学生,独生子女。
1年前在跟同学聊天时,同学说她看上去有点发胖,之后患者常常照镜子,认为自己就是比较胖。
由于害怕自己胖,开始节食,由原来的一日三餐,改为两餐,主食量逐渐减少,后来只吃蔬菜,不吃主食。
体重在2个多月减少30余斤,仍然认为自己很胖。
同时,情绪低落,无故对同学发脾气,在宿舍摔东西。
上课注意力不集中,疲乏无力,失眠,头晕。
6个月前出现闭经。
半个月前就诊于综合医院妇科。
实验室检查发现:
血生长激素水平升高,性激素水平降低,甲状腺功能低下。
对本病预后不利的因素是()
A.发病年龄大
B.病程短
C.强迫人格
D.性激素水平和甲状腺功能低下
E.家庭矛盾
13、患者男,26岁,未婚,大学文化,教师。
自幼性格内向,与人交往少,喜欢和表姐妹及堂姐妹一起玩耍,成绩优秀。
自中学起开始对男老师及长相英俊的男同学比较感兴趣。
参加工作后,很多人给他介绍女朋友,但患者均以各种借口推脱。
课余时间常和男同学接触,先后将几名男生留在宿舍相互玩弄生殖器。
该患者最可能的诊断是()
A.反社会型人格障碍
B.边缘型人格障碍
C.同性恋
D.异装症
E.异性症
14、患者男,26岁,未婚,大学文化,教师。
自幼性格内向,与人交往少,喜欢和表姐妹及堂姐妹一起玩耍,成绩优秀。
自中学起开始对男老师及长相英俊的男同学比较感兴趣。
参加工作后,很多人给他介绍女朋友,但患者均以各种借口推脱。
课余时间常和男同学接触,先后将几名男生留在宿舍相互玩弄生殖器。
该疾病属于()
A.人格障碍
B.性身份障碍
C.性偏好障碍
D.性指向障碍
E.异性症
15、患者男,26岁,未婚,大学文化,教师。
自幼性格内向,与人交往少,喜欢和表姐妹及堂姐妹一起玩耍,成绩优秀。
自中学起开始对男老师及长相英俊的男同学比较感兴趣。
参加工作后,很多人给他介绍女朋友,但患者均以各种借口推脱。
课余时间常和男同学接触,先后将几名男生留在宿舍相互玩弄生殖器。
该类患者有时穿着异性服装,目的可能是()
A.更像异性
B.讨好异性
C.产生性兴奋
D.吸引同性
E.吸引异性
16、患儿男,14岁,初二学生。
有时生长发育稍落后于同龄人。
小学三年级时学习感到吃力,勉强小学毕业。
在学校里常被同学嘲笑,取难听的绰号。
1个月前因被同学殴打而拒绝上学。
父母带其至精神病院就诊,检查发现患儿抽象思维及综合分析能力欠佳,未引出精神病性症状,IQ65。
该患儿最可能的临床诊断是()
A.儿童孤独症
B.品行障碍
C.多动症
D.社交恐惧症
E.精神发育迟滞
17、患儿男,14岁,初二学生。
有时生长发育稍落后于同龄人。
小学三年级时学习感到吃力,勉强小学毕业。
在学校里常被同学嘲笑,取难听的绰号。
1个月前因被同学殴打而拒绝上学。
父母带其至精神病院就诊,检查发现患儿抽象思维及综合分析能力欠佳,未引出精神病性症状,IQ65。
与患儿疾病的严重程度一致者约占该病全部患者的()
A.85%以上
B.65%
C.10%
D.3%~4%
E.1%~2%
18、患儿男,14岁,初二学生。
有时生长发育稍落后于同龄人。
小学三年级时学习感到吃力,勉强小学毕业。
在学校里常被同学嘲笑,取难听的绰号。
1个月前因被同学殴打而拒绝上学。
父母带其至精神病院就诊,检查发现患儿抽象思维及综合分析能力欠佳,未引出精神病性症状,IQ65。
诊断该病的必要条件不包括()
A.IQ<70
B.智力发育落后
C.社会适应困难
D.起病于18岁以前
E.有遗传疾病
19、患者女,12岁,小学5年级学生。
害怕独自一人乘电梯,进入电梯后就胸口发闷、出汗、想马上逃出电梯。
平素在家里做功课时要把电视机或者音响打开,以免害怕。
可能的诊断是()
A.儿童恐怖性焦虑障碍
B.儿童离别焦虑障碍
C.童年社交性焦虑障碍
D.儿童孤独症
E.儿童广泛性焦虑障碍
20、患者女,12岁,小学5年级学生。
害怕独自一人乘电梯,进入电梯后就胸口发闷、出汗、想马上逃出电梯。
平素在家里做功课时要把电视机或者音响打开,以免害怕。
需要与之相鉴别的疾病()
A.心脏病
B.哮喘发作
C.惊恐发作
D.妄想阵发
E.强迫症
21、患者女,12岁,小学5年级学生。
害怕独自一人乘电梯,进入电梯后就胸口发闷、出汗、想马上逃出电梯。
平素在家里做功课时要把电视机或者音响打开,以免害怕。
最有效的治疗方法是()
A.药物治疗
B.行为治疗
C.催眠治疗
D.一般心理治疗
E.心脏内科治疗
22、患者男,10岁,自幼儿园开始活动比多数小朋友多,上小学后注意力不能集中,小动作多,经常与同学们冲突。
近5个月来,出现眨眼、缩鼻子、喉中发出吭吭的声音。
该患儿的可能诊断是()
A.注意缺陷多动障碍
B.抽动障碍
C.多发性运动和发音联合抽动障碍
D.注意缺陷多动障碍共病多发性运动和发音联合抽动障碍
E.精神分裂症
23、患者男,10岁,自幼儿园开始活动比多数小朋友多,上小学后注意力不能集中,小动作多,经常与同学们冲突。
近5个月来,出现眨眼、缩鼻子、喉中发出吭吭的声音。
你认为最有效的治疗是()
A.药物治疗
B.心理治疗
C.家庭治疗
D.对家长的教育
E.对老师的教育
24、患者男,10岁,自幼儿园开始活动比多数小朋友多,上小学后注意力不能集中,小动作多,经常与同学们冲突。
近5个月来,出现眨眼、缩鼻子、喉中发出吭吭的声音。
首选的治疗药物是()
A.哌甲酯
B.专注达
C.择思达
D.氟哌啶醇
E.利培酮
25、患者男,4岁3个月,至今仅会叫爸爸、妈妈,不会与其他小朋友交往,最喜欢的玩具就是锅盖,智力检查结果显示落后于同龄人。
该患儿的可能诊断是()
A.精神发育迟滞
B.儿童孤独症
C.语言发育障碍
D.儿童精神分裂症
E.选择性缄默症
26、患者男,4岁3个月,至今仅会叫爸爸、妈妈,不会与其他小朋友交往,最喜欢的玩具就是锅盖,智力检查结果显示落后于同龄人。
对该患儿需要做的评估()
A.学前儿童韦氏智力测验
B.儿童适应行为评估
C.儿童孤独症评定量表
D.儿童行为评定量表
E.语言发育评估
27、患者男,4岁3个月,至今仅会叫爸爸、妈妈,不会与其他小朋友交往,最喜欢的玩具就是锅盖,智力检查结果显示落后于同龄人。
对该患儿最有效的干预手段是()
A.药物治疗
B.心理治疗
C.感觉统合治疗
D.教育和训练
E.家庭治疗
28、患者男,16岁,初二学生。
近半年来经常偷拿父母的钱,说要交老师的补课费;借口家里有事经常擅自离校,与朋友一起逛街、抽烟、喝酒,学习成绩越来越差。
该青少年的诊断是()
A.品行障碍
B.物质滥用
C.注意缺陷多动障碍
D.对立违抗障碍
E.儿童情绪障碍
29、患者男,16岁,初二学生。
近半年来经常偷拿父母的钱,说要交老师的补课费;借口家里有事经常擅自离校,与朋友一起逛街、抽烟、喝酒,学习成绩越来越差。
对该患儿最有效的干预手段是()
A.药物治疗
B.心理治疗
C.感觉统合治疗
D.行为矫治
E.家庭治疗
30、患者男,16岁,初二学生。
近半年来经常偷拿父母的钱,说要交老师的补课费;借口家里有事经常擅自离校,与朋友一起逛街、抽烟、喝酒,学习成绩越来越差。
造成该青少年障碍的可能原因是()
A.家庭因素
B.学习压力大
C.没有朋友
D.不良同伴的影响
E.遗传因素
31、患者男,9岁3个月,小学三年级学生,第1胎。
母孕期胎儿胎动较多,动作幅度较大。
由于“胎盘老化”,于预产期前1周出生,顺产,Apgar评分为10分。
1岁会讲话、走路,明显较其他婴儿“费神”,学步期间不断摔伤膝部、下颌等部位。
3岁入幼儿园,活动明显较多,喜欢参加幼儿园中的各种游戏,是班上的“活跃分子”。
6岁入小学,很快熟悉班级及学校情况,上课时不断与同学讲话,当同学不与之说话时则自言自语,或学小狗叫。
不断撕纸屑、将橡皮切成小块放在同学衣领中,做事情丢三落四。
经常将“b”写成“d”,“p”、“q”不分。
做功课拖拖拉拉,一边做作业一边玩,不断去喝水、插话、吃东西。
二年级以后上课时不能集中听课达10min,坐在教室中看似在听课,实际上在走神。
下课后与同学追逐,过马路时不管来往车辆而直冲过去。
学习成绩逐渐下降,平均每门功课由一年级时的90分降到现在的70分。
可能的诊断是()
A.学习困难
B.注意缺陷多动障碍
C.广泛性发育障碍
D.抽动障碍
E.童年广泛性焦虑障碍
32、患者男,16岁,初二学生。
近半年来经常偷拿父母的钱,说要交老师的补课费;借口家里有事经常擅自离校,与朋友一起逛街、抽烟、喝酒,学习成绩越来越差。
他的智力测验结果()(提示:
该男童的韦氏儿童智力测验结果是言语智商95,操作智商110,总智商104。
)
A.正常
B.边缘智力水平
C.言语智商和操作智商发育不平衡
D.精神发育迟滞
E.无法作出判断
33、患者男,16岁,初二学生。
近半年来经常偷拿父母的钱,说要交老师的补课费;借口家里有事经常擅自离校,与朋友一起逛街、抽烟、喝酒,学习成绩越来越差。
需要做的进一步的检查或评估是()
A.焦虑水平评估
B.适应行为评估
C.学习成绩评估
D.行为评估
E.CT或MRI
34、患者男,4岁。
以“自幼孤独不合群,言语极少”而就诊。
1岁以前生长发育正常。
1岁8个月时家人发现患儿不合群,不与邻家小朋友一起玩。
在家中一直由爷爷、奶奶带领,平时多数时间内一个人玩,很少与奶奶一起玩,家人与他讲话时则面向一侧,不正视讲话人。
言语极少,往往以动作代替言语,需要什么东西时则拉着家人的手到放该东西的地方,拿到东西后便独自去玩,如果得不到东西则大哭大闹。
对电视中的广告内容特别感兴趣,一旦听到任何广告,即放下手中的玩具而来看广告。
曾进幼儿园1个月,入园与妈妈分开时无任何情绪反应。
在园中自己玩,或站于一处,不与小朋友一起游戏。
老师讲故事时也不听,自己干自己的事。
擅自在教室里走来走去,影响别人,而遭到老师拒收。
在某医院查颅脑CT及MRI均正常,服用健脑药物效果不佳。
患儿最可能的诊断是()
A.儿童孤独症
B.精神发育迟滞
C.语言发育迟滞
D.听力障碍
E.正常儿童
35、患者男,4岁。
以“自幼孤独不合群,言语极少”而就诊。
1岁以前生长发育正常。
1岁8个月时家人发现患儿不合群,不与邻家小朋友一起玩。
在家中一直由爷爷、奶奶带领,平时多数时间内一个人玩,很少与奶奶一起玩,家人与他讲话时则面向一侧,不正视讲话人。
言语极少,往往以动作代替言语,需要什么东西时则拉着家人的手到放该东西的地方,拿到东西后便独自去玩,如果得不到东西则大哭大闹。
对电视中的广告内容特别感兴趣,一旦听到任何广告,即放下手中的玩具而来看广告。
曾进幼儿园1个月,入园与妈妈分开时无任何情绪反应。
在园中自己玩,或站于一处,不与小朋友一起游戏。
老师讲故事时也不听,自己干自己的事。
擅自在教室里走来走去,影响别人,而遭到老师拒收。
在某医院查颅脑CT及MRI均正常,服用健脑药物效果不佳。
患儿还需要做的检查()
A.复查颅脑CT
B.脑电图检查
C.听力检查
D.智力检查
E.复查MRI
36、患者男,4岁。
以“自幼孤独不合群,言语极少”而就诊。
1岁以前生长发育正常。
1岁8个月时家人发现患儿不合群,不与邻家小朋友一起玩。
在家中一直由爷爷、奶奶带领,平时多数时间内一个人玩,很少与奶奶一起玩,家人与他讲话时则面向一侧,不正视讲话人。
言语极少,往往以动作代替言语,需要什么东西时则拉着家人的手到放该东西的地方,拿到东西后便独自去玩,如果得不到东西则大哭大闹。
对电视中的广告内容特别感兴趣,一旦听到任何广告,即放下手中的玩具而来看广告。
曾进幼儿园1个月,入园与妈妈分开时无任何情绪反应。
在园中自己玩,或站于一处,不与小朋友一起游戏。
老师讲故事时也不听,自己干自己的事。
擅自在教室里走来走去,影响别人,而遭到老师拒收。
在某医院查颅脑CT及MRI均正常,服用健脑药物效果不佳。
对患儿效果最差的干预手段是()
A.心理治疗
B.行为治疗
C.感觉统合治疗
D.行为训练
E.药物治疗
37、患者男,9岁,小学三年级学生。
8岁时无明显原因出现咳嗽声,呈干咳状,当时正值冬季,家长认为系受凉导致的上呼吸道感染,因为没有发热和其他不适而未在意。
大约2周以后突然叫出声音,老师认为是该同学故意在课堂上捣乱,曾严厉批评一次,批评后稍有好转。
以后渐渐地口中发出狗叫声,并且挤眉弄眼、扮怪相、伸缩脖子,家长认为这孩子越来越不听话,不好好学习,而且在有意与家长和老师作对,在他扮怪相明显时打一顿,打一顿后能好1~2d,过后照旧。
这样时好时坏持续到小学毕业。
实验室检查:
血清抗链“O”和血沉均正常,血常规及有关免疫学检查也正常。
脑电图基本正常,颅脑CT及磁共振成像检查均正常。
患儿的主要诊断是()
A.多发性运动和发音联合抽动障碍
B.注意缺陷多动障碍
C.短暂性抽动障碍
D.精神分裂症
E.慢性发音抽动障碍
38、患者男,9岁,小学三年级学生。
8岁时无明显原因出现咳嗽声,呈干咳状,当时正值冬季,家长认为系受凉导致的上呼吸道感染,因为没有发热和其他不适而未在意。
大约2周以后突然叫出声音,老师认为是该同学故意在课堂上捣乱,曾严厉批评一次,批评后稍有好转。
以后渐渐地口中发出狗叫声,并且挤眉弄眼、扮怪相、伸缩脖子,家长认为这孩子越来越不听话,不好好学习,而且在有意与家长和老师作对,在他扮怪相明显时打一顿,打一顿后能好1~2d,过后照旧。
这样时好时坏持续到小学毕业。
实验室检查:
血清抗链“O”和血沉均正常,血常规及有关免疫学检查也正常。
脑电图基本正常,颅脑CT及磁共振成像检查均正常。
你认为最有效的治疗药物是()
A.中药
B.泰必利
C.利培酮
D.可乐定
E.氟哌啶醇
39、患者男,9岁,小学三年级学生。
8岁时无明显原因出现咳嗽声,呈干咳状,当时正值冬季,家长认为系受凉导致的上呼吸道感染,因为没有发热和其他不适而未在意。
大约2周以后突然叫出声音,老师认为是该同学故意在课堂上捣乱,曾严厉批评一次,批评后稍有好转。
以后渐渐地口中发出狗叫声,并且挤眉弄眼、扮怪相、伸缩脖子,家长认为这孩子越来越不听话,不好好学习,而且在有意与家长和老师作对,在他扮怪相明显时打一顿,打一顿后能好1~2d,过后照旧。
这样时好时坏持续到小学毕业。
实验室检查:
血清抗链“O”和血沉均正常,血常规及有关免疫学检查也正常。
脑电图基本正常,颅脑CT及磁共振成像检查均正常。
对该病的治疗策略是()
A.药物治疗
B.综合治疗
C.心理治疗
D.环境治疗
E.住院治疗
40、患者女,6岁,正在上幼儿园大班。
3岁入幼儿园,在幼儿园能与小朋友一起玩耍、游戏,老师和小朋友都喜欢她。
2周前,患儿由邻居代从幼儿园接回家中,当被告之妈妈因为“阑尾炎”而住院治疗时,患儿心情十分着急,叫喊着要邻居陪她到医院去看望妈妈,在妈妈住院的1周中,患儿每天都要与妈妈待在一起,帮助妈妈服药等。
妈妈出院回到家中,患儿在家中能独自在自己房间中看小人书、做游戏,吃饭、睡眠都正常。
当再次要患儿到幼儿园时,表现为拒绝到幼儿园,说“害怕妈妈再次住院,妈妈会因病而死亡的”,经爸爸、妈妈的耐心劝说和批评后可勉强到幼儿园,在幼儿园中仍担心妈妈的病,精神比较紧张,不断问老师,“妈妈会不会死去”。
以后的1周中坚决拒绝去幼儿园,拒绝与妈妈分开,妈妈走到哪里,患儿要跟到哪里,心情比较紧张。
只要答应不让患儿到幼儿园,则一切表现正常。
患儿的主要症状是()
A.抑郁
B.强迫
C.焦虑
D.胆怯
E.恐怖
41、患者女,6岁,正在上幼儿园大班。
3岁入幼儿园,在幼儿园能与小朋友一起玩耍、游戏,老师和小朋友都喜欢她。
2周前,患儿由邻居代从幼儿园接回家中,当被告之妈妈因为“阑尾炎”而住院治疗时,患儿心情十分着急,叫喊着要邻居陪她到医院去看望妈妈,在妈妈住院的1周中,患儿每天都要与妈妈待在一起,帮助妈妈服药等。
妈妈出院回到家中,患儿在家中能独自在自己房间中看小人书、做游戏,吃饭、睡眠都正常。
当再次要患儿到幼儿园时,表现为拒绝到幼儿园,说“害怕妈妈再次住院,妈妈会因病而死亡的”,经爸爸、妈妈的耐心劝说和批评后可勉强到幼儿园,在幼儿园中仍担心妈妈的病,精神比较紧张,不断问老师,“妈妈会不会死去”。
以后的1周中坚决拒绝去幼儿园,拒绝与妈妈分开,妈妈走到哪里,患儿要跟到哪里,心情比较紧张。
只要答应不让患儿到幼儿园,则一切表现正常。
患儿的可能诊断是()
A.儿童离别焦虑障碍
B.儿童强迫症
C.儿童广泛性焦虑障碍
D.正常离别反应
E.儿童恐怖性焦虑障碍
42、患者女,6岁,正在上幼儿园大班。
3岁入幼儿园,在幼儿园能与小朋友一起玩耍、游戏,老师和小朋友都喜欢她。
2周前,患儿由邻居代从幼儿园接回家中,当被告之妈妈因为“阑尾炎”而住院治疗时,患儿心情十分着急,叫喊着要邻居陪她到医院去看望妈妈,在妈妈住院的1周中,患儿每天都要与妈妈待在一起,帮助妈妈服药等。
妈妈出院回到家中,患儿在家中能独自在自己房间中看小人书、做游戏,吃饭、睡眠都正常。
当再次要患儿到幼儿园时,表现为拒绝到幼儿园,说“害怕妈妈再次住院,妈妈会因病而死亡的”,经爸爸、妈妈的耐心劝说和批评后可勉强到幼儿园,在幼儿园中仍担心妈妈的病,精神比较紧张,不断问老师,“妈妈会不会死去”。
以后的1周中坚决拒绝去幼儿园,拒绝与妈妈分开,妈妈走到哪里,患儿要跟到哪里,心情比较紧张。
只要答应不让患儿到幼儿园,则一切表现正常。
对该患儿进行治疗
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