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针灸治疗
中文摘要
研究背景
刺络放血疗法,又称之刺血疗法,《内经》中称之为“剌留血”,是在中医针灸学
中的一种历史悠久、方法独特的治疗手段。
他的理论基础建筑在“血气不和,百病乃
变化而生”的基础上;“宛陈则除之”,则是刺络放血疗法的应用实践大法。
在《内经》
篇文章中,论及此法就有余篇之多,涉及刺络放血疗法的原则、针具的选择、
刺营出血的方法等内容卜。
不但古代有众多医家擅长使用此法,现代临床上也经常运
用,因此该治疗研究,对于提高治疗的效果,具有极其重要的意义。
研究目的和内容
刺络放血,起源甚早,《内经》中涵盖范围广,后世医家世代相传,成效显著。
目前,对于刺络放血的研究,大多为医籍或历代医家的相关的认识,难以深入探讨,
缺乏系统性整理分析。
通过本次研究对古代文献的系统整理和理论分析,归纳古代的
剌血运用方法、经验和规律、禁忌症等,为现代临床医学研究与应用提供依据;并认
识刺络放血与经络、腧穴、针剌等有关理论、概念和方法的相互关联,并从《儒门事
亲》、《针灸大成》中去探讨分析并总结刺络放血疗法的适应症、禁忌症,揭示《内
经》、《儒门事亲》、《针灸大成》对今日刺络放血在临床上的影响。
研究方法
本研究综合运用历史文献研究方法、学术史方法、理论分析方法,梳理刺络放血
的相关文献资料,从针灸理论学术演变的历史角度去考虑刺络放血疗法,分析认识刺
络放血理论的学术内涵及其与经脉理论的学术关联。
研究结果和结论
本研究认为:
刺络放血疗法的发展历程大致可分为个阶段:
《内经》中的
针刺治法,以剌络放血疗法的记载量最多。
主治病症不再局限于外科病症,己包括疼
痛、脏腑疾病、全身性疾病等;刺络放血部位多取四肢远端及头面部和关节处,以及
某些腧穴或经脉上;并重视对血脉的观察,其颜色、形态的改变是选择刺络放血部位
的重要依据;对刺络放血之法的理论提升较为明显,被纳入经络理论之中,刺络放血
的部位选择和主治作用受到经脉理论的强烈影响,络脉理论对于刺络放血的解说具有
重要的意义与作用。
后世医家对刺络放血的认识,时间较长,论述却很少,仅仅是
引述经文和条文,或有所发挥,在有关腧穴内容中有一定论及,基本未出经典条文的
范围。
极少数医家对刺络放血论述颇有新意,以张从正《儒门事亲》为主。
所治病症
的范围、病种,反不如《内经》面广丰富,而以局部外科病症占多数,与经脉理论的
关联也不甚紧密。
而在杨继洲《针灸大成》中刺血疗法注重在于活血止痛、清热解毒
等治疗作用上,刺络放血部位根据不同病证而有多种选择,采用刺穴位、刺血络等方
法,根据体质、季节、部位决定放血量,对于放血工具及禁忌也有所叙述但与经脉理
论、相关机理的关联也不甚紧密。
《内经》载述的刺络放血,反映了针灸理论尤其
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间环节或过渡阶段。
刺络放血从早期的基本以局部痈脓出血为
主,到《内经》中常与针刺腧穴合用,再到经典经脉理论确立后刺络放血的式微。
可
以看得出来其中的演变过程,从早期的对血脉理论的重视进入针灸学的体系,到后世
医家对针刺的转向,刺血疗法逐渐逐渐的边缘化。
本次研究揭示了《内经》在刺络放血疗法史上的地位。
虽然刺络放血疗法在《儒
门事亲》、《针灸大成》中都有不同程度的发展,但基本上都未超出《内经》的范畴。
而在现今临床应用剌络放血疗法治疗的疾病虽然较古代有所扩大,但主要还是脱离不
了实证、热证、急证为主的各科疾病,针对于剌络放血的禁忌症、注意事项等等方面
仍旧以《内经》为主。
刺络放血疗法是传统医学疗法中最具特色的一种疗法,该疗法
简便廉价、副作用较少、起效迅速值得在临床上推广及应用。
关键字:
刺络放血、《黄帝内经》、《儒门事亲》、《针灸大成》
广州中医药大学届博士学位论文
位:
刺络方法
出血量、部位及操作禁忌
《内经》中刺络放血疗法的特点
《黄帝内经》刺络放血疗法的应用
《内经》刺络放血疗法对于实证作用及意义
《内经》中有关刺络放血对于虚证作用及意义
历代医家有关刺络放血疗法文献的研究
晋代
隋唐时代
宋至金元时期
明清
第三部分《儒门事亲》《针灸大成》在刺络放血疗法的发挥
《儒门事亲》中关于刺络放血疗法的研究
张氏刺络放血疗法的思想特色
张氏刺络放血疗法的特点
张从正刺络放血疗法的临床特色
针刺部位、次数多、出血量也多
刺络放血疗法的适应症和注意事项
《针灸大成》剌血研究
主治功效特点
取穴特点
第四部分讨论
《内经》与《儒门事亲》、《针灸大成》主治比较
《内经》与《儒门事亲》、《针灸大成》相同处
《内经》与《儒门事亲》、《针灸大成》相异处
参考
目录
广州中医药大学学位论文原创性声明
引
第一部分刺络放血的文献及理论研究现状
刺络放血疗法文献及理论研究现状
刺络放血疗法
《黄帝内经》中有关刺络放血文献的记载
现代刺络放血研究成果
现代刺血疗法研究现状
西方刺络放血疗法
《内经》中刺络放血疗法的作用机制和治疗原则
刺络放血疗法的中医理论基础:
刺络放血的理论依据及基本原则:
刺络放血的依据:
刺络放血的出血类型和意义:
刺络脉的要求:
《内经》刺络放血疗法的作用:
祛邪解表:
泄热开窍:
祛瘀通络:
排脓消肿:
《内经》有关刺络放血疗法的治疗作用及处方原则:
《内经》刺络放血疗法应用方法:
现代有关刺络放血疗法的研究:
刺血针具
有效病种
刺络放血疗法的研究意义
血实宜决之
宛陈则除之
第二部分《内经》刺络放血疗法的相关文献整理与研究
《内经》刺络放血疗法文献整理与研究
《儒门事亲》、《针灸大成》探讨剌络放血疗法的应用
第一部分刺络放血的文献及理论研究现状
刺络放血疗法文献及理论研究现状
刺络放血疗法
刺络放血在历史上可追溯到新石器时代的乏石,如《说文解字》所云:
“赵,以
石刺病也”,包括放血和排脓的疗法。
而古代最早记载刺络放血治病的文献记载,见
于湖南长沙马王堆汉墓三号墓出土的帛书《五十二病方》和《脉法》。
在大量医疗实践的基础上,古代医家不断总结经验,同时随着生产力的发展,铜
铁器的出现,针具也从石制向金属制造转变,于是产生了刺络放血疗法的理论。
刺络放血疗法,又称刺血疗法,《内经》中称之为“刺留血”,是中医学中的一
种历史悠久、方法独特的治疗手段。
“血气不和,百病乃变化而生”是其理论基础;
“宛陈则除之”,则是刺血疗法的应用大法。
在《内经》篇文章中,论及此法就
有余篇之多,涉及刺血疗法的原则、针具的选择、刺营出血的方法等内容。
不但
古代有众多医家擅长使用此法,现在临床上也经常运用,多用三菱针、梅花针、毫针、
注射器针头或其他工具刺破人体某些腧穴、病灶处、病理反应点或浅表异常小静脉,
放出适量的血液以治疗疾病,是传统的针刺方法之一。
《黄帝内经》中有关刺络放血文献的记载
《黄帝内经》(以下简称《内经》)是中国现存最早的一部医学经典,《内经》的
问世标志着刺络放血疗法理论体系已基本形成。
《内经》是由《素问》、《灵枢》两
部分组成,大约成书于战国至西汉之际。
早在《灵枢九针十二原》中就有记载,
专门用于点刺湾血,治痈肿、热病的“锋针”的记载,而“锋针”就是“九针”。
“锋
针者,刃三隅,以发痼疾”,其长寸分,针身圆柱形,针头锋刺,呈三棱锥形,是现代
针剌放血的三棱针。
从古至今,历代医家正是在《内经》的理论、原则、技术以及所
采取的方法上,通过不断地探索、实践和创新,使中医学得以持续发展。
两千多年来
古今无数中医学家,在理论上独树一格,或者效验如神,其成功之路,都未脱离深入
实践研读《内经》以立其说。
在《内经》中,有关针刺治疗的条文,几乎半数以上均涉及刺络放血方法。
在全
部篇中,论及刺络放血疗法的竟达到多篇。
其内容包括针刺放血的名称、原则、
针具、疲血阻络的诊断、适应症、取穴部位、操作方法及禁忌症等,都进行了详细的
论述,并探讨了刺络放血治病的机理。
如《素问血气形志篇》说:
“凡治病必先去
其血”。
《灵枢九针十二原》篇中还提出“凡用针者,虚则实之,满则泄之,箱陈则
除之……”的治疗原则。
其中又以“宛陈则除之”的刺络放血疗法的为原则,以实热
病为主的适应证候,以循经取穴、表里经取穴、局部取穴为重点的取穴方法,以点刺、
散刺、挑刺、络刺、赞刺、豹文刺等为主要刺法,这些刺法都属于刺络放血法的范畴,
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但使用的针具、方法不尽相同。
至今仍不失现实意义。
刺络放血疗法以达到一个新的
高度。
《内经》奠定了传统刺络放血疗法的理论和实践基础,并使之成为刺灸学中的一
个组成部分。
之后,历代医书包括非医学典籍)多有记载,不少著名医家也都掌握了
刺血的专门技术。
据《史记》所载,春秋时代名医扁鹤善用针挺方法,如他在治疗虢
太子尸厥症时,用“厉针、挖石,以取三阳五会”;在为齐桓侯治病时,亦提到:
“(病)
在血脉,针、石之所及也”。
汉代名医华伦也有高超的刺络放血技术,他曾以刺络治
愈过红丝疔相当现代之淋巴管炎)。
相传曹操患「头风」之症,其头部穴位针刺放血
之后,收到实时止痛之效。
长期以来,众多的医家将《内经》奉为圭臬。
一般认为,《内经》长于理论的阐
述,而少于对于具体治疗方法的系统描述,但在针刺方面,《内经》则是理论与操作
并重,尤其在《灵枢》中的绝大部分论述都是有关针刺方面的内容。
而在《内经》所
涉及到的针灸疗法中,并对刺络放血疗法的论述较其他治疗方法多。
在《内经》共
篇文章,其中《素问》有篇主要在《刺热篇》、《刺拒篇》、《刺腰痛篇》、《调
经论篇》、《缪刺论篇》等篇章,《灵枢》有篇主要在《官针篇》、《热病篇》、
《杂病篇》、《逆顺肥瘦篇》、《刺节真邪篇》、《五邪篇》等篇章)占据大部分的
内容,并对其机理、治则、刺法等内容也有很具体周详的论述,对各种疾病的刺血疗
法进行了较详细的介绍。
据统计,书中明确指出刺血疗法的论述就有多篇。
总之《黄
帝内经》的问世,标志着刺血疗法的理论体系已基本形成。
历代针灸家也将《内经》
尤其是《灵枢》)看做是学习针灸的必读经典。
现代刺络放血研究成果
刺络放血可调动人体免疫防御机能,对机体免疫机能有着良好的促进调节
作用和激发自体抗病防病能力。
可以提高人体免疫功能,近年来许多实验和研究资料
证明,刺络放血疗法可以提高人体的免疫能力,激发体内的防御功能,增强免疫力。
有人用刺络放血疗法治疗病毒性抚病,并在刺血前后做了和皮试、末梢血淋巴
细胞计数、淋巴细胞转化试验、免疫球蛋白及补体测定。
结果发现,各项免疫指标,
在治愈后均较治疗前明显提高,随访追踪后发现,治疗后的个月免疫指标仍持续增
高。
又如:
红细胞对机体的抗原一抗体复合物免疫粘附作用起到明显提高作用,在于
刺络放血可以激活红细胞膜上的受体活性,使被粘附在免疫复合物上的细菌、病
毒更易被吞唾细胞吞唆,从而清除血循环中大量潜在的病原物质以及致病性免疫复合
物”。
明显地提高血循环中的红细胞膜受体功能。
又有研究证明刺络放血可使末梢血
淋巴细胞的计数、淋巴细胞的转化率、免疫球蛋白等免疫指标有不同程度的提高。
由于身体虚弱之人,尤其是老年体衰者不仅淋巴细胞免疫功能低下,而且红细胞膜的
受体功能也在不断衰退。
《儒门事亲》、《针灸大成》探讨刺络放血疗法的应用
引言
刺络放血疗法,起源甚早,又称之刺血疗法,在《内经》中称之为“刺留血”,是
在中医针灸学中的一种历史悠久、方法独特的治疗手段。
他的理论基础建筑在“血气
不和,百病乃变化而生”的基础上;“宛陈则除之”,则是刺络放血疗法的应用实践大
法。
后世世代相传,持续沿用至今。
自年后,剌络放血疗法得到快速发展,特
别是近年来,刺络放血的著作相继问世,使得刺络放血疗法的研究和应用掀起了
新的热潮。
自年至年的相关文献中发现刺络放血疗法疾病遍布内科、外科、
妇科、儿科、伤科、眼科、耳鼻喉科,达种。
按照世界卫生组织关于疾病和有关
健康问题的国际统计分类(,对剌络放血疗法临床文献进行梳理总结,发现
该疗法适宜病种涉及大类、个病种,对于刺络放血的丰富经验及实践证明;刺
络放血疗法确有通经活络、开穷湾热、消肿止痛的作用,对于各种实证、热证、气滞
血瘀、经络疲滞、疼痛等病症确有良效。
自《内经》后,《儒门事亲》及《针灸大成》与刺络放血疗法的关系最为密切也
是最具代表性的两本著作。
《儒门事亲》为金元时期张从正的代表作。
他毕生从事“攻
邪存正”研究,论病首重邪气,治病要以邪为先,主张祛邪则元气自复,临床善用汗、
吐、下三法,尤其是将刺络放血作为发汗方法之一,颇具特色。
在《儒门事亲》中载
有刺血适应证余种,并附刺血案余则。
张氏是中国医学史上一位风格独特、超群
脱俗的杰出人物,为金元医学的发展与创新作出了卓越贡献。
《针灸大成》由明代楊继洲原著,所述内容十分广泛,总结明代以前中国针灸的
主要学术经验,尤其是记录众多的针灸歌赋;重新考定穴位名称和位置,并附以全身
图和局部图;阐述历代针灸的操作手法,加以整理归纳;记载各种病症的配穴处方和
治疗验案。
近年来由于刺络放血疗法兴起,在临床上的误用及滥用造成许多医疗事故和问
题,故笔者以《内经》里的刺络放血疗法相关文献为切入点,整理、研究《儒门事亲》、
《针灸大成》医籍中有刺络放血疗法的医案,从操作方法、适应症、禁忌症、放血量
的角度对剌络放血的治疗方式进行分析,试着找出并总结刺络放血治疗的特色及规
律,以期更好地指导临床。
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及相应节段旁幵脊柱为中心刺络放血拔罐。
针刺刺络放血组使用上述两
种操作,针刺组只进行针刺。
针刺组例经治疗痊愈率,总有效率针刺放
血组例经治疗,痊愈率,总有效率,针刺刺络放血组优于针刺组
〈。
付明举等为例病人局部拔罐并酌情单侧或双侧委中放血,内有效率
达到。
若注重诊察血络,尤其是腰部和下肢部,见异常血络,必剌之,使恶血
外出,新血得生,常可收到血出痛止之效。
如库毓敏取患者腰部痛点用三棱针点刺
并加拔火罐,或根据胀痛患肢所在经络,在经穴上如至阴、穷阴等用三棱针点刺放血,
出血滴左右,治疗腰椎间盘突出症例,总有效率。
刺络放血可疏通经络中
瘀滞的气血,疼痛则可消除,尤其治疗外伤性疼痛疗效肯定。
如刘靖等采用刺络放
血、拔罐配合照射治疗四肢软组织扭伤;张帆等“选择患处皮肤,采用三棱针点
刺然后拔火罐的方法治疗外伤疲血性疼痛。
刺络放血有助于分泌各种消化酶,有助于改善脾胃虚弱引起的厌食、消化
不良等
刺络放血具有脑保护作用
从中医外治的角度来看,放血为宵法,因此多用以治疗实证、热证而虚证则一般
被人们列为刺血禁忌。
刺血禁用于虚证不能一概而论,只要临床辨证施治得当,刺血
疗法治疗虚证亦可取得立竿见影的果。
有很好的镇痛作用。
刺络放血疗法对于血液中的钾离子、钠离子及韩离子
的含量具有调节作用,一方面是针具对血管壁的刺激,导致在低级中枢水平对疼痛信
息产生抑制;另一方面是局部放血后排出致痛物质,减轻疼痛,证实刺络放血疗法的
退热、消炎、止痛等功能是具有某种客观基础的。
对体温调节的作用。
在临床上观察显示刺络放血疗法对小儿高热及急性扁
桃体炎引起的高热等具有良好的退热作用。
古今文献均有记载和临床报道如:
《循经
考穴编足太阳之经》中:
“橫竹,又宣棱针刺之,宣泄诸阳之热。
《针灸集成》
卷二记载:
“若热极不能下气者,以稠系颈,则头额及当阳血络自现,即以三棱针
贯刺其血络……神效。
”《针灸聚英》卷二记载:
“热无度不止;陷谷血以泄热。
”
《窦太师针法》中记载:
“大烦热不止,昼夜无度,刺十指间出血,谓八关大刺。
”
曹世强用三棱针点刺大椎、双侧少商与关冲,放血治疗上呼吸道感染发热例,总
有效率。
现代刺血疗法研究现状
自《内经》各篇所论述刺络放血疗法治疗内外科疾病(如:
腰痛、疤疾、癫狂、
热病、风疫、癃、厥证、厥头痛、衄、喘、颔痛、心沛暴痛、男子如盖)等多种疾
病,从年后刺络放血疗法得到快速的发展,特别是近多年来,关于刺络放血
疗法的著作相继问世,如:
《刺血疗法》、《刺血医镜》、《民间简易疗法刺血》
及《放血疗法》等,使刺血疗法的临床、试验研究和应用以及文献探讨掀起了新的热
信门事亲》、《针灸大成》探讨刺络放血疗法的应用
刺血疗法对血管及血液成分产生积极的影响,能改善微循环,使组织细
胞得到更充分的血液营养物质的补充。
主要包括血管舒缩功能及血液成分两方面,二者均有一定的调节作用。
刺络放血
对血象产生明显的影响,可使血象变化呈双向性〔。
血管功能,研究表明,以皮肤针
叩刺大椎治疗基底动脉供血不足者,脑血流图证实刺血确有扩张脑血管、缓解微血管
痉挛,扩张脑血管增加脑血流量和改善血管弹性的作用。
有研究已证明刺络还可
总之刺络放血可改善血管血液的功能,调整血管舒缩状态,使血液有形物质不互相聚
集,扩大血流量及流速。
刺络放血疗法可促进人体新陈代谢,剌激骨髓造血功能,使
代谢加快,并通过神经一体液调节作用,改善微循环和血管功能,通过改善微循环还
可以阻止炎症过度反应和促进炎症的恢复。
由于刺络刺中小的血管壁上肾上腺素能和
胆险能神经产生一过性疼痛,疼痛本身可以被看作一种刺激,这种剌激可调整小血管
壁上舒缩调节机制,提高微血管的自律性,直接间接地改善微循环功能,使组织细
胞得到更充分的血液营养物质的补充。
如:
杜其梅为例针剌秩边、环跳、委中、
殷门、昆企、阳陵泉,病变水平夹脊穴,并在委中放血拔罐,疫愈率,总有效
率。
张氏‘将患者分为两组,治疗组例,取患侧大肠透夹脊穴,健侧对应压痛
点,痛在太阳经取殷门、委中、昆仓;痛在少阳经取环跳、阳陵泉;牵扯阳明加伏兔、
足三里、解溪;电针,再取委中穴找明显的络脉放血,尽量多。
对照组例,单
纯电针治疗。
结果:
治疗组疫愈例,显效例,进步例,无效例,总有效率
对照组痊愈例,显效例,进步例,无效例,总有效率。
治疗组疗效明显高于
单纯电针治疗组。
在血液成分,研究显示,刺络放血疗法对血脂增高、血液粘稠度增高、血小板聚
集性增高或释放功能允进、红细胞堆积及变形能力下降、血液凝固性增高、纤维能力
降低、血栓易于形成等皆具有一定的调节作用。
如:
《续名医类案》中记载:
“楼
全普治一老妇人,头病岁久不已。
因视其手足,有血络皆紫黑,遂用三棱针尽刺出其
血,如墨汁者盖。
后视其受病之经刺灸之,而得痊愈。
,,现代报道中,杨氏用三棱
针耳尖放血滴,发热加双屏尖或轮、、点刺放血,症状重、顽固者取双耳背静
脉放血以上,并配合耳压,主穴:
耳尖、神门、皮质下;配穴:
额、颞、枕等。
共治例,痊愈例,有效例,无效例,总有效率。
刺络放血可对神经肌肉产生良性刺激,通过刺激体表的外周感受器或神经
小体,来反射性的改善肌肉功能。
如《针灸甲乙经》卷七中记载:
“腰项强,取足
太阳胭中血络。
”《针灸摘英集》中记载:
“久虚人腰痛刺而复发者,腰重不能
举体,刺足太阳经委中二穴,取经血而愈。
”《针灸集书》”上卷记载:
“治腰痛,
腿股疼,脚膝瘘弱,髀枢痛,热病,风瘦,身无汗,脊膂痛肿,于此穴中出血,甚妙。
”
而现代多也用此法治疗外伤所致的疲血性腰痛,如霍则军等”腰骶部以大肠俞、关元
俞为主,配秩边、环跳、风市、委中、阳陵泉、承山针刺配昆企拔罐,取针后在患侧
係门事亲》、《针灸大成》探讨刺络放血疗法的应用
潮。
王氏等搜集了年到年篇有关文献,发现刺血疗法治疗疾病遍布内科、
外科、妇科、儿科、伤科、眼科、耳鼻喉科,达种,包括:
多种急性病症,如:
小儿高热、惊厥等急危重症;三叉神经痛等痛症;急性毛囊炎、淋巴管炎、丹毒等急
性炎症性疾病。
再对刺络放血的丰富的经验及实践证明:
刺络放血疗法的确有通经活
络、幵穷挥热、消肿止痛的作用,对各种实证、热证、气滞血疲、经络疲滞、疼痛等
病证确有较好的效果。
刺血疗法的主要作用是通过调整阴阳、疏通经络、调和气血、
扶正祛邪而实现的,治疗作用可归纳为促进血液循环、加速新陈代谢,主要有退热、
止痛、镇静、降压、降低血粘度、强心、活血、消渴症、急救、消炎、止痒、抗过敏
等作用。
值得一提的是,刺络放血疗法近半年来更在美容保健领域薪露头角,一些
影响美容的面部皮肤病,如:
痤疫、黄褐斑、面部色素斑等,有效率高达以上,
常为针灸美容的重要组成部分
西方剌络放血疗法
西方古代,世界各地对于刺络放血的记载相当多,在古代的埃及和印度皆广泛使
用。
刺络放血疗法的理论基础最早来源于古希腊的医圣希波克拉底和伽林,希波克拉
底就在他的全集中,多处记载有关湾血疗法。
古希腊人认为人的生命仰赖四种体液,
血、粘液、黑胆汁和黄胆汁,这四种体液对应空气、水、土和火,与中国的五行中的
“金木水火土”类似,多了“气”少了“金木”。
古希腊人认为血在四种体液中是占
了主导的地位,伽林认为血液是人体产生的,时常“过剩”,正如中医学中滋阴派讲
的“阳常有余而阴常不足”是一样的,古西医就采用放血疗法。
伽林把人体皮下的动
脉、静脉血管和身体各个器官管联系起来,也就是所谓互为“相表里”,不同的病,
就在“相表里”的血管上进行放血,例如:
在右臂静脉上放血治疗肝病,在左臂静脉
放血治疗脾脏方面的疾病。
在罗马时代,到十九世纪上叶,刺络放血仍为西方医学组
成的一部分。
我国的针剌技术大约于十七世纪末叶才传入欧洲,法国医生路易白利
渥慈是最先试用于临床的,并得到了成功,年在巴黎医学会中提出相关理论论
湾血术”论文,并出版,年出版的《论慢性疾病湾血术及针术》著作,在针刺
术中得到积极的作用。
中世纪,放血的实施者多数是教堂的僧侣,直到年教皇亚历山大三世把这个
技术交到了民间,更具体的来说是交给了理发师,我们现在看到的理发馆招牌,旋转
着的红蓝白的筒子,红色代表的是动脉血,蓝色是静脉血。
理发师们将放血技术发展
成为整套的放血操作流程和工具,切割血管的刀片名“柳叶刀”,而现今在英国最著
名的医学杂志“柳叶刀”就是来自于此。
在当时欧洲非常流行的放血疗法也随着殖民者来到了美洲大陆,美国著名的医生
本杰明瑞师(就是放血疗法的推广和实践家,本杰明瑞师也是在美
国独立宣言上唯一签字的一位医生。
年到年期间费城流行黄热病,本杰明
瑞师大量采用放血疗法治疗这些“热病”的病患,每天能给超过个病人进行放血
广州中医药大学届博士学位论文
治疗,而在这时,一名好事的英国记者翻阅了费城那几年的死亡报
告,发现被本杰明瑞师治过的病人死亡率明显高于别的医生,因此发表文章说本杰
明瑞师和他的学生们为人类人口的减少作出了突出贡献一文。
当本杰明瑞师看到文
章时非常愤怒,于年在费城起诉了这位英国记者,而这场官司法庭宣判本杰明
瑞师获胜。
法庭的宣判等于是从法律角度声明放血疗法是有效的。
在日本也有类似刺络放血的文献记载。
在从出云广真《大同类聚方》和丹波康赖
《医心方》来看,在当时的日本剌血疗法颇为流行。
不只对于西方医学、日本甚至是
朝鲜和东南亚国家也产生了一定的影响力。
《内经》中刺络放血疗法的作用机制和治疗原则
刺络放血疗法的中医理论基础:
刺络放血疗法的中医理论基础主要是依据中医针灸学的经络学说和气血学说。
中
医学认为:
经络“行气血,营阴阳”,“内属于腑脏,外络于肢节”,具有由里及表、
通达内外、联络肢节的作用,是气血运行的通道,而气血是人体的根本,经络是沟通
人体内外表里的桥梁,具有灌渗气血、孺养全身的作用。
气血与经络既为人体正常的
生理基础,也是疾病产生的重要病机转化所在。
当人体内脏和经脉功能失调时,机体
就会发生疾病,络脉也会相应地表现出充血、扩张,甚至变形等病理变化。
《黄帝内
经》云:
“血有余,则湾其盛经出其血…视其血络,刺出其血,无令恶血得入其经,
以成其疾,”气血失常的主要病理表
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