临床医学检验临床化学习题正高.docx
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临床医学检验临床化学习题正高
临床医学检验临床化学习题(正高)
[材料题]1、
患者,男,28岁,患尿毒症晚期,拟接受肾移植手术。
[案例分析]1.
移植器官的最适供者是
A.父母双亲
B.同卵双生兄弟
C.同胞姐妹
D.同胞兄弟
E.无关个体
参考答案:
B
[案例分析]2.
同卵双生兄弟间的器官移植属于
A.自身移植
B.同系移植
C.同种移植
D.异种移植
E.胚胎组织移植
参考答案:
B
[案例分析]3.
兄弟间器官移植引起排斥反应的物质是
A.异种抗原
B.自身抗原
C.异嗜性抗原
D.同种异体抗原
E.超抗原
参考答案:
D
[案例分析]4.
介导超急性排斥反应的主要物质是
A.细胞毒抗体
B.细胞毒T细胞
C.NK细胞
D.K细胞
E.抗Rh抗体
参考答案:
A
∙参考解析:
1.供者器官选择应遵循:
以ABO血型完全相同为好,至少能够相容;选择最佳HLA配型的供者器官。
2.同系移植是遗传基因完全相同的异体间移植。
3.同种异体抗原是同种不同个体之间的移植。
4.超急性移植排斥反应是指血管化移植器官在血液循环恢复后短则几分钟至几小时,长则24小时至48小时内发生不可逆转的体液排斥反应。
其机制是预存于受体的移植物抗体随血流进入移植物,通过与血管内皮细胞结合,激发一系列免疫损伤应答。
∙
[多项选择题]2、
关于G-6-PD缺陷症,下列说法正确的是()
A.可表现为某些感染性溶血
B.可因药物、蚕豆或其他因素而诱发溶血性贫血
C.发病率很高
D.可表现为新生儿黄疸
E.G-6-PD缺陷症是遗传性红细胞酶缺乏引起溶血性贫血中不常见的一种
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]3、
蛋白质在280nm波长处有光吸收峰,与之相关的因素有
A.血浆中水分增加,血液被稀释
B.营养不良
C.消耗增加
D.合成障碍,主要是肝功能障碍
E.体内蛋白质分解增多
参考答案:
A,B,C,D,E
[材料题]4、
患者,男,55岁,患严重的背部疼痛及不适,3个月内体重下降3kg。
实验室检查血清总蛋白110g/L,清蛋白39g/L,血清蛋白电泳见γ球蛋白区带中间部分显著深染,其扫描峰高于清蛋白峰。
[案例分析]1.
可初步诊断为()
A.多发性骨髓瘤
B.肾结石
C.肝硬化
D.肝癌
E.背部劳损
参考答案:
A
[案例分析]2.
其血清蛋白电泳中所见的典型蛋白峰称为()
A.本周蛋白
B.IgM
C.M蛋白
D.免疫球蛋白轻链
E.免疫球蛋白重链
参考答案:
C
[材料题]5、
临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见,各种紊乱的临床表现和症状不同,掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。
[案例分析]1.
临床上发生手足搐搦,应考虑诊断为
A.高钙血症
B.低钙血症
C.高磷血症
D.低磷血症
E.高镁血症
参考答案:
B
[案例分析]2.
横纹肌溶解或恶性肿瘤化疗应考虑
A.高钙血症
B.低钙血症
C.高磷血症
D.低磷血症
E.高镁血症
参考答案:
D
[案例分析]3.
癌症患者中,10%~20%会发生
A.高钙血症
B.低钙血症
C.高磷血症
D.低磷血症
E.高镁血症
参考答案:
A
[多项选择题]6、
下列关于免疫比浊测定,叙述正确的是()
A.胶乳颗粒在免疫比浊测定有较广泛的应用
B.免疫比浊法分透射比浊法和散射比浊法
C.不宜单点定标
D.免疫比浊法必须在过多聚合、形成絮状沉淀之间进行浊度测定
E.不会出现抗原过量的情况
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]7、
下列关于自动生化分析仪的说法正确的是()
A.自动生化分析仪工作时环境温度最好为20~25℃恒温
B.干化学试剂的胶膜可减少血清内源性物质的干扰
C.朗伯-比尔定律适用于干化学法测定技术的浓度计算
D.离心式生化分析仪采用同步分析
E.离心式自动生化分析仪必定是单通道
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]8、
符合肾上腺皮质功能亢进的实验室检测结果有
A.血Na降低
B.血K降低
C.血Ca降低
D.血糖升高
E.葡萄糖耐量降低
参考答案:
B,C,D,E
[多项选择题]9、
低血钾型远端肾小管酸中毒患者可出现
A.高尿钙
B.高尿磷
C.肾结石
D.血清氯离子(Cl)降低
E.阴离子间隙(AG)升高
参考答案:
A,B,C
[材料题]10、
链末端终止法是目前最通用的DNA测序技术,应掌握其基本原理、主要步骤和体系组成,并熟悉其特点。
[案例分析]1.
链末端终止法包括4组独立的酶反应体系,这4组不同的酶反应体系在于分别加入了不同的
A.dNTP
B.标记的dNTP
C.ddNTP
D.标记的ddNTP
E.dNTP与ddNTP
参考答案:
C
[案例分析]2.
链末端终止法中链的持续延伸与随机但特异发生的链终止反应展开竞争,结果产生一系列酶促产物,终止于互补链上的碱基是
A.A,T,C,G
B.A,U,C,G
C.A,C,G
D.A,T,C
E.A,U,C
参考答案:
A
[案例分析]3.
对于未知序列测序,链末端终止法的测序引物为
A.其亚克隆载体序列的随机引物
B.其亚克隆载体序列的定向引物
C.其亚克隆载体序列的待测引物
D.其亚克隆载体序列的通用引物
E.其亚克隆载体序列的双链引物
参考答案:
D
[案例分析]4.
链末端终止法的测序准确性可能受到多种因素影响,其主要原因在于
A.该法的测序载体不确定
B.该法的测序引物不确定
C.该法的DNA聚合酶不确定
D.该法的待测模板不确定
E.该法测定的序列是酶促反应生成的产物
参考答案:
E
[多项选择题]11、
生物传感器的共同特点有
A.一般不需进行样品的预处理
B.体积小、响应快、样品用量少
C.操作系统比较简单,容易实现自动分析
D.准确性高
E.敏感材料不能反复使用
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]12、
IFN-Y具备的生物学作用是()
A.促进APC细胞表达MHC-Ⅱ类分子
B.增强CTL作用
C.增强NK细胞的杀伤活性
D.增强巨噬细胞吞噬杀伤功能
E.作用具有种属特异性
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]13、
关于选择性蛋白尿的检测,正确的是
A.可作为判断肾小球损伤严重程度的指标
B.可通过测定尿中蛋白质总量来确定
C.非选择性蛋白尿即尿中大分子量及中分子量蛋白质同时存在
D.SPI<0.1时选择性差
E.尿中的白蛋白/球蛋白<5者为选择性蛋白尿
参考答案:
A,C,E
[多项选择题]14、
下列有关房室模型的叙述,正确的是
A.药代动力学房室模型是按药物分布速度以数学方法划分的概念
B.多数药物按单房室模型转运
C.房室模型为药物固有的药代动力学指标
D.用同一药物试验,在某些人呈二室模型,而在某些人可呈单室模型
E.同一药物口服时呈二室模型而静脉注射则可呈单一房室模型
参考答案:
A,D,E
[多项选择题]15、
影响Hb与O结合的因素有以下几方面()
A.PO
B.pH
C.血清铁
D.2,3-DPG
E.温度
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]16、
IL-1在炎症反应中的作用有()
A.促进血管内皮细胞表达黏附分子
B.诱导发热
C.激活B细胞
D.刺激机体细胞产生急性蛋白
E.刺激骨髓造血干细胞的生成
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]17、
免疫应答包括()
A.T与B细胞增殖与分化
B.膜信号的产生与传递
C.膜受体的交联
D.抗体的产生与释放
E.免疫记忆的形成
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]18、
NCBI的Entrez系统查询时的注意事项包括
A.其核酸序列数据库中的大部分数据没有严格的准入标准
B.有联机帮助文件帮助初学者快速掌握相关技巧
C.查询所得到的感兴趣的序列条目,可能有很大一部分是重复的
D.有限定查询范围、操作剪贴板等各种辅助功能,可大大提高查询效率
E.查询时不能从一个数据库转入另一个数据库
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]19、
关于蛋白质结构的预测,叙述正确的是
A.不同的氨基酸残基对于形成不同的二级结构组件具有不同的倾向性
B.现在已经可以很容易通过软件得到蛋白质序列的多重比对
C.应用从头预测法时必须与已知的蛋白质结构进行比较
D.三级结构预测是蛋白质结构预测时最复杂和最困难的
E.当目标与模板的序列相似度较高时,应用比较-同源模建法相当有效
参考答案:
A,B,D,E
[材料题]20、
作为经典的测序技术,化学降解法是基于碱基的特异性化学切割,采用不同的化学修饰试剂进行修饰并经主链断裂试剂的取代作用,可使DNA链发生特异性的断裂。
[案例分析]1.
以硫酸二甲酯作为化学修饰试剂的分子断裂位点为
A.G
B.G和A
C.C和T
D.C
E.G和C
参考答案:
A
[案例分析]2.
以甲酸作为化学修饰试剂的分子断裂位点为
A.G
B.G和A
C.C和T
D.C
E.G和C
参考答案:
B
[案例分析]3.
以肼作为化学修饰试剂的分子断裂位点为
A.G
B.G和A
C.C和T
D.C
E.G和C
参考答案:
C
[案例分析]4.
以肼(高盐)作为化学修饰试剂的分子断裂位点为
A.G
B.G和A
C.C和T
D.C
E.G和C
参考答案:
D
[多项选择题]21、
一男性接受器官移植的最适器官供者可能是()
A.父母双亲
B.同卵双生兄弟
C.同胞姐妹
D.无关个体
E.类似配型个体
参考答案:
B,E
[多项选择题]22、
苯妥英钠需要进行TDM的原因是()
A.剂量和血药浓度关系个体差异小
B.在治疗浓度范围内呈非线性消除
C.有效药浓度范围小,安全范围小
D.毒性反应和癫痫发作不易区别
E.需长期预防性用药
参考答案:
B,C,D,E
[多项选择题]23、
下列关于病毒的描述哪种是正确的()
A.病毒为非细胞型微生物
B.个体微小,需用电镜进行观察
C.其遗传物质为DNA和RNA共同构成
D.无产生能量的酶系统,为严格的胞内寄生
E.对一般抗生素及干扰素敏感
参考答案:
A,B,D
[多项选择题]24、
心肌血流量的改变主要受局部代谢产物调节,包括
A.ADP、AMP分解的腺苷
B.乳酸
C.CO
D.H
E.CO
参考答案:
A,B,C,D
[材料题]25、
OGTT结合FPG可诊断糖尿病及其相关状态,当0、30、60、90、120min血糖值在以下情况时分别属于哪种状态。
[案例分析]1.
符合糖尿病的诊断的是
A.5.0、8.3、10.1、9.5、7.0mmol/L
B.6.5、9.5、10.8、10.1、9.5mmol/L
C.6.8、8.6、10.7、10.2、7.5mmol/L
D.7.8、13.8、17.5、16.8、16.7mmol/L
E.4.8、8.5、10.3、10.1、7.0mmol/L
参考答案:
D
[案例分析]2.
可诊断为空腹血糖损害的是
A.5.0、8.3、10.1、9.5、7.0mmol/L
B.6.5、9.5、10.8、10.1、9.5mmol/L
C.6.8、8.6、10.7、10.2、7.5mmol/L
D.7.8、13.8、17.5、16.8、16.7mmol/L
E.4.8、8.5、10.3、10.1、7.0mmol/L
参考答案:
C
[案例分析]3.
可诊断为糖耐量损害的是
A.5.
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