精中医执业医师考试针灸学穴位速记汇总.docx
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精中医执业医师考试针灸学穴位速记汇总
中医执业医师考试针灸学穴位速记汇总
手太阴肺经
1、尺泽:
①定位:
在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱绕侧缘凹陷中。
②功能:
肃降肺气,滋阴润肺。
③主治:
咳嗽,气喘,咯血,潮热舌干,咽喉肿痛,心痛,胸满,呕吐,小儿惊风,小便频数。
2、孔最:
①定位:
前臂区,腕掌侧远端横纹上7寸,尺泽与太渊连线处。
②功能:
肃降肺气,凉血止血。
(为郗穴,急症血症常用)④主治:
咳嗽,咯血,咽喉肿痛等。
3、列缺:
①定位:
两手虎口自然交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷处②功能:
列缺为络穴,八脉交会穴之一,通任脉,故可治肺、大肠、任脉三经的疾病,主以清头目、解表热、利咽喉。
列缺主外感咳嗽、吐痰、头痛
4、少商:
①定位:
手指,拇指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸②功用:
清热散风,利咽止痛,开窍醒神③主治:
咽喉肿痛,鼻衄,发热,癫狂,中风,昏迷。
(少商放血治疗咽喉肿痛)
手阳明大肠经
1、合谷:
①定位。
手背第2掌骨桡侧的中点处。
②功能:
是全身镇静镇痛要穴,清热解表,镇惊止痛。
③主治:
配伍:
①合谷、复溜、汗多可止,无汗可发②合谷配太冲,名开四关穴,治疗气机不利引起的精神障碍;手连肩脊疼痛;鼻塞、鼻窒、鼻渊。
③“面口合谷收”,主头面疾病,如头痛,头晕,鼻渊鼻衄,牙痛(下牙,多取对侧)。
④合谷(补)配三阴交(泻)。
可导致流产。
2、曲池:
①定位:
肘区,尺泽与肱骨外上髁连线中点凹陷处。
②功能:
为全身退热要穴,功可清热止痒,调理肠胃。
③主治:
配穴,退热曲池风疹曲池泄泻曲池大椎血海足三里(天枢)另外在脑血管病中亦常用到曲池,“治痿独取阳明”
3、迎香:
①定位:
面部,鼻翼5中点旁,鼻唇沟中②功能:
散风清热,通利鼻窍③主治:
鼻塞不闻香臭配上星,可同时取用内迎香,在鼻孔内上方与鼻翼软骨相对处的鼻粘膜上取穴,多用三棱针点刺放血。
足阳明胃经
1、四白:
①定位:
眶下孔,走行眶下神经,当承泣直下。
②功能:
散风明目,舒筋活络。
③主治:
目疾,口眼歪斜,同时也治三叉神经痛,针刺时,要求将针刺及眶下神经,方有酸麻重胀之感。
2、地仓、颊车:
①定位:
地仓,口角水平巨髎直下(瞳孔直下)。
颊车,当咬肌隆起凹陷处。
②功能:
散风清热,通络止痛③主治:
二穴常配合治面瘫,多用颊车透地仓,或地仓透颊车的方式。
3、天枢:
①定位:
脐旁二寸。
②功能:
升降气机,斡旋上下。
③主治:
各种胃肠道疾患,由于其为大肠之募穴,所以尤其擅长于调理胃肠道功能。
4、气冲:
气街在少腹部气冲穴处,汇集股胫踝足之气血上返而达腹部。
5、梁丘:
①定位:
髌骨外上缘两寸。
②功能:
和胃止痛③主治:
为胃经之郗穴,对急性胃肠炎效果好,可快速止痛。
6、足三里:
①定位:
髌骨下三寸,胫骨缘旁开一寸。
②和胃健脾,化痰开浊,升降气机。
③主治:
为胃肠疾患主穴,亦为全身强壮要穴。
主治包括一下六大方面:
①和胃降逆,治胃脘胀痛,堵闷不舒,食滞中焦,消化不良,纳差等症。
(合治内腑)治疗胃痉挛可以配合梁丘。
“肚腹三里留”②高血压之头痛头晕(合主逆气而泻)可配合阳明大肠的曲池穴(同为合穴)。
③化痰通窍治咳嗽,癫狂善笑,去鼻热、通鼻窍,治鼻塞鼻干。
(健脾化痰、经起于鼻)④补益气血治虚乏无力,心悸气短,产妇血晕,休克。
(阳明胃经。
可补益后天,增进气血生化之)⑤常灸可以健康长寿。
若要小儿安,三里不要干⑥通经活络可治膝关节炎,半身不遂,腰痛耳鸣。
(为局部治疗作用)
7、丰隆:
①定位:
膝下八寸,条口外一横指②功能:
化痰定喘,宁心安神。
③主治:
①化有形之痰:
如咳嗽痰多(脾为生痰之源)②化无形之痰:
治疗癫狂痫症(无痰不作祟)
8、条口:
(又名肩凝穴)肩周炎的病人此穴多有压痛,针之可立刻缓解疼痛,临床上多用条口透承山。
足太阴脾经
1、隐白:
①定位:
在足趾,大趾末节内侧,趾甲跟角侧后方0.1寸②功能:
调经统血。
③主治:
脾不统血诸症,崩漏衄血癫痫多梦惊风,腹泻等。
治疗崩漏用灸法更佳。
2、太白:
①定位:
第一跖趾关节后,赤白肉际处②功能:
为本经原穴,输土穴补脾之力最大。
理气健脾③主治:
胃脘痛,呕吐,腹胀,泄泻等。
3、公孙:
①定位:
在第一跖骨基底前下缘,赤白肉际②功能:
健脾和胃③主治:
为络穴,又为八脉交会穴,通冲脉,常配内关治疗胃心胸的病。
多用于治疗胃痛呕吐,心悸胸闷气短等症。
4、三阴交:
①定位:
内踝上三寸,胫骨后缘②功能:
健脾利湿兼调肝肾③主治:
为治疗男女泌尿生殖系统疾病的要穴。
多于中极关元配穴。
同时于治疗由于肝、脾、肾不足所致的失眠、健忘、心悸等症。
由于本穴下有起自腰丛的隐神经的小腿内侧皮神经,深层有腰骶丛的胫神经通过,故深刺激可影响子宫,可造成流产。
由于其一穴通三经,故主治范围很广。
5、阴陵泉:
①定位:
胫骨内侧踝,后下方凹陷处②功能:
健脾利湿③主治:
功可通利小便,主治水肿,泄泻(利小便以实大便),黄疸等症。
手太阳小肠经
1、后溪:
①定位:
手内侧,第5掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中②功能:
疏肝止痛,通调督脉③主治:
①对侧腰背痛,项痛。
(后溪通督脉),用于急性腰扭伤。
后溪透劳宫,主治面肌痉挛,落枕效果较好。
养老穴,为郗穴。
阳经郗穴主要治疗急症,养老配合后溪治疗急性腰扭伤效果很好。
②癫狂痫症(督脉入络脑,多配神门,鸠尾)③黄疸,盗汗(多用灸法)。
腕骨,也有退黄作用,
2、天宗:
①定位:
两种取法(平第四胸椎)(肩胛冈中点,肩胛下角连线的上1/3处)②功用:
治疗乳痈效果好(可针刺,局部治疗可用弹拨)③主治:
肩胛背痛,气喘
3、颧髎:
①定位:
面部,颧骨下缘,目外眦直下凹陷中②治疗口眼歪斜眼睑瞬动
4、听宫:
①定位:
面部,耳屏正中与下颌骨踝突之间的凹陷中②主治耳鸣,耳聋,齿痛张口直刺1-1.5寸
足太阳膀胱经
1、攒竹:
①定位:
眉头凹陷中,眶上切迹处。
②功能:
①头痛,外眼病(红眼病);②面瘫,面肌痉挛。
③主治:
(1)指压治疗呃逆;
(2)针刺治疗室上性心动过速;
2、肺俞:
①定位:
第三胸椎棘突下,旁开1.5寸。
②功能:
宣肺平喘,补肺益气。
③主治:
①胸肺病:
咳喘[三伏灸(加大椎)隔姜灸加穴位敷药,冬病夏治(虚寒性)],肺痨;②拔罐治疗支气管哮喘。
配合谷、迎香治鼻疾。
③配风门治咳嗽喘。
3、脾俞:
①定位:
第十一胸椎棘突下,旁开1.5寸。
②功能:
健脾化湿。
③主治:
消化系统病:
腹胀、黄疸、泄泻、水肿;
4、肾俞:
①定位:
第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。
②功能:
益肾固精,利水③主治:
①泌尿、生殖系统疾病(老年人夜尿增多,灸加关元)。
②腰肌酸痛(腰为肾之府);
5、次髎:
①定位:
第二骶后孔中,约当髂后上棘与督脉的中点。
②功能:
泌尿、生殖系统疾病。
③主治:
①针刺配血海治疗痛经。
②配三阴交、中极、肾俞治遗尿。
6、委中:
①定位:
腘横纹中央。
②功能:
疏经通络,清热凉血。
③主治:
①腰背委中求(《四总穴歌》):
急(点刺出血)慢性腰痛;②急性胃肠炎:
腹痛、吐泻;中暑(合穴可泻热);(同样也可放血)③局部:
下肢痿痹。
7、承山:
①定位:
腓肠肌两肌腹之间凹陷顶端。
②主治:
①痔疾(经别别入肛),脚气,便秘,腰腿拘急疼痛。
多配合长强使用。
②透承山多用来治疗肩周炎。
8、昆仑:
①定位:
外踝高点与跟腱之间凹陷中。
②功能:
舒筋活络,清头明目。
③主治:
合悬钟治疗急性腰扭伤。
9、至阴:
①定位:
足小趾外侧趾甲角旁约0.1寸。
②功能:
(1)胎产疾患:
胎位不正(艾灸,1次/日,15-20分钟),胎盘不下,难产。
足少阴肾经
1、涌泉:
①定位:
足心前1/3凹陷中②主治:
(1)神志病:
休克,中风昏迷,癔病,神经衰弱;
(2)头面病:
高血压(用吴茱萸敷贴或磁疗),三叉神经痛,咽喉痛(扁桃体炎)。
2、太溪:
①定位:
足内踝与跟腱之间凹陷中。
②功能:
滋阴补肾。
肾经输穴、原穴。
③主治:
1)肾阴虚引起各种疼痛,如头痛、咽喉痛、牙痛、腰脊痛等;
(2)肾虚引起的耳鸣、耳聋;(3)泌尿、生殖系统病;(4)失眠(加三阴交、神门、印堂)
3、照海:
①定位:
内踝尖下缘凹陷中。
②功能:
滋阴补肾,通调二便。
八脉交会穴-通阴跷脉。
③主治:
(1)头面病:
咽喉痛,目疾;慢性咽炎配列缺穴。
(2)神志病:
失眠;(3)泌尿、生殖系统病。
(4)大便秘结配支沟
手厥阴心包经
1、内关:
①定位:
腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
②功能:
宁心安神,理气止痛。
③主治:
(1)心神血脉病(:
心律失常、高/低血压、风湿性心脏病、心内膜炎、心肌炎、心绞痛;神志病:
失眠;
(2)脾胃病(,胸胁支满,胃脘疼痛,呕吐,呃逆。
胃炎,胃痉挛,胃溃疡,神经性呕吐,膈肌痉挛;(3)循经所过:
肘臂挛痛,正中神经融或麻痹,偏瘫。
2、大陵:
①定位:
腕横纹中点,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
②功能:
清心安神,宽胸和胃。
③主治:
①心胸胃病;②神志病;③循经所过病。
临床上多用配穴:
(1)配内关、通里治心痛、心悸;
(2)配劳宫治心绞痛、失眠;(7)针刺缓解中风偏瘫痉挛状态,以毫针深刺痉挛优势侧大陵穴,得气后反复快速提插、捻转,获取深部组织强针感可立即缓解其腕、指的痉挛状态。
手少阳三焦经
1、中渚:
①定位:
第四、五掌骨小头后缘之凹陷中,液门(指掌关节前凹陷中)后1寸。
②功能:
清热止痛,聪耳明目。
③主治:
(1)外感:
头痛,寒热;(4)急性腰扭伤(加后溪)。
(2)头痛、目赤,耳鸣、耳聋(链霉素或庆大引起的听神经损伤),中耳炎,神经性耳聋,结膜炎,腮腺炎;
2、外关:
①定位:
腕背横纹上2寸,桡尺两骨之间。
②功能:
清热消肿,通络止痛。
③主治:
(1)外感(“阳维为病苦寒热”):
热病,痄腮;
(2)头面病:
头痛,耳聋,耳鸣(常用穴),目赤肿痛,三叉神经痛,高血压,偏头痛,结膜炎;
(1)配足临泣治颈项强痛、肩背痛;
(2)配大椎、曲池治外感热病;(3)配阳陵泉治胁痛;(4)针刺治疗术后呃逆。
3、支沟:
①定位:
腕背横纹上3寸,桡尺两骨之间。
②功能:
理气清热(经火穴),降逆通便。
③主治:
(1)三焦经经穴。
(2)配天枢治大便秘结;(3)配双侧支沟治急性腰扭伤、胁痛;(4)针刺治疗便秘,1次愈;
4、肩髎:
①定位:
肩峰后下方,上臂外展,肩髃穴后寸许凹陷中。
②功能:
祛湿通络。
③主治:
(1)肩臂痛,肩重不能举;
(2)肩周炎,滑囊炎,中风偏瘫。
5、耳门:
①定位:
耳屏上切迹前方,下颌骨髁状突下缘凹陷中。
②主治:
耳鸣,耳聋,中耳炎。
足少阳胆经
1、听会:
①定位:
耳屏间切迹前,听宫直下,下颌骨髁状突后缘,张口有孔处。
②功能:
清热开窍③主治:
头面病:
耳鸣、耳聋,中耳炎。
2、阳白:
①定位:
在前额,眉毛中点上1寸②主治:
头面病:
面瘫,前额痛,目痛,目眩,③刺法:
平刺0.5-1寸或向下透鱼腰,或向左右透攒竹、丝竹空。
)。
“扇形刺”治疗周围性面瘫,日1次,留针20-30分钟,同时艾条灸牵正、翳风,重症患者取针后加闪罐
3、风池:
①定位:
胸锁乳突肌与斜方肌之间凹陷中,平风府穴(入发际1寸)。
②功能:
疏风清热,明目开窍③主治:
(1)外感病:
流感;
(2)头面病:
各种头重、痛(外感、紧张性、风湿性),目、鼻(感冒加迎香,过敏性鼻炎加印堂、翳风、迎香)、口眼歪斜(面瘫早期)、耳(耳聋、耳鸣);神经性头。
(3)神志病:
失眠,中风,癫狂痫;高血压。
操作注意:
向对侧口角或向鼻尖方向斜刺0.5-1.5寸,针尖不可朝上(向对侧眼球方向),以免刺入枕骨大孔,刺伤椎动脉或延髓,引起蛛网膜下腔出血或呼吸、心跳骤停。
进针0.5寸后缓慢推进,若针尖有搏动感即退针,出针后观察半小时
4、肩井:
①定位:
在肩上,当大椎与肩峰连线的中点。
②主治:
(1)项、肩背疾患:
疼痛,颈项强痛,中风偏瘫;
(2)妇科病(肝气郁结):
乳痈(初起),乳腺增生操作:
直刺或向后斜刺0.5-0.8寸,不可向内斜刺或直刺过深,以防刺伤肺尖,引起气胸。
此处针感不明显,勿寻找针感而乱调整针尖方向。
5、环跳:
①定位:
股骨大转子最高点与骶骨裂孔连线的外1/3和内2/3交界处②主治:
(1)腰腿痛:
下肢痿痹,腰痛(坐骨神经痛放射到下肢者),膝踝肿痛,髂关节及周围软组织疾病。
操作注意:
直刺2-3寸,深刺至坐骨神经干,可引起触电样放射感,有利于神经组织重新兴奋,但不宜长期反复刺激神经干,以免损伤后引起末梢神经炎等后遗症。
6、阳陵泉:
①定位:
腓骨小头前下方凹陷中。
②功能:
疏肝利胆,疏经活络。
③主治:
(1)肝胆病:
胁痛,口苦,黄疸;
(2)外经病:
下肢痿痹、麻木;坐骨神经痛,膝关节及其周围组织疾患。
7、悬钟:
①定位:
外踝高点上3寸,腓骨后缘。
②功能:
强筋壮骨,通经活络。
③主治:
(1)筋骨病:
项强,下肢痿痹;
(2)治疗贫血常用穴,与红细胞生成有关;
足厥阴肝经
1、太冲:
①定位:
足背第一、二跖骨结合部之前凹陷中②功能:
平肝熄风,泻热理血③主治:
(1)肝胆病:
眩晕(高血压)(透涌泉),肝炎,胆囊炎,尿路感染;
(2)循经所过:
巅顶头痛、肋间神经痛;(3)神志病:
失眠,精神分裂症。
(4)妇科病:
月经不调(更年期),乳腺炎。
临床配穴:
A、配合谷为开四关又治四肢抽搐;B、泻太冲、补太溪、复溜治肝阳上亢之眩晕;C、配间使、鸠尾、心俞、肝俞治癫狂痫。
2、章门:
①定位:
第十一肋游离端下。
②功能:
和胃利胆。
③主治:
(1)脾胃病:
腹痛、腹胀、肠鸣、泄泻,神疲肢倦;
(2)肝胆病:
胸胁痛,疝气,肋间神经痛。
操作:
平刺或斜刺0.5-0.8寸,不宜深刺,右侧可刺中肝右叶前缘,左侧可刺中脾下端,引起出血、疼痛,尤其肝、脾肿大者,防止刺伤肝、脾和结肠。
3、期门:
①定位:
乳头直下,第六肋间隙。
②功能:
疏肝健脾。
③主治:
(1)胸胁疼痛,
(2)脾胃病:
呕吐、呃逆、泄泻;胃肠神经官能症。
操作注意:
斜刺0.5-0.8寸,避免损伤肝、肺。
任脉
1、关元:
①定位:
在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。
②功能:
补肾固涩、调经止带、保健强身。
(足三阴、任脉之会。
)③主治:
(1)一切虚损:
中风脱证,虚劳冷惫,羸瘦无力,少腹疼痛,霍乱吐泻,痢疾,脱肛,疝气,便血,溺血,消渴,眩晕。
(2)泌尿生殖系统:
小便不利,尿频,尿闭,遗精,白浊,阳萎,早泄,月经不调,经闭,经痛,赤白带下,阴挺,崩漏,阴门瘙痒,恶露不止,胞衣不下。
临床应用:
A、配中极、大赫、肾俞、次髎、命门、三阴交治男子不育症、阳萎、遗精、早泄、尿频、尿闭、遗尿(肾阳虚衰、针补法或艾灸);B、配中极、大赫、肾俞、次髎、命门、三阴交治男子不育症、阳萎、遗精、早泄、尿频、尿闭、遗尿(肾阳虚衰、针补法或艾灸)
操作注意:
针刺前嘱病人排空小便。
不能排空小便者,针应斜刺或平刺。
2、气海:
①定位:
在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸。
②功能:
益气固涩、调经止带、保健强身。
③主治:
(1)一切虚损:
脏气虚惫,形体羸瘦,四肢乏力。
临床应用:
A、配灸关元、膏肓、足三里治喘息短气(元气虚惫);B、配关元、命门(重灸)、神阙(隔盐灸)急救中风脱证。
3、中脘:
①定位:
在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。
②功能:
理胃肠,通经络③主治:
(1)治疗一切胃肠道疾患:
胃脘痛,腹胀,呕吐,呃逆,翻胃,吞酸,纳呆,食不化,疳积,膨胀,黄疸,肠鸣,泄利,便秘,便血。
(2)胁下坚痛,虚劳吐血,哮喘,头痛,失眠,惊悸,怔忡,脏躁,癫狂,痫证,尸厥,惊风,产后血晕。
4、膻中:
①定位:
在胸部,当前正中线上,平第4肋间,两乳头连线的中点。
②功能:
理气机、降逆气、止咳喘、通乳③主治:
咳嗽,气喘,咯唾脓血,胸痹心痛,心悸,心烦,产妇少乳,噎嗝,膨胀。
临床:
(1)配曲池、合谷(泻法)治急性乳腺炎;
(2)配内关、三阴交、巨阙、心平、足三里治冠心病急性心肌梗塞;(3)配中脘、气海治呕吐反胃;(4)配厥阴俞、内关治心悸、心烦、心痛。
督脉
1、腰阳光:
①定位:
在腰部,当后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中。
②功能:
通经活络、调经固涩。
③主治:
腰骶疼痛,下肢痿痹,月经不调,赤白带下,遗精,阳萎,便血。
2、命门:
①定位:
在腰部,当后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。
②功能:
补肾壮阳、调经固涩、强身健体。
③主治:
虚损腰痛,脊强反折,遗尿,尿频,泄泻,遗精,白浊,阳萎,早泄,赤白带下,胎屡坠,五劳七伤,头晕耳鸣,癫痫,惊恐,手足逆冷。
3、大椎:
①定位:
在后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。
②功能:
泻热通经、行气活血、止痉止痛、强身保健。
③主治:
热病,疟疾,咳嗽,喘逆,骨蒸潮热,项强,肩背痛,腰脊强,角弓反张,小儿惊风,癫狂痫证,五劳虚损,七伤乏力,中暑,霍乱,呕吐,黄疸,风疹。
4、上星:
①定位:
在头部,当前发际正中直上1寸。
②功能:
醒脑开窍、熄风止痉、通利五官。
③主治:
头痛,眩晕,目赤肿痛,迎风流泪,面赤肿,鼻渊,鼻衄,鼻痔,鼻痈,癫狂,痫证,小儿惊风,疟疾,热病。
5、水沟:
①定位:
在面部,当人中沟的上1/3与中1/3交点处。
②功能:
醒脑开窍、熄风止痉、通利五官、行气活血。
③主治:
昏迷,晕厥,暑病,癫狂,痫证,急慢惊风,鼻塞,鼻衄,风水面肿,齿痛,牙关紧闭,黄疸,消渴,霍乱,温疫,脊膂强痛,挫闪腰疼。
操作:
向上斜刺0.3-0.5寸,或用指甲按掐;不灸。
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