护理应急演练脚本.docx

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护理应急演练脚本

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护理应急演练脚本（总24页）

第一节护理全院性突发事件应急预案演练参考脚本

一、化疗药物外渗应急处置流程及演练参考脚本

场景：

护士甲在巡视病房时发现12床李红正在输注化疗药物柔红霉素的手出现约1cm的输液外渗，局部皮肤呈红色。

角色扮演：

护士甲（组织者）、医生、病人

护士甲：

李红，你的输液有些外渗，你先别动，我马上来处理。

（关闭输液调节器，通知医生，报告护士长，回治疗室准备用物）

医生：

利多卡因O．1g加地塞米松5mg扇形封闭，半小时后冰敷。

病人：

医生，这怎么办啊，会不会烂掉啊?

医生：

你别急，我们会处理的。

护士甲：

李红，我现在先来给你抽回血，做个封闭，会有一点疼，坚持一下，我会尽量轻一点，你别紧张啊。

（由原部位抽取3—5ml血液，拔针，局部行利多卡因地塞米松放射状封闭。

）

病人：

医生，那我的药没打到血管里去怎么办，药量不够会影响治疗吗?

医生：

别担心，根据外渗的面积估计你的药量损失不足lO％，不会影响治疗的。

护士甲：

（将病人的患肢用绷带悬吊抬高）

李红，封闭已经做完了，这只胳膊吊起来，恢复会快一些，你先休息，待会儿我再来看你。

病人：

好，谢谢你们。

半小时后

护士甲：

李红，你的外渗处好一些了，现在再给你做个冰敷，冰敷可以使局部血管收缩，减轻因化疗药物刺激而引起的水肿，医生已经给你开了一支欧莱凝胶，冷敷6小时后我再来给你擦。

病人：

谢谢你，我的手会烂掉吗?

护士甲：

李红，你别太紧张，我们对你药物渗漏的地方已经做了积极的处理，我们会密切观察并及时针对你渗漏处的恢复情况进行治疗、护理的，别担心!

病人：

好的，谢谢!

护士甲：

不客气，你先休息，待会儿我再来看你。

（回护士站记录，向护理部报告，详细交接班）

二、急性溶血性输血反应应急处置流程及演练参考脚本

场景：

12床病人在输血过程中突然出现寒战、发热，全身多处疼痛

角色扮演：

护士甲（组织者）、护士乙、医生、病人、家属

家属：

护士，12床李红不停的喊冷，全身多处疼痛，我摸她的额头有点烫，你快帮忙看看吧。

护士甲：

李红，你怎么昵?

病人；李护士，我输血后一直感到不舒服，现在全身燥热、疼痛

护士甲：

输血后才出现的吗李红，你别急，我们马上处理。

（立即关闭输血器活塞）先量体温刘丽（护士乙），快叫医生，拿输血器，生理盐水，带病历!

李红，你知道你的血型吗

病人：

我以前没查过，刚才输血的那个护士告诉我是A型。

守士乙：

（更换输血器．换以生理盐水输注，绘予吸氧，心电监护，与护士甲双人来边对盘液再次进行三查十对，确认无误）

医生（问病人）：

李红，你哪里不舒服?

病人；我寒战、全身发热、疼痛，特别是我的腰部酸胀、疼痛得厉害。

医生（问护士）：

体温测了吗?

护士甲：

40．5℃，病人身份和血袋已经核对过了，没有错误。

医生：

地塞米松5mg静脉推注，5％碳酸氢钠125ml静脉滴注，头部冰敷。

护士乙：

（复述无误并执行）

护士甲：

李红，解小便吗？

家属：

我叫你的时候刚解，大概有500ml。

医生：

小便什么颜色？

家属：

很深，像茶水一样。

医生：

双侧肾区热水袋热敷。

抽血重新做血型鉴定。

护士甲：

李红，你别紧张，你的这种反应时输血反应引起的一种反应，我们已经给你做了多项处理，现在你的生命体征稳定，接下来我们会密切观察病情的，你闭上眼睛好好休息，我们会随时再来看你的。

（将余血和患者血标本送输血科重新鉴定，记录病情变化。

）

半小时后

护士甲：

李红，再量个体温好吗你现在觉得怎样了

病人：

我觉得好一些了，谢谢你。

护士甲：

你现在的体温39.2℃，比刚才降低了一些，心电监护上的生命体征都是正常的，你安心休息一会儿，我待会再来看你。

病人：

好。

护士甲：

（回治疗室记录，详细交接班，并将事件上报护理部，填写“输血不良反应登记表”，24小时内送输血科保存。

）

第二节护理重点环节应急预案及演练参考脚本

一、药物错误处置演练参考脚本

场景：

某病房121床李勇家属到护士站反映其现在输液的袋子上写的是122床。

角色扮演：

护士甲（组织者）、护士长、医生、家属

病人家属：

护士，我们121床输液的袋子上怎么写的是122床，你们是不是输错药了?

护士甲：

（到床边立即关闭输液活塞），再次核对腕带上患者姓名、院号及输液袋上患者姓名、住院号药物，发现确实出现了药物错误。

护士甲：

（立即更换液体和输液器）李勇，非常抱歉，我们错把122床药挂至您床上了，我现在马上把药换下来，很对不起，122床的这袋液体是乐维他，是一种维生素类药物，您别紧张，我让医生来看看你好吗?

家属：

你们把别人的药用在了我的身上，会不会对我们身体造成伤害啊你们做事怎么这么不负责任昵找你们领导来!

护士甲：

（打电话护士长，管床医生）。

喂，护士长，您好!

刚才换药时，我不小心错把122床的乐维他输在了121床身上，现在我已将液体更换了。

“喂，张医生，我是护士甲，刚才换药时，我不小心错把122床的，乐维他输在了121床身上，现在我已将液体更换了。

麻烦您过来看病人并向他解释一下好吗?

护士甲：

测量患者生命体征（边等待医生、护士长到达）

（护士长、管床医生到）

护士长：

李红，你好，我是这个科的护士长，发生这样的用药错误是我们的疏忽，我们一定会好好分析自己工作中存在的问题并改进。

现在，您的管床医生张大夫特地过来看你，让她给你检查一下好吗?

病人：

好的

医生：

（听诊体检，观察患者病情后）李红，你病情恢复得不错，还有几天可以考虑出院了。

家属：

刚才护士给她打错药了，把122床药输到我们病人身上了，会不会对我们身体造成损害啊?

出了问题，我要找你们负责的!

医生：

122床的这袋药是乐维他，这是一种维生素类药，正常人也需要补充的，我刚才已给她做了体检，生命体征正常，别紧张，我们会注意观察她的病情的。

护士长：

李红，我们让你受惊了，非常对不起。

我一定会批评教育今天换错药的护士，并且严格加强管理以杜绝此类事件再发生，希望您和家属能原谅。

家属：

算了，只要病人没事，我就不找你们了，以后一定要小心，人命关天啊!

病人：

你们以后一定要特别小心，马虎不得的护士长、护士甲：

谢谢您们的理解和原谅。

好好休息，我们随时来看你!

护士甲：

（回护士站记录事件经过，护士长将此事件报护理不良安全事件上报系统）。

护士长：

（组织科室护士进行差错讨论，分析原因，提出改进措施）。

二、患者发生输液反应演练参考脚本

场景：

12床患者李红在输注氨基酸的过程中突然出现寒颤，发热。

角色扮演：

护士甲（组织者）医生家属病人

家属：

护士，12床李红刚换了现在输的一瓶药后就不停的发抖，喊冷，你们快去看看吧!

护士甲（至床边）：

（见病人全身寒战）立即关掉输液活塞。

并按铃呼叫另一护士：

刘丽，请叫12床李红的管床医生到床边来，病人出现了输液反应。

另请帮我拿生理盐水和输液器，并带支体温表来!

护士乙：

（将用物送到病床边）

护士甲：

（更换输液器及药液，为患者加盖一床棉被保暖）李红，药和输液器已经换了，你先量个体温。

医生：

李红，还是很冷是吗让我检查一下看看有没有皮疹（检查后未发现皮疹）

家属：

医生，怎么回事啊?

医生：

没有什么大问题，是输液反应引起的。

（转向护士问）体温量了吗刚才输的是什么药

护士甲：

39．5"c，刚才打的是氨基酸，已经换下来了。

病人：

护士，我现在觉得好热。

护士甲：

那我帮你先拿掉一床被子吧，李红，再量个体温好吗?

病人：

谢谢。

（夹体温表）

医生（拿着病历开出医嘱）：

非那根25mg肌注，双氯芬酸钠1／3粒塞肛。

护士甲：

（取出病人夹的体温表）李红，你现在体温40~C了，我马上为你肌注抗过敏药物及使用退热药，你稍等，我马上去准备。

护士甲：

（回治疗室准备用物，并执行医嘱）

护士甲：

李红，抗过敏及退热药已经给你用上了，你可以适当多喝些水，暂时不要下床，注意休息。

遵医嘱这瓶氨基酸不再继续打了，我把它撤走。

（保留余下氨基酸药物和输液器，通知药物不良反应监测室，填药物不良反应网络上报信息。

）（清理用物，详细记录护理记录单）

三、患者发生药物过敏性休克演练参考脚本

场景：

12床李红口服**药后突然出现面色苍白，呼吸急促，出冷汗四肢湿冷。

角色扮演：

护士甲（组织者）、医生、病人（李红）

护士甲：

李红，李红，你怎么了（取休克卧位）

刘丽，快通知医生!

小田，快推急救车来!

李红，我给你吸点氧气，你别紧张。

医生：

0．1％肾上腺素lmg皮下注射

护士甲：

0．1％肾上腺素lmll皮下注射（复述，确认后执行）。

（开放静嗽通路．上心电监护）李红，针已经打上了，我帮你把手放到被子里面，这样会暖和一些。

李红：

谢谢你，我觉得好多了。

护士甲：

你暂时还需要继续进行病情监测，请不要下床，我们会随时来看你的，请闭上眼睛休息一下。

回护士站记录抢救过程并执行其他医嘱）

四、输血不良反应演练参考脚本

场景：

病人12床李红正在输血，家属到护士站找护士觉很冷。

角色扮演：

护士甲（组织者）、护士乙、医生、病人

病人家属：

护士，我们12床李红现在正在输血，但她全身发冷，你们快去看看吧!

护士甲（至病床边）：

（见病人寒战，立即关闭输血器活塞）“李红，您别紧张!

我先给你暂停输血，马上请医生来床边看你。

（更换输液器?

给以生理盐水静滴．按床边铃呼叫医生，并请护士站护士联系输血科并告知护士长）。

护士甲：

来，请让我跟您量下体温。

（绘病人测量体温．并盖上棉被。

）

医生（至床边）：

李红，你怎么不舒服?

病人：

医生，我好冷。

医生：

输血后出现的吗?

病人：

嗯，是的!

医生：

可能是输血反应，不要慌，给她吸氧准备5㎎地塞米松静脉滴注。

护士甲：

地塞米松5mg静推!

（护士乙为患者吸氧并测体温．护士甲给病人静推药物）

医生：

还有非那根25mg肌注。

护士甲：

非那根25mg肌注。

（护士甲复述医嘱并给病人肌注药物）（安慰患者）李红，你不要紧张，你的这个反应可能是输血引起的，我们已经为你注射了抗过敏的药物及各种积极的处理，相信病情会逐渐缓解的，你可以闭上眼睛休息一下。

护士乙（拿出体温计）38．5度。

医生：

继续观察体温及病情变化，特别注意有无溶血反应。

（护士甲到床边观察病情并记录。

）

（护士长到病来边观察并安慰病人后指导护士甲将未输完的血液和输血器材，立即送输血科低温保存，怀疑溶血反应时两位护士一起立刻核对血型、血液质量、交叉配血单等．并将来输完的血液、同抽取患者的血标本一起送输血科及检验科进行相关检查?

并进行对症处理）

15分钟后

护士甲：

李红，您好点没有，现在还感觉冷吗?

病人：

不冷了。

谢谢!

护士甲：

我现在再帮您量下体温吧（再次为病人测量体温）

护士甲（5分钟后取出体温表）：

您体温已降到37.2，度，还有什么其他不舒服吗?

病人：

没有。

护士甲：

那您好好休息，有什么不适随时按铃叫我。

（护士甲处理结束后详细记录患者病情变化，填写《输血不良反应登记表》24小时内送交输血科保存）（护士长组织护士们分析输血不良反应原因，预防措施）

五、围手术期病情变化应急处置流程

场景：

胰腺外科ICU2床李红，术后l小时，护士甲发现患者心电监护仪显示血压80／45mmHg，心率130次／min，腹腔引流管引流出鲜红色血性液体400ml。

角色扮演：

护士甲（组织者）、医生、护士乙、家属

护士甲：

（巡视病房过程中发现患者心电监护仪显示血压80／45mmHg．心率130次／min，腹腔引流管引流出鲜红色血性液体400m1），立即按床边铃，呼叫护士站护士：

刘丽，快推急救车!

叫2床李红的管床医生，通知家属！

（调快现有通路的液体滴速，迅速开放另一条静脉通路，采血备血，协助患者保暖）

医生：

止血芳酸0.6G加250ML生理盐水静滴，代斯500ML快速静滴，多巴胺200mg加生理盐水30ml以5ml／h泵入，备血

护士乙（刘丽）：

止血芳酸0．6g加250m!

生理盐水静滴，代斯500ML快速滴注，多巴胺200mg加生理盐水30ml以5ml／h泵入。

（复述并执行）

护士甲：

血已经备了。

家属：

医生，我是李红的家属，她怎么样了医生：

李红现在术后出血量比较大，病情危重，随时可能发生意外，这是病危通知单，请您签字。

家属：

（签字）医生，求求你，救救她吧，她才30岁啊。

医生：

你放心，我们会尽力的，你先在外面等一下，有事我会通知你。

IO分钟后

护士甲：

医生，2床李红现在血压82／46mmHg，心率132次/分，引流液大约又增加了100ML，鲜红色。

医生；联系手术室，准备急诊手术!

（请家属签手术同意书）

护士甲：

（联系手术室，完善患者术前准备，联系手术梯）（送患者手术后，详细记录抢救经过，联系血库将血送到.

第三节病人紧急状态下应急预案及演练参考脚本

一、病人有自杀倾向时演练参考脚本

场景：

12床李红家庭经济困难，今天下午知道自己得了肿瘤后情绪低落，向责任护士咨询化疗的费用、预后，说自己活着拖累了家人．夜间反复在走廊内徘徊，值班护士评估其具有自杀倾向。

角色扮演：

护士甲、病人李红、家属

护士甲：

李红，这么晚了怎么不睡呀，哪里不舒服吗?

病人：

睡不着。

护士甲：

李红，我听说你有个5岁的儿子，一定很可爱吧。

病人：

（跟眶发红．含泪）恩，可惜…

护士甲：

李红，病已经得了，是改变不了的，但是你知道吗，乐观的心态是可以延长肿瘤病人的存活期的，自己要有信心，孩子需要妈妈的。

护士甲：

这样吧，我扶你先回床上休息，明天叫儿子来看你好吗（扶患者回病房，关闭门窗，移除危险物品），并给家属打电话：

“你好，请问您是李红的爱人吗?

我是协和医院护士甲，今天李红病理检查报告出来是恶性肿瘤，她现在的精神状况非常不好，感觉有自杀倾向，请你立即来医院陪伴并开导她吧!

现在家庭的关心对她精神上是最大的支持。

家属：

好，谢谢你，我马上就来医院。

护士甲：

（密切观察患者情绪及去向）（家属来后）向家属交待：

“李红知道病情后情绪很消极，请多与她沟通以稳定其情绪，她现在需要24小时陪护，希望您家属能24小时陪伴她，同时请不要把危险物品带进病房，如剪刀，水果刀等，防止意外发生。

我们也会随时观察的，需要帮助时请随时告诉我们。

（做好记录及向下班进行详细的床边交接）

二、病人自杀后的演练参考脚本

场景：

清晨3：

00，楼下传来一声巨响，听到有人喊“有人跳楼了”。

角色扮演：

护士甲（组织者）、护士乙、家属、自杀病人李红、抢救医生、心电图医生“有人跳楼了”

护士乙：

立即向窗外望去，发现跳楼者落地的地方正对1号房立即往1号房察看，发现12床李红不在床上，厕所也没人。

护士乙：

（拍醒家属）你好，你是李红的家属吧，你知道病人去哪了吗?

家属：

睡觉的时候还在啊。

电话铃响，护士甲接电话，物业通知跳楼者腕带提示为该病房12床李红。

护士甲：

（迅速推急救车下楼），并吩咐其他人：

“刘丽（护士乙），2床李红自杀了，快通知医生及科主任，护士长，总值班，保安!

（下楼后检查确认正是12床李红）

家属：

李红，你怎么这么想不开啊…

护士甲：

（简单安慰并拉开家属），（推开旁人）：

“请大家向后站一点，这里要抢救病人!

另请大家不要在此区域内走动，尽可能保护好现场。

（检查病人已无颈动脉搏动，时间：

3：

05，立即行心肺复苏）保安到达，封锁现场，协助维持秩序并电话报警。

护士乙：

（建立静脉通路）

医生：

肾上腺素1mg静脉推注，通知心电图。

护士乙：

（肾上腺素1mg静脉推注，复述后执行），打电话79719请求急诊心电图

医生：

（检查瞳孔：

己散大，行心电图检查示：

全心停搏。

）宣布临床死亡。

家属：

李红啊…（痛哭）

护士甲（安慰家属）：

您别太伤心了，家里还有老人和孩子需要你照顾，你自己一定要保重身体，病人善后还有许多事情需要你操心，还有要通知的亲属吗

家属：

我现在通知李红娘家的人来见她最后一面（警察到后进行现场调查，通过其同意后，护士进行尸体料理并通知太平间

家属：

大哭…

护士甲：

您节哀!

（搀扶家属）（护士甲回病房记录抢救经过）（护士长将此事件上报护理部并填写护理不良安全事件登记本及网络上报系统．第二天组织科内护理人员进行不良安全事件原因分析_提出改进错施）

三、病人发生坠床、跌倒演练参考脚本

场景（轻伤）：

12床患者李某某，40岁，因确诊乳腺癌，行第一次化疗，身体较虚弱。

角色扮演：

护士甲（组织者）、护士长、患者、家属

家属：

姐，中午想吃点什么?

患者：

随便吧，反正没什么胃口。

家属：

姐，没胃口也要吃点，医生说要少量多餐，吃点易消化的食物。

患者：

好吧，我想吃点清淡的面条。

家属：

好吧，我这就去买，你躺着休息，我马上就回来。

患者：

（上厕所走到门口滑了一跤）

护士甲：

（巡视病房发现患者摔倒）12床张某某，你怎么样啦?

患者：

没事，我才上完厕所，走到门口不小心摔倒了

护士甲：

您别紧张，我来帮您检查一下。

觉得那里不舒服?

患者：

脚有点疼。

护士甲：

把脚抬一下，可以吗?

患者：

可以

护士甲：

活动一下疼不疼?

患者：

还好。

护士甲：

还好，仅脚擦破点皮，（扶患者卧床躺下）您先躺下来休息一下吧，我来帮你处理一下伤口。

患者：

我真是没用啊!

家属：

没事，没事，以后注意点就可以了，下次没人陪伴记得叫我啊

患者：

总觉得上厕所是件简单的事，我自己可以的。

护士甲：

我知道您是可以的，但您才上完化疗，身体较虚弱，故一定要注意安全，防止跌倒。

家属：

（买午餐回到病房）怎么了怎么了

护士甲：

您别紧张，她刚刚在厕所门口摔了一跤，现在没什么事情，你不用太担心，但是以后你出去的时候及时告诉我们，我们也可以多巡视。

患者：

好的，谢谢.

护士甲：

（电话）护士长，12床刚才在病房门口摔倒了，脚擦破点皮，我们都已经做过对症处理。

护士长：

（电话）好的，我会把事情经过按流程上报护理部，你们要再向患者及家属讲解预防跌倒的方法，措施。

场景（重伤）12床，患者李某某，40岁，因确诊乳腺癌，行第一次化疗，身体较虚弱。

角色扮演：

护士长、护士1，医生，患者、家属

家属：

姐，中午想吃点什么?

患者：

随便吧，反正没什么胃口。

家属：

姐，没胃口也要吃点，医生说要少量多餐，吃点易消化的食物。

患者：

好吧，我想吃点清淡的面条。

家属：

好吧，我这就去买，你躺着休息，我马上就回来。

患者：

（上厕所走到门口滑了一跤）

护士长：

（巡视病房发现患者摔倒）12床张某某，你怎么样啦?

患者：

（声音低沉）我摔了一跤。

护士长：

快来人呀，快叫医生，推急救车。

医生：

张某某怎么了，你听到我说话么？

患者：

能

医生：

有没有哪里不舒服？

患者：

头疼。

医生：

给氧，建静脉通道，心电监护监测生命体征。

护士1：

（建立静脉通道，给氧）心率120次/分，呼吸30次/分，血压90/50mmhg

护士长：

你放松，我会陪着您的。

家属：

怎么了怎么了，怎么回事？

护士长：

你别紧张，她刚刚在厕所门口摔了一跤，我们正在急救，请你配合我们。

医生：

（体检中）患者未见明显外伤，我们先把患者抬到床上。

护士长：

好的。

（将患者安全搬运到床上）我们先把患者抬到床上。

医生：

现在好些了吗还有哪里不舒服

患者：

还好，头还是有点疼?

医生：

有没有胸闷、气促。

患者：

有点

医生：

您现在身体很虚弱，一定要好好休息，我们随时会的病情变化的，你不要太担心了。

一小对后

护士1：

（测量生命体征）心率100次／分，呼吸25次／分，血压110/85mmhg

医生：

（对家属说）你姐现在身体仍很虚弱，血压也偏低，我们经过这一个小时观察，暂时未出现有其它并发症的发生，我们也会持续观察患者的病情变化的。

护士长：

病人一定要有人陪护，如果您有事情要外出，一定要及知我们，我们会持续观察患者的病情变化的，您请放心，如果有任何的事情，您可以随时按呼叫铃找我们好吗?

家属：

好的，谢谢!

护士长：

没事，这是我们应该做的。

护士长把这件事情的经过上报给护理部备案．填写护理不良安全登记本及网络上报系统，）（护士l将事件经过及处理详细记录护理记录单）

四、病人出走后演练参考脚本

场景：

护士在给72床李勇送口服药时发现其不在，问邻床病人也不知其去向

角色扮演：

护士l、护士2、病人1、病人2、家属

护士2（给72床李勇送口服药时却发现其不在）便向邻床病人王爷爷，您看见72床李勇了吗?

病人2：

咦，我刚睡觉前还看见的，怎么睡了一觉就没看见他^了。

护士2：

我去找找他，您要是看见他回来就通知一下我，好吗?

病人2：

好，没问题

护士2（寻找未果．记录护理记录单并电话通知其家属）：

“您好，

请问您是李勇家属吗我是某某护士，请问病人回家来了吗9点我发药时，发现患者不在病房，邻床也不知道他去哪里了，我在病房内找了一下均未发现，故和您确认一下是否回家了。

家属：

没有，患者一直没有回来

护士2：

那麻烦您配合我们一起共同寻找他，有消息我们互相及时通知。

护士2接下来分别向总值班、护士长及科护士长电话告知）

护士2：

您好，总值班，我是某某科，我们72床病人李勇，男，9PM住院号123456，其于发现走失了，向您备案。

护士2：

护士长，您好，我是某某，我们72床病人李勇于发现走失了，已经通知总值班，我们也正在尽力寻找。

护士2：

您好，保卫处值班吧，我是某某科，我们72床病人李勇，住院号123456，于9PM发现走失，身高1米68左右，体型微胖，着蓝色夹克上衣灰色裤子，请您调派人员协助找一下吧，谢谢!

护士2：

（将整个过程记录护理记录单）

IOPM：

保卫处工作人员找到病人并送回科室

护士2：

（将病人送至病床睡下）通知并交待家属：

“您好，我是某某护士，现在病人己找到，请您不要担心，从目前病人的情况看，他需要24小时有人陪伴，请您家属现在来医院陪伴他。

在您未到之前，找们会照顾好他的。

五、患者发生误吸时的演练参考脚本

场景一：

12床患者李红家属在给患者喂饭时，患者突然发生误吸面色青紫，呛咳。

角色扮演：

护士甲（组织者）、病人、家属

家属：

护士，护士，救命呀，我们病人突然面色发乌?

护士甲：

你先别急，（迅速评估患者）后判断，可能是喂饭后引起误吸了。

而时按铃呼明医生．护士立即角背部啄压法）

李红，你试着咳嗽。

病人：

咳咳咳…（咯出部分食物）护士，我觉得还有东西卡在里面。

护士甲：

好，你别怕，我用吸引器帮你吸出来。

病人：

好。

护士甲：

（使用吸引器器吸出食物残渣和痰液）现在感觉怎样?

病人：

好了，谢谢你。

护士甲：

不客气，下次吃饭的时候注意不要躺着，不要讲话啊。

家属：

好的，谢谢护士!

护士甲：

不客气。

（回护士站记录事件经过）

场景二：

12床患者李红家属在给患者喂饭时，患者突然发生误吸．面色青紫，呛咳。

角色扮演：

护士甲（组织者）、医生、病人、家属

家属：

护士，护士，救命呀，我们病人突然面色发乌?

护士甲：

你先别急，（迅速评估患者），可能是喂饭后引起误吸了。

（立即用背部叩击法）

李红，你试着咳嗽。

病人：

咳咳咳··未咳出异物，病人仍无法发声，（并用手指着自己气管插管接头）

护士甲：

好，你别怕，我用吸引器帮你吸出来。

（使用吸引器仍未吸出异物）现在感觉怎样?

患者（出现气急、不能咳．不能说话）

护士甲：

哎呀，可能气道完全阻塞了，（立即准备用物协助医生进行环甲膜穿刺通气）

医生：

王护士，请作好气管插管或气管切开的准备，我现在请耳鼻喉科医生来会诊。

（耳鼻喉科医生翔后协助其进行气管切开或气管摇管：

如患者出呼吸停止及心醯骤停．立即行心肺复苏）

抢救结束护士详细记录抢救经过.

六、病人发生消化道大出血演练参考脚本

场景：

12床李红夜班20：

00因