循环系统疾病病人的护理习题.docx
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循环系统疾病病人的护理习题
第三单元循环系统疾病病人的护理
一、考纲要点
1、熟练掌握循环系统疾病常见症状与护理:
心源性呼吸困难、心前区疼痛、心悸、心源性水肿、心源性晕厥。
2、熟练掌握心力衰竭病人的护理。
3、熟练掌握心律失常病人的护理:
窦性心律失常、期前收缩、阵发性心动过速、扑动与颤动、房室传导阻滞、心律失常病人护理诊断/问题、心律失常病人护理措施。
4、熟练掌握心脏瓣膜病病人的常见临床类型及临床表现、并发症、治疗要点、护理诊断/问题、护理措施、健康教育。
5、熟练掌握冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的病因和临床分型;心绞痛、心肌梗死、病毒性心肌炎的病因、发病机制、临床表现、心绞痛的分型、有关检查、治疗要点、护理诊断/问题及护理措施、健康教育。
6、了解原发性心肌病病人的护理诊断/问题、护理措施、健康教育。
7、熟练掌握原发性高血压病人的病因和发病机制、临床表现、治疗要点、护理诊断/问题、护理措施、健康教育。
二、考题训练
A1/A2型题
1.观察使用洋地黄类药物的患者,哪种情况可继续用药
A.恶心、呕吐B.视力模糊C.心率70次/minD.室性早搏呈二联律E.原房颤转为规则心律
2.鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动,其目的主要是
A.减少回心血量B.预防褥疮C.防止肌肉萎缩D.防止下肢静脉血栓形成E.及早恢复体力
3.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达A.24hB.48hC.1周D.2周E.3-5周
4.最常见的洋地黄中毒表现是
A.头晕、头痛B.黄视C.恶心呕吐D.原来规则心律变为不规则E.原不规则心律变为规则
5.急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速,预示即将发生
A.心房颤动B.心室颤动C.心室停顿D.完全性房室传导阻滞E.不完全性房室传导阻滞
6.风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐.偏瘫,首先考虑
A.心力衰竭B.洋地黄中毒C.低钾血症D.脑栓塞E.戒烟
7.心绞痛的错误护理是A.发作时就地休息B.注意保暖,室温不宜过低C.高热时,高糖饮食D.少食多餐,不宜过饱E.戒烟
8.高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不须限制
A.高胆固醇食物B.高动物脂肪食物C.高糖食物D.高钠食物E.高钙食物
9.符合右心衰竭的临床表现是
下肢水肿E.两肺湿啰音D.交替脉C.咳大量泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难A.
10.哪种心律失常不需紧急处理
A.一度房室传导阻滞B.室性早搏R落在T上C.室性早搏呈联律出现
D.短阵室性心动过速E.心室颤动
11.二尖瓣狭窄患者的面容特征是
A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红,口唇轻度发绀C.两颊黄褐色斑
D.午后两颊潮红E.面部毛细血管扩张
12.急性心肌梗死24h内主要死亡原因为
A.心脏破裂B.心律失常C.心力衰竭D.心源性休克E.室壁瘤
13.慢性心功能不全最常见的诱因是
A.呼吸道感染B.快速心律失常C.过渡体力劳动D.摄钠及补液过多E.贫血或大出血
14.洋地黄类药物中毒常出现
A.体温升高B.呼吸减慢C.心律失常D.血压升高E.心脏杂音
15.心室颤动的脉搏特征是
A.快而规则B.慢而规则C.快而不规则D.慢而不规则E.测不到
16.急性心肌梗死病人吸氧的目的是
A.改善心肌缺氧B.预防心源性休克C.减少心律失常D.防止心力衰竭E.促进坏死吸收
17.鼓励急性心肌梗死病人,自第2周开始在床上做四肢轻微活动是为了
A.预防褥疮B.增加消化功能C.避免肌肉萎缩D.防止血栓形成E.促进心功能恢复
18.心绞痛胸痛特点不包括
A.疼痛位于胸骨后B.一般持续数分钟C.常有明显诱因D.呈针刺样疼痛E.休息后可缓解
19.哪项属于心源性呼吸困难的护理措施
A.加强皮肤护理,预防褥疮B.夜间睡眠时保持半卧位C.准确测量尿量和体重
D.加强心电监护E.饮食中限制蛋白质摄入量
20.哪种心率失常属于紧急情况,需要及时处理
A.窦性心律不齐B.室上性心动过速C.心房颤动D.室性心动过速E.一度房室传导阻滞
21.典型心绞痛不发生于
A.卧床时B.寒冷时C.情绪激动时D.饱餐时E.吸烟时
22.风心病二尖瓣狭窄最先累及A.右心房B.左心房C.右心室D.左心室E.心尖部
23.不符合心源性水肿是
A.水肿从眼睑开始B.水肿呈凹陷性C.体循环淤血导致水肿
D.水肿部位易发生溃烂E.摄取入钠盐过多可加重水肿
24.心房颤动患者的脉搏呈A.绌脉B.间歇脉C.洪脉D.丝脉E.缓脉
25.在原发性高血压发病机制中占主导地位的是
高级中枢神经功能异常E.血管内皮功能异常D.肾功能异常C.内分泌异常B.血容量过多A.
26.心力衰竭病人的饮食,下列哪项不妥
A.低盐B.高热量C.富含维生素D.适量纤维素E.少量,多餐
27.急性心肌梗死患者入院第1周,下列哪项护理不当
A.安抚病人紧张的情绪B.不能在床上做肢体活动C.可搬入普通商房
D.协助洗漱,床上排便E.可进半流质饮食
28.房颤病人主要应观察
A.P波的频率B.病人的主诉C.血压的变化D.心室率的改变E.脉搏的改变
29.护理高血压的患者,下列哪项措施不正确
A.协助用药尽快将血压降至较低水平B.改变体位时动作宜缓慢
C.淋浴时水温不宜过高D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E.保持大便通畅
30.当怀疑患者有心跳呼吸骤停时,为迅速确诊,首先应
A.测血压B.听心音C.触颈、股动脉搏动D.数呼吸E.做心电图
31.某女,63岁,退休工程师,心前区压榨样疼痛3h,伴冷汗、恐惧来院急诊,该患者首先需做哪项检查A.心电图检查B.B超C.X线胸D.冠状动脉动造影E.CT
32.原发性高血压最常见的死亡原因是
A.心律失常B.尿毒症C.脑血管意外D.心力衰竭E.高血压危象
33.原发性高血压分期标准的根据是
A.病程长短B.症状轻重C.血压增高程度D.器官损害情况E.降压治疗效果
34.二尖瓣狭窄最有价值的体征是A.二尖瓣面容B.心尖部第一心音亢进
C.右心室肥大D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.心尖部舒张期隆隆样杂音
35.李某,女,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视,检
查心率46次/min,二联律,应考虑为
A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊中毒
36.黄先生,冠心病病人,日常活动即心悸,气急.应指导其
A.绝对卧床休息B.活动不受限制C.活动照常,增加午休D.起床稍事活动,增加间歇休息
E.限制活动多卧床休息
37.急进高血压常见死因为A.脑梗死B.心肌梗死C.心力衰竭D.尿毒症E.脑出血
38.首次应用下列哪种药物需注意防止病人出现体位性低血压
A.硝苯地平B.氢唑嗪C.哌唑嗪D.阿昔洛尔E.卡托普利
39.某高血压病人,突然剧烈头痛、喷射样呕吐、昏迷,诊断为脑出血.正确的护理措施是
A.去枕平卧位B.补充血容量C.发病24~48h内避免搬动D.8h后给鼻饲饮食E.头部热敷
40.马女士,有风心病史,因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗时,特别注意预防
A.低钾血症B.高钠血症C.低钠血症D.高钾血症E.低镁血症
该病人不能使用哪种降压药物,同时患有支气管哮喘,某高血压病人41.
A.呋噻米B.阿昔洛尔C.哨苯地平D.卡托普利E.氢氯噻嗪
42.高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血
压22..6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110次/min.下列哪项护理是错误的
A.安慰患者,稳定情绪B.患者置于两腿下垂坐位C.酒精湿化吸氧4-6L/min
D.建立静脉通道E.静脉滴注给药宜快速
43.某急性心肌梗死患者发病8h后,要求到厕所大便,你应该
A..嘱家人陪往B.肛塞开塞露后,再允许前往C.先给予缓泻剂,再允许前往
D.如无便秘史,应允许前往E.坚持制止,指导床上使用便盆
44.护士巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失。
颈动脉触诊无搏动,此时
首要的急救措施是
A.心内注射肾上腺素B.吸氧C.心前区叩击D.胸外心脏按压E.口对口人工呼吸
45.某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列
健康教育内容哪项错误
A.保持情绪稳定B.尽量运动C.高热量、高糖饮食D.戒烟E.控制高血压
46.某病毒性心肌炎病人,每两个窦性搏动后出现一个室性早搏,需及早
A.病因治疗B.解释病情C.心电监护、抗心律失常治疗D.卧床休息、吸氧E.减少体力活动
47.某心脏病病人出现心悸,心率每分钟30-40次,律齐,首选的措施是
A.加强巡视B.心电监护C.安慰病人D.立即报告医生E.做好生活护理
48.牛先生,患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死.最具诊断意义的检查是A.血常规B.尿常规C.血沉D.超声波E.心电图
49.下列那项不是高血压病非药物治疗A.四肢红外线热疗B.限制钠盐摄入
C.减轻体重D.充足睡眠与适量运动结合E.气功、放松术等
50.心源性呼吸困难最先出现的是
A.端坐呼吸B.阵发性夜间呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.发绀
51.心源性呼吸困难的心脏病人,不应该采用下列哪项护理措施
A.嘱病人平卧位,以减轻心脏负担B.保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性
C.加强生活护理,减少体力活动D.供给氧气E.密切观察呼吸困难、心功能变化
52.心源性呼吸困难是指
A.心肌收缩力下降使组织、器官灌注不B.自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受
C.右心衰引起体循环静脉淤血,致组织间隙液体过多
D.暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失
E.各种心脏病发生左心功能不全时,由于肺淤血致呼吸费力,呼吸频率、节律异常
53.心前区疼痛常见于
肋间神经痛E.心绞痛、心肌梗死D.结核性干性胸膜炎C.急性心包B.心血管神经官能症A.
54.下列哪项不是心源性水肿患者实施的护理措施
A.限制钠盐B.嘱患者应保持身心休息,以减轻心脏负荷C.使用利尿剂后特别观察呼吸变化
D.保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染E.控制输液速度
55.肝颈静脉回流征阳性是指
A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛B.长期右心衰时肝持续淤血肿大
C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害D.右心衰时可见颈静脉怒张
E.有颈静脉怒张者,压迫其腹部或肝,回心血量增加时颈静脉怒张更明显
56.右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀(或发绀)的原因是
A.体循环静脉淤血B.周围毛细血管收缩C.血液中氧分压降低
D.体循环血液中还原血红蛋白增多E.血液中二氧化碳分压升高
57.心衰患者为减轻心脏负担所采取的措施下列哪项不妥
A.卧床休息B.低盐,吸氧C.使用利尿剂D.扩血管药物应用E.使用洋地黄类药物
58.下列哪个保钾利尿剂A.氢氯噻嗪B.环戊甲噻嗪C.螺内酯D.呋塞米E.丁尿胺
59.发现洋地
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