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肩周炎
中医推拿治肩周炎方法
2011-08-2910:
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今天,骨科专家给大家介绍一种中医推拿方法,这种方法对肩周炎具有一定的治疗缓解作用。
这种方法可以分解为6个步骤,下面详细介绍。
中医推拿治肩周炎之头压手掌法
晚上睡前和早上起床前,仰睡在床,伸直双腿,手掌放在头下面,掌心向上,手背朝下,用头紧紧压住手掌中心,每次20分钟。
开始几天,手臂不能弯度过大,手掌也很难伸到位,可先采用侧睡头压手掌的办法。
中医推拿治肩周炎之扩胸分肩法
两脚分开站立,与肩同宽,两手放于胸前,两肘与肩平直,手背在上,掌心朝下。
扩开胸怀,分开双肩、吸气,回复时呼气。
中医推拿治肩周炎之两手抱头法
两足站立与肩同宽,两手紧抱绕后脑,两肘拉开,与身体平行。
然后两肘收拢,夹住头部。
多做几次。
中医推拿治肩周炎之捏拿手臂法
取坐位,以左手捏拿右手手臂,从肩到手腕,再由手腕到肩,反复捏拿5~10遍,换手。
中医推拿治肩周炎之旋摩肩周法
取坐位,以左手手掌旋转摩擦右肩50~100次,使之产生温热感,换手。
中医推拿治肩周炎之按揉穴位法
按揉肩井,取坐位,以左手中指按揉右肩肩井穴1~2分钟,换手。
按揉曲池,取坐位,以左手拇指指尖按揉右臂上的曲池穴1~2分钟,换手。
按揉合谷,取坐位,以左手拇指指尖按揉右手合谷穴1~2分钟再换手。
广州和谐骨科医院的专家指出,肩周炎的治疗不光只靠医疗、食疗,还有动作疗。
当然这些动作你自己要拿捏准确,千万切记不要心浮气躁。
上述介绍的这六种方法对缓解肩周炎都很有效果,没事的时候可以多做做,症状较轻的,坚持一段时间就有显着效果。
肩周炎的病因
2011-08-2917:
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肩部原因
①本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;
②长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因
③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
肩外因素
颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
肩周炎按形成原因分为原发性和继发性两种。
肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。
其关节囊较松弛,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。
由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。
肩周炎的症状体征
2011-08-2917:
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肩周炎,全称为肩关节周围炎,发病年龄大多40岁以上,女性发病率略高于男性,且多见于体力劳动者。
由于50岁左右的人易患此病,所以本病又称为五十肩。
本病女性多于男性,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病。
多为中、老年患病。
逐渐出现肩部某一处痛,与动作、姿势有明显关系。
随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限。
如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生。
严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。
夜间因翻身移动肩部而痛醒。
病人初期尚能指出疼痛点,后期范围扩大,感觉疼痛来于肱骨。
肩周炎的患者主要有以下的一些表现:
(1)肩部疼痛:
起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
(2)肩关节活动受限:
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
(3)怕冷:
患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
(4)压痛:
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。
肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
(5)肌肉痉挛与萎缩:
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。
岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。
肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,少数人内收、内旋亦受限,但前屈受限较少。
(6)X线及化验室检查:
常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影。
实验室检查多正常。
年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。
肩周炎的治疗方法
2011-08-2917:
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中医综合方法
1.中药以祛风散寒、解痉通络,活血化淤为目的的。
2.拔罐拔罐治疗肩周炎常选用的穴位有:
肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。
每次选两个穴位,交替使用。
3.刮痧刮痧治疗肩周炎常选用的经络有:
手臂外侧的肺经、大肠经。
每周可刮1~2次。
4.针灸针灸治疗肩周炎常选用的穴位有:
肩井、肩隅、肩前、肩贞、大椎、曲池、外关、腕骨等穴位。
选用1~1.5寸针灸针,用75%酒精棉球消毒皮肤,刺入穴位,留针20~30分钟。
每日1次。
两周为1疗程。
5.理疗选用镇痛安眠枕或超短波等高频电磁疗法,每日1次,10天为1疗程。
可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。
6.功能锻炼功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要。
“医三分练七分”,应鼓励患者多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,对预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧、挛缩,大有好处。
食疗药膳
1.取追骨风30克,酒60克。
追骨风入酒内浸泡5日。
分数次内服。
2.用老生姜1000克,葱子500克,甜酒250克。
将二味药捣烂后,炒热,敷痛处。
3.取生姜500克,大葱根50克,花椒250克,小茴香100克,白酒150克。
先把生姜和葱根切碎,捣成泥浆,小茴香和花椒捣成面,然后将四味混在一起搅匀,置于铁锅中用文火炒热,加白酒搅和,再装入纱布袋中,敷于患处。
温度以能耐受为度,上盖毛巾,再盖上棉被,使之发汗。
第二天药袋用锅炒热继续用,不必换药,此药袋可加酒。
每晚1次,坚持治疗,定有疗效。
连服1个月见效,一般需服81天。
蛇肉汤:
乌蛇肉、胡椒、生姜、食盐各适量,炖汤,肉汤同食,日2次。
具有补虚、祛风、散寒之效。
适用于肩周炎晚期而体虚、风湿阻络者。
川乌粥:
生川乌头约5g,粳米50g,姜汁约10滴蜂蜜适量。
把川乌头捣碎,研为极细粉末。
先煮粳米,粥快成时加入川乌末,改用小火慢煎,待熟后加入姜汁及蜂蜜,搅匀,稍煮即可。
具有祛散寒湿、通利关节、温经止痛之效。
适用于肩周炎风湿寒侵袭所致者.
白芍桃仁粥:
白芍20g,桃仁15g,粳米60g。
先将白芍水煎取液,约500ml;再把桃仁去皮尖,捣烂如泥,加水研汁,去渣;用二味汁液同粳米煮为稀粥,即可食用。
具有养血化瘀、通络止痛之效。
适用于肩周炎晚期瘀血阻络者。
桑枝鸡汤:
老桑枝60g,老母鸡1只,盐少许。
将桑枝切成小段,与鸡共煮至烂熟汤浓即成,加盐调味,饮汤吃肉。
具有祛风湿、通经络、补气血之效。
适用于肩周炎慢性期而体虚风湿阻络者。
运动疗法
下面为肩周炎患者介绍几种简便易行的运动疗法:
徒手体操:
做肩关节三个轴向活动,用健肢带动患肢进行各种练习。
器械体操:
利用体操棒、哑铃、吊环、滑轮、爬肩梯、拉力器、肩关节综合练习器等进行锻炼。
注意:
应在无痛范围内活动,因为疼痛可反射性地引起或加重肌痉挛,从而影响功能恢复。
每次活动以不引起疼痛加重为宜。
反之则提示活动过度或出现了新的损伤,宜随时调整运动量。
下垂摆动练习:
躯体前屈,使肩关节周围肌腱放松,然后做内外、前后、绕臂摆动练习,幅度可逐渐加大,直至手指出现发胀或麻木为止。
此时记录摆动时间,然后直腰稍做休息放松,再做持重(1~2公斤)下垂摆动,做同样时间的前后、内外、环绕摆动(30~50次),以不产生疼痛或不诱发肌肉痉挛为宜。
也可在俯卧位下进行,即将患肩垂于床外,然后做放松摆动或提重物摆动练习。
点穴按摩与被动运动:
肩部按摩能达到改善血液循环、减轻肌痉挛和松解关节粘连的作用。
按摩配合被动活动,可增大肩关节的活动范围。
但手法一定要轻柔,以免症状加重。
一般先在肩部施以推、揉、滚等手法,以放松肌肉,缓解痉挛。
再拿或按肩井、肩骨禺、肩贞、中府、天宗等穴。
用推按理筋法,弹拨肱二头肌肌腱、肱三头肌长头及胸大肌止点。
在做肩关节的抖动,同时做肩关节各方向轻巧的被动运动,逐渐扩大活动范围,最后以搓、抹等手法结束按摩。
康复疗法
1.急性期或早期最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施,以解除病人疼痛,如用三角巾悬吊,并对病肩做热敷、理疗或封闭等治疗。
2.慢性期主要表现为肩关节功能障碍。
这时以功能锻炼和按摩为主,配合理疗进行治疗。
肩周炎康复治疗的方法主要是医疗体操。
(l)体操练习:
双手握住体操棒,在体前,手臂伸直,然后反复用力向上举,尽量向头后部延伸;在体后,双手握棒,用力向上举。
(2)手指爬墙练习:
侧面或前面站立,抬起患炎侧的前臂,以食指和中指贴墙,然后沿墙向上慢慢作爬墙式运动。
(3)患侧手臂上举,反复摸后脑勺;病侧手于体后,上抬摸背部。
如果患侧手臂活动不便,可用健侧手帮助患侧手上抬。
骨科专家高腾主任给出了答复:
这个需要根据患者具体病情严重程度来看的,一般情况下建议保守治疗,我院以理筋、调曲、练功为三大治疗原则的整体治疗方法,如果病情比较严重的话,我们建议患者采取微创手术或融合术治疗。
肩周炎患者不妨练练“仰泳”
2011-08-3010:
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一入夏,不少中老年人为图凉快爱久坐石凳,甚至搭床夜宿在外;也有不少怕热的年轻人习惯在睡觉时整晚开着电扇和空调。
殊不知,这就为肩周炎埋下了祸根。
肩周炎虽然大多可以自愈,但病程一般较长,而且时间越长,受的罪越大。
而事实上,如果能积极治疗,完全可以减轻病人的痛苦。
除了使用药物治疗,理疗、推拿、针灸、拔火罐外,真正实用而且操作方便的是自我功能锻炼。
“仰泳”法:
两条胳膊像仰泳一样轮换向后划动(为保持平衡可倒退着走),每天1~2次。
刚开始可能肩膀会比较痛,因此可将每次运动的时间控制在5~10分钟,之后再慢慢增加。
扒墙法:
在墙上高处划上白横线,每天早晨在室外,面对墙壁,脚不动,腿伸直,双手十指向上扒。
目标是扒到墙上画的白线,每天增高一点。
开始扒时虽然很困难,但如能咬牙坚持下来,一定收益颇丰。
要是能出身汗,感觉就更好了。
棒推法:
找一根50厘米左右的棒子,双手将棒子平举,用好的一侧手向外推动患侧手,每天向外推动几厘米就行,反复坚持,直到患侧可做外展运动。
垂手画圈法:
双脚直立,双手下垂,找一个中心点,进行画圈运动,正画40次,反画40次,两臂各画一遍,每天1次。
温热法:
每天在家用热毛巾,在患侧敷上20分钟
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