Colles骨折小夹板外固定操作考核评分标准.docx
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Colles骨折小夹板外固定操作考核评分标准
项目
题目
操作要求
标准分
实得
准
备
左桡骨远端闭合性骨折,骨折呈“银叉、枪刺样”畸形,为克雷氏(colles)骨折
表明身份(1分),安慰患者(1分),检查患者并报告伤情(3分)物品准备齐全(4分,每项1分 绷带、夹板、扎带、剪刀)。
9
行复位
患者体位摆放(仰卧或坐位,患肢肩关节外展90度)术者完成,(3分)。
行牵引:
术者:
一手握患侧拇指,另一手握其余四指,沿前臂纵轴,向远端牵引。
助手:
双手握患侧肘部相反方向牵引。
牵引力度:
缓慢、持续、充分。
(3分)
助手协助牵引,术者腕关节掌屈,口述:
“屈腕”(动作+口述),口述:
“角度以不超过30度为宜”(3分)
助手协助牵引,术者尺偏复位。
(动作+口述)(3分)
12
绷带缠绕
在助手协助复位的基础上,绷带缠绕正确,自腕关节开始,向上缠绕至前臂上1∕3,约于所选夹板等长(2分);绷带卷无脱落(2分),松紧度适宜,“以能插进小手指为宜”(口述3分;动作3分)。
8
放置夹板
夹板放置位置准确,(8分,4处位置,每处2分);口述(8分,每处2分);顺序正确(4分,错误一处即不得分);夹板无脱落(2分)。
22
捆绑扎带
扎带捆绑位置正确(3分,3道扎带,每处1分);打结位置正确(3分,每处1分);活结(1分);顺序正确(3分,错误一处即不得分);调节扎带松紧度(动作2分),口述:
“扎带上下活动1cm”(4分);修剪扎带长度(动作2分),口述:
“扎带尾端2cm”(2分)。
20
三角巾悬挂
选取长度适宜的三角巾(2分);三角巾位置正确(2分);患肢置于胸前,屈肘90度(2分);颈后打活结(1分);口述:
“请将患肢置于胸前,屈肘90度”(2分)。
9
观察末梢血液循环
拇指按压指甲观察甲床毛细血管反应时间,食、中指指腹触顶患者指腹,感觉指腹张力大小,手法正确(3分);口述:
“末梢血运良好,指腹张力适中!
”(2分)。
5
指导患者
指导患者做掌指关节、指间关节、肘关节功能锻炼,手法正确(3分);口述:
“请注意做掌指关节、指间关节、肘关节屈伸锻炼!
”(2分)。
5
整体质量
操作熟练,动作规范。
5
整体操作在(小于等于)5分钟内完成,(大于)5-6(小于等于)分钟得3分,(大于)6-7(小于等于)分钟得2分,7-8分钟得1分,大于8分钟不得分。
(计时从主裁判宣布比赛开始至操作完毕)。
5
考官签名
总分
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- Colles 骨折 夹板 固定 操作 考核 评分标准