名老中医成才之路摘记1.docx
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名老中医成才之路摘记1
名老中医成才之路摘记1
汪逢春(1884~1949),江苏苏州人,「北京四大名医」之一。
毕生热心于中医教育事业,努力提携后学。
一九三八年曾任国医职业公会会长,并筹办《北京医药月刊》;一九四二年在北京创办国药会馆讲习班,为培养中医人材做出了贡献。
学术上擅长时令病及胃肠病,对于湿温病亦多有阐发。
著作主要有《中医病理学》、《泊庐医案》等。
汪逢春,生于一八八四年五月二十九日(清?
光绪十年甲申五月初五日),故于一九四九年八月十四日(农历己丑年七月二十日)。
毕生热心公益事业,尤注重培养人才,提倡在职教育。
一九三八年成立国医职业公会,汪逢春被选为公会会长,同时筹备《北京医药月刊》,于一九三九年一月创刊,先生亲自主持笔政,并为该刊撰文,以资号召倡导。
一九四二年曾创办国药会馆讲习班于北京天安门内侧朝房,为中医中药界培养人才,虽是短期培训性质,但纠集同道多数是有真才实学的前辈,如瞿文楼,杨叔澄、赵树屏等都是主讲教师,近代名医郭士魁、王鸿士等就是当时的学员。
汪先生严格要求学生,虽已考取执照,有的仍不许其挂牌开业,需要再现察一段时间,并嘱其小心从事,遇有疑难多向别人请教,千万不可粗心大意。
定期指导学生,讨论病例,不分中西。
在西河沿行医时,每逢月之初一、十五则停诊,讨论病例。
凡遇疑难大症,有时也邀著名西医刘士豪、方石珊、汪国桢一起讨论研究,学生们恭听记录。
汪先生很能接受新事物,平时妇科会诊常请林巧稚、田凤鸾,皮科请赵炳南,他常说不能抱残守缺,孤陋寡闻。
定期举行同砚小集,地址在椿树三条荀慧生宅。
每周一、三、五讲课,听讲者达二十余人。
讲《金匮要略》、《温病条辨》及《医案分析》等。
他最佩服清?
徐灵胎,认为其文笔犀利,脉案清爽,可师可法。
指导学生到西鹤年堂看标本、实习制药过程;到窑台去看锯鹿茸,天坛复泰参茸庄去看制茸。
他常说,自古医药不分,医生必明药物制法,这样才能心中有数。
什么叫酒炒当归、吴萸制黄连,前胡为何用麻黄水炙等,明乎此,临证时才能得心应手。
汪先生一生信佛,喜读书,二者常结合在一起,自来京住在江苏会馆起,题书斋曰「五斗斋」。
每早五时起床,即读佛经、打坐(气功)、读医书。
每天食饮定量,作息按时,虽忙而不紊。
临终前正在打坐,一笑而亡,毫无痛苦。
一生中收藏图书甚丰,且喜爱古玩字画,故后书籍归汉文阁,字画归故宫博物院收藏。
生前曾与庞敦敏(细菌学家)、韩世昌(昆曲家)等有诗文酒会的组织,每逢生辰、忌日举行,一方面消遣,一方面讨论交流对时事的看法,这是一种民间的爱国行为。
当时政府在公共场所均悬有「莫谈国事」字条,而一些爱国忧民有志之士,均利用各种机会聚会交换意见。
如一九二九年对付汪蒋政府取消中医的斗争,也是利用这种形式发起的
他有子名孟涵,虽不以医名,但为文史界知名之士,生前供职中华书局为编审。
他的弟子很多,现尚健在者有吴子桢(原同仁医院中医科主任),刘少章(北京市第四医院中医院主任)、李鼎铭(北京市中医院妇科老大夫)、李君楚(原宣武医院中医科主任)、李建昌(原东四产院中医老大夫)、王植楷、王华昌(广渠门医院中医老大夫)、谢子衡(原平安医院中医科老大夫)、赵绍琴(北京中医学院教授)等。
徐小圃先生治学二三事
江育仁
[徐小圃先生小传]徐小圃(1887~1961),名放,上海人。
幼承庭训,家学渊源,弱冠时即出而问世,并名扬沪滨。
后得山阴祝味菊先土善用温阳药的经验,运用伤寒方以治少小疾苦,用药果敢审慎,屡起沉疴。
晚年医名更着,求诊者日盈门庭。
积数十年的实践经验,对于中医儿科学术的发展,做出了有益的贡献。
徐小圃先生初受业其父杏圃公,弱冠时即悬壶问世,为当代著名的儿科专家,具有丰富的临床实践经验和独具创见的学术思想,尤以擅用温药而名噪海上。
先生能广用伤寒方以治少小疾患,由于认病辨证精确,处方善以化裁,配伍灵活,因此,经先生起沉疴、愈废疾者,实不遑计之。
特别在晚年,求诊者日盈门庭,其中不少险逆病例,先生虽明知其险而难治,犹必殚精竭虑,为之立方而后安。
使获救者不以为喜;即致不治,亦不辞怨谤,从不肯随俗俯仰,一切从求实出发。
尝谓:
「医乃仁人之术,既要有菩萨的心肠,又要有英雄的肝胆。
」此语实为绳医之座右铭也。
先生及门弟子,遍及海内。
哲嗣仲才、伯远,均克绍箕裘,能传衣钵,亦上海之现代名医。
余负笈上海中国医学院时,从先生游,临证未及一载,「八?
一三」事变爆发而终止实习,未能深入堂室,迄今常引为遗憾。
所得者,仅属徐帅之万一耳!
故自惭所学者,有若小巫也。
从主「清」到主「温」徐老在行医之初,也曾偏重于「小儿纯阳,无烦益火」,「阳常有余,阴常不足」的理论,以及以「小儿热病最多」为指导思想,所以治疗用药方面,是按温病学的理法方药为准则的。
后来,却一跃而转为外感广用麻、桂,里证重用姜、附的崇尚《伤寒论》的一方一药。
这是为什么呢?
事情的经过是这样的:
先生的一位哲嗣,正在婴幼儿时期,有一年的夏季,患了「伤寒病」。
徐老亲自为之诊治,但病情日进,恶候频见,几濒于危,盒家焦急,徐老亦感棘手。
当时,家属及诸亲好友,均向徐老建议,曷不请其道友祝味萄先生会诊一决?
徐老慨然叹曰:
「我与祝君虽屈莫逆之交,但学术观点不同,他擅温阳,人称『祝附子』。
今孩子患的是热病,若祝君来诊,莫非温药而已,此明知其『抱薪救火』,我孰忍目睹其自焚耶!
」又逾日,患儿几将奄奄一息,亲友竭力敦促,与其束手待毙,何妨一试究竟。
徐老至此,当不固辞,但亦无所抱望也。
迨祝老诊毕处方,果然不出所料,第一味主药就是附子。
徐老即闭门入寝,等待不幸消息报来。
而祝老则为之亲自煎药,守候病榻,自己奉药喂灌,夜未闭目,以观察病情演变。
至东方拂晓,患儿身热渐退,两目张开,吞药服汤可自动张口。
再给米汤喂服,已表示有饥饿之感。
及至患儿安然入睡,祝老才和衣倒榻休息,盒家无不欣喜自慰。
徐师母即至徐老寝室,敲门报喜。
当徐老听到门声时,即跃然而起,急问「何时不行的」?
迨启门见其老伴脸带春风,喜形于色,并告以病已好转,始知并非自己之所逆料。
乃同往病室,细审病情,与昨日之情况,竟判若两人矣。
再回顾榻旁,祝老鼻息浓浓,安入梦乡。
虽由衷感激,亦不敢扰其清梦。
于是含笑回房,加高其枕,坦然无忧地睡其大觉。
徐老在其孩子完全恢复健康后,百感丛生,谓其家属曰,「速将我『儿科专家』的招牌拿下来,我连自己的孩子都看不好,那里够得上这个『儿科专家』的资格!
我要拜祝兄为师,苦学三年,学成后再开业行医不迟。
」意颇坚决,竟亲自登门执弟子礼。
祝老既惊又敬,扶之上座,曰:
「我你是道中莫逆之交,各有各的长处,也各有片面之见,兄之治学精神,如此令人敬佩,吾将何辞以对?
若对我祝附子有兴趣的话,今后将与兄切磋,相互取长补短。
今如此称颂,则将置我于何地耶!
如蒙垂青,待令公郎成长后学医,吾必厥尽绵
薄,誓不负老兄之厚望也。
」所以其哲嗣仲才,伯远后来均受业于祝味菊先生门下。
从此,小圃先生即由清凉派转为温阳派而名著当时。
这就是先生在学术思想演变的一段历史。
先生诊察小儿疾病时,有个最大的特点,即从进入诊室到诊病完毕,整整一天(除中间略事休息外)一直是站立不坐的。
他边问病情,边望神志,详细切脉,切腹,听啼哭、咳嗽,气喘声。
尤其令人敬佩的是,他在诊病时能注意到许多候诊患儿的特殊咳嗽和异常的啼哭声音,一经发现,即不按挂号次序的前后,随即提早叫入诊室,得到优先的照顾处理。
有一次,我正在写方,开药未及一半时,先生突令暂停,并令工作人员速将外面候诊的咳嗽患儿带进来先看(徐氏诊所大厅内的候诊室非常宽敞,有一百数十人的座位,是一般病的候诊室,在诊察室的外边有一间小候诊室,可容十来个病号,都是病情较重,或者是挂的「拔号」。
候诊室有服务人员照料叫号,诊察室内亦有专人负责。
病儿按次叫入,诊治后从诊察室后门出去,秩序井然。
)当时,我很觉突然。
原来,先生听到室外特殊的犬吠样咳嗽后发觉了一个白喉患儿,他凭声识病,对类似病儿立即予以处理,不致延误病情或传染给其它病儿。
这件事我至今仍切切怀记,并对我的医疗态度一直起着积极的影响。
他常对我们说:
「小儿科医生,一定要具备几个基本功,一是看得准,二是听得清,三是问得明,四是摸(切)得细,缺一不可。
那种认为诊治小儿疾病,以望为主,脉无可诊的说法,是把四诊割裂了。
单凭脉诊,固然不足以全面识病,但亦须同样重视。
」他还风趣地说;「做小儿科医生,要有眼观四处,耳听八方的本领,但这还只做到了一半;还有更重要的,是要有『幼吾幼,以及人之幼』的一颗赤子之心」。
徐老教导语重心长,实为后学者之楷范
王静斋名功镇,山东历城人。
世代业医,自学成才。
青年时代在当地即有医名,后悬壶济南
我家世代业医,曾祖父王允中,祖父王晋封,均为当时名医,事迹载历城县志。
先父王静斋幼失怙恃,惧祖业之将坠,乃勤求古训,努力钻研,年甫弱冠而医名已著。
为了维持家庭生计,一面设塾课徒,一面在当地行医,一时颇具威望。
后移寓济南,设一小药铺,前面卖药,后面为诊室。
与北京四大名医之一孔伯华极为友好,每逢孔先生来津出诊,即与终日相聚,探讨病理,互相会诊,在当时中医界传为佳话。
医学渊源
先父读儒书时,即取《内经》、《难经》而读之。
数年,以为医学一道,非《内经》不足以明其理。
熟读《内经》以后,继之以《本草经》、《伤寒》《金匮》,均能熟诵,至老不忘。
认为熟读《内经》则增人智慧,于病理可左右逢源,熟读《本草》则方自我出,不受古方局限,熟读《伤寒》、《金匮》,则辨证施治有法可循。
先父认为《内经》文词古奥,初学颇不易读,须广看各家注解,其义始通。
王太仆为注《素问》之先河,其中有很多精辟之处,如益火之源以消阴翳,壮水之主以制阳光,此注解诚高出千古。
马元台、张隐庵之注解,亦有超乎前贤之处。
(《医学正传》)我初学医时,先父即教导说:
学医要从四部经典著作入手,熟读以后,再博览群书;经过认真临床,方能得之于心,应之于手。
如《千金》、《外台》集唐以前医方之大成;金元四家,补前人所不及。
历代各家著作及名医医案,须要多读多看。
总之,开卷有益也。
尤其清代叶天士之《温热论》,吴鞠通之《温病条辨》、王盂英之《温热经纬》更为必读之书。
尝谓以古方治新病,譬如拆旧屋盖新房,必须经匠人之手而后可。
量体裁衣,自无不合,削足适履,定受其害。
我初学医时,先父即教导说:
持脉须令患者平臂,勿使高低侧斜,以免脉道来去有碍。
医与患者不可对面坐,以免气息传染。
以三指之端积起处谓之指目(此处敏感度较强,故称指目),长人指须疏,短人指须密,定呼吸,慎容止,静心平辨,会二十八脉于胸中,心领神会,庶不致心中了了,指下难明。
最要者脉贵有神,即不徐不急,从容和缓之象也。
《养生医药浅说》,书中为医患之间着想,定有医家十要和病家十要,兹录于下:
医家十要:
①存心仁慈,以救人为天职;②精通医学,多参群书,③精通脉理,洞悉脏腑经络,④识病源病机,晓运气盛衰,⑤辨识药性药形,炮制适宜,⑥同道互相提携,莫相嫉妒仇视,⑦品行端方,自重自爱;⑧诊病一视同仁,勿重富轻贫;⑨勿重视资财,轻忽人命;⑩常备灵药,随时救人。
病家十要:
①择名医;②肯服药;③宜早治;④绝色欲;⑤戒忿怒;⑥息妄念;⑦节饮食;⑧慎起居;⑨莫信邪说;勿惜金钱。
孔伯华(1884~1955),名繁棣,别号不龟手庐主人,山东曲阜人。
少年随祖父学医。
二十五岁始悬壶于京师,凡五十年,医名渐噪,一时号称北京四大名医之一。
一九二九年与肖龙友合创北京国医学院,井与肖合任院长,历时十五
熟悟经旨,不泥于古先生主张,志于医者,首先应该熟读《内经》而后逐步细心参悟经旨。
阅读诸家医论,一定要抱着实事求是的客观态度,掌握取长舍短,去芜存华的治学方法,力辟食古不化或断章取义。
不怪吴鞠通氏早有鉴于斯,并于《温病条辨》自序曰;呜呼!
生民何辜不死于病而死于医,是有医不若无医也,学医不精,不若不学医也。
夫茫茫尘世,疾患难测,医者若因所学不精,则不能随机应变,治之必乏于术矣。
或殒其生,或待其毙,生民者不惟不能生,而反成害民者也。
年复一年,枉死者何止几千万计。
民生涂炭,宁不诫哉!
蒲辅周(***-*****),四川梓潼人。
三世精匡,祖父尤
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