职工工伤与职业病致残程度鉴定标准最新版.docx

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职工工伤与职业病致残程度鉴定标准最新版

职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（GBT16180-2006）

简要描述:

《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T 16180-2006 ）GB/T 16180-2006 

GB/T16180-2006 代替GB/T16180-1996

2006-11-02发布        2007-05-01实施　 

 2006年，国家发布《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T 16180-2006 ）了，这是新的工伤鉴定的国家标准，标准共分10级。

 符合标准一级至四级的为全部丧失劳动能力，五级至六级的为大部分丧失劳动能力，七级至十级的为部分丧失劳动能力。

以下即是一至十级伤残标准的具体规定。

附录B 

（规范性附录） 

劳动能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级分级 

B1、一级工伤与职业病鉴定标准 

1）极重度智能损伤； 

2）四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级； 

3）颈4以上截瘫，肌力≤2级； 

4）重度运动障碍（非肢体瘫）； 

5）面部重度毁容，同时伴有表B 2中二级伤残之一者； 

6）全身重度瘢痕形成，占体表面积≥90%，伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失； 

7）双肘关节以上缺失或功能完全丧失； 

8）双下肢高位缺失及一上肢高位缺失； 

9）双下肢及一上肢严重瘢痕畸形，活动功能丧失；10）双眼无光感或仅有光感但光定位不准者； 

11）肺功能重度损伤和呼吸困难Ⅳ级，需终生依赖机械通气； 

12）双肺或心肺联合移植术； 

13）小肠切除≥90%; 

14）肝切除后原位肝移植； 

15）胆道损伤原位肝移植； 

16）全胰切除； 

17）双侧肾切除或孤肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期； 

18）尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及／或重度低氧血症〔PO2 ＜53 kPa（40 mmHg）〕; 

19）其他职业性肺部疾患，伴肺功能重度损伤及／或重度低氧血症〔PO2＜53 kPa（40 mmHg）〕; 

20）放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化伴重度低氧血症〔PO2＜53 kPa（40 mmHg）〕; 

21）职业性肺癌伴肺功能重度损伤； 

22）职业性肝血管肉瘤，重度肝功能损害； 

23）肝硬化伴食道静脉破裂出血，肝功能重度损害；24）肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率持续＜10 mL/min，或血浆肌酐水平持续＞707μmol/L（8 mg/dL）。

2、二级工伤与职业病鉴定标准 

1）重度智能损伤； 

2）三肢瘫肌力3级； 

3）偏瘫肌力≤2级； 

4）截瘫肌力≤2级； 

5）双手全肌瘫肌力≤3级； 

6）完全感觉性或混合性失语； 

7）全身重度瘢痕形成，占体表面积≥80%，伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限； 

8）全面部瘢痕或植皮伴有重度毁容； 

9）双侧前臂缺失或双手功能完全丧失； 

10）双下肢高位缺失； 

11）双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失； 

12）双膝双踝僵直于非功能位； 

13）双膝以上缺失； 

14）双膝、踝关节功能完全丧失； 

15）同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失； 

16）四肢大关节（肩、髋、膝、肘）中四个以上关节功能完全丧失者； 

17）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.02，或视野≤8%（或半径≤5°）；; 

18）无吞咽功能，完全依赖胃管进食； 

19）双侧上颌骨完全缺损； 

20）双侧下颌骨完全缺损； 

21）一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损＞30cm2 ；

22）一侧全肺切除并胸廓成形术，呼吸困难Ⅲ级；23）心功能不全三级； 

24）食管闭锁或损伤后无法行食管重建术，依赖胃造瘘或空肠造瘘进食； 

25）小肠切除3/4，合并短肠综合症； 

26）肝切除3/4，并肝功能重度损害； 

27）肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiari综合征； 

28）胆道损伤致肝功能重度损害； 

29）胰次全切除，胰腺移植术后； 

30）孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期； 

31）肺功能重度损伤及／或重度低氧血症； 

32）尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及／或中度低氧血症； 

33）尘肺Ⅱ期伴肺功能重度损伤及／或重度低氧血症〔PO2＜53 kPa（40mmHg）〕； 

34）尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核； 

35）职业性肺癌或胸膜间皮瘤； 

36）职业性急性白血病； 

37）急性重型再生障碍性贫血； 

38）慢性重度中毒性肝病； 

39）肝血管肉瘤； 

40）肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率＜25 mL/min，或血浆肌酐水平持续＞450μmol/L（5 mg/dL）； 

41）职业性膀胱癌； 

42）放射性肿瘤。

3、三级工伤与职业病鉴定标准

1）精神病性症状表现为危险或冲动行为者；

2）精神病性症状致使缺乏生活自理能力者；

3）重度癫痫；

4）偏瘫肌力3级；

5）截瘫肌力3级；

6）双足全肌瘫肌力≤2级

7）中度运动障碍（非肢体瘫）；

8）完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者；

9）全身重度瘢痕形成，占体表面积≥70%，伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限；

10）面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毁容；

11）一手缺失，另一手拇指缺失；

12）双手拇、食指缺失或功能完全丧失；

13）一侧肘上缺失；

14）一手功能完全丧失，另一手拇指对掌功能丧失；

15）双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到0°～90°者；16）一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失；

17）非同侧腕上、踝上缺失；

18）非同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；

19）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.05或视野≤16 %（半径≤10°）；

20）双眼矫正视力＜0.05或视野≤16%（半径≤10°）；

21）一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力＜0.1或视野≤24％（或半径≤15°）；

22）呼吸完全依赖气管套管或造口；

23）静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难（喉源性）；

24）同侧上、下颌骨完全缺损；

25）一侧上颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损＞30cm2；

26）一侧下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损＞30cm2；

27）舌缺损＞全舌的2/3;

28）一侧全肺切除并胸廓成形术；

29）一侧胸廓成形术，肋骨切除6根以上；

30）一侧全肺切除并隆凸切除成形术；

31）一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术；

32） Ⅲ度房室传导阻滞；

33）肝切除2/3，并肝功能中度损害；

34）胰次全切除，胰岛素依赖；

35）一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期；

36）双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期；

37）永久性输尿管腹壁造瘘；

38）膀胱全切除；

39）尘肺Ⅲ期；

40）尘肺II期伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症；

41）尘肺II期合并活动性肺结核；

42）放射性肺炎后两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症；

43）粒细胞缺乏症；

44）再生障碍性贫血；

45）职业性慢性白血病；

46）中毒性血液病，骨髓增生异常综合征；

47）中毒性血液病，严重出血或血小板含量≤2×1010/L：

48）砷性皮肤癌；

49）放射性皮肤癌。

4、四级工伤与职业病鉴定标准

d）四级

1）中度智能损伤；

2）精神病性症状致使缺乏社交能力者；

3）单肢瘫肌力≤2级；

4）双手部分肌瘫肌力≤2级；

5）一手全肌瘫肌力≤2级；

6）脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败；

7）面部中度毁容；

8）全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中1个关节活动功能受限；

9）面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容；

10）双拇指完全缺失或无功能；

11）一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失；

12）一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失；

13）一侧膝以上缺失；

14）一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难；

15）双膝以下缺失或无功能；

16）一眼有或无光感，另眼矫正视力＜0.2或视野≤32%（或半径≤20°）；

17）一眼矫正视力＜0.05，另眼矫正视力≤0.1；

18）双眼矫正视力＜0.1或视野≤32 %（或半径≤20°）；

19）双耳听力损失≥91dB;

20）牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食；

21）一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织缺损＞30cm2；

22）下领骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损＞30cm2；

23）双侧颞下颌关节骨性强直，完全不能张口；

24）面颊部洞穿性缺损＞30cm2；

25）双侧完全性面瘫；

26）一侧全肺切除术；

27）双侧肺叶切除术；

28）肺叶切除后并胸廓成形术后；

29）肺叶切除并隆凸切除成形术后；

30）一侧肺移植术；

31）心瓣膜置换术后；

32）心功能不全二级；

33）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者；

34）全胃切除；

35）胰头、十二指肠切除；

36）小肠切除3/4：

37）小肠切除2/3，包括回盲部切除；

38）全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘；

39）外伤后肛门排便重度障碍或失禁；

40）肝切除2/3；

41）肝切除1/2，肝功能轻度损害；

42）胆道损伤致肝功能中度损害；

43）甲状旁腺功能重度损害；

44）肾修补术后，肾功能不全失代偿期，

45）输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期；

46）永久性膀胱造瘘；

47）重度排尿障碍；

48）神经原性膀胱，残余尿≥50 mL；

49）尿道狭窄，需定期行扩张术；

50） 双侧肾上腺缺损；

51）未育妇女双侧卵巢切除；

52）尘肺II期；

53）尘肺I期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症；

54）尘肺Ⅰ期伴活动性肺结核；

55）病态窦房结综合征（需安装起搏器者）；

56）肾上腺皮质功能明显减退；

57）免疫功能明显减退。

5、五级工伤与职业病鉴定标准

1）癫痛中度；

2）四肢瘫肌力4级；

3）单肢瘫肌力3级；

4）双手部分肌瘫肌力3级；

5）一手全肌瘫肌力3级；

6）双足全肌瘫肌力3级；

7）完全运动性失语；

8）完全性失用、失写、失读、失认等具有一项者；

9）不完全性失用、失写、失读、失认等具有多项者；

10）全身瘢痕占体表面积≥50%，并有关节活动功能受限；

11）面部瘢痕或植皮≥1/3并有毁容标准之一项；12）脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛（以电生理检查为依据）；13）一侧前臂缺失；

14）一手功能完全丧失；

15）肩、肘、腕关节之一功能完全丧失；

16）一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失；

17）一手拇指无功能，另一手除拇指外三指功能丧失；

18）双前足缺失或双前足瘢痕畸形，功能完全丧失；

19）双跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃；

20）一髋（或一膝）功能完全丧失；

21）一侧膝以下缺失；

22）第Ⅲ对脑神经麻痹；

23）双眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者；

24）一眼有或无