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方类/方名|主治|功用|证治要点|药物组成|方歌 |备注
1.解表剂
1.1辛温解表
A麻黄汤
《伤寒论》
外感风寒表实证
发汗解表,宣肺平喘
恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧
麻黄甘草桂枝杏仁
麻黄汤中用桂枝
杏仁甘草四般施
发热恶寒头项痛
伤寒服此汗淋漓
1炙甘草-①缓峻以防伤正;②调和诸药
A桂枝汤
《伤寒论》
外感风寒表虚证
解肌发表,调和营卫
发热,恶风,汗出,脉浮缓
桂枝芍药炙甘草生姜大枣
桂枝汤治太阳风
芍药甘草姜枣同
麻桂相合名各半
太阳如疟此为功
1治疗“太阳中风”若见“项背强几几”者加葛根
2炙甘草-扶正以助祛邪
3服法要求“服已须臾,叕热稀粥,一升余”,意在于助汗以去外邪
4服后“遍身絮絮微似有汗”表示①胃气已和;②津液得通;③营卫和谐
A小青龙汤
《伤寒论》
外寒内饮证
解表散寒,温肺化饮
恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脉浮
麻黄桂枝芍药细辛干姜炙甘草半夏五味子
解表蠲饮小青龙
麻桂姜辛夏草从
芍药五味敛气阴
表寒内饮最用功
A九味羌活汤
《此事难知》
外感风寒湿邪,兼有里热证
发汗祛湿,兼清里热
外感风寒湿邪,恶寒发热,头痛无汗,肢体酸楚疼痛,口苦微渴
羌活防风苍术细辛川芎白芷生地黄芩甘草
九味羌活防风苍
辛芷芎草芩地黄
发汗袪湿兼清热
分经论治变通良
B加味香苏散
《医学心悟》
外感风寒,兼有气滞证
发汗解表,理气解郁
头项强痛,鼻塞流涕,身体疼痛,发热恶寒或恶风,胸脘痞闷,苔薄白,脉浮
紫苏叶荆芥陈皮香附甘草秦艽防蔓荆子川芎生姜
加味香苏草皮芎
姜风荆芥蔓秦艽
恶风身热头项痛
胸脘满闷服之松
1.2辛凉解表
A银翘散
《温病条辨》
温病初起
辛凉透表,清热解毒
发热,微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数
金银花连翘苦桔梗薄荷竹叶生甘草荆芥穗淡豆豉牛蒡子
银翘散主上焦疴
竹叶荆蒡豉薄荷
甘桔芦根凉解法
辛凉平剂用时多
1吴瑭称“辛凉平剂”
A桑菊饮
《温病条辨》
风温初起
疏风清热,宣肺止咳
风温犯肺,咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数
桑叶菊花杏仁连翘薄荷桔梗甘草苇根
桑菊饮中桔杏翘
芦根甘草薄荷饶
清疏肺卫轻宣剂
风温咳嗽服之消
A麻黄杏仁甘草石膏汤
《伤寒论》
表邪未解,肺热咳喘证
辛凉宣肺,清热平喘
发热,喘急,苔薄黄,脉数
麻黄石膏杏仁甘草
麻杏甘石法辛凉
四药组合有专长
麻石相配清宣剂
肺热炎炎喘汗尝
A败毒散
《小儿药证直诀》
气虚外感证
散寒祛湿,益气解表
憎寒壮热,肢体酸痛,无汗,脉浮按之无力
羌活独活柴胡前胡川芎枳壳茯苓桔梗人参甘草生姜薄荷人参
人参败毒草苓芎
羌独柴前枳桔同
薄荷少许姜三片
气虚感寒有奇功
1人参-扶正祛邪
A再造散
《伤寒六书》
阳气虚弱,外感风寒证
助阳益气,解表散寒
恶寒发热,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,舌淡苔白
黄芪人参桂枝甘草熟附子细辛羌活防风川芎煨生姜
再造散用参附芪
桂甘羌防芎芍齐
再加细辛姜枣煮
阳虚寒闭最相宜
B升麻葛根汤
《闫氏小儿方论》
麻疹初起
解肌透疹
麻疹不出,发而不透,身热恶风,头痛肢疼,咳嗽,且赤流泪,口渴,舌红苔干,脉浮数
升麻葛根芍药甘草
阎氏升麻葛根汤
芍药甘草合成方
麻疹初期出不透
解肌透疹此方良
1升麻-①透疹;②解毒;③散风邪;④升清阳
B柴葛解肌汤
《伤寒六书》
外感风寒,郁而化热证
解肌清热
恶寒渐轻,身热增盛者,头痛无汗,目疼鼻干,心烦不眠,嗌干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,脉微洪
柴胡葛根甘草黄芩羌活白芷芍药桔梗生姜大枣
柴葛解肌芷桔羌
膏芩芍草枣生姜
恶寒渐轻热增重
解肌清热此方良
1.3扶正解表
A加减葳蕤汤
《通俗伤寒论》
阳虚外感风热证
滋阴解表
头痛身热,微恶风寒,咳嗽,口渴,无汗或汗出不多,咽干,心烦,舌红,脉数
葳蕤葱白淡豆豉薄荷白薇桔梗大枣甘草
加减葳蕤用白薇
豆豉生姜桔梗随
草枣薄荷共八味
滋阴发汗功可慰
B麻黄附子细辛汤
《伤寒论》
少阳病始得之,反发热,脉沉者
助阳解表
少阳病始得之,反发热,脉沉者
麻黄附子细辛
麻黄附子细辛汤
助阳解表代表方
阳虚外感风寒证
寒重热轻咏沉良
B参苏饮《太平惠民和剂局方》
外感风寒,内有痰饮
益气解表
恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽痰多,胸膈满闷,苔白脉浮
人参苏叶前胡半夏茯苓陈皮甘草桔梗枳壳木香
参苏饮茯木香供
枳壳陈皮半夏从
桔梗前胡干葛草
气虚痰饮感风寒
2.泻下剂
2.1寒下
A大承气汤
《伤寒论》
阳明腑实证,热结旁流,里热实证之热厥痉病
峻下热结
数日不大便,脘腹胀满,苔黄厚干或焦黑,燥裂,脉沉有力
大黄枳实厚朴芒硝
大承急下热邪嚣
痞满还兼燥实疗
枳朴先煎黄次下
去渣硝入火微烧
A大黄牡丹汤
《金匮要略》
肠痈初起,湿热瘀滞证
泻热破瘀,散结消肿
少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,舌苔黄脉,滑数
大黄桃仁丹皮冬瓜子芒硝
金匮大黄牡丹汤
桃仁芒硝瓜子襄
肠痈初起腹按痛
泻热逐瘀自能康
1大黄-泻热除湿,通肠逐瘀
A大陷胸汤《伤寒论》
水热互结之结胸证
泻热逐水
心下满痛或心下至少腹硬满而痛不可近,大便秘结,日晡小有潮热,或短气烦躁,舌上燥而渴,脉沉紧,按之有力
大黄芒硝甘遂
大陷胸汤治结胸
硝黄先煎遂研冲
病机水热相为结
攻遂力宏阻塞通
2.2温下
A温脾汤
《备急千金要方》
寒积腹痛
攻下寒积,温补脾阳
便秘腹痛,脐下绞结,绕脐不止,手足欠温,苔白,脉沉弦
大黄附子干姜人参甘草
温脾附子与干姜
甘草人参及大黄
寒热同施兼补泻
能通冷积复中阳
B大黄附子汤
《金匮要略》
寒积腹痛
温里散寒,通便止痛
便秘腹痛,胁下偏痛,发,手足不温,舌苔白腻,脉弦紧
附子大黄细辛
大黄细附
温里散寒
通便止痛
2.3润下
B麻子仁丸
(脾约丸)
《伤寒论》
胃肠燥热,脾约便秘证
润肠泻热,行气通便
肠胃燥热,脾津不足,大便秘结,小便频数
麻子仁芍药炙枳实大黄厚朴杏仁
麻仁枳朴大黄从
白芍杏仁润以通
燥热津枯成便秘
蜜丸缓下得轻松
2.4逐水
A十枣汤
《伤寒论》
1悬饮
2水肿
攻逐水饮
咳唾,胸胁引痛,心下痞革更,干呕短气,水肿,二便不利,头痛目眩,苔滑,脉沉弦
芫花甘遂大戟大枣
十枣汤攻逐水雄
芫花遂戟一方中
枣汤调服如何意
小补总因为大攻
(服用方法及意义)
B舟车丸
《景岳全书》
水热内壅,气机阻滞
行气逐水
水肿水胀,口渴,气粗,腹坚,大小便秘,脉沉数有力
黑丑甘遂芫花大戟大黄青皮木香槟榔轻粉
舟车牵牛及大黄
遂戟芫花槟木香
青皮橘皮加轻粉
燥实阳水却相当
2.4攻补兼施
A黄龙汤
《伤寒六书》
阳明腑实,气血不足证
攻下热结
益气养血
大便秘结,脘腹胀满,身热口渴,神倦少气,舌苔焦黄,脉虚
大黄芒硝枳实厚朴甘草人参当归生姜大枣桔梗
黄龙汤中枳朴黄
参归甘桔枣硝姜
攻下热结养气血
阳明腑实气血伤
A新加黄龙汤
《温病条辨》
热结里实,气阴不足
泻热通便,滋阴益气
大便秘结,腹中胀满而硬,神疲少气,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黄或焦黑燥裂
生地生甘草人参生大黄芒硝玄参麦冬当归海参姜汁
新加黄龙草硝黄
参归麦地玄海姜
滋阴养液补气血
正虚便秘此方良
1冲服参汁、姜汁的用意-①防止剧药;②振奋胃气
B增液承气汤
《温病条辨》
阳明温病,热结阴亏
滋阴增液,泄热通便
燥屎不行,下行不通
元参麦冬生地大黄芒硝
增液更兼承气功
黄硝生地麦玄同
热结阴亏肠燥证
增水行舟便自通
3.和解剂
3.1和解少阳
A小柴胡汤
《伤寒论》
1伤寒少阳证
2妇人热入血室证
3黄疸、疟疾见少阳证
和解少阳
往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,口苦咽干,目眩,默默不欲饮食,舌苔薄白,脉弦
柴胡黄芩人参半夏炙甘草生姜大枣
小柴和解建殊功
姜枣夏芩参草从
寒热往来烦满呕
少阳百病此为宗
1生姜与干姜通用的方剂:
生姜泻心汤
2《伤寒论》指出,若“胸中烦而不呕者”,当“去半夏、人参,加瓜蒌实一枚”
3柴胡-舒邪透表
4人参-扶正祛邪、益气实里
A蒿芩清胆汤
《重订通俗伤寒论》
少阳湿热证
清胆利湿,和胃化痰
寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,胸胁胀疼,小便短少,吐酸苦水,或呕黄涎而粘,甚则干呕呃逆,舌红苔白腻,脉数弦滑
青蒿黄芩淡竹茹姜半夏赤茯苓生枳壳广陈皮碧玉散(滑石甘草青黛)
蒿芩清胆夏陈施
碧玉茯苓竹茹枳
主治少阳偏热证
化痰利湿胃和之
A达原饮
瘟疫或疟疾,邪伏膜原
开达膜原,辟邪化浊
增寒壮热,或一日3次或一日1次,发无定时,胸闷呕恶,头痛烦躁,舌苔白厚如积粉,脉弦滑数
槟榔厚朴草果知母芍药黄芩甘草
果槟朴草芩知芍
3.2调和肝脾
A四逆散
《伤寒论》
1阳郁厥逆证
2肝脾气郁证
透邪解郁,疏肝理气
手足不温,或腹痛,或泄利下重;胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦
柴胡炙干草枳实芍药
四逆散非四逆汤
阳阴热郁易阳亡
调和表里疏肝脾
甘芍柴胡枳一行
柴胡-①透邪升阳以舒郁;②合枳实升降调气;③合芍药疏肝脾
A逍遥散
《太平惠民和剂局方》
肝郁血虚脾弱证
疏肝解郁,养血健脾
两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚
柴胡当归白芍白术茯苓炙甘草烧生姜薄荷
逍遥散用芍姜归
甘薄柴苓白术齐
肝郁血虚脾气弱
疏肝养血又健脾
1柴胡-疏肝解郁;当归、白芍-养血柔肝;白术、茯苓-健脾袪湿;薄荷-助柴胡疏肝,兼散肝郁之热;烧生姜-温运和中,辛散达郁;炙甘草-益气和中,兼缓肝急
2治疗肝郁化热、脾虚血虚证的最佳选方为加味逍遥散
B痛泻要方
《医学正传》
脾虚肝旺之痛泻
补脾柔肝,祛湿止泻
肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,泻后痛缓,舌苔薄白,脉两关不调,弦而缓
炒白术白芍陈皮防风
痛泻要方用陈皮
术芍防风共成剂
肠鸣泄泻腹又痛
治在泻肝与实脾
1防风-①升发脾中清阳;②配白芍以疏肝;③合白术以理脾;④补脾胃非防风为引不能行
3.3调和肠胃
A半夏泻心汤
《伤寒论》
寒热错杂之痞证
寒热平调,消痞散结
心下痞满,满而不痛,呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄
半夏黄芩干姜人参黄连大枣炙甘草
半夏为君号泻心
人参姜枣草连芩
寒热互结成痞满
下痢肠鸣呕吐寻
1配伍特点:
苦辛并用,寒热并用,补泻并用
4.清热剂
4.1清气分热
A白
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