康复医学中心整体解决方案可编辑.docx
- 文档编号:3183724
- 上传时间:2022-11-19
- 格式:DOCX
- 页数:16
- 大小:107.27KB
康复医学中心整体解决方案可编辑.docx
《康复医学中心整体解决方案可编辑.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《康复医学中心整体解决方案可编辑.docx(16页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
康复医学中心整体解决方案可编辑
康复医学中心整体解决方案
康复医学中心整体解决方案
念晓石
第一部分概述3
11康复医学概念4
12康复医学的发展5
13中国古代康复6
14我国康复医学的现状和前景7
第二部分老年康复8
21中国老龄化特征9
22老年医疗消费10
33老年康复市场前景11
34老年康复机构12
35老年康复服务模式13
第三部分康复医学13
31全面康复13
32康复评定14
33康复治疗15
34康复协作16
35康复机构17
36质量规范18
第四部分康复医学中心规划建设18
41场地规划19
42设备建设21
43人力资源23
44管理系统24
45服务产品26
46文化建设28
第五部分投资概算及收益分析29
51投资概算29
52效益分析30
54价值体现35
55困局与对策36
第六部分项目实施37
61项目立项37
62项目运作38
63康复评估系统39
64临床治疗系统40
第一部分概述
康复一词译自英语Rehabilitation是由词头re词干habilis和词尾ation合成而成的其中re-是重新的意思habilis是使得到能力或适应的意思ation是行为状态的结果因此rahabilitation是重新得到能力或适应正常社会生活的意思康复用于现代医学领域主要是指身心功能职业能力社会生活能力的恢复
世界卫生组织WHO康复专家委员会在1993年正式定义康复是一个帮助病员或残疾人在其生理或解剖缺陷的限度内和环境条件许可的范围内根据其愿望和生活计划促进其在身体上心理上社会生活上职业上业余消遣上和教育上的潜能得到最充分发展的过程康复医学是一门新兴的学科是20世纪中期出现的一个新的概念它是一门以消除和减轻人的功能障碍弥补和重建人的功能缺失设法改善和提高人的各方面功能的医学学科也就是功能障碍的预防诊断评估治疗训练和处理的医学学科康复医学的构成基础康复学康复残疾学临床康复评定学和临床康复治疗学康复医学的三项基本原则功能锻炼全面康复重返社会附现代医学新模式与旧模式比较
病因学生物-疾病生理-心理-社会-疾病病理学病因-病理-症状疾病-功能缺损残损-残疾-残障治疗学病理治疗控制疾病
症状治疗
身体抗生物治疗
附临床医学模型与康复医学模型比较
解决问题疾病残疾疾病医生的作用行动者知情者教师促进者病人的作用被动者主动者治疗定向个别进行未形成组协作组工作方法治疗手段治疗疾病及人治疗残疾及人目标治疗恢复组织促进功能恢复模拟调整促进功能
康复评定
康复评定与诊断的区别评定不同于诊断远比诊断细致而详尽由于康复医学的对象是患者及其功能障碍目的是最大限度地恢复重建或代偿其功能康复评定不是寻找疾病的病因和诊断而是客观地准确地评定功能障碍的原因性质部位范围严重程度发展趋势预后和转归为康复治疗计划打下牢固的科学基础康复治疗技术常用的方法物理治疗PT作业治疗OT言语治疗ST心理辅导与治疗文体治疗中国传统治疗康复工程康复护理社会服务康复医学科的工作方式采用多专业联合作战的方式康复治疗组teamwork成员为物理医学与康复医师physiatrist成员包括物理治疗师士PT作业治疗师士OT言语矫正师ST心理治疗师假肢与矫形器师PO文体治疗师RT社会工作者SW特征物理治疗学阶段1880-1919年这个阶段利用物理因子单纯治疗如按摩矫正体操直流电感应电达松阀日光疗法太阳灯紫外线等学会名称为按摩师学会物理医学阶段1920-1945年第一次世界大战后战伤及小儿麻痹流行使残疾人增多刺激了物理学的迅速发展如电诊断电疗不仅用于治疗还用于诊断及预防残疾发展成为物理医学英国成立了物理医学会1943美国物理治疗师学会成立1938物理医学与康复医学阶段1946~至今第二次世界大战期间伤员较多为使伤员尽快返回前线HowardARusk1901-1989等在物理医学的基础上采用多学科综合应用康复治疗如物理治疗心理治疗作业治疗语言治疗假肢矫形支具装配等大大提高康复效果二战结束后Rusk等大力提倡康复医学把战伤的康复经验运用于和平时期
1947年美国成立了物理医学与康复医学委员会
1951年成立国际物理医学与康复学会
1969年国际康复医学会成立①公元前古希腊温泉日光磁石砭针按摩健身运动已应用于治疗风湿慢性疼痛劳损等疾病
②我国春秋战国已将按摩和温热用于治疗疾病
③马王堆汉墓出土的导引图中已经有多种医疗体操
④华佗五禽戏最早的医疗体操形式之一
⑤国古代武术是早已被世界公认的最早的动疗法少林拳太极广泛传播于世界
⑥复医学的松弛疗法其起源和发展深受中国古代气功-坐神
14我国康复医学的现状和前景
我国拥有13亿多人口需要康复治疗的残疾人有3600万人41万脑瘫患者600万脑中风患者和1600万精神患者也有康复需求中国康复医学会的调查表明我国从事康复服务的队伍只有5600多人平均每10万人口仅分摊04名康复治疗师在西方发达国家康复医师与康复治疗师的比例要求达到15到110康复治疗师在数量和质量上远远落后于康复医疗实际的需要就业前景广阔目前全国省级康复中心只有1477名工作人员而整个社会需求是35万人只能满足需求量的170目前康复专业技术人才的现状远远跟不上实际的需求由于康复人才的短缺导致许多患者难以达到预期康复效果第二次全国残疾人抽样调查结果显示在我国残疾人中肢体残疾的人数最多有2977万人占残疾人总数的2907在这些肢体残疾人中有康复训练需求的占2769而接受过和正在接受康复的仅有845我国共有19000多个开展康复服务的各类康复机构因于康复人才的缺乏早期干预概念未被广泛接受相关配套政策不完善康复机构远远不能满足的康复需求康复医学是一门多学科交叉的系统科学1989年才开始大学专科本科和中专的康复治疗专业教育2003年才出台了本科康复治疗专业教育设置条件及康复治疗专业技术人才准入标准等目前我国已有14所医学院校开设康复治疗专业康复医学包括中医康复学在整个医疗事业中占有很重要的地位而且随着社会生产力发展和生活水平的提高将越来越显示出它的重要性中医康复学与现代康复医学相比在研究对象及部分康复方法等方面是有相同之处的但现代康复医学以现代科学为基础在运用矫形学假肢学及其他人工装置等补偿患者的形体与功能残缺方面占有相当优势而中医康复学则立足于按照中医理论研究疾病的康复历史悠久不仅有独特的康复理论还有诸如针灸推拿导引食疗等简便谦验的康复方法和丰富的康复医疗经验随着医疗卫生事业的发展运用现代科学技术的方法和手段对传统的康复理论和方法进行研究提高中医康复学的内容将不断得到很好的发展对中医康复学的发展要保持中医特色就必须以中医理论为指导在中医学整体观念辨证论治及恒动观念等基本理论的指导下突出整体康复辨证康复功能康复等中医康复学特点所采用的康复方法也必须以中医方法为主体这是中医康复学发展的基础自2011年1月1日起9种医疗康复项目包括运动疗法偏瘫肢体综合训练脑瘫肢体综合训练截瘫肢体综合训练作业疗法认知知觉功能障碍训练言语训练吞咽功能障碍训练日常生活能力评定纳入城乡基本医疗保障范围的
我国城乡居民患病率随着人口老年化城镇化持续增加疾病负担不断加重我国年患病人次数为508亿比1993年增加了71亿人次我国慢性病人数为16亿也就是说每十人中有13人患有医生明确诊断的慢性病
1999年中国也进入了老龄社会是较早进入老龄社会的发展中国家之一中国是世界上老年人口最多的国家占全球老年人口总量的五分之一目前中国已有21个省区市成为人口老年型地区自1982年第三次人口普查到2004年的22年间中国老年人口平均每年增加302万年平均增长速度为285高于117的总人口增长速度2004年底中国60岁及以上老年人口达到143亿占总人口的1097老龄化水平超过全国平均值的有上海1848天津1375江苏1375北京1366浙江1318重庆1284辽宁1259山东1231四川1159湖南1151和安徽1118等11个省市早在1985年卫生部就下发了关于加强我国老年医疗卫生工作的意见后来国家又制定实施《老年医疗保健八五规划19911995年》两次颁发加强老年卫生工作的政策性文件把老年医疗保健工作纳入《全国健康教育与健康促进工作规划纲要20052010年》《中国护理事业发展规划纲要20052010年》《中国精神卫生工作规划20022010年》等一系列卫生工作发展规划成立全国老年卫生工作领导小组和老年卫生工作专家咨询委员会加强对全国老年卫生工作的指导协调和科学决策
国家鼓励有条件的大中型医疗机构开设老年病专科或老年病门诊积极为老年人提供专项服务根据区域卫生规划建立能够提供老年病防治老年康复和临终关怀等服务的医疗卫生服务机构各地医疗机构普遍为70岁以上老年人提供了挂号就诊取药住院等方面的优先优惠服务2006年国家颁布实施《国民经济和社会发展十一五规划纲要》把实施爱心护理工程加快发展面向高龄病残老年人的护理服务设施纳入规划重点
与其他国家相比中国的人口老龄化具有以下主要特征
⑴是老年人口规模巨大2004年底中国60岁及以上老年人口为143亿2014年将达到2亿2026年将达到3亿2037年超过4亿2051年达到最大值
⑵是老龄化发展迅速65岁以上老年人占总人口的比例从7提升到14发达国家大多用了45年以上的时间其中法国130年瑞典85年澳大利亚和美国79年左右中国只用27年就可以完成这个历程并且在今后一个很长的时期内都保持着很高的递增速度属于老龄化速度最快国家之列
⑶是地区发展不平衡中国人口老龄化发展具有明显的由东向西的区域梯次特征东部沿海经济发达地区明显快于西部经济欠发达地区以最早进入人口老年型行列的上海1979年和最迟进入人口老年型行列的宁夏2012年比较时间跨度长达33年
⑷是城乡倒置显著发达国家人口老龄化的历程表明城市人口老龄化水平一般高于农村中国的情况则不同目前农村的老龄化水平高于城镇124个百分点这种城乡倒置的状况将一直持续到2040年
⑸是女性老年人口数量多于男性目前老年人口中女性比男性多出464万人2049年将达到峰值多出2645万人
⑹是老龄化超前于现代化发达国家是在基本实现现代化的条件下进入老龄社会的属于先富后老或富老同步而中国则是在尚未实现现代化经济尚不发达的情况下提前进入老龄社会的属于未富先老发达国家进入老龄社会时人均国内生产总值一般都在五千到一万美元以上而中国目前人均国内生产总值才刚刚超过一千美元仍属于中等偏低收入国家行列应对人口老龄化的经济实力还比较薄弱
22
老年人是医疗卫生资源的消费主体据统计60岁以上老年人余寿中约有23时间为带病期老年人消费的医疗卫生资源一般是其他人群的3-5倍2004年中国基本医疗保险基金支出达862亿元占基金收入的755比上年增长316增长速度比基金收入增长快35个百分点基本医疗保险基金支出之所以高速增长人口迅速老龄化是重要原因之一随着生活水平的不断提高我国老年人预期寿命有了较大的增加从建国初的49岁增长到目前的71岁然而老年人患病率高患病种类多而医学科学技术的进步许多疾病已经可以通过手术或药物得到一定程度的治疗和控制大大延长了患病老年人的寿命有研究表示城市老年人在60岁以后的余寿中约有60%-80%的时间是在带有各种慢性病的状态下度过的
而慢性病患病时间长伴随并发症多治疗难度高所以次均门诊费与住院费都较高心血管心肌梗塞脑中风以及其引发的重度残疾等慢性疾病治疗费用每人每年都在6000元以上高昂的治疗费成为老年人医疗费上涨的主要因素而一般老年人患这类慢性疾病的数量明显高于其他人群且慢性病较难完全治愈因此随着老龄化的加剧对医疗保险的需求会
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 康复 医学中心 整体 解决方案 编辑