南方医科大学本科专业教学大纲.docx
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南方医科大学本科专业教学大纲
南方医科大学本科专业教学大纲
实验诊断学
LaboratoryDiagnostics
适用专业:
口腔医学专业
医学影像学专业
执笔人:
王淑娟
审定人:
王淑娟
学院负责人:
耿仁文
南方医科大学教务处
二○○六年十二月
一、课程简介
课程代码:
B090061
学分:
2.0学分
学时:
36学时
先修课程:
组织学、医学微生物学、医学免疫学、医学生物化学、医学分子生物学等
后续课程:
内科学、外科学
适用专业:
口腔医学专业、医学影像学专业
实验诊断学是诊断学的重要组成部分,是运用基础医学基本理论和基本技能对病人的血液、体液、排泄物等离体标本进行检测,结合临床信息对疾病进行诊断的一门学科,是连接基础医学与临床医学的桥梁。
其主要内容包括:
临床血液学检测,排泄物、分泌物及体液检测,临床生物化学检测,临床免疫学检测,临床病原体检测等。
CourseCode:
B090061
Credit:
2.0
Period:
36
PreviousCourses:
Histology,Microbiology,Immunology,Biochemistry,MoleculeBiologyandsoon.
Follow-upCourses:
Medicine,Surgery.
Targetmajors:
Stomatology,MedicalImaging
LaboratorydiagnosticsisanimportantpartofDiagnostics.Throughthestudyofthecourse,withthecombinationofelementarymedicaltheoryandtechnologyandclinicalinformation,studentsarerequiredtomakediagnosistodifferentdiseasesthroughmakingexaminationsofin-vitrosamples,suchasblood,bodyfluidandexcreta.Laboratorydiagnosticsisabridgebetweenelementarymedicineandclinicalmedicine,thecontentofwhichincludestheexaminationofclinicalhematology,bodyfluid,secretion,excreta,clinicalbiochemistry,clinicalimmunology,andclinicalmicrobiology,etc.
二、教学内容与要求
基本要求:
掌握实验诊断讲授内容的基本理论,临床意义与应用指征,熟悉常用实验室检查的基本原理及参考值,正确解读和分析检验结果,了解常用实验室检查的实验方法,达到执业医师考试要求的实验诊断学的标准
第一章概论
一、目的和要求
(一)掌握:
标本的采集和处理方法
(二)熟悉:
基本概念
(三)了解:
实验室质量管理
二、重点和难点
重点:
标本的采集和处理方法
三、主要内容
(一)实验诊断学基本概念
(二)标本的采集和处理
(三)实验室的质量管理
四、教学方法
讲授
第二章临床血液学检测
第一节血液一般检测
一、目的和要求
(一)掌握血细胞各项实验室检查的参考值及临床意义
(二)熟悉血细胞各项实验室检查的原理及影响因素
(三)了解血细胞各项实验室检查的操作方法
二、重点和难点
(一)重点:
血常规的正常值及临床意义
白细胞分类计数及网织红胞的临床意义
(二)难点:
正确地分析、判断血常规的检测结果
将血常规的检测结果应用于临床
三、主要内容
(一)红细胞分析参数
1.红细胞计数和血红蛋白定量检测
2.网织红细胞检测
3.红细胞沉降率检测
4.红细胞比容检测及红细胞相关参数的应用
(二)白细胞分析参数
1.白细胞计数
2.白细胞分类计数
(三)血小板计数
(四)血细胞直方图的临床应用
四、教学方法
讲授
第二节溶血性贫血的实验室检测
一、目的和要求
(一)掌握溶血性贫血各项实验室检查的参考值及临床意义
(二)熟悉溶血性贫血实验室检查的原理及影响因素
(三)了解溶血性贫血实验室检查的操作方法
二、重点和难点
(一)重点:
溶血性贫血的实验室检查的参考值及临床意义
(二)难点:
溶血性贫血检查项目的选择和应用
三、主要内容
(一)溶血性贫血的筛查试验
血浆游离血红蛋白测定
(二)红细胞膜缺陷的检测
红细胞渗透脆性试验
(三)红细胞酶缺陷的检测
高铁血红蛋白还原试验
(四)珠蛋白生成异常的检测
血红蛋白电泳
(五)自身免疫性溶血性贫血的检测
抗人球蛋白试验
冷凝集试验
(六)阵发性睡眠性血红蛋白尿症检测
酸溶血试验
蔗糖溶血试验
四、教学方法
讲授
第三节骨髓细胞学检测
一、目的和要求
(一)掌握骨髓细胞学实验室检测的临床意义
(二)熟悉骨髓细胞学实验室检测的原理
(三)熟悉急性白血病的MICM分型
(四)熟悉常见血液病的血液学特征
(五)了解骨髓细胞学实验室检测的操作方法
(六)了解Rh血型系统的鉴定原理
二、重点和难点
(一)重点:
多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征的血液学特征
ABO血型系统结果判断及临床意义
(二)难点:
骨髓细胞学检查临床意义
交叉配血的临床意义
三、主要内容
(一)血细胞的生成、发育及正常形态学特征
(二)骨髓细胞学检查的内容、方法及临床意义
(三)血细胞的细胞化学染色
1.过氧化物酶染色
2.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
3.糖原染色
4.铁染色
(四)急性白血病的MICM分型
(五)血型鉴定与交叉配血试验
ABO血型系统鉴定
(六)常见血液病的血液学特征
1.贫血
2.急性白血病
3.慢性白血病
4.骨髓增生异常综合征
5.多发性骨髓瘤
6.原发性血小板减少性紫癜
四、教学方法
讲授
第三章出血、血栓与止血检测
一、目的和要求
(一)掌握止血、凝血各项实验室检查的参考值及临床意义
(二)熟悉止血、凝血机制及各项实验室检查的原理及影响因素
(三)了解止血、凝血实验室检查的操作方法
二、重点和难点
(一)重点:
凝血功能检查
(二)难点:
出血与止血检验项目的合理选择和结果分析
三、主要内容
(一)止血、凝血和纤溶机制
(二)血管壁功能检测
出血时间测定
(三)血小板检测
1.血块收缩试验
2.血小板粘附试验
3.血小板聚集试验
(四)凝血因子测定
1.凝血时间测定
2.活化部分凝血活酶时间测定
3.血浆凝血酶原时间测定
4.血浆纤维蛋白原测定
(五)抗凝血功能检测
血浆抗凝血酶Ⅲ活性测定
(六)纤维蛋白溶解检测
1.血浆凝血酶时间测定
2.血浆纤维蛋白原降解产物测定
3.血浆D-二聚体测定
(七)血液流变学检测
1.全血粘度测定
2.血浆粘度测定
(八)检测项目的选择和应用
四、教学方法
讲授
第四章排泄物、分泌物及体液检测
第一节尿液检测
一、目的和要求
(一)掌握尿液实验室检查的参考值及临床意义
(二)熟悉尿液实验室检查的原理及影响因素
(三)熟悉尿液干化学及尿液沉渣自动分析原理
(四)了解尿液实验室检查的操作方法
二、重点和难点
(一)重点:
尿蛋白、尿糖、尿显微镜检查的参考值及临床意义
(二)难点:
异常尿蛋白的成因
三、主要内容
(一)标本采集
(二)理学检查:
尿量、尿外观、尿比重
(三)化学检查:
尿蛋白、尿糖、尿酮体
(四)显微镜检查:
细胞、管型、结晶体
(五)尿液特殊检查
1.尿红细胞形态检查
2.尿微量清蛋白检测
3.乳糜尿试验
(六)尿液自动化仪器检测
四、教学方法
讲授
第二节粪便检测
一、目的和要求
(一)掌握粪便实验室检查的临床意义
(二)熟悉粪便实验室检查的原理及影响因素
(三)了解实验室检查的操作方法
二、重点和难点
重点:
便隐血试验
三、主要内容
(一)标本采集
(二)理学检查:
颜色与性状
(三)化学检查:
便隐血试验
(四)显微镜检查
四、教学方法
讲授
第三节脑脊液检测
一、目的和要求
(一)掌握脑脊液实验室检查的参考值及临床意义
(二)熟悉脑脊液实验室检查的原理及影响因素
(三)了解脑脊液实验室检查的操作方法
二、重点和难点
(一)重点:
脑脊液实验室检查的参考值及临床意义
(二)难点:
常见脑及脑膜疾病的脑脊液特点
三、主要内容
(一)标本采集
(二)理学检查:
颜色、凝固物
(三)化学检查:
蛋白质、葡萄糖、氯化物
(四)显微镜检查:
细胞计数、白细胞分类计数
(五)常见脑及脑膜疾病的脑脊液特点
四、教学方法
讲授
第四节浆膜腔积液检测
一、目的和要求
(一)掌握浆膜腔积液实验室检查的参考值及临床意义
(二)熟悉浆膜腔积液实验室检查的原理及影响因素
(三)了解浆膜腔积液实验室检查的操作方法
二、重点和难点
(一)重点:
浆膜腔积液实验室检查的参考值及临床意义
(二)难点:
漏出液与渗出液的鉴别
三、主要内容
(一)浆膜腔积液的分类和发生机制
(二)一般性状检查:
颜色、凝固物
(三)化学检查:
粘蛋白定性试验、蛋白定量、葡萄糖测定、乳酸脱氢酶测定
(四)显微镜检查:
细胞计数、白细胞分类计数
(五)渗出液与漏出液鉴别诊断
四、教学方法
讲授
第五节生殖系统体液检测
一、目的和要求
(一)掌握生殖系统体液实验室检查的参考值及临床意义
(二)熟悉实验室检查的原理及影响因素
(三)解实验室检查的操作方法
二、重点和难点
(一)重点:
生殖系统体液实验室检查的参考值及临床意义
(二)难点:
阴道清洁度检查
三、主要内容
(一)阴道分泌物检测
1.外观
2.阴道清洁度检查
(二)精液检测
1.量
2.显微镜检查
(三)前列腺液检测
显微镜检查
四、教学方法
讲授
第五章肾功能检测
一、目的和要求
(一)掌握肾功能各项实验室检查的参考值及临床意义
(二)熟悉肾功能实验室检查的原理及影响因素
(三)了解肾功能实验室检查的操作方法
二、重点和难点
(一)重点:
肾功能各项实验室检查的参考值及临床意义
(二)难点:
肾功能实验的选择、定位
三、主要内容
(一)肾小球功能检测
1.内生肌酐清除率测定
2.血清肌酐测定
3.血尿素氮测定
(二)肾小管功能检测
1.浓缩稀释功能试验
2.尿渗量测定
3.近端肾小管功能测定
(三)肾小管性酸中毒诊断实验
1.氯化铵负荷试验
2.碳酸氢离子重吸收排泄试验
(四)肾功能实验的选择、定位
四、教学方法
讲授
第六章肝脏功能检测
一、目的和要求
(一)掌握肝功能实验室检查的参考值及临床意义
(二)熟悉肝功能实验室检查的原理及影响因素
(三)了解肝功能实验室检查的操作方法
二、重点和难点
(一)重点:
肝功能实验室检查的参考值及临床意义
(二)难点:
胆红素代谢检查
三、主要内容
(一)蛋白质代谢功能检查
1.血清总蛋白、白蛋白及白/球比值测定
2.血清蛋白电泳
3.血清前白蛋白测定
4.血氨测定
(二)胆红素代谢检查
1.血清总胆红素测定
2.血清结合胆红素与未结合胆红素测定
3.尿胆原、尿胆红素测定
(三)胆汁酸代谢检查
(四)血清酶及同工酶检查
1.血清氨基转移酶及其同功酶测定
2.碱性磷
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