骨科发展规划1.docx
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骨科发展规划1.docx
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骨科发展规划1
骨科发展规划(2011—2015)
为了加强护理队伍建设,打造优质护理品牌,促进护理事业可持续发展,结合我院护理工作实际情况,特制订本科室护理发展规划。
一、护理队伍建设
1、专科护士:
加强主管护士培训及考核,逐步培养专科护士2~3名。
2、加强低年护士培训,使其尽快适应工作,保证患者安全
3、护士人员结构合理化,能级对应,逐步符合护士岗位需求。
二、临床护理
1、继续推行优质护理服务示范工程,2~3年内逐步达到工作标准。
2、配合护理部完善护理质量评价指标和评价标准,并按标准执行。
3、逐步建立国内领先的优质护理单元
三、护理教学及科研
1、进一步建设临床护理教师队伍,提高临床护理教学水平。
2、进一步完善护士规范化培训体系
3、选拔具有较强科研能力的护士组建护理科研小组,力求完成高质量的护理文章。
4、每年组织优秀护理论文进行大会交流。
5、鼓励护士参加国际学术交流,提高影响力。
骨科
2011、2
新毕业护士单独值班要求及应掌握内容
要求:
1、新毕业护士在病房由护士长安排一对一带教。
2、带教老师与新毕业护士共同制定切实可行的计划,计划要有针对性。
3、病房护士长及带教老师定期对其进行考核,要有考核记录。
4、护士取得执业证书后,由本人进行独立值班的申请,上报护士长。
5、病房护士长报科护士长,由科护士长组织科内护理核心小组及带教老师进行讨论。
6、进行下列内容的考核,考核合格后,方可独立值班。
新毕业护士考核内容
1、急救物品的使用:
简易呼吸器、喉镜、心电图机、监测仪、呼吸机管路安装、微量泵、输液泵、负压吸引装置安装。
2、操作:
CPR、静脉输液、测血糖、吸痰、导尿、无菌技术、注射法、倒引流、轴线翻身、叩背排痰方法。
3、理论考核:
(1)流程:
防火、停电、意外事件
(2)制度:
查对制度、交接班制度、分级护理制度、输血制度及不良反应处理。
(3)急救药品、高危药品的使用方法、剂量、浓度、相关注意事项。
(4)毒麻药品副作用、护理观察要点。
(5)临床常用药品使用途径、副作用等。
(6)常用化验危机值及相应处理。
(7)针对性健康教育内容。
(8)护理文件书写中专科内容观察要点。
4、紧急情况处理:
模拟场景进行提问。
5、本专业的护理常规及相关健康教育。
5年专科护士培养计划
一、五年专科护士发展规划
2011年:
夯实基础。
2012年相关知识提升。
2013年:
专科提升。
2014:
年专科稳固。
2015年:
专科落实。
二、专科护士发展目标
1、对主管护士,主管护师进行统一培训。
2、队友发展要求的护士进行重点培训。
3、2015年成熟1~2名专科护士。
三、专科护士培养计划
1、基础培训:
病情观察,病情分析能力,语言表达能力培训。
案例分析能力培训。
护理问题解决能力培训。
2、相关知识培训:
伴随疾病相关知识培训。
常规疾病知识培训。
3、专业知识培训:
专科知识培训。
专科手术相关知识培训。
4、专科护理发展
5、专科护理的考评
培训人员2011年病情观察,病语言表达能力案例分析能力相关知识自学
情分析能力培训培训程度
5月6月7月8月9月10月11月12月
培训目标制定个人给定病
发展计划例陈述
个人分
析
王涛疑难病5分钟病情汇报1例糖尿
例汇报病人分析
徐薇疑难病5分钟病情汇报1例高血
例汇报压病人分
析
程晓梅疑难病5分钟病情汇报1例血
例汇报栓病分析
寇志峰5分钟病情汇报
姜伟疑难病5分钟病情汇报
例汇报
2009年骨科2病房培训计划
时间内容
1月理论培训及考核内容:
多媒体制作讲授/自学易茹
1年:
护理班工作职责及内容、核心制度、应急流程、常规化验检查正常值(自学)
2~3年:
血气分析正常值、常用仪器设备的使用、腰椎手术的围手术期护理(自学)
4~5年腰椎疾病的专科查体、腰椎疾病的理论知识、伴随疾病(高血压)的护理要点(自学)
5年以上:
腰椎疾病的手术过程及术后并发症、伴随疾病(高血压)的理论知识(自学)
操作培训及考核内容:
1年:
卧床病人更换床单法、生命体征测量及绘制
2~3年:
静脉输液
4~5年及5年以上:
CPR技术
2月理论培训及考核内容:
1、伴随疾病、支架术后病人的围手术期护理讲授/自学王侠
2、骨科常见化验检查的目的、要求、适应情况及结果判断自学/晨问李国秀
3、冷热的护理自学/晨问杨珊珊
1年:
护理班工作职责及内容、核心制度、应急流程、常用急救药品的使用、骨科术前护理(自学)
2~3年:
常用仪器设备的使用、腰椎手术的围手术期护理(自学)
4~5年:
腰椎疾病的专科查体、腰椎疾病的理论知识、伴随疾病(高血压)的护理要点(自学)
5年以上:
腰椎疾病的手术过程及术后并发症、伴随疾病(高血压)的理论知识(自学)
操作培训及考核内容:
1年:
口腔护理、会阴擦洗
2~3年:
皮试、静脉取血
4~5年及5年以上:
呼吸机的管路连接及使用
3月理论培训及考核内容:
1、授课技巧讲授/自学王涛
2、腰椎高位肿瘤围手术期护理讲授/自学李娟
3、疼痛的原因分析和处理自学/晨问张杰飞
4、胃管饮食的护理自学/晨问杨姗姗
1年:
护理班工作职责及内容、核心制度、应急流程、常用急救药品的使用、骨科术后护理(自学)
2~3年:
常用仪器设备的维护、腰椎手术的围手术期护理(自学)
4~5年:
腰椎疾病的专科查体、腰椎疾病的理论知识、伴随疾病(糖尿病)的护理要点(自学)
5年以上:
腰椎疾病的手术过程及术后并发症、伴随疾病(糖尿病)的理论知识(自学)
操作培训及考核内容:
1年:
围领,围腰使用
2~3年:
肌肉注射
4~5年及5年以上:
心电图机的使用
4月理论培训及考核内容:
1、中文文献检索讲授/自学朱薇
2、骶骨肿瘤患者围手术期护理讲授/自学李杨
3、骨科常用药物副作用的观察自学/晨问李国秀
1年:
治疗班工作职责及内容、毒麻药管理制度、消毒隔离制度、应急流程、常用药物的剂量、作用(自学)
2~3年:
呼吸机的常用参数及正常值、颈椎手术的围手术期护理(自学)
4~5年:
异常心电图的分析、颈椎疾病的理论知识、伴随疾病(糖尿病)的护理要点(自学)
5年以上:
颈椎疾病的手术过程及术后并发症、伴随疾病(糖尿病)的理论知识(自学)
操作培训及考核内容:
1年:
无菌技术
2~3年:
导尿
4~5年及5年以上:
微量泵的使用
5月理论培训及考核内容:
1、脊柱侧弯患者围手术期护理讲授/自学王珊珊
2、胸引的护理(含原理)自学/晨问金姬延
1年:
治疗班工作职责及内容、毒麻药管理制度、消毒隔离制度、核心制度、药物配伍禁忌(自学)
2~3年:
呼吸机的常用参数及正常值、颈椎手术的围手术期护理(自学)
4~5年:
异常心电图的分析、颈椎疾病的理论知识、伴随疾病(冠心病)的护理要点(自学)
5年以上:
颈椎疾病的手术过程及术后并发症、伴随疾病(冠心病)的理论知识(自学)
操作培训及考核内容:
1年:
备皮、倒引流
2~3年:
吸痰
4~5年及5年以上:
营养泵的使用
6月理论培训及考核内容:
1、护患沟通-如何有效沟通讲授/自学+互动李昂
2、腹部查体讲授/自学+互动王涛
3、发热原因分析和处理自学/晨问李国秀
4、约束带的使用自学/晨问金姬延
1年:
治疗班工作职责及内容、高危药品的使用、应急流程、常用药物的副作用、禁忌症(自学)
2~3年:
呼吸机的常用参数及正常值、血气分析异常值的意义、颈椎手术的围手术期护理(自学)
4~5年:
异常心电图的分析、颈椎疾病的理论知识、伴随疾病(冠心病)的护理要点(自学)
5年以上:
颈椎疾病的手术过程及术后并发症、伴随疾病(冠心病)的理论知识(自学)
操作培训及考核内容:
1年:
初级CPR
2~3年:
快速血糖
4~5年及5年以上:
输液泵的使用
7月理论培训及考核内容:
1、伴随疾病-高血压患者的围手术期护理讲授/自学王敏
2~3年:
常规化验异常值的意义、脊柱畸形手术的围手术期护理(自学)
4~5年:
脊柱疾病的专科查体、脊柱畸形疾病的理论知识(自学)
5年以上:
脊柱畸形疾病的手术过程及术后并发症(自学)
操作培训及考核内容:
1年:
中心静脉换药、心电监测
2~3年:
鼻饲、胃肠减压
4~5年及5年以上:
喉镜的使用
8月理论培训及考核内容:
1、脊髓疾病-糖尿病患者的围手术期护理讲授/自学宋秀琴
2、脊柱、四肢查体讲授/自学+互动王珊珊
3、腹胀的原因分析和处理自学/晨问张杰飞
4、骨科术后护理要点自学/晨问杨珊珊
1年:
夜班工作职责及内容、核心制度、应急流程、骨科术后并发症的观察(自学)
2~3年:
常规化验异常值的意义、脊柱畸形手术的围手术期护理(自学)
4~5年:
脊柱疾病的专科查体、脊柱畸形疾病的理论知识、伴随疾病(支架)的护理要点(自学)
5年以上:
脊柱畸形疾病的手术过程及术后并发症、伴随疾病(支架)的理论知识(自学)
操作培训及考核内容:
1年:
热水袋使用、冰袋使用
2~3年:
皮下注射
4~5年及5年以上:
静脉输液
9月理论培训及考核内容:
1、支具的正确使用方法讲授/自学宋秀琴
(含支具选择、佩戴要求、佩戴时间)
2、腹泻的原因分析和处理自学/晨问李国秀
3、骨科术前护理要点自学/晨问金姬延
1年:
夜班工作职责及内容、核心制度、应急流程、骨科术后并发症的观察(自学)
2~3年:
常规化验异常值的意义、脊柱畸形手术的围手术期护理(自学)
4~5年:
脊柱疾病的专科查体、脊柱畸形疾病的理论知识、伴随疾病(临时起搏器)的护理要点(自学)
5年以上:
脊柱畸形疾病的手术过程及术后并发症、伴随疾病(临时起搏器)的理论知识(自学)
操作培训及考核内容:
1年:
酒精擦浴、搬运病人
2~3年:
气切换药
4~5年及5年以上:
静脉注射
10月理论培训及考核内容:
心电图的识别讲授/自学+互动朱薇
1年:
应急流程、单纯间盘切除及内固定术围手术期护理要点(自学)
2~3年:
CT引导下穿刺的准备及目的及临床意义、脊柱肿瘤手术的围手术期护理(自学)
4~5年:
脊柱肿瘤疾病的理论知识、伴随疾病(静脉血栓)的护理要点(自学)
5年以上:
脊柱肿瘤疾病的手术过程及术后并发症、伴随疾病(静脉血栓)的理论知识(自学)
操作培训及考核内容:
2~3年:
灌肠
4~5年及5年以上:
吸痰
11月理论培训及考核内容:
1、心脏查体讲授/自学+互动李杨
2、便秘的原因分析和处理自学/晨问张杰飞
3、截瘫病人护理要点自学/晨问金姬延
1年:
核心制度、颈椎前、后路术围术期护理要点(自学)
2~3年:
PPD的结果判断及临床意义、脊柱肿瘤手术的围手术期护理(自学)
4~5年:
脊柱肿瘤疾病的理论知识、伴随疾病(静脉曲张)的护理要点(自学)
5年以上:
脊柱肿瘤疾病的手术过程及术后并发症、伴随疾病(静脉血栓)的理论知识(自学)
操作培训及考核内容:
1年:
膀胱冲洗、微量泵使用
2~3年:
倒胸腔闭式引流
4~5年及5年以上:
负压吸引装置的安装
12月理论培训及考核内容:
1、肺查体讲授/自学+互动易茹
2、咽痛的原因分析和处理自学/晨问张杰飞
3、腰椎术后病人护理要点自学/晨问杨珊珊
1年:
核心制度、脊柱肿瘤手术围术期护理要点(自学)
2~3年:
牵引的护理要点、halo-vest架的护理要点、脊柱肿瘤手术的围手术期护理(自学)
4~5年:
脊柱肿瘤疾病的理论知识、伴随疾病(支架)的护理要点(自学)
5年以上:
脊柱肿瘤疾病的手术过程及术后并发症、伴随疾病(静脉血栓)的理论知识(自学)
操作培训及考核内容:
1年:
心电图机的使用
2~3年:
动脉取血
4~5年及5年以上:
留置针穿刺
骨科护士标准化培训计划(第一年)
一、培训目标
1、加强服务意识,树立“人性化护理观”。
2、学习交流沟通技巧及护士礼仪。
3、了解骨科的基本知识及基本理论。
4、掌握医院及科室的规章制度,各班职责,应急预案。
5、掌握骨科常见疾病的护理常规。
6、掌握骨科常用药物的基本知识。
7、可独立完成无创操作,在老师的指导下完成有创操作。
8、掌握正确采集病史的方法和护理病例的书写。
9、掌握常规化验项目的正常值。
二、培训计划
第一个月:
1、熟悉病房环境及规章制度。
2、熟悉护理班的工作职责。
3、掌握腰椎疾病的相关知识。
/了解脊柱破坏病人的相关知识。
了解腰椎的解剖及治疗方案。
/了解脊柱解剖
掌握腰椎间盘突出的病理分型及临床表现,治疗要点。
/掌握脊柱病人的临床表现
掌握腰椎单纯间盘切除及内固定术前术后护理要点。
/掌握脊柱破坏病人的术前术后护理要点
4、熟练掌握生命体征的监测,正常值及异常的护理。
考核内容:
理论:
护理班的职责
腰椎疾病的相关知识
生命体征的正常值
操作:
T/P/R/BP的监测
第二个月:
1、熟悉医院的各项核心制度。
2、继续熟练腰椎疾病护理常规。
/脊柱破坏病人护理常规
3、掌握氧气吸入、会阴擦洗、围颈、围腰的使用。
考核内容:
理论:
各项核心制度
腰椎疾病的相关知识
操作:
氧气吸入、会阴擦洗、围颈、围腰的使用
第三个月:
1、熟悉治疗班的工作职责。
2、掌握颈椎疾病的相关知识。
了解颈椎的解剖
掌握颈椎病的分型及临床表现
掌握颈椎手术围手术期的护理
3、掌握口腔护理操作。
4、掌握卧床病人更换床单的方法。
理论:
治疗班的工作职责
颈椎疾病的相关知识
操作:
口腔护理、卧床病人更换床单
第四个月:
1、掌握常规检查的正常值(血常规,尿常规,血电解质免疫八项,血糖,凝血2号,血沉,肝功2号,肾功2号)。
2、继续熟练颈椎疾病的护理常规。
3、掌握雾化吸入和备皮技术。
考核内容:
理论:
常规检查的正常值
颈椎疾病的相关知识
操作:
雾化吸入、备皮
第五个月:
1、熟悉主班的工作职责。
2、掌握脊柱肿瘤疾病的相关知识。
/掌握腰椎疾病的相关知识
了解肿瘤的分类。
/了解腰椎解剖及治疗方案
熟悉脊柱肿瘤的术前检查。
/掌握LOH患者主要临床表现,理解手术方式与护理的联系。
熟悉脊柱肿瘤的护理常规。
/掌握腰椎间盘突出的术前及术后护理要点。
3、掌握无菌技术,穿脱隔离衣。
考核内容:
理论:
主班的工作职责
脊柱肿瘤疾病的相关知识。
/腰椎疾病相关知识。
操作:
无菌技术、穿脱隔离衣。
第六个月:
1、掌握全麻护理常规及并发症的护理常规。
2、掌握医院的各项应急预案。
3、掌握初级CPR,骨科常见疾病体位护理。
考核内容:
理论:
全麻护理常规
应急预案
操作:
CPR,体位护理
第七个月:
1、熟悉骨科常用药的剂量,作用,副作用及禁忌症:
抗生素(头孢类,喹酮类),毒麻药(杜冷丁,奥施康定),常用非甾体类药,通便药,神经保护药,精神类(安定,舒乐安定)。
2、掌握酒精擦浴的操作技术,热水袋及冰袋的使用。
考核内容:
理论:
常用药的剂量,作用,副作用及禁忌症。
冷热疗法的禁忌症。
操作:
酒精擦浴、热水袋冰袋的使用。
第八个月:
1、掌握连硬外麻醉和腰麻的护理常规及并发症的观察。
2、在带教老师的指导下练习心电监测和血运仪的使用。
3、在老师的指导下熟悉伤口负压引流技术。
考核内容:
理论:
连硬外麻醉和腰麻的护理常规。
抢救药的名称、剂量、作用、副作用。
操作:
心电监测、血运仪的使用、伤口负压引流
第九个月:
1、熟悉护理程序的应用:
在带教老师的指导下正确的采集病史、进行相关的护理查体、提出护理问题、制定护理计划、实施护理措施、评价护理效果、并书写护理病历。
2、掌握微量泵的使用方法。
3、掌握CPM机的使用。
4、掌握持续膀胱冲洗技术。
考核内容:
理论:
护理程序的应用
操作:
微量泵的使用、持续膀胱冲洗、CPM机的使用
第十个月:
1、熟练掌握护理病历的书写。
2、在老师的指导下完成有创操作。
考核内容:
理论:
护理病例的书写。
操作:
静脉输液
备注:
每月考核按计划完成由带教老师打分并记录。
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