局部给药法.ppt
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局部给药法.ppt
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局部给药法,滴药技术,定义:
将药物滴入某些体腔产生疗效的给药技术。
(一)滴眼药法,
(二)滴耳药法,(三)滴鼻药法,
(一)滴眼药法,目的用滴管或眼药滴瓶将药液滴入结膜囊,以达到杀菌、收敛、消炎、麻醉、散瞳、缩瞳等治疗或诊断作用。
(一)滴眼药法,操作方法,
(1)坐位或卧位。
(2)查对。
(3)拭净眼分泌物,(4)头稍后仰,眼向上看,(5)滴药(见书本),(6)轻提上眼睑,拭干药液,嘱其闭目23min,(7)棉球紧压泪囊部12min,
(二)滴耳药法,目的将滴耳剂滴入耳道,以达到清洁,消炎的目的,
(二)滴耳药法,操作方法,1.备物,2.查对,3.头偏向健侧,患耳朝上,4.吸净耳内分泌物,5.伸直耳道,6.将药液23滴滴入,轻压耳屏。
用小棉球塞入外耳道口。
嘱病人保持原体位12min。
7.观察有无迷路反应,(三)滴鼻药法,目的治疗上颌窦、额窦炎;滴入血管收缩剂,减少分泌,减轻鼻塞症状。
一、滴药技术,(三)滴鼻药法,操作方法1.备齐物至床旁2.严格查对3.取坐位,头后仰,或取垂头仰卧位。
如治疗上颌窦、额窦炎时,则取头后仰并向患侧倾斜。
擤鼻,以纸巾抹净,解开衣领。
4.一手推鼻尖显露鼻腔,一手持滴管距鼻孔约2cm处滴入药液35滴。
5.轻捏鼻翼,使药液均匀布于鼻腔黏膜。
6.稍停片刻才恢复如常体位,用纸巾揩去外流的药液。
7.观察疗效反应,注意有无出现反跳性黏膜充血加剧。
二、插入治疗技术,常用的药物为栓剂药物与适宜基质制成的供腔道给药的固体制剂。
其熔点为37左右,插入体腔后栓剂缓慢融化而产生疗效。
(一)直肠栓剂插入法
(二)阴道栓剂插入法,二、插入治疗技术,
(一)直肠栓剂插入法,目的1.软化粪便,利排出;2.全身治疗,操作方法1.备物核对2.侧卧位,膝弯曲3.戴指套或手套,病人放松4.将栓剂插入肛门,示指沿肠壁朝脐部送5.侧卧15min6.观察,直肠括约肌,栓剂,直肠,二、插入治疗技术,
(二)阴道栓剂插入法,目的局部治疗,抗菌消炎,操作方法1.备物核对2.屈膝仰卧,腿分开3.戴指套或手套,病人放松4.利用置入器或戴手套将栓剂道下后方轻轻送人5CM至阴道穹窿5.平卧15min6.可用卫生垫,避免性生活,观察,子宫,子宫颈,栓剂,三、皮肤给药技术,目的将药物直接涂于皮肤,以起到局部治疗的作用。
操作方法1先用温水和中性肥皂清洁皮肤2剂型的不同,采用相应的护理方法。
三、皮肤给药技术,1.溶液剂:
非挥发性药物的水溶液,收敛,消炎作用塑料布或橡胶单垫患部下,钳子夹沾药液棉球抹患处,清洁后用干棉球抹干。
亦可湿敷法。
2.糊剂:
含粉末的半固体制剂,保护皮损,吸收渗液消炎棉签将药糊直接涂于患处,不宜涂厚;亦可涂于纱再贴皮肤。
3.软膏:
适当稠度膏状制剂,保护、润滑、软化痂皮药棒或棉签将软膏涂于患处,不过厚,除大片皮损外一般不需包扎,三、皮肤给药技术,4.乳膏剂药物与乳剂型基质制成的软膏,止痒、消除轻度炎症棉签将乳膏剂涂于患处,禁用渗出较多的急性皮炎,5.酊剂和醑剂不挥发性的药物的乙醇溶液为酊剂;挥发性药物的乙醇溶液为醑剂。
杀菌,止痒棉签蘸药涂于患处,不宜糜烂性皮肤,黏膜,口眼周围,6.粉剂一种或数种药物极细粉匀制成干燥粉末,干燥、保护皮肤药粉均匀扑撒患处,有粉块形成可用等渗盐水湿润后除去,注意观察用药感觉,四、舌下给药技术,原理:
药物通过舌下口腔黏膜丰富的毛细血管吸收,可避免胃肠刺激,吸收不全和首过消除作用,而且生效快。
如常用的硝酸甘油片剂,舌下含服一般25min即可发挥作用。
方法:
告知病人应放在舌下,自然溶解吸收,不可嚼碎吞下。
复习题,1.若你保管病区药物,你如何做好此项工作?
对破伤风抗毒素、氨茶碱、乙醇、酵母片、维生素C片如何保管?
2.请列表对青霉素皮试、胰岛素、庆大霉素、50%葡萄糖溶液的注射方法、部位、进针角度和注意事项作比较。
3.根据医嘱需为病人滴注青霉素,用1支80万u的青霉素,应如何配制皮试液?
4.某病人在5分钟前做青霉素皮试(以前未使用过此类药物),现突然感到胸闷、气促,病人面色苍白,出冷汗,血压75/52mmHg,脉搏细速,神志清醒,这是什么现象?
你应如何处理?
5.三查七对?
用一种给药方法说明它的应用6.服用下列药物时,如何进行用药指导:
稀盐酸、止咳糖浆、复方阿司匹林、磺胺嘧啶、干酵母7.何种情况需要使用雾化吸入技术?
如何选用药物?
8.做肌内注射,为了达到无痛要求,可采取什么措施?
9.破伤风抗菌素过敏试验结果:
皮丘红肿,硬结1.7cm,有伪足,病人无感不适感觉,你应如何处理?
Thankyou,
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