高度近视防控专家共识ppt课件.ppt
- 文档编号:30872386
- 上传时间:2024-09-13
- 格式:PPT
- 页数:25
- 大小:6.41MB
高度近视防控专家共识ppt课件.ppt
《高度近视防控专家共识ppt课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《高度近视防控专家共识ppt课件.ppt(25页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
高度近视防控专家共识12高度近视患者从6岁到80岁的眼底演变图启示?
个体、群体2高度近视流行病学数据全球高度近视1.63亿,到2050年将达到9.83亿亚裔人群患病率远高于非亚裔人群亚裔人群中,青年患病达6.8%21.6%我国青少年高度近视患病率在6.69%38.4%3高度近视的定义和分类单纯性高度近视近视高于6.00D,但成年后趋于稳定,不伴有导致不可逆损坏的眼底病病理性近视成年后仍进展,出现不可逆的视觉损坏和眼底改变,眼轴过度增长超过26.5mm4诊断单纯性高度近性高度近视病理性高度近病理性高度近视视力下降,矫正视力尚正常视力下降,矫正欠佳飞蚊症视物遮挡,视野改变视疲劳,多见于散光、屈光参差视物变形(黄斑出血、变性、裂孔)色觉异常(蓝、黄、红)光觉异常,暗适应异常、夜盲对比敏感度下降(各频段下降)5诊断-体征单纯高度近高度近视病理性近病理性近视眼前段:
眼球突出、角膜略厚、前房深、瞳孔略大、晶体略厚后巩膜葡萄肿、葡萄肿累及黄斑时黄斑出血、变性、萎缩后段:
玻璃体液化浑浊、颞侧弧形斑、网膜脉络膜血管变细直、色素减少、豹纹状眼底玻璃体液化、后脱离黄斑漆裂纹、Fuchs斑,CNV,牵拉性黄斑裂孔、劈裂、网脱678辅助检查屈光:
主客观验光,等效球镜度在-6.00D以上眼轴:
IOL-Master或Lenstar/A超单纯性高度近视:
曲率性和轴性病理性近视:
当角膜43D时,眼轴大于26.5mm视觉电生理ERGa波、b波振幅下降,峰值延长VEP振幅降低、潜伏期延长EOGArden比降低、光峰和暗谷降低视野生理盲点扩大、旁中心暗点、弧形暗点。
如网脱大片视野缺损眼底造影CNV、视网膜脉络膜萎缩OCT神经纤维层、玻璃体后脱离、黄斑裂孔、CNV、网膜前膜9近视的评估易感度:
遗传史,父母近视否,是否高度屈光度:
近视发展速度1.00D需要改进干预措施用眼度:
建议采用智能穿戴设备记录过近、过久用眼及户外活动量进行量化裂变度:
视盘周围萎缩弧的变化程度病理度:
无近视退行性变(0)豹纹状眼底
(1)弥漫性脉络膜网膜萎缩
(2)斑块状脉络膜视网膜萎缩(3)黄斑萎缩(4)2以上或伴有漆裂纹、fuchs斑、CNV均为病理性近视10单纯性高度近视以屈光矫治为主框架眼镜简单有效,但边缘厚,较重,眼镜外观缩小,网膜像缩小接触镜软镜建议高透氧的硅水凝胶软镜、周期短硬镜光学性能好、角膜散光可通过泪液镜矫正。
角膜屈光手术基质手术FS-Lasik(-12.00D),SMILE(-10.00D)表层手术PRK、LASEK、TPRK(-8.00Ds)禁忌:
圆锥角膜、角膜薄(1.50DC的顺规及逆规散光,1.00DC斜轴散光需矫正球性屈光不正伴散光者大于0.50DC散光需要矫正初诊散光高于2.00DC,或散光度变化较大者需做角膜地形图排除圆锥角膜。
随访:
一般半年随访。
伴斜弱视者建议3个月,重度弱视建议每月随访。
24THANKS!
25
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 高度 近视 专家 共识 ppt 课件