沙滩椅位体位摆放流程及评分标准-刘瑜.doc

沙滩椅位体位摆放流程及评分标准-刘瑜.doc

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项目

步骤

标准分

扣分细则

操作者准备

着装整齐，发不外露，操作前洗手

5

一项不符合扣一分

环境准备

环境温湿度适宜、安静、整洁，

5

一项不符合扣一分

物品准备

宽胶布、头圈1个或头托1个、肩胛垫1个、骶尾垫1个腘窝垫1个、脚圈2个、约束带1个、中单2条、

10

少一件扣一分

操作流程

1核对患者，在下肢建立静脉通道

2患者仰卧位，完成麻醉、生命体征平稳后，脱去患者上衣

3患者仰卧头下垫头圈或用头托偏向健侧，不能过伸或扭曲，使其处于功能位，并用宽胶布固定

4健侧上肢置于身体一侧并用中单包裹固定，患侧上肢游离悬空消毒，自然屈曲置于胸腹部

5肩胛骨部、骶尾部、膝下胭窝垫软枕，足跟用衬垫保护，双下肢用固定带在膝上2—3cm处固定，以防患者下滑，并在固定带下垫一布单

6将电动床调节成沙滩椅样，背板抬起使上身倾斜30。

～4o。

，床的上1／3与中1／3形成夹角，

髋部屈曲90。

一110。

。

手术床的腿板向下压20。

左右，使床的中1／3与下1／3形成夹角，膝关节屈曲20。

一3O。

左右，

5

5

10

5

20

5

5

5

体位不舒适扣十分

不能满足受诉需求扣十分

一项不符合扣五分

理论回答

适用手术注意事项

10

少一条扣一分

评价

1用物摆放有序，操作熟练

2精神饱满，符合节力原则

3爱伤观念强，体现以病人为中心的原则

4

3

3

酌情扣分

沙滩椅位操作流程及评分标准

适用手术：

适用于肱骨外科颈骨折的切开复位内固定术，肱骨干骨折的复位顺行髓内钉内固定或钢板内固定术，全肩关节假体置换术以及锁骨骨折切开复位内固定术等。

。

注意事项:

1、点滴尽量选择在下肢进行穿刺，以免影响医生的操作。

2、重视与麻醉医生的配合。

术前应与麻醉医生有良好的沟通，合理的安排麻醉机的位置，既要便于监护仪器导联的连接，有利于心跳和呼吸等生命体征监护，又不妨碍手术医生的操作。

3、确定患者手术部位暴露完好、患者安全无误后，才能调节电动手术床按键，将手术床调整到手术所需的体位。

注意保护好患者颈部，防止颈椎意外损伤，尤其全麻病人在身体上移时，应1人站于患者头端扶托头颈部，2人分别站于手术床两侧同时抬床单将患者身体上移，同时还应注意防止各管道的滑脱，需妥善固定好各管道。

4、全麻患者的常规护理。