自考医学综合考试试题库及答案.docx

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自考医学综合考试试题库及答案

2020年自考医学综合考试试题库及答案

　　一、A型题：

每小题共1.3分，共105分。

在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的。

　　第1题关于晶状体的说法，下列选项错误的是（ ）

　　A.具有弹性B.呈双凸透镜状C.无色透明

　　D.血管，神经丰富E.主要有晶状体纤维构成

　　答案：

D

　　第2题手术后腹胀主要来自（ ）

　　A.细菌代谢产生的气体B.肠麻痹C.胃肠功能受抑制

　　D.组织代谢产生的气体E.血液内的气体弥散到肠腔内

　　答案：

C

　　第3题对胰的描述，下列选项错误的是（ ）

　　A.是人体内大消化腺之一B.可分为头、体、尾三部C.可分泌胰液及胰岛素

　　D.胰头被十二指肠所环抱E.胰液及胰岛素经胰管排入十二指肠降部

　　答案：

D

　　第4题调节醛固酮的合成和分泌，下列最不重要的是（ ）

　　A.肾素B.血Na+浓度C.血K+浓度D.促肾上腺皮质激素E.血管紧张素Ⅱ

　　答案：

D

　　第5题不属于中枢性呕吐的是（ ）

　　A.脑膜炎B.幽门梗阻C.尿毒症D.颅脑损伤E.高血压脑病

　　答案：

B

　　第6题开口于结膜上穹的是（ ）

　　A.泪腺B.泪小管C.泪点D.泪囊E.鼻泪管

　　答案：

A

　　第7题静脉角位于（ ）

　　A.颈内、外静脉汇合处B.锁骨下静脉与颈内静脉汇合处

　　C.左、右头臂静脉汇合处D.锁骨下静脉与颈外静脉汇合处E.以上都不对

　　答案：

C

　　第8题延迟性溶血反应发生在输血后（ ）

　　A.7～14日B.10～30日C.20～50日D.30～50日E.40～60日

　　答案：

A

　　第9题肺最大通气量异常的标准是低于预计值的（ ）

　　A.98%B.95%C.90%D.85%E.80%

　　答案：

E

　　第10题甲亢时腹泻属于（ ）

　　A.分泌性腹泻B.动力性腹泻C.渗出性腹泻D.渗透性腹泻E.吸收不良性腹泻

　　答案：

B

　　第11题有关肾素的叙述，下列选项正确的是（ ）

　　A.它是由近曲小管细胞分泌的B.肾素分泌是由平均肾动脉压升高引起的

　　C.肾素分泌可导致血钠和水丢失D.它使血管紧张素原转变为血管紧张素

　　E.它使血管紧张素l转变为血管紧张素Ⅱ

　　答案：

D

　　第12题强体力劳动时，心排血量可以增加到静息时的（ ）

　　A.20倍以上B.2～3倍C.10～15倍D.15～20倍E.5～6倍

　　答案：

E

　　第13题非肠道手术，手术前禁食时间是（ ）

　　A.4hB.6hC.14hD.12hE.8h

　　答案：

D

　　第14题输血最严重的并发症是（ ）

　　A.发热反应B.过敏反应C.变态反应D.溶血反应E.细菌污染反应

　　答案：

D

　　第15题交互抑制也称为（ ）

　　A.传入侧支性抑制B.除极化抑制C.突触前抑制

　　D.回返性抑制E.负反馈性抑制

　　答案：

A

　　第16题有关耳蜗功能的叙述，下列选项正确的是（ ）

　　A.高频声波引起蜗顶基底膜振动最大

　　B.基底膜振动的幅度和听神经纤维兴奋的数目与声波的强弱无关

　　C.耳蜗基底膜上有听觉和位觉感受器

　　D.把传导到耳蜗的机械振动转变成听神经的神经冲动

　　E.耳蜗是位听觉感受器

　　答案：

D

　　第17题心肌的等长调节是通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能（ ）

　　A.心肌初长度B.肌小节的初长度C.心肌收缩能力

　　D.心室舒张末期容积E.横桥联结的数目

　　答案：

C

　　第18题一般情况下，舒张压的高低主要反映（ ）

　　A.搏出量的大小B.大动脉弹性C.血管容积大小

　　D.回心血量多少E.外周阻力大小

　　答案：

E

　　第19题晶状体凸度增大时（ ）

　　A.睫状肌收缩B.睫状肌舒张C.睫状突后移

　　D.屈光力减弱E.瞳孔开大肌收缩

　　答案：

A

　　第20题全身性水肿的原因不包括（ ）

　　A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾X性水肿

　　D.下肢静脉血栓E.黏液性水肿

　　答案：

D

　　第21题等渗性缺水患者，若静脉大量输入等渗盐水可导致（ ）

　　A.血钾过高B.血钠过低C.血氯过低D.血氯过高E.血钠过高

　　答案：

D

　　第22题对静息电位的叙述，下列选项错误的是（ ）

　　A.细胞处于极化状态B.膜内电位较膜外为负C.其数值相对稳定不变

　　D.各种细胞的静息电位是相等的E.由K+外流导致，相当于K+的平衡电位

　　答案：

D

　　第23题静脉注射较大剂量的去甲肾上腺素引起少尿的主要原因是（ ）

　　A.血浆胶体渗透压升高B.肾小球滤过面积减少C.囊内压增高

　　D.滤过膜通透性减少E.肾小球毛细血管血压明显下降

　　答案：

E

　　第24题静脉注射甘露醇引起尿量增加是通过（ ）

　　A.增加肾小球滤过率B.增加肾小管液中溶质的浓度

　　C.减少醛固酮的释放D.减少血管升压素的释放

　　E.减少远曲小管和集合管对水的通透性

　　答案：

B

　　第25题哪一种闭合性损伤最容易发生急性肾衰竭（ ）

　　A.扭伤B.冲击伤C.挫伤D.创伤性窒息E.严重挤压伤

　　答案：

E

　　第26题开口于上鼻道的是（ ）

　　A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦后群E.筛窦前、中群

　　答案：

D

　　第27题全部由肠系膜下动脉供血的器官是（ ）

　　A.空肠和回肠B.升结肠和横结肠C.阑尾和盲肠

　　D.降结肠和乙状结肠E.直肠和肛管

　　答案：

D

　　第28题卵巢（ ）

　　A.为腹膜间位器官B.与输卵管直接相通C.后缘有卵巢系膜

　　D.下端有卵巢固有韧带E.借韧带连于输卵管

　　答案：

D

　　第29题女性，40岁，双下肢（包括双X、双大腿、双小腿、双足）烧伤，其烧伤面积占体表总面积的（ ）

　　A.40%B.46%C.50%D.53%E.55%

　　答案：

B

　　第30题关于晶状体的描述，下列选项错误的是（ ）

　　A.形如双凸透镜B.不含血管和神经C.五色透明有弹性

　　D.位于虹膜与玻璃体之间E.实质内为胶状物质

　　答案：

E

　　第31题在中脑上、下丘之间切断脑干的动物将出现（ ）

　　A.去大脑僵直B.腱反射加强C.脊休克D.肢体麻痹E.动作不精确

　　答案：

A

　　第32题防止子宫侧移的主要韧带是（ ）

　　A.子宫骶韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.子宫圆韧带E.骨盆漏斗韧带

　　答案：

B

　　第33题用力呼吸的描述，下列选项不正确的是（ ）

　　A.吸气时肋间外肌收缩B.呼气时肋间内肌收缩C.吸气时膈肌收缩

　　D.呼气时为被动过程E.吸气时一些辅助吸气肌也参与收缩

　　答案：

D

　　第34题二尖瓣狭窄时，下列哪一体征提示瓣膜弹性尚好（ ）

　　A.舒张期杂音随体位改变B.肺动脉第3二音亢进C.心尖部触及舒张期震颤

　　D.开瓣音E.心尖部舒张期杂音

　　答案：

D

　　第35题肾乳头（ ）

　　A.朝向肾皮质B.为肾柱的尖C.顶端有乳头孔

　　D.每肾有7—8个E.被肾大盏围绕

　　答案：

C

　　第36题人的基本生命中枢位于（ ）

　　A.延髓B.脑桥C.丘脑D.下丘脑E.大脑皮质

　　答案：

A

　　第37题低血钾时静脉补充钾盐，下列选项错误的是（ ）

　　A.尿量少或无尿时严禁补钾B.氯化钾的液体浓度应小于0.3%

　　C.滴速每分钟应小于80滴D.严重缺钾时，每日可补氯化钾6～89

　　E.严重缺钾病人，可用10%氯化钾静脉推注

　　答案：

E

　　第38题大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是（ ）

　　A.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性

　　B.细胞内高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性

　　C.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性

　　D.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性

　　E.细胞外高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性

　　答案：

A

　　第39题不会导致第3一心音增强的是（ ）

　　A.心动过速B.甲状腺功能亢进C.高热

　　D.心室肥大E.P-R间期延长

　　答案：

E

　　第40题有关糖皮质激素的叙述，下列选项错误的是（ ）

　　A.可增强机体对有害刺激的抵抗力B.可使血小板增多

　　C.红细胞增多D.可使血中淋巴细胞增多E.长期使用可导致肾上腺皮质萎缩

　　答案：

D

　　第41题破伤风患者注射大量TAT的目的是（ ）

　　A.减少毒素的产生B.抑制破伤风梭菌的生长C.控制和解除痉挛

　　D.中和游离毒素E.中和游离与结合的毒素

　　答案：

D

　　第42题关于缺水，下列选项错误的是（ ）

　　A.低渗性缺水称慢性缺水B.中度缺水指缺水量为体重的4%～6%

　　C.等渗性缺水称继发性脱水D.高渗性缺水，亦称原发性脱水

　　E.低渗性缺水，血钠135mmol/L以下

　　答案：

C

　　第43题肿瘤组织分化越高（ ）

　　A.预后越差B.转移越早C.恶性程度越高

　　D.对放射越敏感E.恶性程度越低

　　答案：

E

　　第44题气体扩散速率与（ ）

　　A.扩散面积成反比B.扩散距离成正比

　　C.气体相对分子质量的平方根成反比D.分压差成反比

　　E.气体溶解度成反比

　　答案：

C

　　第45题关于损伤，下列选项错误的是（ ）

　　A.首先是抢救生命及治疗休克B.清创术最好在受伤后6～8h内施行

　　C.大量皮质激素的应用可影响愈合D.已感染之创口应延期缝合

　　E.一期愈合指组织修复，以本来细胞为主

　　答案：

D

　　第46题通气储备功能的正常值（ ）

　　A.>90%B.>75%C.>85%D.>80%E.>95%

　　答案：

E

　　第47题在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是（ ）

　　A.感受器B.传入神经元C.反射中枢中的突触D.效应器E.传出神经元

　　答案：

C

　　第48题膜半规管内有（ ）

　　A.壶腹嵴B.球囊斑C.鼓阶D.螺旋器E.椭圆囊斑

　　答案：

A

　　第49题下列不属于反射性呕吐的是（ ）

　　A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.心肌梗死D.脑出血E.肾、输尿管结石

　　答案：

D

　　第50题循环系统平均充盈压可以反映（ ）

　　A.血管容积和循环血量之间的关系B.体循环和肺循环容量之间的关系

　　C.血流与血流阻力之间的关系D.静脉血压与动脉血压之间的关系

　　E.心射血与外周阻力之间的关系

　　答案：

A

　　第51题不是肾上腺皮质分泌的是（ ）

　　A.皮质醇B.性激素C.醛固酮

　　D.肾上腺素E.盐皮质激素

　　答案：

D

　　第52题感受强光的细胞是（ ）

　　A.视锥细胞B.视杆细胞C.节细胞

　　D.双极细胞E.色素上皮细胞

　　答案：

A

　　第53题伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为（ ）

　　A.刺伤B.撕裂伤C.擦伤D.裂伤E.切伤

　　答案：

D

　　第54题可促进小肠对钙吸收的是（ ）

　　A.维生素AB.维生素CC.维生素BD.维生素B12E.维生素D3

　　答案：

E

　　第55题腹腔神经节属于（ ）

　　A.交感神经节B.感觉神经节C.椎旁节D.副交感神经节E.以上都不正确

　　答案：

A

　　第56题脊休克产生的原因是（ ）

　　A.外伤所致的代谢紊乱B.横断脊髓的损伤性刺激

　　C.横断脊髓时大量出血D.断面以下脊髓丧失高位中枢的易化调节

　　E.失去了脑干网状结构易化区的始动作用

　　答案：

D

　　第57题睫状肌收缩时（ ）

　　A.睫状小带松弛，晶体变凸，视近物

　　B.睫状小带紧张，晶体变扁平，视远物

　　C.睫状小带紧张，晶体变扁平，视近物

　　D.睫状小带松弛，晶体变扁平，视远物

　　E.睫状小带紧张，晶体变凸，视近物

　　答案：

A

　　第58题胃不具有下列哪项作用的是（ ）

　　A.促进胃酸分泌B.抑制胆囊收缩C.促进胰液分泌

　　D.促进胃的蠕动E.促进胃蛋白酶原分泌

　　答案：

B

　　第59题在神经一肌肉接头中消除ACh的酶是（ ）

　　A.胆碱酯酶B.单胺氧化酶C.磷酸二酯酶D.ATP酶E.腺苷酸环化酶

　　答案：

A

　　第60题休克反映生命器官血流灌注最简单而最可靠的指标是（ ）

　　A.神志B.脉率C.血压D.肢体温度E.尿量

　　答案：

E

　　第61题痈常发生在身体的（ ）

　　A.下肢B.胸部C.腰部D.颈项部E.会阴部

　　答案：

D

　　第62题桡动脉的摸脉位置在（ ）

　　A.掌长肌腱外侧B.桡侧腕屈肌腱外侧C.掌长肌腱内侧

　　D.桡侧腕屈肌腱内侧E.以上都不正确

　　答案：

B

　　第63题胸导管（ ）

　　A.注入右静脉角B.注入奇静脉C.注入右头臂静脉

　　D.通过食管裂孔入胸腔E.注入左静脉角

　　答案：

E

　　第64题脊椎侧凸多见于以下情况，除去（ ）

　　A.胸廓畸形B.慢性胸膜肥厚C.大量腹腔积液

　　D.儿童发育期坐姿不良E.脊髓灰质炎后遗症

　　答案：

C

　　第65题胸骨角（ ）

　　A.两侧平对第2肋间隙B.是两侧肋弓形成的夹角

　　C.两侧平对第3肋D.位于胸骨体和剑突交界处E.两侧平对第2肋

　　答案：

E

　　第66题最能反映血液中红细胞数量相对值的是（ ）

　　A.血液比重B.血液渗透压C.血细胞比容

　　D.血液黏滞性E.血红蛋白含量

　　答案：

C

　　第67题肺下界的体表投影在锁骨中线相交于（ ）

　　A.第5肋B.第7肋C.第9肋D.第8肋E.第6肋

　　答案：

E

　　第68题关于胸外心脏按压，下列选项错误的是（ ）

　　A.挤压心脏，促其排血B.诱发心脏复跳C.保证大脑供氧

　　D.保证重要脏器供血E.正确操作可维持血压于10～12kPa

　　答案：

E

　　第69题一般头、面、颈部拆线的时间为（ ）

　　A.14～16日B.11～13日C.8～10日D.6～7日E.4～5日

　　答案：

E

　　第70题劳动时人体的主要产热器官是（ ）

　　A.肺B.肾C.肝D.心脏E.骨骼肌

　　答案：

E

　　第71题小腿三头肌瘫痪时，足不能（ ）

　　A.背屈B.跖屈C.伸D.外翻E.内翻

　　答案：

B

　　第72题角膜反射消失的损伤神经是（ ）

　　A.视神经B.面神经C.动眼神经D.上颌神经E.下颌神经

　　答案：

B

　　第73题人体内02、C02，进出细胞膜是通过（ ）

　　A.易化扩散B.单纯扩散C.胞吐作用D.胞吞作用E.主动转运

　　答案：

B

　　第74题人类与动物的重要区别在于（ ）

　　A.具有较强的适应能力B.具有第一信号系统

　　C.具有非条件反射和条件反射D.具有非条件反射E.具有第二信号系统

　　答案：

E

　　第75题男性，汽车司机，因交通事故致肝破裂。

入院时血压80/60mmHg，脉搏120次/min，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量为（ ）

　　A.300～500mLB.1500～2000mLC.800～1600mLD.600～1000mLE.2000mL以上

　　答案：

E

　　第76题突触前抑制的发生是由于（ ）

　　A.突触前膜兴奋性递质释放量减少B.突触后膜超极化

　　C.突触前膜释放抑制性递质D.中间抑制性神经元兴奋的结果

　　E.以上原因综合的结果

　　答案：

A

　　第77题关于臀大肌的说法，下列选项错误的是（ ）

　　A.经髋关节后方B.可使髋关节后伸和旋外C.止于股骨的大转子

　　D.起自髂骨翼外面和骶骨的背面E.纤维行向外下方

　　答案：

C

　　第78题患者35岁，水肿伴肝大，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，应考虑哪种疾病（ ）

　　A.营养不良B.慢性肾炎C.左心衰D.慢性肝炎E.右心衰

　　答案：

E

　　第79题创伤时机体代谢变化，下列选项错误的是（ ）

　　A.水钠潴留B.尿氮排出增加C.容易发生低血糖

　　D.脂肪分解增加E.水电解质平衡失调

　　答案：

C

　　第80题镜下血尿是指12hAddis计数红细胞超过（ ）

　　A.5×104个B.5×103个C.8×103个D.5×105个E.5×106个

　　答案：

E

　　二、B型题：

每小题1.25分，共30分。

A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。

　　根据以下选项，回答下面试题：

　　A.视盘陷凹B.视神经盘C.黄斑D.中央凹E.视网膜

　　第81题感光细胞最密集处是（ ）

　　答案：

D

　　第82题生理性盲点是（ ）

　　答案：

B

　　根据以下选项，回答下面试题：

　　A.粘连B.叠连C.凝集D.聚集E.凝固

　　第83题红细胞互相以凹面相贴称为（ ）

　　答案：

B

　　第84题血液由溶胶状态变成凝胶状态称为（ ）

　　答案：

E

　　根据以下选项，回答下面试题：

　　A.颈后淋巴结B.耳后淋巴结C.颈前淋巴结

　　D.锁骨上淋巴结左侧E.锁骨上淋巴结右侧

　　以下各区域淋巴液为哪组淋巴结收集

　　第85题食管、胃等器官的淋巴液（ ）

　　答案：

D

　　第86题气管、胸膜、肺等处的淋巴液（ ）

　　答案：

E

　　根据以下选项，回答下面试题：

　　A.主动转运B.胞吐C.通道中介的易化扩散D.单纯扩散E.载体中介的易化扩散

　　第87题Na+泵转运Na+、K+属于（ ）

　　答案：

A

　　第88题静息状态下K+由细胞内向膜外扩散属于（ ）

　　答案：

C

　　根据以下选项，回答下面试题：

　　A.低钾血症B.高渗性缺水C.高钾血症D.等渗性缺水E.低渗性缺水

　　第89题肌无力为最早临床表现的疾病是（ ）

　　答案：

A

　　第90题出现肌痉挛性抽搐，肌膜反射减弱或消失的疾病是（ ）

　　答案：

E

　　根据以下选项，回答下面试题：

　　A.骨穿针固定长度2cm，针与骨面垂直

　　B.骨穿针固定长度2cm，针与骨面成30°角

　　C.骨穿针固定长度1.5cm，针与骨面垂直

　　D.骨穿针固定长度1cm，针与骨面成30°～40°角

　　E.骨穿针固定长度1cm，针与骨面垂直

　　第91题选择胸骨做骨髓穿刺时（ ）

　　答案：

D

　　第92题选择髂前、髂后做骨髓穿刺时（ ）

　　答案：

C

　　根据以下选项，回答下面试题：

　　A.盆腔肿瘤B.输尿管结石C.外伤性脾破裂

　　D.前列腺增生E.氨基糖苷类抗生素

　　第93题可引起肾前性肾功能衰竭（ ）

　　答案：

C

　　第94题可引起肾性肾功能衰竭（ ）

　　答案：

E

　　根据以下选项，回答下面试题：

　　A.N0B.N1C.M0D.M1E.Tis

　　第95题在TNM分期中，原位癌应标记为（ ）

　　答案：

E

　　第96题在TNM分期中，无远处转移应标记为（ ）

　　答案：

C

　　根据以下选项，回答下面试题：

　　A.非溶血性发热反应B.过敏反应C.变态反应

　　D.溶血反应E.细菌污染反应

　　第97题发生在输血后1～2h内的是（ ）

　　答案：

A

　　第98题输血时同时输入低渗液体时发生（ ）

　　答案：

D

　　根据以下选项，回答下面试题：

　　A.头痛伴剧烈呕吐B.头痛伴眩晕C.头痛伴视力障碍

　　D.头痛伴癫痫E.头痛伴意识障碍

　　第99题青光眼（ ）

　　答案：

C

　　第100题颅内压升高（ ）

　　答案：

A

　　根据以下选项，回答下面试题：

　　A.食物中缺蛋白质B.幼年时甲状腺功能不足

　　C.食物中缺碘D.糖皮质激素分泌过多

　　E.幼年时生长素分泌不足

　　第101题呆小症的病因是由于（ ）

　　答案：

B

　　第102题地方性甲状腺肿的病因是由于（ ）

　　答案：

C

　　根据以下选项，回答下面试题：

　　A.呼吸困难伴喘憋B.呼吸困难伴胸痛

　　C.呼吸困难伴发热D.呼吸困难伴意识障碍

　　E.呼吸困难伴咳脓痰

　　第103题巴比妥中毒（ ）

　　答案：

D

　　第104题气胸（ ）

　　答案：

B

　　三、X型题：

每小题1.25分，共15分。

在每小题给出的A、B、C、D、E个选项中，至少有两项是符合题目要求的。

请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

　　第105题在消化管中，蛋白质的消化与以下哪几种酶有关（ ）

　　A.糜蛋白酶B.淀粉酶C.胃蛋白酶D.胰蛋白酶E.氨基转移酶（转氨酶）

　　答案：

A,C,D

　　第106题关于肝脏肿大的描述，下列选项正确的有（ ）

　　A.肝淤血时，肝明显肿大，光滑，缘钝，有轻压痛

　　B.急性肝炎时，肝轻度肿大，光滑，缘钝，有压痛

　　C.脂肪肝时，肝大，质硬，光滑，有压痛

　　D.肝硬化晚期，肝大，质软，不光滑，无压痛

　　E.肝癌时，肝大，质坚硬，不光滑，有压痛

　　答案：

A,B,E

　　第107题下列物质属于下丘脑调节肽的有（ ）

　　A.促肾上腺皮质激素释放激素B.促性腺激素释放激素

　　C.促甲状腺激素释放激素D.促甲状腺激素E.促肾上腺皮质激素

　　答案：

A,B,C

　　第108题关于既往史，下列选项正确的有（ ）

　　A.既往史只记录与现病有密切关系的疾病B.女性生育史不属于既往史

　　C.已治愈的疾病（如肺结核）也应记录在既往史中

　　D.既往史应详细记录患者既往的健康状况

　　E.手术史、预防注射史应归于既往史

　　答案：

B,C,D,E

　　第109题关于呕吐，下列选项正确的有（ ）

　　A.呕吐物中有发酵、腐败味提示有胃潴留

　　B.呕吐带粪臭味提示低位小肠梗阻

　　C.呕吐物不含胆汁说明梗阻部位在十二指肠水平以下

　　D.喷射性呕吐提示颅内高压

　　E.进餐后数小时呕吐是神经官能症性呕吐的特点

　　答案：

A,B,D

　　第110题窦性心律时，心电图上P波应具备的条件是（ ）

　　A.P波时限0.10sB.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的P波直立、aVR倒置

　　C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的P波倒置、