常规含市政 委托合同单10374552.docx
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常规含市政委托合同单10374552
水泥试验委托合同单TZZJS/JSJL/01-10
委托日期:
________年____月____日委托编号:
__________________
委托
单位
填写
工程代号
委托人
联系方式
委托单位
工程名称
工程部位
水泥品种
生产厂商
商标牌号
强度等级
代表数量
出场编号
试件编号
出场日期
进场日期
检验类别
□见证□普通
检测依据
□GB175-2007《通用硅酸盐水泥》
□GB/T3183-2003《砌筑水泥》
检测项目
□标准稠度用水量
□安定性
□凝结时间
□胶砂强度
其他依据
其他要求
注:
委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责,并提供必要的合同。
检测机构填写
样品状态
□符合要求
□不符合要求
□3(7)天已取
收样人
注:
检测机构对检测结果的准确性负责,保护委托单位的机密和所有权。
北京市潞运利诚建设工程质量检测所
地址:
北京市通州区滨河中路10号2幢邮编:
101100电话:
89520344/89526203
注:
本记录一式两份,一份由检测单位保存;一份由委托单位保存作为领取报告的依据。
砂浆抗压强度试验委托合同单TZZJS/JSJL/01-11
委托日期:
________年____月____日委托编号:
__________________
委托
单位
填写
工程代号
委托人
联系方式
委托单位
试件编号
工程名称
试件制作人
工程部位
检验类别
□见证□普通
试件尺寸
稠度
强度等级
成型日期
要求龄期
要求试验
日期
配比编号
砂浆种类
养护条件
水泥种类
试验编号
砂种类
试验编号
外加剂
试验编号
掺和料
试验编号
检测依据
□JGJ/T70-2009《建筑砂浆基本性能试验方法标准》
其他依据
其他要求
注:
委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责,并提供必要的合同。
检测机构填写
样品状态
□符合要求□不符合要求
收样人
注:
检测机构对检测结果的准确性负责,保护委托单位的机密和所有权。
北京市潞运利诚建设工程质量检测所
地址:
北京市通州区滨河中路10号2幢邮编:
101100电话:
89520344/89526203
注:
本记录一式两份,一份由检测单位保存;一份由委托单位保存作为领取报告的依据。
混凝土抗压强度试验委托合同单TZZJS/JSJL/01-12
委托日期:
________年____月____日委托编号:
__________________
委托
单位
填写
工程代号
委托人
联系方式
委托单位
试件编号
工程名称
试件制作人
工程部位
检验类别
□见证□普通
强度等级
抗渗等级
试件尺寸
成型日期
要求龄期
要求试验
日期
配比编号
实测坍落度
养护条件
水泥种类
试验编号
砂种类
试验编号
石种类
试验编号
外加剂
试验编号
掺和料
试验编号
混凝土生产企业名称
标养7天
抗压强度指标值
MPa
检测依据
□GB/T50081-2002《普通混凝土力学性能试验方法标准》
其他依据
其他要求
注:
委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责,并提供必要的合同。
检测机构填写
样品状态
□符合要求□不符合要求
收样人
注:
检测机构对检测结果的准确性负责,保护委托单位的机密和所有权。
北京市潞运利诚建设工程质量检测所
地址:
北京市通州区滨河中路10号2幢邮编:
101100电话:
89520344/89526203
注:
本记录一式两份,一份由检测单位保存;一份由委托单位保存作为领取报告的依据。
混凝土配合比试验委托合同单TZZJS/JSJL/01-13
委托日期:
________年____月____日委托编号:
__________________
委托
单位
填写
工程代号
委托人
联系方式
委托单位
配合比类型
工程名称
强度等级
构件名称
试件编号
抗渗等级
搅拌方式
浇捣方法
养护方法
申请日期
使用日期
要求坍落度
水泥牌号及种类
试验编号
砂产地及种类
试验编号
石产地及种类
试验编号
外加剂1
试验编号
外加剂2
试验编号
掺和料
试验编号
混凝土生产单位
检测依据
□JGJ55-2011《普通混凝土配合比设计规范》
□JGJ51-2002《轻骨料混凝土技术规程》
其他依据
其他要求
注:
委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责,并提供必要的合同。
检测机构填写
样品状态
□符合要求□不符合要求
收样人
注:
检测机构对检测结果的准确性负责,保护委托单位的机密和所有权。
北京市潞运利诚建设工程质量检测所
地址:
北京市通州区滨河中路10号2幢邮编:
101100电话:
89520344/89526203
注:
本记录一式两份,一份由检测单位保存;一份由委托单位保存作为领取报告的依据。
砂浆配合比试验委托合同单TZZJS/JSJL/01-14
委托日期:
________年____月____日委托编号:
__________________
委托
单位
填写
工程代号
委托人
联系方式
委托单位
工程名称
强度等级
构件名称
砌体种类
砂浆种类
养护方法
试件编号
申请日期
使用日期
要求稠度
水泥牌号及种类
试验编号
砂产地及种类
试验编号
外加剂
试验编号
掺加料
试验编号
掺和料
试验编号
检测依据
JGJ98-2010《砌筑砂浆配合比设计规程》
其他依据
其他要求
注:
委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责,并提供必要的合同。
检测机构填写
样品状态
□符合要求□不符合要求
收样人
注:
检测机构对检测结果的准确性负责,保护委托单位的机密和所有权。
北京市潞运利诚建设工程质量检测所
地址:
北京市通州区滨河中路10号2幢邮编:
101100电话:
89520344/89526203
注:
本记录一式两份,一份由检测单位保存;一份由委托单位保存作为领取报告的依据。
土工试验委托合同单TZZJS/JSJL/01-15
委托日期:
________年____月____日委托编号:
__________________
委托
单位
填写
工程代号
委托人
联系方式
委托单位
工程名称
工程部位
试件编号
检验类别
□见证□普通
试验方法
□轻型□重型
土样来源
压实系数
土样种类
检测依据
□GB50123-1999《土工试验方法标准》
□JTGE40-2007《公路土工试验规程》
□JTGE51-2009《公路工程无机结合料稳定材料试验规程》
检测项目
□最优含水量
□最大干密度
其他依据
其他
注:
委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责,并提供必要的合同。
检测机构填写
样品状态
□符合要求□不符合要求
收样人
注:
检测机构对检测结果的准确性负责,保护委托单位的机密和所有权。
北京市潞运利诚建设工程质量检测所
地址:
北京市通州区滨河中路10号2幢邮编:
101100电话:
89520344/89526203/89526203
注:
本记录一式两份,一份由检测单位保存;一份由委托单位保存作为领取报告的依据。
轻集料试验委托合同单TZZJS/JSJL/01-16
委托日期:
________年____月____日委托编号:
__________________
委托
单位
填写
工程代号
委托人
联系方式
委托单位
工程名称
工程部位
试件编号
检验类别
□见证□普通
种类
规格
密度等级
粒型
产地
代表数量
检测依据
□GB/T17431.1-2010《轻集料及其验方法第1部分轻集料》
□GB/T17431.2-2010《轻集料及其验方法第2分轻集料试验方法》
检测项目
□筛分析
□堆积密度
□表观密度
□吸水率
□筒压强度
其他依据
其他要求
注:
委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责,并提供必要的合同。
检测机构填写
样品状态
□符合要求□不符合要求
收样人
注:
检测机构对检测结果的准确性负责,保护委托单位的机密和所有权。
北京市潞运利诚建设工程质量检测所
地址:
北京市通州区滨河中路10号2幢邮编:
101100电话:
89520344/89526203
注:
本记录一式两份,一份由检测单位保存;一份由委托单位保存作为领取报告的依据。
砂试验委托合同单TZZJS/JSJL/01-17
委托日期:
________年____月____日委托编号:
__________________
委托
单位
填写
工程代号
委托人
联系方式
委托单位
工程名称
工程部位
试件编号
检验类别
□见证□普通
种类
□天然砂□人工砂
规格
产地
代表数量
用于混凝土或砂浆强度等级
检测依据
□JGJ52-2006《普通混凝土用砂、石质量标准及检验方法标准》
□GB/T14684-2011《建筑用砂》
天然砂
必试项目
□筛分析(颗粒级配)
□堆积密度
□含泥量
□泥块含量
其他
□坚固性指标
□表观密度□含水率
人工砂
必试项目
□筛分析(颗粒级配
□堆积密度
□石粉含量
□泥块含量
□压碎指标值
其他
□表观密度□含水率
注:
委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责,并提供必要的合同。
检测机构填写
样品状态
□符合要求□不符合要求
收样人
注:
检测机构对检测结果的准确性负责,保护委托单位的机密和所有权。
北京市潞运利诚建设工程质量检测所
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北京市通州区滨河中路10号2幢邮编:
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89520344/89526203
注:
本记录一式两份,一份由检测单位保存;一份由委托单位保存作为领取报告的依据。
砖、砌块试验委托合同单TZZJS/JSJL/01-18
委托日期:
________年____月____日委托编号:
__________________
委托
单位
填写
工程代号
委托人
联系方式
委托单位
工程名称
工程部位
试件编号
检验类别
□见证□普通
种类
强度等级
生产厂商
密度等级
代表数量
试件尺寸
评定依据
检测项目
检测依据
□GB5101-2003《烧结普通砖》
□抗压强度
GB/T2542-2013
□NY/T671-2003《混凝土普通砖和装饰砖》
□抗压强度
GB/T2542-2013
□JC/T422-2007《非烧结垃圾尾矿砖》
□抗压强度
GB/T2542-2013
□GB26538-2011《烧结保温砖和保温砌块》
□抗压强度
□密度(选做)
GB/T2542-2013
□GB13544-2011《烧结多孔砖和多孔砌块》
□GB13545-2003《烧结空心砖和空心砌块》
□抗压强度
□密度等级(选做)
GB/T2542-2013
□GB11945-1999《蒸压灰砂砖》
□JC239-2014《蒸压粉煤灰砖》
□抗压强度
□抗折强度
□GB/T2542-2013
□JC239-2014
□GB11968-2006《蒸压加气混凝土砌块》
□抗压强度□干密度
GB11969-2008
□GB/T15229-2011《轻集料混凝土小型空心砌块》
□GB8239-1997《普通混凝土小型空心砌块》
□抗压强度
□块体密度(选做)
GB/T4111-1997
□JC238-1991《粉煤灰砌块》
□抗压强度□密度(选做)
JC238-1991
注:
委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责,并提供必要的合同。
检测机构填写
样品状态
□符合要求□不符合要求
收样人
注:
检测机构对检测结果的准确性负责,保护委托单位的机密和所有权。
北京市潞运利诚建设工程质量检测所
地址:
北京市通州区滨河中路10号2幢邮编:
101100电话:
89520344/89526203
注:
本记录一式两份,一份由检测单位保存;一份由委托单位保存作为领取报告的依据。
钢筋原材试验委托合同单TZZJS/JSJL/01-19
委托日期:
________年____月____日委托编号:
__________________
委托
单位
填写
工程代号
委托人
联系方式
委托单位
工程名称
工程部位
试件编号
炉号批号
检验类别
□见证□普通
钢材种类
级别牌号
生产厂商
公称直径
代表数量
检测依据
□GB1499.2-2007《钢筋混凝土用热轧带肋钢筋》
□GB1499.1-2008《钢筋混凝土用热轧光圆钢筋》
□GB13788-2000《冷轧带肋钢筋》
□GB/T700-2006《碳素结构钢》
□GB/T1591-2008《低合金高强度结构钢》
检测项目
□拉伸试验
□冷弯试验
□重量偏差
□最大力总伸长率(有抗震要求)
□最大力总伸长率(无抗震要求)
注:
1.委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责,并提供必要的合同。
2.每组试验样品要求至少5根,长度505~520mm,试件切口应平滑且与长度方向垂直。
检测机构填写
样品状态
□符合要求□不符合要求
收样人
注:
检测机构对检测结果的准确性负责,保护委托单位的机密和所有权。
北京市潞运利诚建设工程质量检测所
地址:
北京市通州区滨河中路10号2幢邮编:
101100电话:
89520344/89526203
注:
本记录一式两份,一份由检测单位保存;一份由委托单位保存作为领取报告的依据。
钢筋机械连接试验委托合同单TZZJS/JSJL/01-20
委托日期:
________年____月____日委托编号:
__________________
委托
单位
填写
工程代号
委托人
联系方式
委托单位
工程名称
工程部位
试件编号
检验类别
□见证□普通
钢材种类
级别牌号
生产厂商
公称直径
代表数量
检验形式
□工艺检验
□现场检验
接头类型
接头等级
操作人
原材试验编号
初检试验编号
检测依据
□JGJ107-2010《钢筋机械连接通用技术规程》
检测项目
□初检
□复试
□抗拉强度
□残余变形
其他依据
其他要求
注:
委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责,并提供必要的合同。
检测机构填写
样品状态
□符合要求□不符合要求
收样人
注:
检测机构对检测结果的准确性负责,保护委托单位的机密和所有权。
北京市潞运利诚建设工程质量检测所
地址:
北京市通州区滨河中路10号2幢邮编:
101100电话:
89520344/89526203
注:
本记录一式两份,一份由检测单位保存;一份由委托单位保存作为领取报告的依据。
钢筋焊接试验委托合同单TZZJS/JSJL/01-21
委托日期:
________年____月____日委托编号:
__________________
委托
单位
填写
工程代号
委托人
联系方式
委托单位
工程名称
工程部位
试件编号
检验类别
□见证□普通
钢材种类
级别牌号
生产厂商
公称直径
代表数量
检验形式
□班前焊
□班中焊
接头类型
接头等级
操作人
原材试验编号
初检试验编号
检测依据
□JGJ/T27-2014《钢筋焊接接头试验方法标准》
□JGJ18-2012《钢筋焊接及验收规程》
检测项目
□初检
□复试
□抗拉强度
□弯曲
其他依据
其他要求
注:
委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责,并提供必要的合同。
检测机构填写
样品状态
□符合要求□不符合要求
收样人
注:
检测机构对检测结果的准确性负责,保护委托单位的机密和所有权。
北京市潞运利诚建设工程质量检测所
地址:
北京市通州区滨河中路10号2幢邮编:
101100电话:
89520344/89526203
注:
本记录一式两份,一份由检测单位保存;一份由委托单位保存作为领取报告的依据。
混凝土抗渗试验委托合同单TZZJS/JSJL/01-22
委托日期:
________年____月____日委托编号:
__________________
委托
单位
填写
工程代号
委托人
联系方式
委托单位
工程名称
工程部位
强度等级
抗渗等级
成型日期
养护条件
配比编号
试件编号
检验类别
□见证□普通
检测依据
GB/T50082-2009《普通混凝土长期性能和耐久性能试验方法标准》
其他依据
其他要求
注:
委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责,并提供必要的合同。
检测机构填写
样品状态
□符合要求□不符合要求
收样人
注:
检测机构对检测结果的准确性负责,保护委托单位的机密和所有权。
北京市潞运利诚建设工程质量检测所
地址:
北京市通州区滨河中路10号2幢邮编:
101100电话:
89520344/89526203
注:
本记录一式两份,一份由检测单位保存;一份由委托单位保存作为领取报告的依据。
外加剂试验委托合同单TZZJS/JSJL/01-23
委托日期:
________年____月____日委托编号:
__________________
委托
单位
填写
工程代号
委托人
联系方式
委托单位
工程名称
工程部位
生产厂商
产品名称
品种
等级
生产日期
推荐掺量
规定温度
代表数量
试件编号
检验类别
□见证□普通
检测依据
□GB8076-2008《混凝土外加剂》
普通(高效)减水剂
①②③
早强减水剂
①③⑨
缓凝减水剂
①②③⑩
泵送剂
②③⑧
□JC475-2004《混凝土防冻剂》
防冻剂
③④
□GB23439-2009《混凝土膨胀剂》
膨胀剂
⑤
□JC474-2008《砂浆、混凝土防水剂》
防水剂
②③
□JC477-2005《喷射混凝土用速凝剂》
速凝剂
③⑥⑦
①减水率②PH值③密度或细度④-7d和+28d抗压强度比
⑤限制膨胀率⑥1d抗压强度⑦凝结时间⑧坍落度1h经时变化量
⑨1d和3d抗压强度比⑩凝结时间差
注:
委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责,并提供必要的合同。
检测机构填写
样品状态
□符合要求□不符合要求
收样人
注:
检测机构对检测结果的准确性负责,保护委托单位的机密和所有权。
北京市潞运利诚建设工程质量检测所
地址:
北京市通州区滨河中路10号2幢邮编:
101100电话:
89520344/89526203
注:
本记录一式两份,一份由检测单位保存;一份由委托单位保存作为领取报告的依据。
掺合料试验委托合同单TZZJS/JSJL/01-24
委托日期:
________年____月____日委托编号:
__________________
委托
单位
填写
工程代号
委托人
联系方式
委托单位
工程名称
工程部位
生产厂商
种类
等级
代表数量
试件编号
检验类别
□见证□普通
检测依据
□GB/T1596-2005《用于水泥和混凝土中的粉煤灰》
检测项目
□细度
□烧失量
□需水量比
其他依据
其他要求
注:
委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责,并提供必要的合同。
检测机构填写
样品状态
□符合要求□不符合要求
收样人
注:
检测机构对检测结果的准确性负责,保护委托单位的机密和所有权。
北京市潞运利诚建设工程质量检测所
地址:
北京市通州区滨河中路10号2幢邮编:
101100电话:
89520344/89526203
注:
本记录一式两份,一份由检测单位保存;一份由委托单位保存作为领取报告的依据。
碎(卵)石试验委托合同单TZZJS/JSJL/01-25
委托日期:
________年____月____日委托编号:
__________________
委托
单位
填写
工程代号
委托人
联系方式
委托单位
工程名称
工程部位
种类
规格
产地
代表数量
试件编号
检验类别
□见证□普通
用于混
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