医疗质量管理办法及十八项核心制度考试试题.docx
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医疗质量管理办法及十八项核心制度考试试题
医疗质量管理办法及十八项核心制度考试试题
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[填空题]*
_________________________________
一、单选题(共30题,每题2分,总分60分)
1、首诊医师对诊断尚未明确的患者应在对症治疗同时,应及时___ 。
()[单选题]*
A.进行科内疑难病历讨论
B.同时上报医教科
C.邀请上级医师或相关科室医师会诊(正确答案)
D.邀请科主任进步对患者进行查体、诊断
2、首诊医师对需要紧急抢救的患者,须先____,不得以任何理由拒绝对患者救治,延误抢救时机。
()[单选题]*
A.签署知情同意
B.抢救(正确答案)
C.交费
D.办理住院手续
3、危重症患者如需检查、住院或转科者,____陪同护送。
()[单选题]*
A.科室保洁人员
B.首诊医师
C.科室医务人员
D.首诊医师应陪同或安排医务人员(正确答案)
4、上级医师查房时,应当有____参加。
()[单选题]*
A.实习、进修学习
B.科主任、护士长
C.科室主管医师、主管护师
D.下级医师及护理人员(正确答案)
5、查房时,____简要汇报病例、当前病情,并提出需要解决的问题。
____根据情况做必要的检查和病情分析,并明确下一步诊疗意见。
()[单选题]*
A.主管医师,上级医师(正确答案)
B.下级医师,科主任
C.实习医师,带教老师
D.主管医师,科主任
6、急危重症患者,入院____小时内要有上级医师查房;一般患者入院后,三级医师首次查房不得超过入院____小时。
()[单选题]*
A.24,48
B.24,72(正确答案)
C.48,72
D.48,96
7、术者必须亲自在术前和术后____小时内查房。
()[单选题]*
A.6
B.12
C.24(正确答案)
D.48
8、三级医师,每周至少查房____次;二级医师,每周至少查房____次;一级医师,工作日每天至少查房____次。
()[单选题]*
A.2,2,2
B.3,3,2
C.2.3,1
D.2,3,2(正确答案)
9、一般患者入院后,二级医师首次查房不得超过入院____小时。
()[单选题]*
A.24
B.48(正确答案)
C.72
D.96
10、院内急会诊应当在会诊请求发出后____分钟内到位,普通会诊应当在会诊申请发出后____小时内完成。
()[单选题]*
A.5,6
B.10,12
C.15,24
D.10,24(正确答案)
11、分级护理制度指____根据住院患者____对患者进行分级别护理的制度。
()[单选题]*
A.医生,病情
B.护士,自理能力
C.医护人员,病情和(或)自理能力(正确答案)
D.科室负责人,病情和自理能力
12、科室每月至少应有____次疑难病例讨论记录,参加疑难病例讨论成员中应当至少有____人为主治及以上任职资格的医师。
()[单选题]*
A.1,2(正确答案)
B.2,2
C.1,1
D.4,2
13、死亡病例讨论必须在患者死亡后____内完成。
()[单选题]*
A.24h
B.三日
C.五日
D.一周(正确答案)
14、患者抢救完成后____小时内应当将抢救记录记入病历,记录时间应具体到分钟,主持抢救的人员应当审核并签字()。
[单选题]*
A.2
B.4
C.6(正确答案)
D.12
15、每项医疗行为都必须查对患者身份,至少同时使用____、____两项核对病人身份。
()[单选题]*
A.床号,姓名
B.姓名,性别
C.姓名,年龄
D.姓名,住院号(门诊号)(正确答案)
16、“危急值”项目接收科室在____分钟内需在信息系统进行“危急值接收确认”。
()[单选题]*
A.30(正确答案)
B.10
C.15
D.60
17、住院病历至少保存____年。
()[单选题]*
A.10
B.20
C.30(正确答案)
D.40
18、____专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权。
()[单选题]*
A.无
B.高级(正确答案)
C.中级以上
D.初级
19、非限制使用级、限制使用级、特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率分别不低于____、____、____。
()[单选题]*
A.20%、40%、50%
B.30%、50%、80%。
(正确答案)
C.30%、60%、70%
D.30%、60%、80%
20、越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征,并应当于用药____小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。
()[单选题]*
A.6
B.12
C.24(正确答案)
D.48
21、对出现抗菌药物超常处方____次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
()[单选题]*
A.2
B.3(正确答案)
C.4
D.5
22、医疗质量管理是_____的核心。
()[单选题]*
A.医疗管理(正确答案)
B.医院管理
C.卫生管理
D.护理管理
23、医疗机构医疗质量管理实行____责任制。
()[单选题]*
A.科主任、住院医两级
B.院、科、住院医三级
C.卫生计生行政部门、院、科三级
D.院、科两级(正确答案)
24、医务人员应该严格遵守医疗质量安全核心制度,做到____。
()[单选题]*
A.合理检查
B.合理用药
C.合理治疗
D.以上都是(正确答案)
25、医疗机构应当制定专科建设发展规划并组织实施,推行____的多学科诊疗模式。
()[单选题]*
A.以医生为中心,以健康为链条
B.以患者为中心,以疾病为链条(正确答案)
C.以患者为中心,以利益为链条
D.以医院为中心,以利益为链条
26、医疗机构应当熟练运用____开展医疗质量管理与自我评价。
()[单选题]*
A.医疗质量管理工具(正确答案)
B.医疗数据
C.质控体系
D.安全体系
27、《医疗质量管理办法》自____起施行。
()[单选题]*
A.2016年7月26日
B.2014年4月26日
C.2016年11月1日(正确答案)
D.2017年1月1日
28、____是本科室医疗质量管理的第一责任人。
()[单选题]*
A.院长
B.医务科主任
C.医疗机构主要负责人
D.科室主要负责人(正确答案)
29、医疗机构应当将科室和医务人员____作为医师定期考核、晋升以及科室和医务人员绩效考核的重要依据。
()[单选题]*
A.医疗质量管理情况(正确答案)
B.医疗安全防范情况
C.医疗水平进步情况
D.综合能力
30、国家建立医疗质量(安全)不良事件报告制度,____医疗机构和医务人员主动上报临床诊疗过程中的不良事件,促进信息共享和持续改进。
()[单选题]*
A.奖励
B.惩罚
C.鼓励(正确答案)
D.处分
二、判断题(共10题,每题2分,总分20分)
1、首诊医师和首诊科室为第一次接诊的医师或科室,对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
[单选题]*
对(正确答案)
错
2、涉及多科室的危重患者,在未明确由哪一科室主管之前,除首诊科室负责诊治外,首诊科室、首诊医师和相关科室必须严格执行急危重症患者抢救制度,协同抢救,并做好病历记录。
[单选题]*
对(正确答案)
错
3、首诊医师在诊治患者过程中,对于非本科室范畴疾病、边缘性疾病患者或急危重症患者,科室、个人可以推诿或拒绝。
[单选题]*
对
错(正确答案)
4、上级医师查房前医护人员要做好准备工作,如病历、影像学资料、各项检查检验报告及必需的检查检验器材等。
[单选题]*
对(正确答案)
错
5、上级医师查房记录可由上级医师亲自书写,也可由下级医师书写,下级医师书写的查房记录无需查房医师审核。
[单选题]*
对
错(正确答案)
6、二级医师查房规定:
应有一级医师和进修医师、规培医师、实习医师及责任护士参加。
[单选题]*
对(正确答案)
错
7、院内会诊分为科内会诊、科间会诊、全院会诊、急诊会诊等。
院内多学科会诊应当由医教科组织。
[单选题]*
对(正确答案)
错
8、被邀会诊医师可以不亲自诊查患者,经电话会诊。
[单选题]*
对
错(正确答案)
9、科室会诊意见不一致时,须分别请示本科上级医师,直至本科三级医师或主任。
如仍不能达成一致,上报医教科或总值班协调解决,不得推诿。
[单选题]*
对(正确答案)
错
10、根据患者Barthel指数总分确定自理能力的等级,自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖。
[单选题]*
对
错(正确答案)
三、多项选择题(共10题,每题2分,总分20分,少选、错选均不得分)
1、有下列情形之一的,不得提出院外会诊邀请()*
A、会诊邀请超出本院诊疗科目或者超出本院执业范围的(正确答案)
B、本院的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的(正确答案)
C、会诊邀请超出被邀请医师执业范围的(正确答案)
D、被邀请方路途遥远,需要较长时间到达医院的
2、邀请外院会诊(或远程)时,需提前准备如下资料()*
A、病历摘要(正确答案)
B、各项检验检查及影像报告单(正确答案)
C、患者身份证复印件
D、各种影像和病理资料(正确答案)
3、下面哪几项属于交班的范围()*
A、新收入的病人(正确答案)
B、危重患者(正确答案)
C、原有普通病人的特殊情况(正确答案)
D、术后病人、当天拟手术病人(正确答案)
4、下面哪几项属于疑难病例讨论的范围()*
A、住院患者入院一周未确定诊断者(正确答案)
B、住院期间不明原因的病情恶化或出现严重并发症(正确答案)
C、涉及重大疑难手术的病例(正确答案)
D、非计划再次住院和非计划再次手术(正确答案)
5、疑难病例记录内容包括()*
A、主持人小结(正确答案)
B、主持人及参加人员的专业技术职务(正确答案)
C、病情报告及讨论目的(正确答案)
D、参加人员发言、讨论意见(正确答案)
6、《死亡病例讨论记录》内容包括()*
A、诊治经过(重点记录病情演变及抢救经过)(正确答案)
B、讨论意见(正确答案)
C、死亡原因(正确答案)
D、家属认可情况
7、手术安全核查应该在哪三个环节进行核查()*
A、患者实施麻醉前(正确答案)
B、患者入室前
C、手术开始前(正确答案)
D、患者离开手术室前(正确答案)
8、麻醉实施前,三方按《手术安全核查表》应核对()*
A、患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)(正确答案)
B、手术方式(正确答案)
C、手术部位与标识(正确答案)
D、术前备血情况(正确答案)
9、医疗质量管理工具,指为实现医疗质量管理目标和持续改进所采用的措施、方法和手段,如。
()*
A、全面质量管理(TQC)(正确答案)
B、质量环(PDCA循环)(正确答案)
C、品管圈(QCC)(正确答案)
D、疾病诊断相关组(DRGs)绩效评价(正确答案)
10、医疗机构应当加强病历质量管理,建立并实施病历质量管理制度,保障病历书写。
()*
A、客观、真实(正确答案)
B、准确、及时(正确答案)
C、完整、规范(正确答案)
D、严谨、细致
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