精神障碍症状学试题.docx

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精神障碍症状学试题

一、名词解释

1.

妄想

答案:

妄想是一种病理性的歪曲信念，是病态的推理和判断，有以下特征：

①信念的内容与事实不符，没有客观现实基础，但患者坚信不疑；②妄想内容均涉及患者本人，总是与个人利害有关；③妄想具有个人独特性；④妄想内容因文化背景和个人经历而有所差异，但常有浓厚的时代色彩。

2.

遗忘综合征

答案:

遗忘综合征又称为柯萨可夫综合征。

它的临床特点是识记能力障碍，时间定向力障碍，虚构症和顾行性或逆行性遗忘症。

3.

虚构

答案:

虚构是指由于遗忘，患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补记忆缺损。

由于虚构患者常有严重的记忆障碍，因而虚构的内容自己也不能再记住，所以其叙述的内容常常变化，且容易受暗示的影响。

多见于各种原因引起的痴呆。

4.

非真实感

答案:

非真实感是指患者对周围事物和环境感到发生了变化，变得不真实，视物如隔一层帷幔，像是一个舞台布景，周围的房屋、树木等像是纸板糊成的，毫无生气，周围人似没有生命的木偶等。

对此患者具有自知力。

见于抑郁症、神经症和精神分裂症。

5.

情感平淡

答案:

情感平淡是指对于比较强烈的精神刺激也不会引起鲜明生动的情感反应，显得平淡，缺乏与之相应的内心体验。

这一情感变化不仅限于外在的表情和言行，更重要的是恰似一潭死水似的主观体验，外界刺激难以在情感上激起波澜。

6.

紧张性木僵

答案:

紧张性木僵表现为不同程度的少动或完全不动，可有违拗、被动服从。

其极端形式为蜡样屈曲，意识清晰，木僵解除后能够回忆当时的状况。

往往与紧张性兴奋交替出现，这已成为精神分裂症的亚型，故常伴有精神分裂症的其他症状，如思维形式障碍、幻觉妄想或情感平淡、倒错等。

7.

朦胧状态

答案:

朦胧状态是指意识活动集中于狭窄而孤立的范围，又伴有清晰度的下降，对周围事物的感知困难，发生和终止均突然，历时数分钟或至数日，发作后多陷入深睡，可有反复发作。

不能正确评价周围事物并有定向障碍，可有相应的情感或攻击性行为、片断的幻觉妄想等，自主神经系统功能紊乱明显，事后有完全或片断的遗忘。

8.

5-羟色胺综合征

答案:

5-羟色胺综合征是一种中毒性5-羟色胺能亢进状态，是5-羟色胺能药物和单胺氧化酶抑制剂类合用的典型结果。

主要表现精神状态改变（意识模糊、轻躁狂）、激越、肌阵挛、反射亢进、出汗、寒战、震颤、腹泻、共济失调、发热。

二、选择题

（一）A型题

1.

下面哪项不属于思维障碍（E）

A象征性思维

B强迫观念

C思维奔逸

D被洞悉感

E非真实感

2.

假性幻觉的特点有（C）

A形象鲜明

B存在于外部客观空间

C常产生于患者的脑内或体内

D是通过感觉器官获得的

E不可转变为真性幻觉

3.

下列哪项不是痴呆的表现（E）

A记忆力减退

B迷路

C缄默

D思维破裂

E意识障碍

4.

听到广播声音的同事就看到播音员的人像站在面前是（C）

A功能性幻觉

B入睡前幻觉

C反射性幻觉

D感知综合障碍

E心因性幻觉

5.

患者对躯体内部某一部位或某一脏器的一种异常知觉体验是（D）

A真性幻觉

B内感性不适

C功能性幻觉

D内脏性幻觉

E感觉过敏

6.

下列对强迫观念描述错误的是（B）

A又称强迫思维

B可表现为刻板语言

C伴有强迫动作

D可表现为强迫性回忆

E表现为脑中总是出现一些对立的思想

7.

思维奔逸常见于（A）

A躁狂症

B精神分裂症

C癔症

D强迫症

E人格障碍

8.

患者穿红毛衣红裤子，抱暖气片睡觉，认为“红色代表共产党，暖气片是指工人阶级，抱暖气片表示知识分子和工人阶级团结起来”。

这是哪种症状（D）

A思维奔逸

B思维散漫

C词语新作

D象征性思维

E逻辑倒错性思维

9.

引起错觉的常见因素为（E）

A感觉条件差

B焦虑、紧张等情绪因素

C疲劳

D瞻望状态

E以上都对

10.

听幻觉最常见于（C）

A躁狂症

B抑郁症

C强迫症

D癔症

E精神分裂症

11.

刻板言语常见于（C）

A强迫症

B抑郁症

C精神分裂症

D器质性精神病

E癔症

12.

谵妄的特点是（E）

A有幻觉

B有错觉

C有定向障碍

D意识障碍

E以上都对

13.

痴呆综合征又称为（D）

A急性脑病综合征

B谵妄综合征

C遗忘综合征

D慢性脑病综合征

E行为紊乱综合征

14.

病人经常感到生殖器痒痛不适，似有小虫子在爬，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。

这种症状最可能是（D）

A内脏性幻觉

B内感性不适

C错觉

D幻触

E躯体化症状

15.

思维贫乏是（B）

A急性精神分裂症的常见症状

B慢性精神分裂症的常见症状

C抑郁症的常见症状

D躁狂症的常见症状

E焦虑症的常见症状

16.

脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制。

这种症状可能是（E）

A思维奔逸

B思维散漫

C病理性象征性思维

D强迫性思维

E强制性思维

17.

随境转移主要见于（A）

A躁狂症

B神经衰弱

C疑病症

D精神分裂症

E精神发育迟滞

18.

木僵不见于下列哪种疾病（E）

A精神分裂症

B抑郁症

C反应性精神障碍

D脑器质性精神障碍

E焦虑症

19.

违拗症多见于（A）

A精神分裂症

B神经衰弱

C恐惧症

D抑郁症

E强迫症

20.

下列哪种症状属于感觉障碍（C）

A假性幻觉

B幻想性错觉

C听力减退

D内感性幻觉

E视幻觉

21.

患者觉得自己的思想、情感和意志行为都受到外界气功力量的控制，或受到电脑、电子波等特殊的先进仪器的控制，而不能自主。

此症状属于（C）

A关系妄想

B被洞悉感

C物理影响妄想

D幻觉

E强制性思维

22.

下列哪种症状不是精神分裂症的特征性症状（E）

A思维破裂

B评论性幻听

C思维中断

D思维插入

E思维不连贯

23.

疑病观念的患者，关注自己身体的各种细微变化，过分地注意自己的健康状态。

这是（A）

A注意增强

B注意减退

C注意涣散

D注意狭窄

E注意转移

24.

患者回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件，这属于（B）

A顺行性遗忘

B逆行性遗忘

C心因性遗忘

D界限性遗忘

E虚构

25.

关于抑郁性假性痴呆，下列哪项是错误的（E）

A抑郁性假性痴呆指严重的抑郁症患者在精神运动性抑制的情况下，出现认知能力的降低

B可表现为痴呆早期的症状，如计算能力、记忆力、理解力下降、缺乏主动性

C起病较急

D有明显的抑郁体验

E抑郁缓解后智能恢复不完全

26.

患者女性，28岁，在受精神刺激后表现为类似一般儿童稚气的样子，学幼童讲话的声调，称自己才3岁，逢人就叫“阿姨、叔叔”。

这种表现属于（A）

A童样痴呆

B精神发育迟滞

C完全性痴呆

D刚塞综合征

E双重定向

27.

患者女性，将医院认为不是医院，而是对人体进行实验的研究室，她对医生说这里表面上是医院，而实际是把人用来做实验的地方。

这种症状属于（C）

A错觉

B双重定向

C自知力障碍

D空间知觉障碍

E非真实感

28.

在缺乏相应客观因素的情况下，患者表现为顾虑重重、紧张恐惧，以致搓手顿足，似有大祸临头，惶惶不可终日，伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。

这症状属于（B）

A情感不稳

B焦虑

C易激惹

D情感幼稚

E情感低落

29.

下列哪种不属于情感性质的改变（C）

A情感高涨

B情感低落

C情感幼稚

D恐惧

E焦虑

30.

关于意志活动的描述，下面哪项是错误的（D）

A认识过程是意志的基础

B人的情感活动可能成为意志行动的动力

C受意志支配和控制的行为称为意志行为

D嫉妒妄想的患者坚信配偶有外遇，长期对配偶进行跟踪，这属于意志减弱

E矛盾意向表现为对同一事物同时出现两种完全相反的意向和情感，多见于精神分裂症

31.

患者言语缓慢、语量减少，语声甚低，自觉“脑子不灵了”，脑子变笨，反应慢，思考问题困难。

该症状是（B）

A思维贫乏

B思维迟缓

C思维散漫

D思维扩散

E思维破裂

32.

患者头部外伤后处于谵妄状态，输液时将输液管看成一条蛇而惊恐不安。

这种症状属于（A）

A错觉

B视物变性症

C幻觉

D非真实感

E感觉过敏

33.

患者近2月来一直听到同学对自己的行为评头论足，有时还听到有人要谋害他，但其周围的人却均未听到。

该患者的症状是（B）

A错觉

B幻听觉

C关系妄想

D被害妄想

E感觉过敏

34.

患者3个月前开始感到同事在窃窃私语的议论他，大街上不认识的人也用特殊眼光看他，为此不敢出门。

该表现属于（D）

A错觉

B幻觉

C恐惧

D被害妄想

E关系妄想

35.

老年患者，医生问他昨天在哪儿，患者回答昨天在美国，游览了华盛顿、旧金山、纽约等，但实际上患者从未去过国外。

该患者是（A）

A虚构

B错构

C顺行性遗忘

D逆行性遗忘

E界限性遗忘

36.

患者近一段时间来，在夸大妄想的支配下常常夜以继日地从事所谓的发明创造，如将自来水转化为柴油、设计登月云梯等，虽然屡屡失败，但患者仍然持之以恒地“工作”。

该症状是（C）

A童样痴呆

B情感高涨

C意志增加

D刻板动作

E思维散漫

37.

对患者精神检查时发现，当患者听到令人高兴的事情时，反而表现伤感；而在描述他自己遭受迫害时，却表现出愉快的表情。

该症状属于（B）

A情感淡漠

B情感倒错

C情感不稳

D情感幼稚

E情感低落

38.

精神分裂症最常见的妄想是（A）

A被害与关系妄想

B夸大与嫉妒妄想

C钟情与罪恶妄想

D疑病与影响妄想

E钟情与嫉妒妄想

39.

患者近一月来，兴高采烈、话语增多，自觉思维敏捷、有超人才能，整日忙碌，精力旺盛，爱表现、举止轻浮，好接近异性，食欲亢进，体重减轻，睡眠减少。

该患者的精神症状不包括（C）

A心境高涨

B罪恶妄想

C夸大妄想

D活动增多

E思维奔逸

40.

患者近半年来对一些常见的现象反复思考，刨根问底，自知毫无现实意义，但不能自控，如反复思考“人为什么长两只眼睛？

”等。

该患者的症状属于（D）

A强迫怀疑

B强迫询问

C强迫性仪式动作

D强迫性穷思竭虑

E强迫联想

41.

抑郁症的症状中，最危险的是（E）

A情感低落

B思维迟缓

C人格解体

D疑病妄想

E自杀企图

42.

谵妄时最多见的幻觉是（B）

A听幻觉

B视幻觉

C味幻觉

D触幻觉

E嗅幻觉

43.

协调性精神运动性兴奋常见于（C）

A谵妄状态

B药物中毒

C躁狂症

D精神分裂症青春型

E精神分裂症紧张性

44.

窗前落下一片纸屑，病人突然意识到有人在散发传单陷害自己。

这症状为（B）

A反射性幻觉

B原发性幻觉

C心因性幻觉

D机能性幻觉

E继发性妄想

45.

紧张性木僵常见于下列哪种疾病（A）

A精神分裂症

B抑郁症

C焦虑症

D反应