天津市《外科护理学》考前练习第856套.docx
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天津市《外科护理学》考前练习第856套
2020年天津市《外科护理学》考前练习
考试须知:
1、考试时间:
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1(共30题)
1.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾()。
A.尿量、钠量和钾量的排除均增加
B.尿量、钠量排除减少,钾量的排除增加
E.尿量排除增加,钠量和钾量的排除均减少
2.肝门静脉高压症的于术前准备,不正确的是()
A.保肝治疗
B.无渣高糖饮食
C.输新鲜血液
D.肌注维生素K
E.手术当日放置胃管
3.大多数胸腺癌患者表现为()
A.消瘦
B.盗汗
C.胸痛或胸部不适
D.咳嗽
E.呼吸困难
4.引起甲亢术后甲状腺危象的主要原因是()。
A.精神紧张
B.术后出血
C.术中失血过多
D.术中补液不足
E.术前准备不充分
5.诊断急性肾衰竭有意义的检查结果是()。
A.高磷血症
B.低钠血症
C.低钙血症
D.代谢性酸中毒
E.血肌酐升高
6.下列关于颅中窝骨折患者的护理措施,不正确的是()。
A.禁止腰椎穿刺
B.枕部垫无菌巾
C.禁忌堵塞鼻腔
D.床头抬高15~30Cm
E.用抗生素溶液冲洗鼻腔
7.脊柱骨折患者急救运送方法正确的是()。
A.用软担架搬运
B.3人平托放于硬板上搬运
C.2人抱持搬运
D.1人抱持搬运
E.1人背负搬运
8.MODS最常见的病因是()。
A.营养不良
B.严重创伤和感染
C.输液过多
D.免疫力低下
E.吸氧浓度过高
9.有关恶性肿瘤的特征,叙述不正确的有()
A.表面高低不平
B.边界不清
C.早期出现疼痛
D.质地坚硬
E.通常无包膜
10.对于凹陷深度超过1Cm的颅盖骨折的处理应采取()。
A.不做任何处理
B.脱水疗法
C.严密观察病情变化
D.应用防癫痫药物
E.尽早手术
11.治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是()。
A.积极去除病因
B.维持呼吸道通畅
C.应用血管活性药物
D.迅速补充血容量
E.改善微循环灌注
12.下列属于开放性气胸的主要病理生理变化的是()。
A.反常呼吸运动
B.纵隔扑动
C.进行性伤侧肺压缩
D.呼吸无效腔增加
E.血氧分压下降
13.急性重症胆总管炎患者梗阻的原因主要是()。
A.胆管结石
B.胆管畸形
C.胆管肿瘤
D.胆道狭窄
E.胆道蛔虫
14.患者岀现尿频、尿急、终末血尿,排尿突然中断,变换体位又能继续排尿,多见于()。
A.膀胱结石
B.输尿管结石
C.肾结石
D.肾盂结石
E.尿道结石
15.对放疗和化疗时,血小板计数低于多少即应对患者进行保护性隔离()。
A.80×10/L
B.80×10
C.80×107/L
D.80×10°/L
E.80×103/L
16.影响骨折愈合的最主要因素是()。
A.高龄
B.伤口感染
C.粉碎性骨折
D.血液供应不良
E.复位时过度牵引
17.休克时血压和中心静脉压都低,应采取的措施是()。
A.应用扩张血管药
B.应用缩血管药
C.加速扩容
D.强心
E.纠正酸中毒
18.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是()。
A.饮水呛咳
B.声音嘶哑
C.手足抽搐
D.甲状腺危象
E.呼吸困难和窒息
19.下列有关肾细胞癌的描述不正确的是()。
A.肾癌患者可以出现间歇或持续性低热
B.肾癌患者可以发生低钙血症
D.肾癌血块通过输尿管时可发生肾绞痛
E.肾癌患者疼痛常为腰部钝痛或隐痛
20.等渗性缺水的病因是()。
A.频繁呕吐
B.高热
C.慢性腹泻
D.长期胃肠减压
E.消化道瘘
21.防止肝门静脉高压症分流术后出血,手术后应卧床()。
A.1天
B.3天
C.1周
D.2周
E.1个月
22.高钙血症的病因主要见于(
A.骨转移性癌
B.摄入过多的钙或维生素D
C.甲状旁腺功能亢进
D.肾上腺功能不全
E.肢端肥大症
23.在甲状腺癌中,预后最差的是()。
A.髓样癌
B.未分化癌
C.乳头状癌
D.滤泡状癌
E.甲状腺腺瘤
24.瘢痕性幽门梗阻患者的术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿和炎症,有利于术后吻合口愈合的是()。
A.术前数日每晚用温生理盐水洗胃
B.纠正缺水
D.术前给予流质饮食
E.术前晚灌肠
25.前列腺术后患者,早期主要观察()。
A.体温
B.尿量
C.血压
D.呼吸
E.疼痛
26.下列选项关于脊柱骨折的术前护理措施,叙述不正确的是()。
A.术前剔除手术区域的毛发,清洁手术区域的皮肤
B.术前1天晚8:
00开始禁食、禁水
C.给予高热量、高蛋白、粗纤维的食物,禁食胀气的食物
D.做好皮肤的清洁,每2小时轴线翻身,防止压疮的发生
E.移动患者时应3人分别扶托患者头部、腰骶部及双下肢,维持脊柱水平位
27.根据不同病例的细胞组织学形态的不同,多数学者主张将胸腺癌细胞分型分为8个亚型,其中以()为多。
A.鱗状细胞癌
B.腺鳞癌
C.类淋巴上皮癌
D.基底细胞样癌
E.黏液表皮样癌
28.甲亢患者的甲状腺肿块的临床检查特征是()。
A.肿块突出明显
B.随吞咽活动
C.质地较硬
D.有压痛感
E.颈部受压
29.胃壁的淋巴液最后汇入()。
A.胸导管
B.腋窝淋巴管
C.锁骨下淋巴结
D.腹腔淋巴丛
E.毛细淋巴管
30.可采取非手术治疗的肾损伤是()。
A.肾挫伤
B.严重肾部分裂伤
C.蒂断裂
D.合并有输尿管损伤
E.肾破裂伴有出血性休克
二、A2(共20题)
31.患者,男性,48岁,肾结核术后出院,在康复指导时嘱定期查尿时间是()。
A.每周1~2次
B.每半个月1~2次
C.每个月1~2次
D.每3个月1~2次
E.每半年1~2次
32.患者,女性,35岁,行膀胱镜检查后出现血尿和疼痛,下列处理不正确的是()。
A.给止痛药
B.给镇静、安定药
C.嘱少饮水,减少排尿
D.卧床休息
E.用抗生素
33.王某,男性,因高热、大汗而口渴、唇干、尿比重增高,符合()。
A.轻庋高渗性缺水
B.中度高渗性缺水
C.轻度等渗性缺水
D.中度等渗性缺水
E.重度等渗性缺水
34.陈某,女性,35岁,因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院,测血钾为3mmol/L,给予静脉补充钾盐。
其护理中不正确的是()。
A.尿量20mlh开始补钾
B.滴速60滴分
C.禁忌静脉推注
D.当天补氯化钾3g
E.液体中氯化钾浓度0.25%
35.患者,男性,38岁。
不慎从5米髙脚手架坠落,疑有颈椎骨折。
搬运中不正确的做法是
A.始终保持脊柱中立位
B.抱起患者轻放在硬板床上送医院
C.在头部两侧填塞布团限制颈部活动
D.搬运者步履平稳
E.注意患者的呼吸情况
36.患者,男性,39岁,车祸致肋骨骨折,未特殊处理,今日起床后疼痛加重,翻身、咳嗽加重,患者不愿活动,此时应采取的最佳处理措施为()。
A.吸氧
B.口服止痛剂
C.卧床休息
D.肋间神经封闭
E.输液、镇定
37.患者,男性,15岁,玩耍,突然发生右大腿下端疼痛,经医院拍片确诊为骨良性瘤,并发骨折,这种骨折属于()。
A.创伤性骨折
B.肌肉牵拉
C.疲劳性骨折
D.病理性骨折
E.以上都不对
38.患者,女性,因患胰腺癌入院,经中心静脉导管接受胃肠外营养支持,护士的导管护理措施中正确的是()。
A.每周一次消毒穿刺部位
B.可经中心静脉途径给予抗生素
C.可经中心静脉途径输血
D.可经中心静脉导管抽血
E.输液结束后要用肝素稀释液封管
39.患者,男性,50岁,右侧结肠癌拟行根治术。
患者术前连服药几天肠道消炎药()。
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
40.患者,男性,40岁。
肠扭转致广泛小肠坏死、休克,行坏死肠切除后休克好转。
对该患者做以下监护哪项是不必要的()。
A.精神状态
B.观察皮色、皮温
C.血压、脉搏、尿量
D.心电图监护
E.脑电图监护
41.刘某,男性,50岁,进行性吞咽困难6个月,完全不能进食半个月。
消瘦、缺水、贫血,左侧锁骨上有2Cm直径的肿大淋巴结,质硬,不能推动。
临床诊断中晚期食管癌。
治疗应首选()
A.手术切除
B.放射治疗
C.化学治疗
D.免疫疗法
E.输血、输液、胃造口术
42.患者,男性,42岁,严重创伤,血压降低、脉搏细速、面色苍白,诊断为休克,治疗时重点应注意()。
A.急性肾衰竭的发生
B.及时扩充血容量
C.及时使用甘露醇
D.避免使用血管收缩药
E.药物对各内脏器官的毒性
43.患者,男性,42岁,确诊为腰椎间盘突出症1个月,出现右足下垂1天,正确的治疗是
A.绝对卧床休息
B.密切观察,必要时手术
C.按摩,推拿
D.牵引
E.急诊手术
44.患者,男性,因下肢挤压伤致血钾升高,出现心动过缓,心律失常。
应选用的药物是
A.利多卡因
B.洋地黄
C.普萘洛尔(心得安)
D.5%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖酸钙
45.胆石病患者,男性,进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,黄疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张。
此时护上应该()。
A.进一步观察其病情变化
B.解痉止痛
C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
D.及时报告医生做好术前准备
E.给予抗生素预防感染
46.患者,女性,45岁。
经检査诊断为急性胆囊炎胆石症并梗阻性化脓性胆管炎。
患者血压偏低,躁动不安,最好的处理是()。
A.立即给镇静剂、输液,给升压药及大量抗生素保守治疗
B.快速输液纠正水电解质失衡,等待休克恢复再手术
C.短时间的术前准备加胆总管探查引流术
D.立即行单纯胆囊造口手术
E.立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
47.患者,男性,65岁,因尿失禁1年人院,B超提示膀胱内大量残余尿,护士给予导尿术,在此过程中,护上的处理措施正确的是()。
A.告诉患者要少饮水,会阴部保持清洁
B.留取初尿行洁尿培养
D.记录尿量
E.顺利插入导尿管后迅速引出残余尿液1500ml
48.患者,男性,28岁,中心静脉压10CmH2O,血压8060mmHg。
快速滴注250ml生理盐水后,中心静脉压为15CmH2O,血压仍为80/60mmHg。
提示患者()。
A.心功能不全
B.血容量轻度不足
C.血容量严重不足
D.容量血管过度收缩
E.血容量过多
49.患者,女性,李某,毕Ⅱ式胃大部切除术后,出现上腹饱胀,呕吐食物和胆汁,应考虑为()。
A.吻合口梗阻
B.空肠输出襻梗阻
C.空肠输入襻梗阻
D.十二指肠残端瘘
E.倾倒综合征
50.患者,男性,28岁。
因车祸致骨盆骨折后,出现明显尿意,但仅有少量血尿排出,下腹部感到疼痛,其尿外渗可能波及()。
A.阴囊
B.阴茎
C.会阴
D.膀胱周围
E.下腹壁
三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
51.人工心脏起搏器安置术的相关并发症包括()。
A.局部出血或血肿
B.导线移位
C.血胸、气胸或血气胸
D.心肌穿孔
E.心脏压塞
52.乳腺癌的外形视诊表现有()。
A.两侧乳房外形不对称
B.乳房皮肤出现橘皮样改变
C.乳房明显缩小
D.乳头抬高
E.乳房局部皮肤凹陷
53.继发孔缺损根据缺损的解剖位置分为()。
A.中央型
B.上腔型
C.下腔型
D.周围型
E.混合型
54.主动脉内球囊反搏术的绝对禁忌证包括()。
A.不可逆的脑损伤
B.脑出血
C.较重的主动脉关闭不全
D.主动脉窦瘤破裂
E.主动脉动脉瘤
55.休克患者保暖时,可采用()等措施。
A.加盖棉被
B.加盖毛毯
C.调节病室内温度
D.热水袋
E.电热毯
56.按阻力增加的部位,可将门静脉高压症分为()。
A.窦前
B.窦后
C.肝内
D.肝前
F.肝后
57.十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻常引起()。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.脱水
D.营养不良
E.高血钾
58.胆囊结石上腹隐痛的发作时间是()。
A.进食过多时
B.吃油腻食物时
C.休息不好时
D.工作紧张时
E.运动后
59.人工膝关节置换术的护理诊断包括()
A.焦虑/恐惧
B.疼痛
C.躯体移动障碍
D.有失用综合征的危险
E.知识缺乏
60.关于急性肾衰竭护理措施叙述,正确的有()。
A.尿量<400m/d,提示肾衰竭的可能B.避免使用含钾药物少尿期饮食应摄取低蛋白
D.进入多尿期表示患者脱离危险
E.禁用对肾有毒性作用的药物
61.关于等渗性缺水的说法,叙述不正确的有()。
A.临床最多见
B.水钠急剧丧失
C.血清钠明显降低
D.有轻度口渴
E.细胞外液渗透压降低
62.心内膜心肌活检术的适应证有()。
A.急慢性心肌炎的诊断
B.心脏肿瘤的诊断
C.心脏显著扩大伴发严重左心功能不全者
D.近期有急性感染者
E.分流缺损
63.食管癌患者早期的临床表现包括()。
A.进食哽噎感
B.胸骨后针刺样痛
C.胸痛,声音嘶哑
D.进行性吞咽困难
E.进行性营养不良
64.良性前列腺增生患者主要存在的护理诊断为()。
A.排尿障碍
B.急性疼痛
C.有感染的危险
D.尿失禁
E.营养低于机体需要量
65.属于烷化剂类抗癌药物的有()。
A.氮芥
B.甲氨蝶呤
C.多柔比星
D.环磷酰胺
E.白消安
五、B(共5题)
66.主动脉瓣狭窄患者超声心动图显示()。
A.左心室增大
B.左心房增大
C.右心房增大
D.右心室增大
E.左心房、左心室增大
67.休克晚期,持续性的血压下降,使灌注压和血流量下降,出现缺氧的脏器是()。
A.肺
B.肾
C.心肌
D.脑
E.肝
68.慢性铅中毒引起的肠梗阻多属于()。
A.机械性单纯性肠梗阻
B.机槭性绞窄性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.血运性肠梗阻
69.出现皮下气肿是()。
A.开放性气胸
B.张力性气胸
C.闭合性气胸
D.多根肋骨多处骨折
E.血胸
70.肾移植术后8天,患者发热,血压升高,情绪异常,尿少,血肌酐增高,尿内有蛋白,属于()。
A.超急性排斥反应
B.急性排斥反应
C.慢性排斥反应
D.正常手术反应
E.加速血管排斥反应
A1答案:
1:
B2:
E3:
C4:
E5:
E6:
E7:
B
8:
B9:
C10:
E11:
D12:
B13:
A14:
A
15:
A16:
D17:
C18:
E19:
B20:
E21:
C
22:
C23:
B24:
A25:
C26:
B27:
A28:
B
29:
A30:
A
A2答案:
31:
C32:
C33:
B34:
A35:
B
36:
D37:
B38:
E39:
C40:
E
41:
E42:
A43:
E44:
E45:
D
46:
C47:
C48:
C49:
B50:
D
A3/A4答案:
X答案:
51:
A52:
A53:
A54:
B55:
A
56:
A57:
B58:
A59:
A60:
B
61:
C62:
C63:
A64:
A65:
A
B答案:
66:
A67:
D68:
C69:
B70:
B
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