牙周病学第十三章牙周病的危险因素评估和预后.pptx
- 文档编号:30787195
- 上传时间:2023-09-22
- 格式:PPTX
- 页数:42
- 大小:5.73MB
牙周病学第十三章牙周病的危险因素评估和预后.pptx
《牙周病学第十三章牙周病的危险因素评估和预后.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《牙周病学第十三章牙周病的危险因素评估和预后.pptx(42页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
第十三章,牙周病的危险因素评估和预后,第一节临床危险因素评估,一.不可改变的危险因素遗传因素老龄种族某些牙体和牙周组织的发育异常或解剖缺陷,二.可改变的环境、后天获得、行为危险因素,
(一)局部因素1.菌斑生物膜牙石咬合创伤食物嵌塞局部解剖因素其他局部刺激因素,
(二)全身因素,糖尿病骨质疏松症艾滋病,(三)行为和社会心理因素,吸烟心理压力与精神紧张患者的依从性差,影响预后判断的因素,预后类型,骨吸收病因依从性,全身病变,佳,无,可消除良好,无,较好,轻,较差,中,难消除,差,明显/未控制,无望,重,龈炎的预后,单纯性龈炎:
预后良好伴有全身因素的龈炎:
全身因素控制后,可痊愈,牙周炎的预后,总预后:
对整个牙列的评估1.牙周炎的类型:
慢性牙周炎侵袭性牙周炎伴有系统性疾病,2.牙周支持组织破坏的程度,E,3.局部因素的消除情况,治疗前,治疗后,4.牙松动情况,松动度原因的分析牙周支持组织余留量急性炎症期,咬合创伤术后雌激素肿瘤等,余留牙的数量患者的依从性环境因素:
吸烟、精神压力等年龄危险因素评估危险因素:
经流行病学研究已证实与疾病发生有关的因素,如个人生活环境条件或遗传因素等而使个体患病的概率增高。
主诉正畸前牙周检查现病史否认刷牙出血,无不适,正畸科建议牙周治疗,未行过牙周治疗,不吸烟,否认糖尿病等系统病史,刷牙2次/日,23分钟/次,混刷法既往史无特殊家族史母亲牙列不齐,多数牙缺失全身情况健康,检查:
口腔卫生差,牙石,以龈下牙石为主,牙龈缘暗红色,质较松软,BI3-415松动III度,PD79mm,探诊溢脓11、21松动II度,PD67mm,11探诊溢脓14、22、31、41、42松动I度,PD56mm16、26、36、46PD68mm,FI12,36FI3余牙PD46mm,松动()25缺失,间隙关闭18颊倾,38、48咬合关系欠佳对刃:
13与43,22与32反颌:
15与45,12与42和43,26与36开牙合:
23、24与33、34、35,牙周检查表,初诊全口根尖片,诊断,侵袭性牙周炎(广泛型)错牙合畸形,危险因素初步评估咬合关系牙根锥细、冠根比失调遗传易感性初步预后判断咬合关系15、11、21、36和46预后欠佳,
(二)个别患牙的预后探诊深度骨吸收程度和类型松动度解剖形态,Furcationinvolvement,Mucogingivalproblems,伴有系统健康问题,全身健康状况、有无相关的系统性疾病,如糖尿病、传染性疾病、营养不良、免疫功能异常等,这类患者的预后与全身疾病能否控制或纠正有着密切的关系,不完全取决于牙周局部治疗的效果。
第十四章,牙周病的治疗计划,总体目标,控制菌斑和消除炎症恢复牙周组织的功能恢复牙周组织的生理形态维持长期疗效、防止复发,系统治疗的程序,第一阶段,基础治疗,第二阶段,手术治疗,第三阶段,正畸、修复治疗,第四阶段,牙周支持治疗,每一名患者必经的治疗,牙龈成形术,牙周翻瓣术,牙周治疗程序的流程,急症期治疗基础治疗(病因学治疗)疗效评价维护治疗手术治疗正畸、修复治疗每一名患者必经的治疗,牙周治疗中应控制医院内感染,医院感染的传播途径:
直接接触吸入含致病菌的气雾或飞溅物间接接触手机供水管道中的存水反流,牙周诊室控制感染的特点及原则,病史采集及必要的检查一致对待治疗器械的消毒一人一机保护性屏障,减少治疗椅周围空气中的细菌量治疗前含漱治疗台水管系统的消毒,
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 牙周病 第十三 危险 因素 评估 预后