叙事治疗模式案例.docx
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叙事治疗模式案例
叙事治疗模式案例
病人”一家人在咨询室等候。
气氛很严肃,每个人的脸上都写着焦虑”两个字。
一进门,一位女士立刻过来说:
老师,快救救这孩子吧!
他可是个好孩子。
学习很好。
可是现在都这样子了。
您看看。
。
。
。
”说着就拿出了一个小册子。
那是一本精神病院的病历。
上面写着:
于新生(化名),男,某学校高三学生。
两周前出现幻觉。
幻想一个同学会联合其家人运用高科技进入他的大脑,窥探他的思维,并控制他的行为。
他觉得他们会杀害他。
。
。
”最后被诊断为精神分裂症”,一旦诊断为此病,多半预后很不好。
下面看看咨询师与这一家的谈话过程。
老师,你一定要让他吃药!
吃药才能快点恢复。
你看都快考试了,他就是不吃药,还说自己根本就没病。
”说着,妈妈从口袋里掏出三瓶药。
咨询师见其中一瓶是中药,里面安神的,另外两瓶是西药,抗精神病的,说明书里介绍了一连串的副作用。
咨:
我来跟孩子谈谈再说吧。
”
快过来!
”爸爸命令道。
这是咨询师才看到病人”:
中等个头,穿戴整齐,眼睛炯炯有神,微笑着,似乎有点腼腆。
咨询师的心理稍稍松了一口气,他并不像想象中那样呆滞木然,和别的孩子没什么不同。
于:
你说电脑能不能控制人的思维?
”
咨:
你担心电脑能控制人的思维?
”
于:
书上不是说电脑能控制手术刀,能做很精密的手术吗?
我觉得既然它能进入人的身体,当然就能进入人的大脑了,那肯定就能控制人的思维了。
”
咨:
嗯”
于:
你说到底能不能?
你见识比我广,肯定知道。
快说啊!
”
于:
就是啊,烦死我啦。
总听见有个声音对我说该做什么了,我就真的做那件事。
我也不知道为什么非要那么
做。
所以我就觉得我被控制了。
咨:
你觉得身不由己”
于:
是的。
”
咨:
被谁控制着呢?
”
于:
电脑啊!
那么多电脑,它们会联网,一块儿控制我。
一定要杀死我。
我一天不死,
它们就一天不甘心。
向我的大脑发命令,让我干这个干那个。
”他说话的时候眼睛里透着诡
秘的笑。
咨:
那谁在操作电脑呢?
”
于:
很多人。
都是些黑客。
他们的电脑水平都很高。
想让电脑干什么,它们就干什么。
你知道它们又没有头脑,人让干啥就干啥。
”
咨:
那些人为什么要欺负你?
”
于:
他们是一伙的,他们和我有仇。
”
咨:
哦?
表示好奇
于:
就疋,他们都疋我个同学豕的工人。
我这个同学家里很有钱,
他们家有很多电脑
而且雇了很多人,我这个同学让他们干啥他们就干啥。
咨:
这个同学让他们一起控制你。
”
于:
不光他们,这个同学也参与,他们一起控制我,
非要杀了我,他们才高兴呢。
咨:
这个同学要控制你。
”
于:
对!
因为他和我有仇。
”
咨:
有仇?
”
于:
嗯,跟你说了吧,他觉得我抢了他的女朋友。
咨:
哦?
”
于:
就是,他觉得是那么回事,其实我根本没有,是他喜欢我的女朋友,可是我女朋友
不喜欢他,他就找我的茬。
恨不得我赶快死。
我死了,他就可以得到我的女朋友了。
咨:
嗯。
”
于:
有一次,他往我桌子上扔书,我说,你干啥?
”他说,爱干啥就干啥,总有一天我
要弄死你。
”你看,他说的这么清楚。
我当时很生气,就捣了他两拳。
他打不过我,最后说,
你等着。
”我知道他是想找他家里人来弄我,他们就势力很大,我可惹不起,我没办法了。
咨:
你有点害怕。
”
于:
不是有点,是非常害怕。
你想啊,他们家那么有钱,哟那么多的电脑,要是这些电
脑联起网来对付我自己的话,那还得了。
所以我就不去学校了,不让他看见我,惹不起我还
躲不起啊,可是好像还是不行。
因为他家的电脑能在全世界进行搜索,最后还是会找到我的
我没有病,我爸逼着我去精神病医院,给我幵了一些药,我不愿意吃,吃了之后头就昏沉沉
得,他们就更容易找到我了。
”(他的故事讲得很完美,丝丝入扣,可见他的思路非常清楚,
没有思维跳跃,在他的生活世界之内这些完全是真实的。
)
咨:
不吃药是因为怕他们更容易控制你
于:
就是啊,我的头脑不清晰了,他们就容易进入我的思维了。
我每天都很小心,不给
他们机会。
我的父母不理解,他们不知道是怎么回事,只知道乱求医。
我哪里有病?
他们才
有病!
咨:
看来冋学复仇这件事给你帀来不少的麻烦。
(咨询师把冋题拉回到冋学复仇这件
事上。
此处用到了外化的语言,即第三人称,创造他和故事之间的空间。
)
于:
那是,烦死我了。
天天都这样
题的故事”。
)
于:
几乎没有。
。
。
让我想想。
。
。
好像我睡着的时候,他们就不在了。
咨:
睡着的时候他们就不在了。
”(对叙事心理治疗来说这是非常重要的信息。
这是新
生活的幵端。
需要小心地呵护,培养。
咨询师没有想到进展的这么顺利,很高兴。
但咨询师
事。
)
于:
对。
。
。
”他好像在思考。
我生气的时候,他们就不敢动。
”
咨:
哦?
”(表示兴趣)
于:
就是,可有意思了,我生气了,不要命了,大不了拼了,什么了不起的。
我就说来
吧,老子不怕!
有本事来!
”他们就不敢动了,远远的看着,好像在笑,也不知道在笑什么
咨:
他们欺软怕硬。
”(咨询师在诱导他谈他和问题之间的相互影响)
于:
就是,好像是我硬他们就软,我软他们就硬,真的有意思。
”他说着就笑了。
于:
有时侯我和妈妈说咱不用怕,大不了死了。
”她就吓坏了,她不知道我在说啥,哈
哈。
。
。
”他笑的很幵心。
咨:
你觉得可以战胜。
。
。
”
表情变得严
于:
谁说的?
不过有时候他们不过来罢了。
我一不注意就被他们控制了
肃。
咨:
他们的力量还是很大的。
”这时咨询师并没有强调他有能力战胜他们)
”(当事人反复是很正常的,当问题故事很强的时候
于:
就是啊,我得时刻注意才行。
可能要反复很多次。
)
咨:
得时刻注意。
”
于:
只要我注意了,他们就不敢过来,有什么大不了的,我不怕!
咨:
真的不怕?
于:
当然,我怕什么?
大不了来个你死我活,我得主动一点。
”
咨:
你想采取主动。
”
于:
嗯。
总是逃也不是办法,我已经一个月没去学校了。
功课落下了不少。
不过我不怕,
我的学习很好的,你知道吗?
我总是考第一名,不是因为我特别努力,因为课程实在是简单
我学的很快。
”
咨:
你想回学校面对他。
”
于:
嗯。
”
咨:
已经决定了?
”
于:
嗯。
”(至此,新故事已经出现,需要为这个新故事准备未来了)
咨:
难道你不害怕看到他?
”
于:
怕也没有用。
”
咨:
你见到他会和他打招呼吗?
”
于:
不一定,要看他的态度,打了架之后,他家经常来我家道歉,我不知道是什么意思,
我想我会对他笑一笑,就算过去了。
咨:
这样啊,可是怎么面对冋学们呢?
他们会问,这两天你去哪儿了?
”
于:
我就跟他们说我病了。
”
咨:
请想象一下现在回去会遇见什么人?
”
于:
第一个会遇到门卫,他一般不会问的,然后我就直接去教室,也许他们刚下课,或者正在上课,我就直接去我的座位上。
咨:
他来找你打架怎么办?
于:
我就跟他说清楚,实在不行就打吧,没什么大不了的。
”
咨:
好了,现在我们设想一下别人看到你的改变后会有什么样的反应。
于:
都有谁?
”
咨:
你想有谁就有谁。
”
做不成朋友也可
于:
我们班主任知道我的事,我想他知道了一定会很高兴地,他很关心我的学习,我的成绩很好,你知道的,然后就我的那个同学了,他也许会觉得奇怪,我为什么不怕他了,我想告诉他我想通咯,没什么大不了的,大家都是同学,没什么深仇大恨的,
以做同学,还有我妈,她总让我吃药。
”
咨:
对啊,这个问题你准备怎么解决?
”
于:
吃吧我又不甘心,实在是太难吃了。
不吃她又不放心,你给个建议吧。
咨:
你觉得吃药时安慰她是吗?
”
于:
是的。
”
咨:
那就吃那个中药,那是安神补脑的,对学习也有帮助。
”
于:
“好吧”
咨:
你准备好了吗即将面对的一切?
”
于:
准备好了。
咨:
大声点说。
于:
准备好了
(他笑了,这是结束仪式。
)
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