广东省科学技术奖励推荐书.docx
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广东省科学技术奖励推荐书
附件1.
广东省科学技术奖励推荐书
(2005年度)
专业评审组名称:
组别代码:
项目类型:
项目编号:
一、项目基本情况
项
目
名
称
中文
英文
主要完成人
主要完成单位
推荐单位或
专家(盖章)
项目名称可否公布
可否
密级及保密期限
主题词
科技成果登记号
国家学科(专业)评审分类
名称:
代码:
___
所属国民经济行业
ABCDEFGH
IJKLMNOP
任务来源
A.国家计划B.部委计划C.省、市、自治区计划D.基金资助
E.国际合作F.其他单位委托G.自选H.非职务I.其他
计划(基金)
名称和编号
项目起止时间
起始:
年月日
完成:
年月日
联系人:
联系电话:
传真:
二、项目简介
项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况(不超过800个汉字)
三、项目详细内容
⒈立项背景(不超过800个汉字)
⒉详细科学技术内容(纸面不敷,可另增页)
⒊发现、发明及创新点(不超过600个汉字)
4.保密要点(不超过200个汉字)
⒌与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较(不超过800个汉字)
⒍应用情况(不超过800个汉字)
成果转化、推广或产业化方面还需帮助解决的问题
⒎经济效益(仅统计近3年来的经济效益数)单位:
万元(人民币)
项目总投资额
回收期(年)
栏目
年份
新增利润
新增税收
创收外汇(万美元)
节支总额
2002
2003
2004
累计
经济效益各栏目的计算依据:
⒏社会效益:
*基础研究项目可不填写经济效益及其计算依据栏目
四、本项目曾获科技奖励情况
获奖时间
奖项名称
奖励等级
授奖部门(单位)
本表所填科技奖励是指本项目曾获科技奖励的情况:
⒈各地级以上市政府和省政府有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励;
⒉经登记常设的社会力量设立的科技奖励,但不包括商业性的奖励。
五、知识产权情况
授权(申请)项目名称
知识产权类别
知识产权授权
(申请)号
授予或批准部门
本栏知识产权情况是指:
专利申请或专利授权(发明专利需注明申请号、公告号、批准号),已获得的著作权、计算机软件著作权、集成电路布图设计权、动植物新品种权、农业新品种等行业认定证书。
(需按顺序附证书复印件)
六、主要完成人情况表
第完成人
姓名
性别
民族
出生地
省(自治区)市
出生日期
年月
党派
工作单位
联系电话
通信地址邮编
邮编
家庭住址
住宅电话
电子信箱
移动电话
毕业学校
文化程度
学位
职务、职称
专业、专长
毕业时间
曾获奖励及
荣誉称号情况
参加本项目的起止时间
自年月至年月
术
对本项目主要学术、技术贡献
献
本人签名:
年月日
注:
每一位主要完成人填1张表并由本人亲笔签名,按顺序排列,与首页主要完成人顺序一致。
七、主要完成单位情况表
单位名称
第完成
单位
单位性质
A.研究院所B.学校C.社会团体D.事业单位
E.国有企业F.民营企业G.其他
联系人
联系电话
(含手机)
传真
电子邮箱
通讯地址及
邮政编码
对本项目技
术
创新
和
主要
应
用
的
情况
单位盖章:
年月日
注:
每一个完成单位填写1张表。
八、推荐、评审意见
主
要
完
成
单
位
审
核
意
见
主要完成单位(公章):
年月日
推
荐
单
位
意
见
推荐单位(盖章):
(专家推荐不填此栏)年月日
专家推荐意见
(由各推荐专家独立填写,不得代填后签名)
推
荐
专
家
情
况
姓名
工作单位
通信地址
联系电话
(含手机)
专业、专长
专家情况
(用√表示)
最高科技奖得主□
中国科学院院士□
中国工程院院士□
现从事的
科学技术工作
推
荐
意
见
专家本人签字:
年月日
(不少于600字)
专业评审组评审意见
专业评审组组长(签名):
专家签名:
年月日
省
科
学
技
术
奖
评
审
委
员
会
评
定
意
见
省科学技术奖评审委员会(盖章)
年月日
九、附件目录
1.技术评价证明(复印件,各种证书需完整复印)
2.应用证明(含经济效益证明,需经有关单位盖章)
3.知识产权情况证明(推荐技术发明项目必须提供发明专利证书及其发明权利要求书或查新报告)
4.新药、医药仪器、动植物新品种、食品等类审批、审定文件
5.技术标准采用证明
6.其他证明材料
7.技术研究报告、研制工作总结,主要论文、专著
(附件按以上顺序排列装订成册,并在首页列出所附文件材料详细目录)
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
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