临床执业医师真题四3.docx
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临床执业医师真题四3
临床执业医师2005年真题(四)-(3)
A2型题
1.48岁,糖尿病史7年,外阴痒2月余,白带无异味,妇检:
阴道粘膜充血,白带多,呈凝乳块状。
本例最可能的诊断是
A.细菌性阴道病
B.老年性阴道炎
C.外阴硬化性苔癣
D.非特异性外阴炎
E.念珠菌阴道炎
答案:
E
2.32岁,药物流产后5天,高热伴右下腹痛2天。
妇检:
白带脓性,宫颈举痛,宫体如妊娠6周,右附件区有明显压痛。
本例最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.宫外孕
C.急性盆腔炎
D.卵巢巧克力囊肿破裂
E.以上都不是
答案:
C
3.28岁,原发不育,月经减少4个月,诊断性刮宫未发现异常。
妇科检查子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块、质硬。
本例最可能的诊断是
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.卵巢肿瘤
D.输卵管结核
E.月经失调
答案:
D
4.48岁,白带多,接触出血半年。
妇科检查:
宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚。
首选确诊检查是
A.宫颈锥切术
B.宫颈和宫颈管活检
C.宫颈涂片检查
D.阴道镜检
E.宫颈荧光检查
答案:
B
5.60岁,女性,原发不育、绝经6年,高血压史,不规则阴道少量流血2天。
妇科检查:
除子宫增大如妊娠6周外,余均正常。
确诊方法应是
A.B型超声检查
B.血清CAl25测定
C.盆腔磁共振成像
D.细胞学检查
E.分段诊刮
答案:
E
6.25岁,未婚,妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块,活动好。
血清CAl2520U/ml,B型超声为单房囊性肿物,此例最可能的诊断是
A.输卵管卵巢囊肿
B.卵巢巧克力囊肿
C.卵巢滤泡囊肿
D.卵巢皮样囊肿
E.卵巢粘液性囊腺瘤
答案:
A
7.27岁已婚妇女,停经8周,下腹阵发性剧痛4小时伴阴道较多量流血。
检查宫口开大2cm。
本例最恰当的处置是
A.给予止血药物
B.肌注黄体酮
C.肌注麦角新碱
D.静滴缩宫素
E.吸宫术
答案:
E
8.24岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时。
血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。
肛查宫口开大4cm。
S=0。
本例正确处置应是
A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉缓注25%硫酸镁16ml
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉推注地西泮10mg
答案:
A
9.24岁初产妇,妊娠40周,宫口开全1小时,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ°混浊,胎头+4枕右前位。
此时恰当处理应是
A.吸氧,等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.胎头吸引术助娩
D.产钳术助娩
E.静脉滴注缩宫素加速产程进展
答案:
D
10.26岁初孕妇,妊娠38周,主诉肋下有块状物。
腹部检查:
子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为
A.枕先露
B.臀先露
C.面先露
D.肩先露
E.复合先露
答案:
B
11.28岁已婚妇女,停经50日突觉右下腹剧痛伴休克;面色苍白。
为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是
A.阴道后穹窿穿刺
B.尿妊娠试验
C.阴道镜检查
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查
答案:
A
12.女性,35岁,慢性肝炎病史3年,妇科检查宫颈糜烂Ⅲ°,子宫正常大小,要求避孕,应选择
A.长效避孕药
B.短效避孕药
C.避孕套
D.宫内节育器
E.安全期避孕
答案:
C
13.女性,27岁,停经40天,人工流产术中诉心慌、胸闷,面色苍白,测血压90/60mmHg,心率56次/分,考虑诊断为
A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.吸宫不全
D.漏吸
E.羊水栓塞
答案:
B
14.8个月小儿,高热5天伴喘憋,双肺密布哮鸣音,中性粒细胞8×109/L,疑为毛细支气管炎,作病毒抗体测定阳性,该抗体IgG的亚类是
A.IgG1
B.IgG2
C.IgG3
D.IgG4
E.IgG3及IgG4
答案:
E
15.一正常小儿身高90cm,前囟门已闭,头围48.5cm,乳牙20枚,血压是86/55mmHg。
此小儿的年龄最大的可能是
A.1岁半
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
答案:
C
16.1岁小儿,多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热,查血糖3.2mmol/L,血钙6.5mg/dl,血镁lmg/dl,血磷12mg/d1。
其确切的诊断应是
A.低血糖症
B.婴儿痉挛症
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.低镁血症
答案:
D
17.男孩,10个月,诊断为“化脓性脑膜炎”,青霉素加氯霉素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又出现发热,抽搐,前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑并发
A.脑性低钠血症
B.脑水肿
C.硬脑膜下积液
D.脑室管膜炎
E.脑积水
答案:
EC
18.8个月男婴,咳嗽3天,发热伴气促1天,查体:
呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹
(一):
白细胞l0×l09/L,N0.65,L0.35,其最可能的诊断是
A.支气管炎
B.支气管哮喘
C.原发性肺结核
D.支气管肺炎
E.毛细支气管炎
答案:
D
19.女,3个半月。
混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好。
面部湿疹,体重5.8kg。
最可能的诊断是
A.迁延性腹泻
B.慢性腹泻
C.感染性腹泻
D.饮食性腹泻
E.生理性腹泻
答案:
E
20.35周婴儿,出生体重1.5kg,生后3天体温不升,需置暖箱,该暖箱适宜的温度是
A.35℃
B.34℃
C.33℃
D.32℃
E.31℃
答案:
B
21.1岁婴儿,面色苍黄,毛发稀疏,易怒少哭,查体:
体温正常,神清,不会扶站,四肢抖动,踝阵挛,巴氏征(+),该患婴的诊断可能是
A.先天愚型
B.多动症
C.病毒性脑膜炎
D.癫痫小发作
E.巨幼细胞性贫血
答案:
E
22.男孩,6岁,因智能发育落后就诊,头发呈金黄色,皮肤色白,时有抽搐,不伴发热,无腹泻,为协助诊断,应首选
A.脑电图检查
B.Guthrie试验
C.尿三氯化铁试验
D.尿蝶呤分析
E.血钙、磷检测
答案:
C
23.4岁女孩,面容特殊,眼距宽,鼻粱平,舌厚肥大,面部臃肿,皮肤粗糙,头发干稀,智力低下,身高80cm,腕部x线检查显示一枚骨化中心,最可能的诊断是
A.先天愚型
B.先天性甲状腺功能减低症
C.粘多糖病
D.苯丙酮尿症
E.软骨发育不良
答案:
B
24.8岁女孩,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛,查体:
体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患孩最可能的诊断是
A.扁桃体炎
B.败血症
C.伤寒
D.风湿热
E.肺炎
答案:
D
25.4岁小儿表情呆滞,智商低下,怕冷,食欲差,头发干、黄、稀,颜面臃肿,呈睡容,鼻根扁平,眼距宽,舌体宽厚常伸出口外,腹胀便秘,四肢短。
为协助诊断应首选
A.尿三氯化铁试验
B.血钙、磷检测
C.血T3、T4、TSH测定
D.染色体核型分析
E.TRH兴奋试验
答案:
C
B1型题
暂缺第108、109题
A.胆囊结石
B.胆管结石
C.胆囊癌
D.胆管癌
E.胆道蛔虫
1.引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是
答案:
B
2.具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是
答案:
E
A.无痛性肉眼血尿
B.终末血尿伴膀胱刺激症状
C.初始血尿
D.疼痛伴血尿
E.血尿+蛋白尿
3.泌尿系肿瘤血尿是
答案:
A
4.泌尿系结石血尿是
答案:
D
暂缺第114、115题
A.肌酐值
B.淀粉酶值
C.卵磷脂/鞘磷脂比值
D.胆红素类物质值
E.脂肪细胞出现率
5.能提示胎儿肝是否成熟的指标是
答案:
D
6.能提示胎儿肺是否成热的指标是
答案:
C
A.使阴道上皮细胞增生角化
B.使阴道上皮细胞脱落加快
C.能直接调控卵巢的周期性变化
D.促进阴毛与腋毛生长
E.抑制腺垂体卵泡刺激素分泌
7.雄激素
答案:
D
8.孕激素
答案:
B
暂缺第120—121题
A.白细胞数5×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/L
B.白细胞数50×106/L,淋巴细胞为主,蛋白1.0g/L,糖1.5mmol/L
C.白细胞数2000×106/L,中性粒细胞为主,蛋白1.0g/L,糖3.5mmol/L
D.白细胞数5×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L
E.白细胞数5×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖2.5mmol/L
9.结核性脑膜炎的脑脊液改变
答案:
B
10.中毒性脑病的脑脊液改变
答案:
C
A.阵发性咳嗽
B.喘息反复发作
C.犬声样咳嗽
D.喘憋明显
E.清晨发作性咳嗽,痰少
11.婴幼儿咳嗽变异性哮喘的表现是
答案:
E
12.婴幼儿支气管哮喘的表现是
答案:
A
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- 临床 执业 医师 真题四