宜昌市妇幼保健院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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宜昌市妇幼保健院《医学基础知识》招聘试题及答案

宜昌市妇幼保健院2019年《医学基础知识》招聘试题及答案

说明：

本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、肾糖阈是指（）。

A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度

B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度

C、肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度

D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力

【答案】A

【解析】近端小管对葡萄糖的重吸收有一定限度的。

当血糖浓度达180mg/100ml血液时，有一部分肾小管对

葡萄糖的吸收以达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈值。

故选A。

2、外加刺激引起细胞兴奋地必要条件是（）。

A、刺激达到一定的强度

B、刺激达到一定的持续时间

C、膜去极化达到阈电位

D、局部兴奋必须发生总和

【答案】C

【解析】刺激必须使膜去极化达到阈电位，才能引发膜去极化与Na+电流之间的正反馈。

是否兴奋与刺激的

强度、刺激持续的时间和是否发生总和没有明确的量化关系。

故选C。

3、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量测定可采用（）。

A、以上四种方法均可

B、散射免疫比浊法

C、RIA法

D、单向琼脂扩散法

【答案】A

【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM。

4、大失血引起的尿量减少主要是由于（）。

A、肾小球滤过率减少

B、肾素减少

C、肾素增加

D、抗利尿激素分泌降低

【答案】AC

【解析】失血早期，机体为保证重要脏器（如心脑）血供，肾脏供血减少，肾血流减少，肾小球滤过减少，

导致尿液生成减少。

肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多，促进水钠重吸

收，使尿量进一步减少。

故选AC。

5、患儿，男，8岁。

一年多前无明显诱因出现眨眼睛，眨眼频率渐高，约半年前起又出现抽鼻子，眨眼、

抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。

1月前无明显诱因出现清喉咙，起初声音较少，后来越来越响亮，无法

自控，入睡后症状消失。

起病以来无抽搐,EEG示轻度异常脑电图。

若患者同时伴有任性冲动、活动过度及注

意短暂，哪种药物最合适（）。

A、氟哌啶醇

B、西酞普兰

C、硫必利

D、可乐定

【答案】D

【解析】可乐定对伴有多动障碍、情绪障碍的抽动障碍疗效较好。

6、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现（）。

A、大白肾

B、多囊肾

C、蚤咬肾和大红肾

D、多发性小脓肿

【答案】C

【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。

肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小

的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。

切面见肾皮质增厚。

组织学改变：

病变累及双肾的绝大多数肾小球。

肾小球体积增大，内皮细胞和系膜细胞增生，内皮细胞肿胀，可见中性粒细胞和单核细胞浸润。

故选C。

7、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端，以什么位置为最佳（）。

A、第5颈椎处

B、第7颈椎处

C、第2胸椎处

D、第4胸椎处

【答案】C

【解析】会厌约平于第二胸椎处，第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否进入气管。

8、脑膜炎球菌的主要致病因素是（）。

A、直接致组织坏死作用

B、外毒素

C、肠毒素

D、内毒素

【答案】D

【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系，当机体抵抗力低下时，鼻咽腔的细菌大量繁

殖而侵入血流，引起菌血症和败血症，病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹，皮疹内可

查到本菌。

严重者侵犯脑脊髓膜，发生化脓性脑脊髓膜炎，出现头痛，喷射性呕吐，颈项强直等脑膜刺激

症。

甚至由于两侧肾上腺出血，发生肾上腺功能衰竭，中毒性休克。

上述症状的产生，与细菌自溶和死亡释

放出大量内毒素有关。

9、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病后（）。

A、48小时内

B、48小时后

C、5天以后

D、7天以后

【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病之后的2天内。

10、情绪是与何种需要相联系的（）。

A、生理需要

B、交际需要

C、认知需要

D、安全需要

【答案】A

【解析】情绪更多地是与人的物质和生理需要相联系的态度体验。

例如，当人们满足了饥渴的需要时会感到

高兴，当人们的生命安全受到威胁时会感到恐惧，这些都是人的情绪反应，即基本的生理需要。

故选A。

11、闰盘是（）。

A、心肌纤维的结构

B、骨骼肌纤维的结构

C、肌纤维的横纹

D、心肌纤维间的连接结构

【答案】D

【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连

接结构称闰盘。

故选D。

12、检查成人鼓膜时应将耳廓拉向（）。

A、后方

B、后上

C、后下

D、前上

【答案】B

【解析】位于外耳道底与鼓膜之间。

其位置向前外倾斜，与外耳道底约呈45度角。

检查成人鼓膜时应将耳廓

拉向后上。

13、反映疾病严重程度的指标是（）。

A、发病率

B、死亡率

C、感染率

D、病死率

【答案】D

【解析】发病率指在一定期间内（1年），特定人群某病新病例出现的频率；死亡率是测量人群死亡危险最

常用的指标。

感染率常用于研究传染病、寄生虫病的感染情况和防治工作的效果；病死率表示确诊病人的死

亡率，多用于急性传染病，是反映疾病严重程度的指标。

故选D。

14、肺癌病人出现声音嘶哑，应考虑（）。

A、肿瘤压迫喉返神经

B、肿瘤压迫膈神经

C、肿瘤压迫主动脉弓

D、肿瘤压迫气管

【答案】A

【解析】肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机痹而致声音嘶哑。

15、青少年心理健康问题主要有（）。

A、躯体健康问题

B、成长问题

C、情感问题

D、性教育

【答案】BCD

【解析】青少年问题有很多，包含人际交往的压力、学习压力、成长问题、情感问题、性教育、道德问题

等。

躯体健康问题不属于心理健康问题范畴。

故选BCD。

16、羊水栓塞的主要病理诊断依据是（）。

A、肺小血管和毛细血管内有羊水成分

B、微循环内透明血栓

C、肺广泛出血

D、肺泡腔内有角化上皮、胎便小体

【答案】A

【解析】羊水栓塞的主要病理诊断证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水的成分，包括角化

鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液。

亦可在母体血液涂片中找到羊水的成分。

故选A。

17、某肾病患者，长期用药治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，该患者属何种面容（）。

A、肾病面容

B、满月面容

C、甲亢面容

D、急性病容

【答案】B

【解析】满月面容：

表现为脸面红胖，圆似满月，由于两颊脂肪堆积下坠，鼻翼被挤下拉，口裂变小，口角

与颊部间出现深沟，面色红嫩，毳毛增多，常生痤疮，唇上可见小胡须。

多为长期使用促肾上腺皮质激素所

引起的皮质类固醇过多者的特征性面容。

故选B。

18、使脉压增大的情况是（）。

A、射血期延长

B、体循环平均压降低

C、外周阻力增大

D、大动脉的可扩张性减少

【答案】D

【解析】大动脉的可扩张性减少（例如大动脉硬化）时，对血压的缓冲作用下降，收缩压将增加而舒张压将

降低，导致动脉脉搏压增大。

19、使脉压增大的情况是（）。

A、射血期延长

B、体循环平均压降低

C、外周阻力增大

D、大动脉的可扩张性减少

【答案】D

【解析】大动脉的可扩张性减少（例如大动脉硬化）时，对血压的缓冲作用下降，收缩压将增加而舒张压将

降低，导致动脉脉搏压增大。

20、分泌雄激素的细胞是（）。

A、睾丸间质细胞

B、精子细胞

C、睾丸支持细胞

D、精原细胞

【答案】A

【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。

21、原发性高血压通常是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与应激（）等后天环境因素作用使

正常血压调节机制失衡所致。

A、体力活动过少

B、身体超重

C、食盐过多

D、吸烟

【答案】ABCD

【解析】目前认为，原发性高血压是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与情绪应激、体力活动过少、

身体超重、食盐过多和吸烟等多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

故选ABCD。

22、64岁男性患者，反复咳嗽，咯痰，痰中带血2周。

体温38.3℃，WBC12×109/L，胸片右肺门肿块影，

伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。

有助于尽快明确诊断的检查首选（）。

A、胸腔镜

B、CT

C、磁共振

D、纤维支气管镜

【答案】D

【解析】患者出现明显的肺部症状，初步考虑肺癌，用纤维支气管镜可以直接看到肿瘤，并可采取小块组织

作病理学检查，有助于尽快明确诊断。

23、下述哪种情况属于生理性萎缩（）。

A、动脉粥样硬化引起的脑萎缩

B、小儿麻痹引起的下肢萎缩

C、垂体坏死引起的乳腺退缩

D、青春期胸腺萎缩

【答案】D

【解析】其他选项均为疾病导致的器官或组织萎缩，属于病理性萎缩，仅有“青春期胸腺萎缩”为正常的生

理萎缩。

24、急性期患者最常见的心理特征是（）。

A、焦虑

B、抑郁

C、敌意

D、排斥

【答案】A

【解析】由于起病急骤，病情危重，患者缺乏足够心理准备，导致患者产生严重焦虑；进入抢救室且目睹抢

救或死亡的情景，往往产生恐惧的心理。

故选A。

25、有关霍乱的说法，错误的是（）。

A、经食物和水传播

B、霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的

C、起病急

D、以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病

【答案】D

【解析】霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病，传播途径是通过消化道传播，可经水、食物、生活接

触和苍蝇等途径传播。

临床表现为剧烈腹泻、呕吐，可引起严重脱水，甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸

碱平衡失调、急性肾损伤等。

多数患者以突起的剧烈腹泻开始，继而呕吐，无发热、腹痛和里急后重。

细菌

性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，以腹痛、腹泻、脓血便、里急后重、发热等全身中毒症状为主

要临床表现。

故选D。

26、关于应对的说法不正确的是（）。

A、应对是人面对应激源时的一种反应

B、应对是一种心理现象

C、应对都能消除自己的紧张

D、应对是一种心理行为策略

【答案】C

【解析】应对又称为应付。

是个体解决生活事件和减轻对自身影响的各种策略，又称为应对策略。

目前认为

应对是个体为缓冲应激源的影响，应付心理压力或挫折，摆脱心理冲突引起的自身不平衡的紧张状态而产生

的认知性适应行为过程。

但是并不是应对都能消除自己的紧张感。

故选C。

27、有髓神经纤维的髓鞘每隔一定距离出现间断，间断处被称为（）。

A、施兰氏切迹

B、神经节

C、郎飞结

D、结间体

【答案】C

【解析】凡是具有髓鞘的神经纤维，称为有髓神经纤维。

周围神经系统的每条有髓神经纤维由神经元轴突及

其外包的施万细胞形成髓鞘构成。

施万细胞呈长卷筒状，一个接一个地套在轴突外面，相邻的施万细胞不完

全连接，因此髓鞘分成许多节段，各节段间的缩窄部称郎飞结。

故选C。

28、鼠疫的微生物学检查，下列哪种标本不能检出病原菌（）。

A、病人痰液

B、血液

C、尸体的肝、脾、肺等组织

D、病人粪便

【答案】D

【解析】易错选病人痰液。

对鼠疫进行微生物学检查时，按不同病型采取淋巴结穿刺液、痰、血液等；人或

动物尸体取肝、脾、肺、肿大淋巴结和心血等；陈旧尸体取骨髓。

鼠疫不是消化道传染病，故粪便中不能检

出病原菌。

因鼠疫为法定甲类烈性传染病，其传染性极强，除标本采取时要严格无菌操作和控制外，标本必

须送指定的具有严格防护措施的专门实验室，并按严格操作规程进行。

29、寄生虫感染时滴度明显升高的是（）。

A、IgA