第七章泌尿系统.pdf
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第七章泌尿系统.pdf
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泌尿系统泌尿系统一、选择题
(一)A型题1肾的被膜从内向外依次是A肾筋膜、脂肪囊、纤维囊B肾筋膜、纤维囊、脂肪囊C脂肪囊、纤维囊、肾筋膜D脂肪囊、肾筋膜、纤维囊E纤维囊、脂肪囊、肾筋膜2肾蒂各结构的排列,从前向后依次是A肾静脉、肾动脉、肾盂B肾静脉、肾盂、肾动脉C肾盂、肾静脉、肾动脉D肾盂、肾动脉、肾静脉E肾动脉、肾静脉、肾盂3关于输尿管正确的描述是A行于卵巢血管的前方B跨过髂血管前方C右输尿管与阑尾相邻D在子宫颈外侧通过子宫动脉的前上方E位于腹膜腔内,脊柱两侧4关于输尿管盆部正确的描述是A沿腰大肌前面下行至盆底B为腹膜外位器官C经骨盆下口入盆后称输尿管盆部D女性经子宫动脉的前上方至膀胱底E男性经输精管的前上方至膀胱底5临床进行膀胱穿刺时,可不进入腹膜腔以减少感染,其根据是A因膀胱随尿液充盈程度不同发生位置变化B因膀胱位置浅表不必打开腹膜腔C因膀胱是腹膜间位器官D因膀胱体直接与腹前壁相邻E因膀胱位于盆腔上方6左肾前面的毗邻,哪一项叙述是错误的A外上方为脾B外下方为结肠左曲C内上方为胃D内中为胰尾E内下为十二指肠降部7男性膀胱后面与下列哪个结构不相邻A精囊B输精管壶腹C输尿管盆部D前列腺E直肠前壁8关于肾的说法何者错误A右肾比左肾低B左肾前上部为胃后壁C右肾前上部为肝右叶D肾上腺位于两肾上方E肾上腺位于肾纤维囊之内9关于男性尿道的正确描述是A有两个弯曲、两个狭窄B耻骨下弯恒定C耻骨前弯恒定D前列腺部最狭窄E尿道分前列腺部和海绵体部10关于输尿管的正确描述是A起于肾大盏,终于膀胱B分为腹盆两部分C有两个狭窄D女性在距子宫颈外侧缘2cm处交叉于子宫动脉的后方E管壁有较厚的横纹肌11关于膀胱的描述哪一项正确A膀胱各部之间有明显界限B膀胱三角处缺少粘膜下层C输尿管间襞在输尿管口与尿道内口之间D女性膀胱垂显著E女性膀胱容量较男性为大12关于膀胱,正确的描述是A随呼吸和体位上下移动B男性低于女性C成人低于儿童D位于腹腔内E老年人的膀胱位置较高13膀胱的分部,错误的描述是A膀胱颈部B膀胱体C膀胱底D膀胱尖E前列腺部14关于女性尿道错误的描述是A女性尿道较男性尿道短、窄且直B仅有排尿功能C开口于阴道前庭的尿道外口D尿道括约肌为骨骼肌E尿道下端有尿道旁腺15下列管道中,无明显狭窄者为A男性尿道B食管C输卵管D输精管E输尿管16关于肾的说法,何者为错误?
A右肾前面内侧缘邻十二指肠B两肾上端接肾上腺C成人肾门约平第1腰椎水平D肾窦是由肾门向肾内续于一个较大的腔E肾由1520个肾段构成17关于肾脏的形态,错误的描述是A可分为上下端,内外侧缘和前后面B下端宽而薄,上端窄而厚C前面较凸,朝向前外侧D后面较平,贴靠腹后壁E内侧缘中部凹陷18关于肾的构造,错误的描述是A可分浅层的皮质和深层的髓质两部分B肾髓质由许多小的管道组成C肾锥体基底朝向皮质,尖朝向肾窦D肾乳头开口于肾盂E肾锥体之间的皮质为肾柱19维持肾位置的结构不包括下列哪项A输尿管B肾的毗邻器官C支配肾脏的神经D肾被膜E肾血管20由于肾筋膜构成的方式,使肾脏移动的方向只能是A向内侧B向外侧C向上D向下E向内上方21右肾门为下列哪项结构所覆盖A肝方叶B十二指肠降部C结肠右曲D胆囊E肠系膜血管22下列关于肾的描述,何者错误A肾锥体的尖端由肾小盏承接B肾锥体的数目与肾乳头总数一致C皮质深入锥体之间的部分称肾柱D肾小管的数目较肾乳头多E肾皮质主要由肾小体和肾小管构成23关于输尿管,错误的描述是A全长约2030cmB可分为腹段、盆段和壁内段C上端起自肾盂,下端终于膀胱D全长有三处生理狭窄E垂直进入膀胱24女性输尿管的盆段在进入膀胱前,跨其前上方者为A髂内血管B卵巢血管C子宫动脉D闭孔神经E闭孔血管25女性尿道正确的描述是A约长810cmB女性尿道短而直C位于阴道下半的后面D尿道下端有尿道阴道括约肌环绕,不受意识支配E尿道旁腺感染时,可形成囊肿而致尿路阻塞26男性尿道最狭窄处为A前列腺部B膜部C尿道内口D尿道外口E尿道球部27关于男性尿道的耻骨前弯,错误的描述是A是阴茎根与体之间的弯曲B此弯曲凹向下C此弯曲位于耻骨联合的前下方D由尿道膜部和尿道海绵体部构成E向上提阴茎时,此弯曲可变直28下列描述哪个是不正确的A肾门向肾内扩大的不规则腔隙称肾窦B第12肋斜过左肾后面上部,斜过右肾后面中部C肾门约平第1腰椎高度D右输尿管越过右髂外动脉前面进入盆腔E男性尿道以外口为最狭窄29女性易发生逆行性尿路感染,原因是A前上方与阴蒂相邻B膀胱容积大C尿道短、宽而直,与阴道相邻D尿道开口于阴道前庭E女性抵抗力差30下述关于男性尿道的描述,何者错误A起自膀胱的尿道内口,止于尿道外口B可分为前列腺部、膜部和海绵体部C临床上称尿道膜部和海绵体部为前尿道D全长有3处狭窄,即尿道内口、膜部和尿道外口E行程中有耻骨下弯和耻骨前弯两个弯曲
(二)B型题A第11胸椎下缘B第12胸椎上缘C第1腰椎体平面D第23腰椎椎间盘E第3腰椎体上缘1肾门约平对2左肾上端平对3右肾下端平对A膀胱尖B膀胱体C膀胱颈D膀胱三角E输尿管间襞4膀胱充盈时,超过耻骨联合上缘的结构为5膀胱的最下部称6寻找输尿管口的标志是7膀胱镜检查时应特别注意的是A前列腺部B膜部C海绵体部D尿道内口E尿道外口8男性尿道最宽和最易扩张的部分是9临床上称前尿道的是10男性尿道最窄的部分是11骨盆骨折易损伤的部位是(三)X型题1关于膀胱正确的描述是A位于盆腔内为腹膜间位器官B前方邻耻骨联合后面C后方与直肠、肛管相邻D通常分尖、体、底、颈四部E膀胱颈是膀胱的最低点2输尿管A起于肾盂B全长有三个狭窄C全长有三个扩大D全长可分为腹部、盆部、壁内部三段E为腹膜外位器官3肾窦内的结构有A肾动脉B肾静脉C肾小盏D输尿管E肾大盏4肾的异常形态,常见的有A马蹄肾B多囊肾C双肾盂及双输尿管D单肾E低位肾5关于肾的位置何者正确A男性肾的上端距正中线的距离:
左侧为42cm,右侧为40cmB下端距正中线的距离,左侧:
55cm,右侧:
57cmC肾的高度为左肾上端平T11上缘、下端平L3上缘D肾的高度为右肾上端平T11下缘、下端平L3下缘E肾门平L1平面,距正中线3cm6左肾位于A上端平第11胸椎体下缘B下端平第2腰椎体下缘C第12肋斜过后面上部D上端平第12胸椎体E下端平第3腰椎体下缘7肾的正常位置维持要依靠A肾被膜B肾血管C输尿管D腹内压E肾的邻近器官二、名词解释题1肾窦2肾区3肾段4膀胱三角5肾柱6输尿管间襞7肾盂三、问答题1从肾的位置和毗邻来考虑,施行肾切除术应注意哪些问题?
2肾蒂的组成及主要结构的排列关系如何?
3划分肾段的依据是什么?
怎样划分?
有何临床意义?
4简述输尿管行径、分段、狭窄?
5简述膀胱三角的位置及临床意义。
6某男性患者肾盂结石,服药后结石排出体外,依次经过哪些狭窄和弯曲?
7试述简述肾的构造。
8试述肾的被膜及其意义。
9简述男、女性尿道各有什么特点。
10简述泌尿系统的组成及功能。
一、选择题
(一)A型题1E2A3B4B5A6E7D8E9B10D11B12C13E14D15D16E17B18D19A20D21B22B23E24C25B26D27D28B29C30C
(二)B型题1C2A3E4A5C6E7D8A9C10E11B(三)X型题1ABDE2ABDE3ABCE4ABCDE5AB6AB7ABDE二、名词解释题1肾窦:
由肾门伸入肾实质的凹陷称肾窦,肾门是肾窦的开口。
2肾区:
在腰背部,肾门的体表投影点在竖脊肌外缘与第12肋的夹角处,称肾区。
肾病患者触压和扣击该处可引起疼痛。
3肾段:
每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质,称肾段。
每个肾分5个肾段,即上段、上前段、下前段、下段、后段。
4膀胱三角:
在膀胱底内面,有一由两个输尿管口和尿道内口形成的三角区,此处膀胱粘膜与肌层紧密连接,缺少粘膜下层组织,无论膀胱扩张或收缩,始终保持平滑,称膀胱三角。
是肿瘤、结核和炎症的好发部位,膀胱镜检查时应特别注意。
5肾柱:
伸入肾锥体之间的皮质称肾柱。
6输尿管间襞:
两个输尿管口之间的皱襞称输尿管间襞,是临床寻找输尿管口的标志。
7肾盂:
由23个肾大盏汇合形成,肾盂离开肾门向下弯行,约在第2腰椎上缘水平,逐渐变细与输尿管相移行。
三、问答题1从肾的位置和毗邻来考虑,施行肾切除术应注意哪些问题?
答:
肾上腺位于两肾上方。
左肾前上部与胃底后面相邻,中部与胰尾和脾血管相接触,下部邻接空肠和结肠左曲。
右肾前上部与肝相邻,下部与结肠右曲相接触,内侧缘邻接十二指肠降部。
两肾后面的上13与膈相邻,下部自内向外与腰大肌、腰方肌及腹横肌相毗邻。
2肾蒂的组成及主要结构的排列关系如何?
答:
肾蒂内各结构的排列关系,由前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂末端;由上向下为肾动脉、肾静脉、肾盂。
3划分肾段的依据是什么?
怎样划分?
有何临床意义?
答:
肾段:
每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质,称肾段。
每个肾分5个肾段,即上段、上前段、下前段、下段、后段。
各肾段由其同名动脉供应,各肾段间有少血管的段间组织分隔。
4简述输尿管行径、分部、狭窄?
答:
输尿管约平第2腰椎上缘起自肾盂末端,终于膀胱。
分为输尿管腹部、输尿管盆部、输尿管壁内部。
有三个狭窄,上狭窄位于肾盂输尿管移行处;中狭窄位于跨过髂血管处;下狭窄在输尿管的壁内部。
5简述膀胱三角的位置及临床意义。
答:
膀胱三角在膀胱底内面,由两个输尿管口和尿道内口形成,其粘膜始终保持平滑,是肿瘤、结核和炎症的好发部位,膀胱镜检查时应特别注意。
6某男性患者肾盂结石,服药后结石排出体外,依次经过哪些狭窄和弯曲?
答:
输尿管的三个狭窄:
肾盂输尿管移行处、跨过髂血管处、输尿管的壁内部。
男性尿道的狭窄:
尿道内口、尿道膜部、尿道外口。
7简述肾的构造。
答:
肾的冠状切面,肾实质可分位于表层的肾皮质和深层的肾髓质。
肾皮质厚约115cm,由肾小体与肾小管组成。
肾髓质约占肾实质厚度的23,可见1520个肾锥体,肾锥体由肾直小管和血管平行排列形成。
伸入肾锥体之间的皮质为肾柱。
8试述肾的被膜及其意义。
答:
肾的被膜由内向外依次为纤维囊、脂肪囊、肾筋膜。
纤维囊为包裹于肾实质表面的薄层结缔组织膜;脂肪囊对肾起弹性垫的保护作用;肾筋膜对肾起固定作用。
9简述男、女性尿道各有什么特点。
答:
女性尿道长约35cm,直径约06cm,较男性尿道短而直。
男性尿道兼有排尿和排精的功能。
长1622cm,管径平均57mm。
尿道在行径中粗细不一,有三个狭窄、三个膨大和二个弯曲。
10简述泌尿系统的组成及功能。
答:
泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。
其主要功能是排出机体新陈代谢中产生的废物和多余的水,保持机体内环境的平衡和稳定,此外肾还有内分泌功能。
肾形成尿液,输尿管将尿液输送至膀胱,膀胱为储存尿液的器官,尿道将尿液排出体外。
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