工作计划 省三级医院工作汇报.docx
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工作计划省三级医院工作汇报
省三级医院工作汇报
省三级医院工作汇报
织金县人民医院
创建三级综合医院情况汇报
尊敬的省卫生和计划生育管理委员会:
织金县位于毕节试验区南部,辖区人口115.26万。
织金县人民医院于xx年通过二级甲等综合医院评审,xx年6月成为贵州省人民医院医联体成员。
评审后5年来,我院一直把创建三级综合医院作为中长期发展目标,在不断巩固二级甲等综合医院成果的同时,按照三级综合医院标准,在人力资源建设、学科建设、基础设施建设、信息化建设和医院管理方面做了大量工作,取得了显著的成绩,基本实现了医院管理科学化、标准化和信息化。
现将我院创建三级综合医院情况汇报如下:
一、医院的基本情况
xx年业务用房面积4.2万平方米,开放床位501张,在职职工760人,副高级职称31人,中级职称56人,设有19个临床科室,22个病区。
其中泌尿外科和肝胆外科系毕节市第一批医学重点扶持学科,麻醉科和重症医学科是毕节市重点学科。
配臵有GE1.5T核磁共振、64排螺旋CT、四维B超等大型医疗设备,医疗设备总价值约1亿元。
xx年1-11月住院治疗3.1万人次,门急诊19.2万人次,手术7600台次。
二、县委、政府鼎力支持医院建设。
一是加强医院党组织建设。
于xx年5月17日,挂牌成立中共织金县人民医院党委,是我县第三家成立党委的县直单位。
党委的成立,为医院造就了一支学习型、廉政型和服务型的干部队伍,为医院各项事业健康快速发展奠定了坚强基础。
二是加大医院基础设施建设的投入。
县委、政府通过融资方式,先后投入约1.5亿元解决我院基础设施建设和医疗设备购臵的缺口资金。
业务用房面积从xx年的1.6万平方米增加到4.2万平方米,医疗设备总价值从xx年的1700多万元增加到约1亿元。
另外,xx年,县委、政府通过3P模式,拟在我县新城区新建织金县人民医院新院区(织金县第二人民医院),项目投资预算10.36亿元,目前已完成可项目行性研究工作,进入初步设计阶段。
三是对医院的人才引进和招标采购实施行策倾斜。
xx年以来,在县委、政府简易程序的政策指导下,医院先后引进学科带头人3名,硕士研究生5人以及其他各类人员400多人,全院在职职工人数从xx年的320人增加到760人。
对医院招标采购项目,县委、政府在符合相关法律法规的前提下,尽可能的采取简化程序、优先安排采购等措施,确保医院基础建设项目和医疗设备的采购又快又好进行。
四是将创建等级医院作为十大民生实事,加大对创建等级医院的督察力度。
由县政府牵头,县直相关部门组成督察组,每月对创建工作进行一督察一通报一促进。
三、我院在创建等级医院工作中的做法和取得的成绩。
一是把彰显医院公益性作为首要工作任务,在积极完成政府指令性工作的同时,始终致力于为普通百姓提供安全、有效、价廉、优质的服务,巩固公立医院的主体作用。
我们无偿的承担了全县绝大多数的公共卫生事件救援工作、征兵体检工作、贫困患者救治、对口乡镇卫生院、开展巡回医疗、帮扶贫困乡村建设等工作,每年用于以上工作的经费300万元以上。
我们积极推行临床路径,努力缩短住院天数,率先推行药品零差率销售,严格控制非基本药品使用,有效减轻群众就医负担。
xx年11月临床路径出径率占出院病人总数的36%,上半年患者平均住院天数7.6天,人均住院费用3864元,人均门诊费用193.48元,药品收入占医疗收入比例21.6%,基本药品销售金额占药品销售总金额的48.8%。
我们在不断创新诊疗方法,开展新的诊疗技术的同时,尤其注重诊疗项目的安全性和有效性,严禁控制以盈利为主要目的诊疗项目。
我们聘请咨询公司设计医院的收入分配制度,彻底将医务人员绩效与收入挂钩,有效控制大处方、滥检查、滥治
疗。
我们坚持医院公益性、办好人民医院为人民的服务宗旨得到了县委、政府充分肯定,县委、政府对医院的建设鼎力支持;得到了社会和人民群众的信任,进一步巩固了我院作为县级公立医院的主体地位。
二是紧密联系对口帮扶医院,努力提升学科服务水平和管理能力。
我们十分珍惜三级医院对口帮扶的机会,与贵州省人民医院、贵州省肿瘤医院、温州医科大学附属第二医院、中国人民解放军杭州第117医院、毕节市第一人民医院等三级医院结下了深厚的友谊,他们先后选派了上百名专家到我院传帮带教,接收了我院上百名卫生技术人员进修学习,同时,我们还多次安排管理人员到以上帮扶医院接受培训,全面推动了我院医疗技术水平和管理水平。
通过医院自身努力和帮扶医院的鼎力支持,我院临床科室从xx年的6个增加到19个,包括22个病区各3个ICU,开放床位从xx年的214张增加到501张,临床专科技术水平得到大力提升,基本达到三级综合医院学科服务能力要求,初步具备了治疗大病、重病的能力。
在管理能力方面,管理人员不断学习帮扶医院的管理经验,结合医院实际情况,逐步建立了一套组织机构合理、管理制度健全、办事流程清晰、岗位职责明确、考核机制完善
的管理体系,提升了医院管理的执行力和落实力,有效防范“三重一大”廉政风险。
三是以人才建设为中心,不断改善卫生技术人员结构,扩大卫生人才队伍。
xx年以来,我们先后引进3名学科带头人、5名研究生,公开招聘400多名专业技术人员,鼓励专业技术人员晋升职称。
副高职称从xx年的3人增加到31人(不包括上级医院支援的专家),医院高、中、初级技术人员结构得到改善,卫生队伍进一步充实。
四是提升信息化管理能力,创建以全结构化电子病历为核心的质量与安全管理体系。
近年来,我们先后投入500多万元,进一步完善和新建了HIS、PACS、LIS、OA等系统,信息系统涵盖了行政、业务、后勤管理的内容,实现了以全结构化电子病历为核心的质量与安全信息管理体系。
四、存在的问题
一是学科水平低,专科特色不突出。
二是临床路径出径率较低。
三是由于远程病理数字切片机未采购到位,未开展远程病理会诊工作。
四是人才结构不合理,人员总数不足,无正高级职称专业技术人员,高中初级职称比例严重不合理,部分科室缺乏第二篇、xx医院创建三级甲等综合医院工作汇报
省三级医院工作汇报
——xx医院创建三级甲等综合医院工作汇报
xx医院院长xx
(xx年1月20日)
尊敬的各位领导、各位评审专家:
新年快乐!
在新春佳节即将来临之际,我们非常荣幸地迎来了xx省医
院等级评审委员会的专家对xx医院三甲创建工作进行正式评审验收。
这是对我院工作的最大支持和鼓舞。
在此,我谨代表xx医院全体干部职工对各位领导、专家的到来,表示热烈的欢迎和衷心的感谢!
下面,就三甲创建工作作简要汇报。
一、医院基本情况
xx医院始建于xx0年,201xx年1月创建为二级甲等综合医
院;xx年xx月经xx科委、xx卫生局批准,xx编办核准,在我院成立xx省xx临床防治研究所,实行院所合一管理。
目前,医院占地xx万㎡,业务用房xx万㎡。
资产总值xx
亿元,设备总值X亿元,编制床位xx0张。
设临床一、二级学科xx8个,独立专业病区xx个,医技科室xx个,综合性门诊部1个,健康体检部1个,职能科室xx个。
在职职工xx人,卫生专业技术人员xx人,其中,高级职称xx人(正高级13人),xx省突出贡献中青年专家1人,县级拔尖人才xx人,专业学科带头人xx人,统招博士3人,硕士xx人。
是xx医科大学等三所医学院校教学医院,xx省住院医师规范化培训基地。
医院先后荣获全国卫生单位先进集体、全国院务公开示范
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点、xx省白求恩精神示范医院、xx省“三好一满意”活动先进单位、xx省优秀基层党组织等多项荣誉。
二、创建工作措施
(一)县委县政府高度重视,保障措施坚强有力。
县委县政府高度重视我院三甲创建工作,至始至终把创建作
为xx县的重大民生工程来抓,批准了xx大学编制的《xx医院三级甲等综合医院创建规划》,在人、财、物等方面提供了强有力的保障。
从组织领导上,县委xx书记多次就三甲创建工作作出重要批示,明确指出要从人才引进、硬件建设、设备投入等方面全力确保三甲创建工作需要;县政府xx县长亲自挂帅担任创建工作领导小组组长,定期召开领导小组工作会,及时研究解决医院基础设施建设、人才引进、人员编制等方面的问题;县四大班子分管联系领导多次到医院现场调研指导工作,多次召开创建工作专题协调会。
从资金投入上,虽然县财力十分有限,县政府安排了三甲创建专项建设资金xx万元,以及xx年贴息贷款xx亿元,解决了创建中的重大难题。
从人才引进上,县上“万名人才引进工程”重点倾斜医院,赋予我院不受编制指标限制,自主招录本科毕业生、研究生和引进优秀专业技术人才、学科带头人的政策,给予医院引进的研究生和副高以上人才政府一次性安臵费、每月津补贴等xx项政策优惠,5年累计安排医院人才引进奖励资金近千万元。
近3年来,医院引进三甲医院工作前学历本科副高级职称以上学科带头人1xx人、博士X人、硕士xx人。
(二)医院精心谋划部署,组织措施层层到位。
一是健全创建组织。
成立了院级创建领导小组、专项工作组、科室创建小组,制订了《三级甲等综合医院创建实施方案》、《三级甲等综合医院创建倒计时方案》等实施办法。
二是明确创建责-2-
任。
与各科室、各创建组签订《创建责任书》,拟定了《xx医院三级综合医院评审标准任务分解书》,各科室主动向医院递交创建决心书。
三是充实重点部门创建力量。
选调了xx名科主任、护士长到医务科、护理部任职,加强医疗、护理创建工作力度。
四是组织专项创建活动。
在全院范围内开展“学规章明职责比知晓重执行”专项创建活动,组织院科两级考试考核15次,职工“应知应会”全面加强。
五是找准创建落实点。
对照卫生部《三级综合医院评审标准》,查找关键点,明确措施,编制了610页条目清晰、内容详尽的《xx医院三级综合医院创建科室落实点》,使创建工作全面落实到位。
(三)督查指导紧密结合,环环相扣推动整改。
一是加强对创建工作的全程督导。
制订了《三级甲等综合医
院创建目标考核方案》,将创建工作考核纳入年度目标月考核的同时,分阶段组织创建工作专项考核;3年下发创建考核通报60余期,创建工作简报百余期,建立了良好的信息反馈及持续改进机制。
二是多次聘请专家现场指导。
先后有xx医院、xx等大型教学医院专家来院指导创建工作,选派医院管理干部及创建工作骨干到多家三级医院学习,不断提升创建工作水平。
三是高度重视和落实试评指导专家意见。
今年xx月试评结束后,针对专家提出的xx条意见,院创建办立即分解任务到相应科室,要求其限期整改。
四是持续改进创建工作质量。
充分利用PDCA质量工具提高创建质量,仅半年强化整改期间就召开创建会议30余次、专项检查考核10余次,自查自评3次,及时发现创建工作中的问题,解决创建工作困难,持续改进创建各项工作。
三、创建完成的主要任务
(一)突出医院公益性质,维护群众健康权益
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1.坚持政府主导,医院硬件显著改善。
一是新建xx万㎡内科大楼。
该工程被县政府列为重点工程,仅两年时间即可全部建成投入使用,可新增病区17个,床位xx00张,车位xx00个,并扩建现有手术室、ICU、KCU、新生儿科、病理科和功能科,新增静脉药物配制中心。
二是切实落实三级医院建设规范。
投入近千万元对原急诊科、检验科和供应室进行高标准改造,全部达到三级医院建设要求。
三是满足三甲技术开展设备要求。
先后两次投资近亿元资金购臵64排CT、1.5TMRI、DR、关节镜等大型医疗设备50余台件,使设备总值达2亿元以上,为新技术、新项目开展提供可靠保障。
2.落实帮扶协作,发挥区域辐射作用。
一是大力支援基层医疗机构。
对xx镇、xx镇、xx、xx乡、xx乡等乡镇卫生院开展万名医师支援农村工作。
3年选派1名院级领导、xx余名医务人员支援乡镇卫生院,捐赠设备、卫生材料价值达50余万元,捐赠现金66万元,免费接收进修生100余人。
二是坚持开展下乡义诊和巡回医疗。
3年送医下乡20余次,有568人次参加,涉及偏远乡镇、村20余个,义诊病人3500余人,发放宣传资料近6万
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