膏药相关资料_精品文档.doc
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瞬安康膏:
来源:
师傅传授,历史秘方
主治:
扭伤、各种关节炎、肩周炎、腰间盘突出、骨科疑难痛症、骨癌止疼等。
疗效:
10—15分钟止痛,当日肿消,患者扶拐来,放下拐走,让人扶背着来,自己走回,如是运动员可立即参赛。
故名"瞬安康"
药方:
底药:
木炭20 榆树皮30 屋龙尾10 当归3 茜草3 防风3 荆芥3 桑枝3 三叶各15(杨树叶.柳树叶.桑树叶)
混合粉:
冰片1 樟脑15 土虫2 红花2 川断3 煅自然铜3 炙乳香1 牛角粉5
植物油 食醋 黄酒
方法:
用植物油、食醋、黄酒各等分将底药调成糊状,将混合粉撒在上面外贴患处,2天换药一次。
一种治腰椎间盘突出的好膏药
膏药组成:
生地,苍术,枳壳,五加皮,莪术,桃仁,山奈,当归,川乌,陈皮,乌药,三棱,大黄,首乌,
草乌,柴胡,防风,牙皂,刘寄奴,川芎,官桂,羌活,威灵仙,赤芍,天南星,香附,荆芥,
白芷,海风藤,藁苯,续断,高良姜,独活,麻黄,甘松,连翘,肉桂,附子,木香,血余,茴香
乳香,没药,细辛各9克.狗胫骨一对,最好要后腿的.
麝香,冰片,樟脑,阿魏各9克.做为细料,临用时下或膏药去完火毒后下.
纯香油4斤,黄丹按油熬好后1:
0.5的比例下.
常规黑膏药熬法.
这是我从一部老书上找的自己又加了几味药,试了几次,效果显著.临用时加点云南白药粉,疗效更好.
为止皮肤过敏可适当加点扑尔片研碎.
大家可以试一试,好了给点掌声,我好再接再厉.这可是我的家底.
黑膏药的制作工艺
本工艺系将油、丹按一定比例制成基质,再将粗药料用煮法提取、浓缩为稠膏或用油炸提取制作成药油,细料及需保持生药药性的药物压成细粉,摊膏时将稠膏和细粉以法兑入加热熔化(去尽水气)的基质中,搅匀去尽水气后摊膏。
“煮法提取制作工艺”保持了药物的全成份,减少了药材有效成份在高温熬炼时的分解损失,降低成本,制作方便;耐高温的药物可以使用油炸法提取,以下的所有方剂均已注明了提取方法。
1、基质的制备
一、准备工作:
1、工具:
煤气炉一个、铁锅4个(一个炼油,一个下丹,一个过滤用,一个炒丹)、60目铁筛一个(过滤用)、防火盖一个(宜铁质)、搅拌棍一条(宜用鲜的的桑木、槐木、竹子,长约1.2—1.5米)、水池或大水盆一个、小水盆一个。
2、材料:
(1)油:
有香油、棉子油等,按地区习惯而定,但以香油为佳。
香油(麻油)本身具有润肺止咳的作用,熬制的膏药色泽乌黑有光泽、性粘;熬制过程中泡沫少,便于操作。
在应用上具有柔软、清润、无扳硬黏着、无不舒适的优点。
由于保持润滑的时间长,而易被皮肤吸收,可充分发挥药物作用。
(2)、铅粉(官粉):
以含铅量多、质重者为佳。
应用时在炒去水分过筛。
主要成分是四氧化三铅,以红色者为最好。
夏天250g/市斤香油。
冬天230g/市斤香油。
(根据我们的经验1市斤香油加铅粉200---250克,主要根据所加药粉的多少,若细料药多则铅粉下的少些,若细料药少则铅粉下的多些),注意:
以上所指的香油为熬练好的油,可以把熬练好的油放入桶内称一下,然后根据比例算出铅粉的多少。
一般采购铅粉时要注意识别真伪!
二、炼油:
炼油是制作膏药基质的关键,炼油程度必须掌握适宜,这直接影响到膏药的“老”、“嫩”。
常以下列为标准判断:
1、油烟:
开始为青色(浅),逐渐转黑而浓,进而为白色浓烟(撩时更明显),以看到白色浓烟为准。
2、油花:
沸腾开始时,油花多在锅壁附近,散后又聚集为准。
炼油时应不断撩油,油将炼成时撩油速度要快;撩油时均应避免触及锅底,以防火着火,炼油时火不宜过猛,如已着火,用防火盖将火压灭。
3、等到油快要熬好时,应该随时做滴水成珠试验,实验成功后即可离火下丹,
4、经验:
这个过程一定要用中火,温度慢慢升高,直接熬炼生油大约需要3.5个小时,若是熬炼药油需要3个小时,温度升至320度时熬炼生油的话需要再坚持熬30分钟,熬炼药油的话需要坚持熬20分钟,然后离火温度稍降后下丹即可。
三、下丹成膏:
将炼好的油离火等油温达到310--320度时下丹(注:
不能低于310度),丹下完后,必须掌握仍能加热熬炼的程度,并随时检验,才能使基质的老、嫩合适。
下丹散布要匀,并不停的顺一个方向搅拌,以防沉聚锅底。
下丹的速度太快而易溢锅,且基质的质地不匀;太慢时,又不易掌握基质老嫩。
下完丹后要及时观察其颜色,当视其变成深灰色或黑色时应立即做老、嫩检验,如偏嫩再继续加热;偏老兑入适量较嫩的炼油,一般嫩些比老些好,因做膏药时仍需加热。
四、去火毒:
下丹成膏后离火,用冷水喷洒锅中,即有黑烟冒出,反复多次,待稍冷时以细流倾入盛有较多冷水的水池或水盆中,并同时以木棍顺时针方向搅动,使其随水旋成带状。
待冷却后,将其拧成适当小坨,浸于冷水内7—10天,每天换水1—2次。
2、药料煮提(或炸料)及浓缩
(一):
膏药中的药料,必须气味俱厚者方能得力,虽苍术、半夏之燥,入麻油则润;甘遂、川乌等之毒,入麻油则化,并无碍。
将处方中的粗料药置于锅内加适量水,第一次一般高出药料4—6寸,首先浸泡1-2小时,先以文火加热,待药料充分膨胀,即加大火力煮沸,水量因蒸发减少时,可适量加水。
依药料的性质不同,煮药1—2小时,取出煎汁。
残渣加水再煮,第二次加水量一般高出药料2—3寸或淹没药料即可。
如法煎煮二次,煮至药料已透无硬心,煎液气味淡薄为度,取出煎汁。
残渣压榨,将二次煎汁合并,静置沉淀1小时,用100目罗过滤,一次过滤不干净可重滤一次,尽量减少滤液中的杂质。
煎煮次数、时间,一般按药料性质不同而定,处方中含糖或淀粉等较多的药物,则煎煮时间要长一些,次数要多一些,如人参、龟板、山药、生地等;一般草药如益母草、荆芥、防风等,则煎煮次数要少,时间亦较短。
取上煎液置锅内,先以武火加热煮沸,汁转浓时降低火力,改用文火徐徐蒸发浓缩,同时不断搅动,防止焦化,炼成稠膏(熬成象世面上卖的益母膏即可)。
(二):
不做流浸膏的既用炸料法提取(主要根据方剂要求)
将膏药、中药材按性质和质地进行分类,大部分不具挥发性的动植物药材可与油共置炼油锅内加热,提取有效成分,至药材表面焦黑,内部棕褐色为度。
油温为200--220度,如药料中有叶、花、果皮等不耐热的药材可采用后下的办法处理。
提取完后,将药渣去除,药油备用即可。
(三):
研压细粉:
将处方中的细料药,如冰片、血竭等贵重药及需要保持生药药性的药物分别压细,过100目或120目罗,分装备用。
3摊膏及质量要求
一、摊膏:
取一定数量的基质置锅内文火加热徐徐熔化(一定要文火,避免产生新的火毒)去尽水气(注意观察),然后离火,待其凉到70度左右时兑入稠膏搅匀,文火加热并不断搅拌再一次去尽水气,文火微加热搅拌,待其凉到70度左右时加入已准备好的细料药,搅拌均匀,最后摊膏。
或用锅中锅加热熔化(操作方法:
用一个锅加水至沸,然后把装膏药基质的锅放到沸水锅中,直至基质全部熔化后再放到文火上去尽水气后兑入稠膏搅匀,再一次去尽水气后等到基质温度到70度左右时加入细粉搅匀摊膏即可,这样操作安全可靠,最适合初学学员)。
所用的裱褙材料以布质为佳,其规格视需要而定。
二、质量要求:
1、选用药材必须符合药典规定和设计要求。
2、药材应以法加工、粉碎,按设计要求制备药物,摊膏前兑入药物时,温度不能超过70度。
3、去火毒要彻底。
4、膏药应黑而光亮、油润细腻,无花斑,老嫩适度,摊涂均匀,无飞边缺口,加温后能黏着皮肤上,且不移动。
5、塑料袋包装,放干燥、阴凉处贮存或冷冻保存。
4、膏药制作中的若干问题
一、马钱子口服中毒的处理:
临床表现:
颈肌抽动,吞咽困难,窒息感,继有紫绀,剧烈强制性惊厥,角弓反张,牙关紧闭,面肌痉挛,神志始终清醒。
处理:
1、西医处理:
禁用吗啡药。
抗惊厥,吸氧,大量输液等
2、中医处理:
可以口服浓茶水或口服温白砂糖水或用生甘草15克+紫苑15克水煎服,即可解决,以第三种方法为最好。
二、影响黑膏药疗效的因素:
1、基质不合格,作出的膏药太软或太硬
(1)、铅粉的含量小于85%
(2)、下丹时油温没有达到335度
(3)、炼油的时间过长或过短
2、所使用的药物不符合设计要求
(1)、A组的细粉小于80目筛。
(2)、作流浸膏的药提取时,有效成分析出不完全,浓缩时时间过长,产生焦化。
(3)、所用药物存放时间过长,不新鲜,影响疗效。
(4)、使用了伪劣药品。
3、去水气太过或不及
(1)、基质去水气太过膏药太老。
(2)、流浸膏去水气太过产生焦化。
(3)、基质去水气不及膏药太嫩,贴不注。
(4)、流浸膏去水气不及膏药太嫩,贴不注。
4、没注意选择适应症
5、贴敷的方法不正确
三、膏药的使用方法:
1、一定要烤有药的一面,最好用酒精灯,最好离火稍远点,避免产生新的火毒,烤时最好不停晃动。
2、贴颈椎时可以把膏药平分两份,然后把膏药布沿对角线剪开,把一半膏药放到三角布上,用压舌板把膏药摊成三角形,把布的三个角剪掉,布的长边朝上贴上即可。
3、李氏祖传咳喘一贴灵膏:
成人贴四个穴位(大椎+肺腧+赕中)见图解,儿童贴三个穴位(大椎+肺腧)
2.膏药的治病效果取决合理配方,独到炮制工艺及透皮吸收机制。
上乘膏药以香油作基质,香油作基质其可操作性,药性等独特原因无疑是最佳首选。
菜子油,豆油,花生油次之。
而调和油组成复杂,皂化价不同,难以掌握炼油火候和炼油时间。
熬出膏药粘性差,影响膏药透皮吸收。
基质的选材很重要!
霍氏膏药秘法之二。
3.膏药熬成后,医家多随细药加入一些冰片,意在冰片芳香透里能率众药透皮吸收,再是病家闻药香产生好感。
岂不知膏药掺冰片除止痛快尚有‘引邪深入’之弊。
临床有些膏药效果不佳,以致缠绵难愈,与此有关。
本人临床试验足以说明冰片是双刃剑。
质地上乘的膏药本身具有透皮吸收功能,在组方中加入具有透皮作用的中药如凤仙草,麻黄等即可。
霍氏膏药秘法之三。
4.膏药炼油至‘滴水成珠’是下丹标志。
此间要文武火炼油,并扬油跑烟。
油烟呈灰色时滴水中,油滴圆形飘在水上不散,还有秘法看油色泽,扬油时色泽明亮,油落下有清脆的响声,这时是最佳下丹火候,时不错过,则膏药又黑又亮,下丹时油丹之比1:
0.3。
膏药推之不移,拉之不掉,贴身上不跑膏,膏质上乘。
若掌握不准,油丹1:
0.4为好。
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霍氏膏药秘法之四。
5.中药透皮剂功效非凡和双重作用,避化工透皮剂不良刺激和最佳使用浓度难以掌握之嫌。
我在炼油将成时,把风仙草,麻黄,细辛等具有透皮作用的药投到温度在120-160度的油中,煎枯过滤,适时升温至320度下丹。
此法保持有效成分的释出,更有利于其发挥入毛孔,开凑理的作用。
也是膏药神奇作用必备条件之一。
霍氏膏药秘法之五。
6.膏药细料中乳香,没药,血竭常用,而粉碎80-120目难度大,最好是隆冬季节,温度低不粘罗,现在是最佳时机。
三七,生马前子等质硬药材应先用锤片粉碎机粗碎,再改用齿爪式粉碎机粉,这样既能不损坏机器,又粉得细。
霍氏膏药秘法之六。
7.春天,选无风日,熬制黑膏药。
不但可避开冬日寒冷,操作不便和夏天烈日炎炎,衣服单薄,溅油易烫伤身体。
更是水温适宜,有利于‘滴水成珠’检验。
良好操作环境和准确检验手段,熬出的膏药才能又黑又亮,膏质上乘。
霍氏膏药秘法之七。
讨论:
1.膏药质量也是透皮吸收不可忽视的重要环节。
下丹炼油温高难免有焦化情况存在,炼膏时温高,膏药将要溢出时,要口含水喷洒沸腾膏药以降温。
炼油时温高油起火用锅
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