消化道出血知识题库考核(试题与答案).docx

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消化道出血知识题库考核

一、选择题

1.上消化道是指:

A贲门以上的消化道

B幽门以上的消化道

C十二指肠乳头以上的消化道

DTreitz韧带以上的消化道

E空肠上段以上的消化道

2.下消化道的起始部是

A于十二指肠升部

B于十二指肠空肠曲

C于十二指肠球部

D空肠末端

E于十二指肠下部

3.上消化道出血最常见的病因是:

A消化性溃疡

B急性糜烂性胃炎

C胃癌

D贲门粘膜撕裂综合征

E胃底-食道静脉曲张破裂出血

4.上消化道出血的特征性表现是:

A呕血与黑便

B腹痛与呕血

C失血性休克

D血红蛋白降低

E氮质血症

5.成人每日消化道出血量超过多少毫升，粪便OB出现阳性:

A5~10毫升

B50~100毫升

C100~150毫升

D250~300毫升

E400~500毫升

6.上消化道出血首要的抢救措施是:

A卧位休息、吸氧

B迅速补充血容量

C立即药物止血

D急诊胃镜止血

E急诊手术治疗

7.上消化道大出血时，对判断出血量最有价值的是:

A呕血和黑便

B周围循环状况

C发热情况

D贫血程度

E氮质血症情况

8.属于下消化道的结构是

A空肠

B十二指肠

C食管

D胃

E口腔

9.上消化道大量出血伴有呕血，提示胃内储血量为

A>100ml

B>150ml

C>200ml

D>250ml

E>500ml

10.上消化道出血停止后，升高的氮质血症一般持续多长时间:

A1~2天

B2~3天

C3~4天

11.判断上消化道出血部位最好的检查方法是：

（）

A、内窥镜检查

B、钡餐检查

C、B超检查

D、选择性动脉造影

E、胃液分析

12.关于上消化道出血，下列说法错误的是：

（）

A、呕血多见于幽门以上部位出血

B、呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血

C、应包括胆道出血

D、胃大部切除后的空肠上段出血也属于上消化道出血

E、上消化道出血均是消化系统疾病所致

13.关于上消化道出血量的估计，正确的一项是：

（）

A、每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应

B、每日出血量200ml以上才会出现黑便

C、胃内积血500ml才会发生呕血

D、一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现

E、面色苍白，脉搏>110次/min，收缩压<80mmHg，估计出血量占总血量的10%以下

14.男，43岁，3小时呕血3次，烦躁不安，全身湿冷，面色苍白。

首要的处理措施是：

（）

A快速补液、输血

B口服去甲肾上腺素

C静脉注射生长抑素

D静脉注射质子泵抑制剂

E急诊胃镜止血

15.门脉高压症发生消化道出血的主要原因是：

（）

A、痔静脉曲张

B、脾肿大破裂

C、腹壁静脉曲张

D、食管下段和胃底静脉曲张

E、胃黏膜广泛糜烂

16.上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于（）

A.出血的速度和量

B.出血部位的高低

C.病变的性质

D.凝血机制

E.胃肠蠕动情况

17.上消化道是指：

（）

A贲门以上的消化道

B幽门以上的消化道

C十二指肠乳头以上的消化道

DTreitz韧带以上的消化道

E空肠上段以上的消化道

18.上消化道大出血是指几小时出血量多于（）

A500ml

B750ml

C1000ml

D1250ml

E1500ml

19.按Rockall危险因素评估不包含下列哪个因素（）

A年龄

B性别

C伴发病

D休克

E内镜检查

20.下列哪项不是血容量充足的依据：

（）

A收缩压90-120mmHg

B脉搏〈120次/分

C尿量〉40ml/h血Na+<140mmol/L

D神志清楚或好转

E无明显脱水貌

21.严重呕血患者饮食护理正确的是（单选题）

A、暂禁食

B、温热的流食

C、温凉的流食

D、软食

E、普食

22.患者出现黑便时，上消化道出血量应达到（单选题）

A、500ml以上

B、200ml以上

C、100ml以上

D、60ml以上

E、10ml以上

23.当患者大便隐血实验阳性的时候提示出血量为（单选题）

A、5ML

B、10ML

C、15ML

D、20ML

25.消化道大出血的最常见病因是（单选题）

A、消化性溃疡

B、胆道疾病

C、急性糜烂性胃炎

D、喷门粘膜撕裂症

E、肝硬化食管静脉曲张出血

26.上消化道出血的临床表现是（单选题）

A、呕血

B、呕血，便血

C、呕血，黑便，失血性休克

D、呕血，便血，休克，全身皮肤出血

E、失血性休克

27.上消化道出血是指几小时内出血量达到（单选题）

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1200ml

E、1500ml

28.（）是上消化道出血定位、定性诊断的首选检查方法

A.胸部X线检查

B.内镜检查

C.实验室检查

D.上消化道造影

29.急性上消化道大出血时患者应（）

A.软食

B.温凉饮食

C.禁食

D.普食

30.当患者出现急性周围循环衰竭，甚至失血性休克的表现时，出血量约为（）

A.100ml

B.100-200ml

C.400-500ml

D.1000ml

31.上消化道出血出血量为（）时，症状表现为黑便

A.5-10ml

B.50-100ml

C.400ml

D.<5ml

32.上消化道出血的特征性表现（）

A.失血性周围循环衰竭

B.贫血

C.发热

D.呕血与黑便

33.引起上消化道出血的原因不包括（）

A、胃癌

B、出血性胃炎

C、慢性胃炎

D、胃十二指肠溃疡

34.上消化道出血的临床表现为大量呕血和便血，呕血和便血取决于（）

A、出血部位

B、出血速度

C、出血时间

D、出血速度和量

35.食道静脉曲张出血的临床表现（）

A、柏油样便

B、呕大量鲜红血可伴休克

C、腹水

D、黄疸

上消化道大出血伴休克，首要的护理措施是

立即报告医生

迅速交叉配血

积极补充血容量

密切观察病情变化

对于上消化道出血量较少的患者，正确的饮食护理是

禁食

温热流食

温凉流食

软食

普食

上消化道大出血,发病急,出血凶猛,易致休克,出血常是（）

A胃小弯溃疡出血

B门静脉高压症出血

C十二指肠溃疡出血

D胃体癌出血

E胃黏膜病变出血

上消化道出血后多数患者出现发热,其主要原因是（）

A合并感染

B肠道内致热源被吸收

C血循环不良,散热下降

D出血后机体代谢亢进,产热过多

E体温调节中枢障碍

三腔两囊管压迫止血可用于（）

A食道静脉曲张破裂出血

B胃底-贲门粘膜撕裂综合征

C胃癌并出血

D食管癌并出血

E消化性溃疡并出血

上消化道出血的特征性表现是

呕吐

腹泻

便秘

黄疸

呕血与黑便

上消化道出血最常见的病因是

慢性胃炎

胰腺炎

肝硬化

消化性溃疡

肝癌

如您为上消化道出血患者做出院饮食宣教，以下哪些食物属于禁忌（）

A.核桃

B.芹菜

C.韭菜

D.鸡蛋羹

以下哪些是出血没有停止的指针（多选题）

A、反复呕血，或黑粪次数增多、粪质稀薄，伴有肠鸣音亢进

B、周围循环衰竭的表现经充分补液输血而未见明显改善，或虽暂时好转而又恶化

C、血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容继续下降，网织红细胞计数持续增高

D、补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高

E、门静脉高压的病人原有脾肿大，在出血后应暂时缩小，如不见脾恢复肿大提示出血未止

消化道出血的前驱症状是（）

A、腹痛

B、头晕

C、心悸

D、恶心

上消化道出血包括（）

A、食管

B、胃、十二指肠

C、胆道

D、空肠上段

上消化道出血的主要病因（）

A.消化性溃疡

B.急性糜烂出血性胃炎

C.食管胃底静脉曲张破裂

D.胃癌

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的病变出血。

对

错

消化道大出血患者应至少开通两路静脉通路，尽量采用20号留置针

对

错

急性上消化道大出血多数表现为呕血，出血速度快，出血量大，多呈咖啡色

对

错

出血后24-48小时内行急诊内镜检查，可以直接观察病灶的情况，明确出血的原因，同时对出血灶进行止血治疗

对

错。