消化内科质控工作计划.docx
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消化内科质控工作计划
消化内科质控工作计划
【篇一】
20xx年优质护理服务工作是在20xx年全院全面展开“优质护理服务”活动的基础上,为进一步深化“优质护理服务”工作内涵,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,提升服务水平,持续改进护理质量,在总结上一年度展开“优质护理服务”活动经验的基础上,特制定20xx年“优质护理服务”工作计划。
一、指导思想
我科将全面实施“优质护理服务”的工作方案,以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标
以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。
三、工作措施
1、修订各种制度、标准
严格执行我院护理部修订的各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范、标准以及质量检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,增强对危重病人的管理。
严格落实《护士条例》,严格执行护士执业准入制度,单独上岗护士有执业证并注册。
2、全面提升职业素质、优化护理服务
(1)增强基础理论知识的培训,使科室护理人员综合素质及专业水平得到提升。
从“三基三严”入手,组织培训,内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
(2)提升临床护士的实际工作水平,培训专科护理骨干。
(3)增强护理专业技术操作培训。
建立分层培训机制,按照相关护士岗位技能所规定的训练项目,有计划的对护士实行技能操作培训,要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核,牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底.
(4)增强护士礼仪规范学习。
护士礼仪是护士综合素质的体现,是护士在整个护理工作中,为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序;护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节,可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悦,从而促动疾病的康复。
(5)采取各种形式的学习培训,以提升全科护理人员的业务素质,提升护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的水平。
3、增强管理,确保护理安全
(1)增强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。
抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,增强护理管理确保目标实现。
(2)增强护理安全监控管理,每月组织科室实行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(3)增强科室管理。
每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等实行不定期的抽查,对存有的问题立即指出并限期反馈,在每周晨会上实行总结;每月组织护理组长对优质护理工作实行质量控制,综合评价,对存有问题在护士例会实行讲评,限期整改。
4、夯实基础护理
(1)切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。
保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题即时解决。
对于做得好的护士,护士长要在科内会议表扬并根据激励考核方案给与奖励。
5、严格落实责任制整体护理
(1)试行APN排班方法,弹性排班,严格落实分管床位包干制度,工作忙时可加班,闲时可轮休。
(2)责任护士对分管床位病人从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。
(3)全面履行护士职责。
整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。
密切观察患者病情,即时与医师沟通,与患者沟通,对患者展开健康教育和康复指导,提供心理护理。
(4)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、水平强的护士负责,体现能级对应。
6、定期满意度调查
(1)每月召开科室工休座谈,定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。
(2)每月实行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施,即时反馈个人。
让患者从心里满意,要求每位护士树立良好的服务态度,把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生,决不允许与病人发生争吵。
7、增强患者健康教育
(1)个体宣教:
由责任护士做每天很多于1次,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解.
(2)集体宣教:
由资深护士负责,内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、安全防护。
8、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行
(1)责任护士履行岗位职责。
按照岗位管理实行考核,作为绩效考核依据。
(2)护士根据考核标准以得分高低实行绩效。
(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。
【篇二】
夯实基础护理,提升服务质量;增强护理质量控制,确保护理安全;合理用人制度,开发人才资源;改善住院环境,规范病房管理;树立品牌意识,塑造医院形象。
一.继续深化贯彻落实创建活动
1.探索责任护士模式:
实行护士与病人责任包干制。
我科将病人分成4个小组,下设责任组长、责任护士、辅助护士等,制定不同层级护士相对应的岗位职责,完成相对应的护理任务,如为卧床病人、
老年病人床上洗头、擦浴、翻身、拍背、洗脸、漱口和洗脚,协助完成日常生活护理。
2.转变服务理念:
将人文关怀融入护理专业技术操作中:
多一声问候,多一句关怀,多做一些健康指导;创造适合病人活动的环境,减少病人跌倒和其他意外伤害发生率;特殊检查前后即时告知,减少病人疑虑,增强依从性,提升治疗效果。
3.拓展服务内涵:
根据病人需求,提供个性化、连续性护理服务。
继续完善出院病人“电话随”,给病人提供更多疾病预防、饮食调控、心理护理等方面的指导,使我们的护理工作由院内延伸到院外。
注重与病人的沟通交流,注重病人病情变化、感知需求、心理反应、社会支持等,让病人体会到周到、细致、全面的护理服务。
4.注重患者意见的反馈:
对患者提出的治疗、护理及费用等问题予以耐心地解答,当天问题当天解决。
二.安全管理,注重环节
1.以核心制度为指引,保障护理安全。
2.组织护士定期学习《护士管理条例》,增强护士法律法规意识。
3.对科室重点用药、高危用药实行定期检查,严格交接,规范管理。
4.对病人实行安全意识教育,即时签订安全协议书。
5.对有安全隐患的病人实行即时评估,制定护理措施,悬挂警示标牌。
6.进一步完善贯彻落实患者身份识别、腕带佩戴制度及操作中的查对制度。
7.即时填写上报护理工作中的缺陷、安全隐患、不良事件并组织讨论,提出改进措施。
8.增强医护沟通,全面了解病情,提供病情动态信息,即时纠正提醒医生工作中的失误及不足。
9.质控小组分工明确,环节管理上注重重点,不合理流程即时改进。
三.增强护理质量控制,确保护理安全
1.全民参与,人人树立质量管理意识。
2.建立检查、考评、反馈制度、电话回访,设定可追溯机制,通过查看病人、查看记录、听取医生意见,发现问题,提出整改措施
3.进一步简化规范护理文件书写,实行三级考评制度,定期检查,发现记录缺陷即时指正,组织分析讨论,提出改进措施。
4.每月对护理安全隐患、护理差错缺陷、护理投诉实行原因分析,从中吸取教训,提出防范与改进措施。
5.严格执行查对制度,杜绝严重差错及事故发生。
6.对科室硬件设施常规检查,发现问题即时维修,保持设备性能完好。
7.定期抽查护理人员对危急值的流程、范围掌握情况,全面提升护士的病情观察水平。
四.抓好三基及专科技能培训,要求人人过关
1.要求新进院的护士及低年资护士对24项基本技能操作必须全部达标,要求在实际工作中抽考,其他层次的护士有计划实行理论操作考核。
2.增强专科技能的培训,制定出季度、月专科理论与技能的培训考核计划。
3.低年资护士制定护士主管、护士长助理专人带教,护士长定期抽查专科知识掌握情况。
4.增强相关知识的学习,每月一次护理制度、法律法规、护士礼仪等综合知识的学习,做到理论与实践相结合。
五.注重品牌塑造,优化服务流程,提升护理实效
1.护士礼仪培训:
全面响应“内练硬功,外塑形象”,打造护士美好专业形象的“天使形象塑造工程”,并由护理部选拔的科室礼仪标兵每季度组织培训,进一步规范全科护士的语言、服务、行为举止。
2.“无缝护理”进一步规范:
本着以“患者需求为中心,以患者满意为目标”的指导思想,全面做好病人入院、住院、出院各个环节的管理,细化护理服务内容,提升主动服务意识,为患者提供连续的、全程的、人性化的无缝护理服务。
3.“护理服务”的运行及完善:
通过晨会提问,带领护士学习培训“护理服务”的承诺内容,反复强调工作的高效率及病人的满意度,为患者提供质的服务。
4.争创优质护理服务“零投诉”科室:
以“全面、全程、无缝、立体、感动”的十字方针为指引,每月实行一次满意度自测,建立意见簿,定期召开工休座谈会,发现问题、纠纷即时解决,努力实现“服务零投诉、工作零失误”的工作目标。
六.增强专科急救技术、应急突发事件的管理培训
1.增强对科室护理人员危重病人抢救技术、应急预案知识的培训,充分培养护士观察病情、配合抢救、遇意外事件的处理水平。
2.不定期检查护理人员对常用急救药品的剂量与作用、抢救仪器的性能及使用方法的掌握情况。
七.增强人才管理,合理使用人力资源
1.实行弹性排班,根据科室病人病情及实际工作量合理使用人力资源,保质保量为病人提供质的护理服务。
2.根据护理人员的职称、资历,实行责任护士分层负责制,如安排年资深、经验丰富的护士负责病情较重的患者,年资浅的护士负责病情较稳定的患者。
3.充分发挥科室护士长助理的工作积极性,根据不同特点安排、分配相对应的管理工作;安排助理参加本科室夜班轮值,实行夜间负责制。
八.教学科研
1.指定具有护师职称的护士负责实习生的带教,定期召开实习生及带教老师会议,听取老师及实习生的意见,提升带教质量。
2.不定期检查带教老师的带教态度、责任心,了解实习计划的完成情况。
3.每届实习生实习结束前,组织实行一次科室优秀老师的评选活动。
4.增强带教老师授课水平的培养,创造教学机会,鼓励外出学习、进修、深造。
5.增强科研意识,鼓励护士撰写护理论文。
【篇三】
一、认真形式,统一思想,坚定信心努力完成各项工作新年要有新气象,新院要有新特色,面对新医院,无论从管理、服务、还是追求质量给我们均提出更高更严要求,科室召开全科人员会议,认真形势,统一思想,树个人形象,树科室形象,树新院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,困难较大,但新型合作医疗给我们带来机遇和挑战,靠精湛的技术和优质的服务来赢得患者,争创“双赢”全科上下团结一心,坚定信心,努力完成各项目作任务,我们坚信,有各级领导大力支持,有院科两级准确领导,更有700多职工齐心协力,我们医院一定会成为名副其实的“百佳医院”。
使人民群众真正放心满意。
二、转变服务理念,强化服务意识
1、人性化管理:
新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上,科主任、护士长首先要转变观点,持续学习管理经验,提升自身管理水平,反对一言堂,提倡以人为本管理方式,展开人性化服务,人性化管理,根据不同层次患者,应用不同服务方式。
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